團(tuán)體人身保險(xiǎn)投保單

1、CHINA TAIPING中國(guó)太Z?太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司TAIPING GENERAL INSURANCE CO. LTD.堆If；人收抽廠H'9 II HU-H z* f*1r、jr«a ,.BCl&i Hml < «Ur- % lw -« |K 'A"令I(lǐng)M*« /JH*JM SQ”詢報(bào)價(jià)|；是臺(tái)我國(guó)續(xù)保業(yè)務(wù)：冷ZI是。如圧.則上年保單號(hào)碼:1體人身保險(xiǎn)投保單2、3.5.6、7、在本投保單前.請(qǐng)CWN讀所投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款.尤其是黒體字標(biāo)注部分的條款內(nèi)客.并聽(tīng)取我公司業(yè)務(wù)人員的說(shuō)明.如對(duì)我公 司業(yè)務(wù)人員的說(shuō)明不

2、明白或有異議的請(qǐng)?jiān)谔疃就侗沃跋蛭夜緲I(yè)務(wù)人員進(jìn)行詢問(wèn)如未詢何視IB!已經(jīng)對(duì)條款內(nèi)客完全理解并無(wú)異議. 投保單為保險(xiǎn)合同的盧要組成部分請(qǐng)準(zhǔn)確、真實(shí)填寫(xiě).并加蓋投保單位公章貴單位簽章.將視同本公司已經(jīng)盡到如實(shí)告知責(zé)任.貴單位 已充分理解保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、受益人確定、合同解除等事項(xiàng)并同意遵守根據(jù)中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定.我公司有權(quán)對(duì)投保人.被保險(xiǎn)人的有關(guān)1W況進(jìn)行詢何您應(yīng)如實(shí)吿知I如您未如實(shí)吿知，我公司有權(quán) 在法定期限內(nèi)解除合同并依法決定是否對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任.按照國(guó)家保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)關(guān)的規(guī)定.在北京市、上海市、廣州巾、探圳市投保的耒成年人被保險(xiǎn)人（不満18周歲）累計(jì)身故保險(xiǎn)金

3、額量高為10 萬(wàn)元.在其他地區(qū)投保的未成年人被保險(xiǎn)人I計(jì)身故保險(xiǎn)金額最高為5萬(wàn)元本保險(xiǎn)所涉及保險(xiǎn)保障中JK計(jì)身故保險(xiǎn)金筋適用此規(guī)定 您此次所投保的保險(xiǎn)自交足首期保險(xiǎn)費(fèi)并僵我公司審核同意承保后開(kāi)始生效.保險(xiǎn)期間以保險(xiǎn)單所第日期為準(zhǔn) 請(qǐng)?jiān)诎l(fā)生保險(xiǎn)事故后24小時(shí)以內(nèi)撥打保險(xiǎn)公司全務(wù)熱找95529報(bào)案.一切口頭的與本投保單各事項(xiàng)及保險(xiǎn)條款內(nèi)容不符的說(shuō)明、承諾或解釋均無(wú)效.客戶信恵投 保 人單位/團(tuán)體 名稱行業(yè)類別證件類型組織機(jī)構(gòu)代碼證 稅務(wù)住記證 其他證件號(hào)碼聯(lián)系地址郵政編碼聯(lián)系人奸名廉位電話傳真號(hào)碼保 險(xiǎn) 人被保險(xiǎn)人總?cè)藬?shù)人其屮在職員工一人.退休員工 人.員工家屈 人投保比例%.詳見(jiàn)本投保單所附被保

4、險(xiǎn)人人員淸單被保險(xiǎn)人人員淸鴉恪式 電子文件 書(shū)而文件職業(yè)分布（投保団意險(xiǎn)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)本欄年齡分布（投保健康險(xiǎn)請(qǐng)?zhí)钬け緳冢┞殬I(yè)分類人數(shù)比例年幣段人數(shù)比例K 除本介另冇約定外.身故保阻金以外的梵他保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人木人.2. '濁保險(xiǎn)金的受益人山被保陰人吸投保人打訛1仗保單所附被保險(xiǎn)人員清單）。3、投保人在指泌或變更身故保附金哽益人時(shí)石經(jīng)歿保險(xiǎn)人BifilM&o投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)艮的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn)，不得指定被保險(xiǎn)人及其近 親屬以外的人為受益人.2；：投保人耒填寫(xiě)身故保險(xiǎn)金受益人信息的.我公司將依抿中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法第42條規(guī)定般行給付保險(xiǎn)僉義務(wù).要約內(nèi)容保險(xiǎn)朗間保險(xiǎn)保障共 個(gè)

5、月（天 fl險(xiǎn)神名稱年 月口零時(shí)起至險(xiǎn)別/責(zé)任保險(xiǎn)計(jì)劃A每人保額年 月 口二-保險(xiǎn)計(jì)劃B創(chuàng)時(shí)止或介同列明的終止件爭(zhēng)故發(fā)牛時(shí)止保險(xiǎn)計(jì)劃C投保理工人章險(xiǎn)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)本欄IWJB0名稱工程項(xiàng)目地點(diǎn)被保險(xiǎn)人人效每人保鑽被保險(xiǎn)人人數(shù)每人保額被保險(xiǎn)人人數(shù)保險(xiǎn)計(jì)劃D 每人 保板投保方式被保險(xiǎn)人人效免賂說(shuō)明按被保險(xiǎn)人人散，.按建饑施工總向枳按建筑I：程總造價(jià):人IT元工程攻日類型龍握建筑工片 公wrw 市政公用工程氏他施匸企業(yè)名稱資質(zhì)等級(jí)投保放游意外險(xiǎn)請(qǐng) 填寫(xiě)本欄旅行社名稱旅行 類型境內(nèi)旅游境外旅游商務(wù)族行境外留學(xué)境外探親其他旅行區(qū)域旅行行程投保學(xué)生童外險(xiǎn)請(qǐng) 填馬本欄就讀學(xué)校就讀班 級(jí)/院系備注（小卑I ¥

