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文檔簡介

1、區(qū)20XX年醫(yī)改工作情況總結(jié)穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。一是組建醫(yī)療聯(lián)合體。 整合市第二人民醫(yī)院和區(qū)中心醫(yī)院、區(qū)新華醫(yī)院醫(yī)療 衛(wèi)生資源,采取技術(shù)扶持的方法促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 發(fā)展,充分發(fā)揮市第二人民醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和人才優(yōu) 勢,在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診。同時(shí), 吸納轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)療 聯(lián)合體成員,形成市第二人民醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 -社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體的縱向醫(yī)療服務(wù)體系, 全面提 升全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。二是深入推行"先治病、后交 錢”診療模式。覆蓋轄區(qū)受益群眾達(dá)萬余人,截止現(xiàn) 在直接受益群眾萬人,墊付資金6240萬元。三是在全 市率先開展“后醫(yī)療管理”。后

2、醫(yī)療管理是指患者離 開醫(yī)院以后,到下次入院之前,整個(gè)時(shí)段的管理。具 體的業(yè)務(wù)包括:診療的預(yù)約、醫(yī)療回訪服務(wù)、患者病 情的監(jiān)測以及患者病情資料的管理與分析。簡言之, 它是指患者離開醫(yī)院以后的管理。具體是:建立健全 “后醫(yī)療管理”工作制度。制定了醫(yī)患溝通制度、 臨床科室醫(yī)患關(guān)系管理制度等一系列規(guī)章制度, 保證了“后醫(yī)療管理”工作的順利實(shí)施和業(yè)務(wù)拓展。 開展100%電話回訪。一年內(nèi)分三次對每一位出院患者 進(jìn)行電話回訪?;卦L內(nèi)容包括關(guān)心問候患者、詢問病 情恢復(fù)情況、提供相應(yīng)醫(yī)療指導(dǎo)及養(yǎng)生保健知識、開 展院后關(guān)懷、及征求患者對醫(yī)院診療環(huán)境、服務(wù)水平 及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價(jià)等。成立醫(yī)院健康服務(wù)中心,對回訪 工作進(jìn)

3、行監(jiān)督,確?;卦L的效果。四是開展“三好一 滿意”活動,落實(shí)惠民醫(yī)療行動。將“三好一滿意” 活動與醫(yī)療惠民行動等工作有機(jī)結(jié)合,推動門診病歷 “一本通”、檢驗(yàn)檢查結(jié)果“一單通”、無假日門診 等措施在全區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行;投入使用 總投資億元的市第二人民醫(yī)院病房大樓。在市第二人 民醫(yī)院設(shè)立門診"一站式"服務(wù),累計(jì)提供"一站式" 便民服務(wù)3000余人次;開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動, 志愿者人數(shù)達(dá)到482名;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全面推進(jìn),今 年新推薦市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范標(biāo)兵 3個(gè),市級優(yōu)質(zhì) 護(hù)理服務(wù)護(hù)理病房2個(gè),市第二人民醫(yī)院試點(diǎn)病房達(dá) 到病房總數(shù)的73% &qu

4、ot;五免五減”惠民醫(yī)療累計(jì)減免 醫(yī)藥費(fèi)20萬元。選擇34個(gè)病種開展臨床路徑管理試 點(diǎn)工作。利用配備有DR彩超、心電圖等醫(yī)療設(shè)備的 高檔健康體檢專用車,開展免費(fèi)健康體檢送健康活動, 服務(wù)群眾5000余人次,免費(fèi)金額10萬余元。穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,繼續(xù)推行國家基本 藥物制度。一是全面完成了政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制核定和管理工作。印發(fā)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī) 構(gòu)設(shè)置和編制配備通知、區(qū)機(jī)構(gòu)編制管理暫行辦 法、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任公開選聘實(shí)施辦法、崗位設(shè)置和工作人員競聘上崗實(shí)施辦法、未聘 人員分流安置辦法、新進(jìn)人員招聘辦法等系列 文件。按衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和崗位設(shè)置要求,區(qū) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定

5、人數(shù)為121人,其中,四處政 府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核定共 69人,全部競聘上 崗,專業(yè)技術(shù)崗位65人,占總崗位的95%醫(yī)療衛(wèi)生 專業(yè)技術(shù)崗位61人,占專業(yè)技術(shù)崗位的94%全部簽 訂了聘用合同。二是做好基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的績效考 核工作。成立事業(yè)單位考核委員會,制訂下發(fā)了區(qū) 公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施意 見以及區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法。主 要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行職責(zé)、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、 社會滿意度等情況進(jìn)行綜合考核,并作為核撥基層醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和績效工資總額的依 據(jù),與基層醫(yī)療衛(wèi)生主要負(fù)責(zé)人的年度考核和任免掛 鉤,并作為醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲及核定績效工資的依據(jù)。三

6、 是規(guī)范推進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度。按時(shí)收繳采購款 上繳采購款專戶。定期實(shí)施對全區(qū)26處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)基本藥物制度落實(shí)情況,對違規(guī)情況進(jìn) 行詳細(xì)核查,并立即整改。及時(shí)變更原啟源醫(yī)藥公司 確定的配送品種的配送關(guān)系。迎接省政協(xié)專項(xiàng)督導(dǎo)組、 市聯(lián)合督導(dǎo)組視察并受到肯定。XX年1-11月份,全 區(qū)共招采基本藥物萬元,國家基本藥物采購量占%省 增補(bǔ)藥物采購量占%總到貨率%籌資設(shè)計(jì)并推行“國 家基本藥物數(shù)字化出入庫管理系統(tǒng)"。針對國家基本 藥物的“零差率”銷售管理和“政府購買基本醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)”有效工作量難以精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)的現(xiàn)狀,創(chuàng)新管理 服務(wù)模式,籌資設(shè)計(jì)“國家基本藥物數(shù)字化出入庫管 理系

