Chapter行為主義療法實(shí)用PPT課件

1、 、行為療法的產(chǎn)生與發(fā)展 巴甫洛夫 _經(jīng)典性條件反射 桑代克 _效果律 華生 _行為主義運(yùn)動(dòng) 斯金納_操作性條件反射行為療法始于20世紀(jì)二、三十年代）,60年代以后下滑，至今，行為改變技術(shù)已被應(yīng)用于各種人類社會(huì)問(wèn)題。第1頁(yè)/共52頁(yè)、行為療法的基本假設(shè) 心理就是行為，是在反對(duì)精神分析的基礎(chǔ)上提出。 心理行為是由環(huán)境教育形成。 適應(yīng)性行為是習(xí)得的，則非適應(yīng)性行為也是習(xí)得的。 個(gè)體可以通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)消除那些習(xí)得的不良行為或不適應(yīng)行為，也可以通過(guò)學(xué)習(xí)獲得所缺少的適應(yīng)性行為。第2頁(yè)/共52頁(yè)二、行為治療的基本原理（一）經(jīng)典條件反射原理巴甫洛夫（二）操作性條件作用原理斯金納第3頁(yè)/共52頁(yè)（一）經(jīng)典條件反射

2、原理(巴甫洛夫)無(wú)條件反射和條件反射無(wú)條件反射無(wú)條件反射條件反射條件反射巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射(母母親喂奶時(shí)發(fā)出嘬嘴的聲音親喂奶時(shí)發(fā)出嘬嘴的聲音)食物反射：食物放進(jìn)嘴里引起唾液分泌食物反射：食物放進(jìn)嘴里引起唾液分泌防御反射：異物碰到角膜引起眨眼反應(yīng)防御反射：異物碰到角膜引起眨眼反應(yīng)朝向反射：將臉朝向光源（胎兒也有）朝向反射：將臉朝向光源（胎兒也有）二、二、 行為治療的基本原理行為治療的基本原理第4頁(yè)/共52頁(yè)經(jīng)典條件反射原理中性刺激和無(wú)條件刺激相結(jié)合數(shù)次，原來(lái)的中性刺激也能引起無(wú)條件刺激的效果，這時(shí)就形成了條件反射。二、行為治療的基本原理二、行為治療的基本原理第5頁(yè)/共5

3、2頁(yè) 行為主義者用經(jīng)典條件反射解釋兒童的學(xué)習(xí)行為 生活中遇到的條件反射的例子。（小孩看大白卦便哭，嬰幼兒排便訓(xùn)練等）第6頁(yè)/共52頁(yè) 經(jīng)典條件反射能解釋一些情緒異常的產(chǎn)生（華生的小阿爾伯特實(shí)驗(yàn)、怕冷的案例）。 經(jīng)典條件反射能解釋一經(jīng)典條件反射能解釋一些正性的情緒反應(yīng)（聞些正性的情緒反應(yīng)（聞到女友的香水味、嬰兒到女友的香水味、嬰兒聽(tīng)到母親的聲音）。聽(tīng)到母親的聲音）。第7頁(yè)/共52頁(yè)經(jīng)典條件反射原理的應(yīng)用克服恐懼和焦慮的方法1、簡(jiǎn)單的反條件情緒反應(yīng)法（1924年，瓊斯）第8頁(yè)/共52頁(yè) 、厭惡療法厭惡療法是通過(guò)懲罰性刺激來(lái)消除適應(yīng)不良行為的方法。當(dāng)患者出現(xiàn)不良行為時(shí)，立即給予一定的刺激，使患者產(chǎn)生

4、痛苦的厭惡反應(yīng)，如給予電刺激、藥物催吐等，在不良行為與厭惡反應(yīng)之間建立起條件反射，最終使患者放棄原有的行為。第9頁(yè)/共52頁(yè) 煙癮，男性求助者，煙癮，男性求助者，3434歲，汽車駕駛員，為歲，汽車駕駛員，為尋求戒煙方法而來(lái)心理咨詢門診。尋求戒煙方法而來(lái)心理咨詢門診。 他自訴有他自訴有2020多年的吸煙歷史。由于嗜煙如命，多年的吸煙歷史。由于嗜煙如命，幾次戀愛(ài)告吹。曾多次戒煙未果?，F(xiàn)在每天抽幾次戀愛(ài)告吹。曾多次戒煙未果?，F(xiàn)在每天抽煙煙30304040支。由于經(jīng)濟(jì)不甚寬裕，抽的多是劣支。由于經(jīng)濟(jì)不甚寬裕，抽的多是劣質(zhì)香煙。兩年前與一女工結(jié)婚，生有一子，常質(zhì)香煙。兩年前與一女工結(jié)婚，生有一子，常因抽

5、煙之事鬧風(fēng)波，故來(lái)求醫(yī)。因抽煙之事鬧風(fēng)波，故來(lái)求醫(yī)。第10頁(yè)/共52頁(yè)咨詢師選用厭惡療法。具體做法是：咨詢師選用厭惡療法。具體做法是：(1)(1)講吸煙的危害。告訴他一些數(shù)據(jù)，說(shuō)明吸講吸煙的危害。告訴他一些數(shù)據(jù)，說(shuō)明吸煙與肺癌、與冠心病的關(guān)系；告訴他被動(dòng)吸煙煙與肺癌、與冠心病的關(guān)系；告訴他被動(dòng)吸煙對(duì)他妻兒造成的影響；告訴他吸煙者是滿口煙對(duì)他妻兒造成的影響；告訴他吸煙者是滿口煙氣，如何招人討厭。氣，如何招人討厭。(2)(2)給求助者看一個(gè)癌變肺的解剖標(biāo)本。標(biāo)本給求助者看一個(gè)癌變肺的解剖標(biāo)本。標(biāo)本呈暗灰色，外壁皺折。肺門附近形成巨大腫塊。呈暗灰色，外壁皺折。肺門附近形成巨大腫塊。暴露的支氣管殘端，