6、;保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)（大耳:人代幣幣 種,一人匚兒他交費(fèi)方式次交清/咫繳 激 典他支付方式：現(xiàn)金 銀行轉(zhuǎn)賬 支；1興dPOS機(jī)« 行賬戶名稱銀行賬號(hào)合同爭(zhēng)議解決方式：訴訟口仲戡選擇忡裁.請(qǐng)?jiān)诖颂幟鞔_填場(chǎng)仲裁機(jī)構(gòu)全稱:忡裁呑員會(huì)）每次事故貼償限承保地區(qū)吿知事項(xiàng)1、除本公司產(chǎn)品外是否己購(gòu)買或正在申請(qǐng)任何其他保險(xiǎn)公司的人身保險(xiǎn)介同？廿“是”請(qǐng)?jiān)斒龉久Q.険種.保険金離、申請(qǐng)或購(gòu)買口2、過(guò)去三年是否育員工發(fā)生過(guò)死亡或傷殘情況？ Xi “是”請(qǐng)告知Aft. 疾病死亡人：疾犧傷歿人：盤(pán)外死亡人：盤(pán)外厲殘3、過(guò)公三年是否向任何保險(xiǎn)公司提出過(guò)索訪中請(qǐng)? K “足-請(qǐng)?jiān)斒鏊髡緡埛N、索冊(cè)何何.索賠原W及索冊(cè)人

7、敵4、投保單位是否已參加當(dāng)?shù)卣頃?huì)醫(yī)療保険或公費(fèi)醫(yī)療保障?如疋 請(qǐng)?jiān)斒鰠⒈Ｇ闆r.5、是苦俗長(zhǎng)期精假.長(zhǎng)期接受治療或住院治療人員參加本次投保？桿是-有人。6、足否“身體殘疾或押力殘按、精神殘疾人員狗加本次投保？ n 任 u匯藥i技翩菠葆蔭XO亙祠卞養(yǎng)葡 人.惡件腫綁、心臟?。ㄐ墓δ懿蝗獻(xiàn)I級(jí)以卜.、心肌梗塞、高血圧hi級(jí)以卜.）、白血病、肝拠化、慢件梗第性支氣管疾病 慢件腎臟軼病、精膩稱.再生腎礙性貧血、先天性疾病（詳見(jiàn)條款中釋義部分）.精神病或椅神分裂、蔽絢旃.身體殘障 他疾病.是否忡因病全休或半休腦血管疾病、 婦科疾病、其是匚凸是匚在 »<ft匚否足匚否是匚各ft匚否圧匚否8、

8、只適用于16歲以；女件被保険人：參加投保的被保險(xiǎn)人是否右懷孕？迷蒂心両石荀和落:約廠衛(wèi)片盅帀阪門(mén)開(kāi)諂誦両：5二8頊君刃“基力；曾祖未校葆車厲廉板葆毆入員満車苗具棟技葆血入二H埜程寫(xiě)虬是匚否特別約定投保人及被保險(xiǎn)人聲明貴公司所提供的投保單已附保險(xiǎn)條款.已對(duì)保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容J1行了說(shuō)明義務(wù).井對(duì)免除保險(xiǎn)人責(zé)任的行了提示和明確說(shuō)明義務(wù).投保單位 已仔細(xì)閱知、理解投保提示及保險(xiǎn)條款尤其是責(zé)任免徐.解除合同等部分.并同意遵守.本投保單位所填投保單各孑及吿知事項(xiàng)均JH事實(shí)并確無(wú)欺上 述一切陳述及本明將成為貴公司承保的依據(jù)，并作為保險(xiǎn)合同一部分.如有不實(shí)告知.貴公司有權(quán)在法定期限內(nèi)解隊(duì)合同.并依法決定是否對(duì)合同解除 前發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任.特授權(quán)本投保單所填寫(xiě)的聯(lián)為人（姓名）權(quán)委托，自簽發(fā)之日起生效.為我公可日常業(yè)務(wù)的辦理人聯(lián)JK人可持我公司相關(guān)貴料.辦理我公司保險(xiǎn)日常業(yè)務(wù).本授投保人簽章,投保日期,以下內(nèi)容由保險(xiǎn)公司人員填寫(xiě)出單機(jī)構(gòu)代碼業(yè)務(wù)歸展機(jī)構(gòu)代碼直接業(yè)務(wù) 渠道小類代碼1 業(yè)務(wù)員代碼*其他業(yè)務(wù) 中介人協(xié)議號(hào)， 子協(xié)議代碼：壽爾產(chǎn)業(yè)務(wù) 中介人協(xié)議號(hào) 子協(xié)議代碼： 壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員代碼*險(xiǎn)綜會(huì)開(kāi)拓專員代碼,投保資料交接清單*1. 被保険人員淸單：