7、統(tǒng)",并在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推行。“國家 基本藥物數(shù)字化出入庫管理系統(tǒng)”配備先進(jìn)的電子掃 碼“入庫”、“出庫”價(jià)格管控和1050個(gè)國家基本藥 物品規(guī)“后臺”管理系統(tǒng)。通過“入庫"、“出庫” 和“后臺”三方面管理功能,實(shí)現(xiàn)國家基本藥物的“零 差率”銷售管理和“政府購買基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”有 效工作量的統(tǒng)計(jì)。在推行“國家基本藥物數(shù)字化出入 庫管理系統(tǒng)”同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 管理,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)張貼友情提示一“提醒居 民索要醫(yī)藥費(fèi)小票,機(jī)構(gòu)如不提供,患者有權(quán)拒付醫(yī) 藥費(fèi)”;實(shí)行監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。如發(fā)現(xiàn)國家基本藥 物加價(jià)銷售,獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)居民單張?zhí)幏娇們r(jià)格的 10倍。

8、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。一是積極落實(shí)基本公共 衛(wèi)生服務(wù)均等化。啟用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺系統(tǒng)。 試點(diǎn)推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式。目前共建立居民紙質(zhì) 健康檔案萬份、電子健康檔案錄入25萬份,規(guī)范建檔 率91%舉辦健康教育講座110場次。為萬余名全區(qū) 65歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康查體。篩查全區(qū)重性精 神病人線索4300人次,全區(qū)目前管理重性精神疾病患 者843人,并全部建立了健康檔案,錄入社區(qū)重型精 神病人管理系統(tǒng)。為8125名不同人群開展了眼病篩 查、復(fù)明手術(shù)、“兩癌普查”、婚前醫(yī)學(xué)檢查等服務(wù)。 實(shí)施基礎(chǔ)免疫71319人次,加強(qiáng)免疫37571人次。新 登記結(jié)核病人113人,追蹤到位率達(dá)到90%U上。二

9、 是強(qiáng)化愛國衛(wèi)生和監(jiān)督體系建設(shè)。以迎接國家衛(wèi)生城 市復(fù)審為契機(jī),積極做好愛國衛(wèi)生組織管理、健康教 育、公共場所、病媒生物防制、傳染病防治等工作。 爭取財(cái)政資金35萬余元購置了除四害消殺藥械。進(jìn)一 步加大監(jiān)督執(zhí)法力度,狠抓公共場所、生活飲用水和 醫(yī)療市場的整治。抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),全面推 行“醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)提示系統(tǒng)”管理模式,嚴(yán)厲打擊非 法行醫(yī)。三是加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全體系建設(shè)。完善應(yīng)急 管理體制機(jī)制。健全了區(qū)、街道、社區(qū)三級應(yīng)急管理 體系,完善了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置預(yù)案。積極 開展省、市級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)創(chuàng)建工作。完善了 監(jiān)測預(yù)警機(jī)制、信息報(bào)告機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制、信息 發(fā)布和輿論引導(dǎo)機(jī)制,

10、為保障公共衛(wèi)生安全打下了堅(jiān) 實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)改工作雖然取得了初步成效,但還存在著一些 問題。一是國家和省要求機(jī)構(gòu)編制按“居民”進(jìn)行核 編,在操作時(shí)易存在“常住人口”和“戶籍人口”的 統(tǒng)計(jì)口徑差異。區(qū)屬中心地區(qū),常住人口多于戶籍人 口,特別是目前實(shí)行的按服務(wù)人口進(jìn)行購買服務(wù)考核 補(bǔ)助。若按戶籍人口核,機(jī)構(gòu)無法運(yùn)轉(zhuǎn),對推進(jìn)綜合 改革造成了一定的影響。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助資金, 與實(shí)際支出相比,缺口較大,基層醫(yī)務(wù)人員積極性受 到一定影響。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不 合理,人才長效遞補(bǔ)機(jī)制未建立。四是村級醫(yī)療機(jī)構(gòu) 從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊。下一步,區(qū)將在深入推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合 改革基礎(chǔ)上,重點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療協(xié)作體系 建設(shè),努力打造居民看病就醫(yī)的安全絡(luò),鞏固基層醫(yī) 療機(jī)構(gòu)綜合改革成果。繼續(xù)加大醫(yī)改政策宣傳力度。讓社區(qū)居民和醫(yī)務(wù) 工作者充分認(rèn)識公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改 革工作的重要意義,支持醫(yī)改工作,調(diào)動他們的積極 性和主動性。繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。切實(shí)加大 投入,建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,確保 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障醫(yī)務(wù)人員的收入水 平。推進(jìn)綜合配套改革,加快實(shí)施績效考核、實(shí)行績 效工資等人事分配制度改革。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。為實(shí)現(xiàn)服務(wù)可 及、居民方便、能力匹配的目標(biāo),在撤

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