1-3傳染病診斷與治療原則PPT課件

1、2021/7/23122021/7/23傳染病的診斷傳染病的診斷（一）流行病學(xué)資料（一）流行病學(xué)資料v發(fā)病年齡、職業(yè)、籍貫發(fā)病年齡、職業(yè)、籍貫v發(fā)病季節(jié)、發(fā)病地區(qū)、接觸史發(fā)病季節(jié)、發(fā)病地區(qū)、接觸史v預(yù)防接種史、既往病史預(yù)防接種史、既往病史v當(dāng)?shù)鼗蛲患w中傳染病的發(fā)生情況當(dāng)?shù)鼗蛲患w中傳染病的發(fā)生情況 32021/7/23傳染病的診斷傳染病的診斷 （二）臨床資料（二）臨床資料v詳細(xì)的病史采集和全面的體格檢查詳細(xì)的病史采集和全面的體格檢查v有診斷價(jià)值的體征對(duì)臨床診斷有重要意義。有診斷價(jià)值的體征對(duì)臨床診斷有重要意義。v根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短、起病的急緩、發(fā)熱的特點(diǎn)、根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短、起病的急緩、發(fā)熱的

2、特點(diǎn)、典型的皮疹、全身中毒癥狀、特殊癥狀與體征典型的皮疹、全身中毒癥狀、特殊癥狀與體征可對(duì)傳染性疾病做出初步診斷?？蓪?duì)傳染性疾病做出初步診斷。42021/7/23傳染病的診斷傳染病的診斷 （三）實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查（三）實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查1.1.一般實(shí)驗(yàn)室檢查一般實(shí)驗(yàn)室檢查血液常規(guī)、大便常規(guī)、尿液常規(guī)、生化檢查血液常規(guī)、大便常規(guī)、尿液常規(guī)、生化檢查2.2.病原學(xué)檢查病原學(xué)檢查病原體的直接檢查病原體的直接檢查 病原體分離培養(yǎng)病原體分離培養(yǎng) 分子生物學(xué)檢查分子生物學(xué)檢查免疫學(xué)檢查免疫學(xué)檢查 其他檢查：內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、活檢其他檢查：內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、活檢盡量在抗感染藥物應(yīng)盡量在抗感染藥物應(yīng) 用之

3、前做病原體培養(yǎng)用之前做病原體培養(yǎng) 52021/7/23傳染病的治療原則傳染病的治療原則( (一一) )病原治療病原治療1.1.抗生素抗生素抗生素常應(yīng)用于細(xì)菌性傳染病，對(duì)立克次體、抗生素常應(yīng)用于細(xì)菌性傳染病，對(duì)立克次體、螺旋體、衣原體、支原體感染也有明顯療效。螺旋體、衣原體、支原體感染也有明顯療效。選用抗生素的原則選用抗生素的原則 2.2.抗病毒療法抗病毒療法 3.3.化學(xué)療法化學(xué)療法 4.4.免疫療法：免疫療法：抗毒素抗毒素(抗毒血清抗毒血清) 免疫調(diào)節(jié)劑免疫調(diào)節(jié)劑 62021/7/23傳染病的治療原則傳染病的治療原則（二）一般及支持治療（二）一般及支持治療：隔離、護(hù)理、心理治療等隔離、護(hù)理、

4、心理治療等 （三）對(duì)癥治療（三）對(duì)癥治療高熱高熱-降溫；腦水腫降溫；腦水腫-脫水療法；脫水療法；抽搐抽搐-鎮(zhèn)靜；心力衰竭鎮(zhèn)靜；心力衰竭-強(qiáng)心；強(qiáng)心；休克休克-改善微循環(huán)；改善微循環(huán)；嚴(yán)重毒血癥嚴(yán)重毒血癥-腎上腺糖皮質(zhì)激素腎上腺糖皮質(zhì)激素（四）康復(fù)治療（四）康復(fù)治療：針灸、理療、高壓氧等針灸、理療、高壓氧等 （五）中醫(yī)中藥治療（五）中醫(yī)中藥治療72021/7/23自測(cè)題自測(cè)題1.可從血液或骨髓涂片中檢查出寄生蟲(chóng)的有可從血液或骨髓涂片中檢查出寄生蟲(chóng)的有 A. 瘧原蟲(chóng)瘧原蟲(chóng) B. 阿米巴原蟲(chóng)阿米巴原蟲(chóng) C. 絳蟲(chóng)絳蟲(chóng) D. 蛔蟲(chóng)蛔蟲(chóng) E. 鉤蟲(chóng)鉤蟲(chóng)A82021/7/23自測(cè)題自測(cè)題2. 應(yīng)用血清凝集反應(yīng)如肥達(dá)反應(yīng)主要檢測(cè)傷應(yīng)用血清凝集反應(yīng)如肥達(dá)反應(yīng)主要檢測(cè)傷寒桿菌的寒桿菌的 A. 鞭毛鞭毛 B. 菌體菌體 C. 抗原抗原 D. 抗體抗體 E. 毒力毒力D92021/7/23自測(cè)題自測(cè)題3. 干擾素主要用于哪些病原體感染干擾素主要用于哪些病原體感染 A. 細(xì)菌細(xì)菌 B. 立克次體立克次體 C. 螺旋體螺旋體 D. 衣原體、支原體衣原體、支原體 E. 病毒病毒E102021/7/23自測(cè)題自測(cè)題4. 破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)的機(jī)理是破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)的機(jī)理是 A.