6、管腔狹窄堵塞，粘膜粗糙。暴露的支氣管殘端，管腔狹窄堵塞，粘膜粗糙。腫塊呈豆渣色狀，癌組織呈樹根樣伸入肺組織腫塊呈豆渣色狀，癌組織呈樹根樣伸入肺組織內(nèi)部，宛若毒蛇盤根錯(cuò)節(jié)。內(nèi)部，宛若毒蛇盤根錯(cuò)節(jié)。第11頁(yè)/共52頁(yè)(3)(3)帶求助者去病房看有吸煙史的呼吸科病人，看他帶求助者去病房看有吸煙史的呼吸科病人，看他們痙攣性地咳嗽，滿臉通紅，涕淚交流，近乎窒息的們痙攣性地咳嗽，滿臉通紅，涕淚交流，近乎窒息的痛苦狀；看他們吐出的大堆大堆發(fā)出惡心的腥味、布痛苦狀；看他們吐出的大堆大堆發(fā)出惡心的腥味、布滿血污的濃痰。然后叫他抽煙。滿血污的濃痰。然后叫他抽煙。 求助者捂住口鼻，訴腹內(nèi)如翻江倒海，勉強(qiáng)抽完這支求助

7、者捂住口鼻，訴腹內(nèi)如翻江倒海，勉強(qiáng)抽完這支煙，便忍不住去衛(wèi)生間嘔吐洗漱。他連聲說(shuō)道，怎么煙，便忍不住去衛(wèi)生間嘔吐洗漱。他連聲說(shuō)道，怎么這煙吸起來(lái)也不香了。他擔(dān)心自己吸了幾十年的煙，這煙吸起來(lái)也不香了。他擔(dān)心自己吸了幾十年的煙，肺內(nèi)可能已被肺內(nèi)可能已被“熏熏”黑了。咨詢師對(duì)他的這種想法不黑了。咨詢師對(duì)他的這種想法不置可否。但告訴他，現(xiàn)在戒煙還來(lái)得及。置可否。但告訴他，現(xiàn)在戒煙還來(lái)得及。第12頁(yè)/共52頁(yè)1 1周后求助者復(fù)診，告訴咨詢師已停止吸煙，周后求助者復(fù)診，告訴咨詢師已停止吸煙，因?yàn)橐晃鼰熅蛺盒摹Ｒ驗(yàn)橐晃鼰熅蛺盒摹? 3個(gè)月后隨訪，求助者說(shuō)，煙已基本戒掉。個(gè)月后隨訪，求助者說(shuō)，煙已基本戒掉。

8、第13頁(yè)/共52頁(yè)（二）操作性條件作用原理斯金納箱內(nèi)的白老鼠 壓桿杠 食物 （情境） （行為） （后果） 第14頁(yè)/共52頁(yè)操作條件作用原理 行為 結(jié)果 行為增加 圖示：操作條件作用強(qiáng)化的過(guò)程 如：看電視如：看電視 開口說(shuō)話開口說(shuō)話上網(wǎng)玩游戲上網(wǎng)玩游戲找男朋友找男朋友 如：興奮、有趣如：興奮、有趣鼓勵(lì)擁抱鼓勵(lì)擁抱刺激刺激充實(shí)充實(shí)/有面子有面子第15頁(yè)/共52頁(yè) 行為 結(jié)果 行為減弱 圖示：操作條件作用消退的過(guò)程 如：看電視如：看電視開口說(shuō)話開口說(shuō)話 上網(wǎng)玩游戲上網(wǎng)玩游戲找男友找男友 如：沒(méi)什么有趣如：沒(méi)什么有趣忽略不關(guān)注忽略不關(guān)注無(wú)聊無(wú)聊受傷害受傷害第16頁(yè)/共52頁(yè)基本概念：強(qiáng)化 1行為強(qiáng)化

9、的原理 當(dāng)一個(gè)行為造成了有利的結(jié)果時(shí)，這個(gè)行為更有可能在將來(lái)的相似環(huán)境中被重復(fù)。 包括三個(gè)方面：（1）一個(gè)具體行為的發(fā)生（2）出現(xiàn)一個(gè)后果（3）（結(jié)果）導(dǎo)致行為在將來(lái)被加強(qiáng) 判斷：一學(xué)生平?；丶也蛔鲎鳂I(yè)，偶然一次回家準(zhǔn)時(shí)寫作業(yè)，家長(zhǎng)很高興，給他削水果。 偏頭疼的女性。第17頁(yè)/共52頁(yè)2、強(qiáng)化的類型 正強(qiáng)化：隨著行為出現(xiàn)了（積極的）刺激的增加 負(fù)強(qiáng)化：隨著行為出現(xiàn)了（消極的）刺激的減弱 或移除 一個(gè)孩子晚上哭鬧，家長(zhǎng)去看他，哭得更厲害。 一個(gè)孩子面臨考試焦慮抓自己的頭發(fā)，抓頭發(fā)一定程度上減輕了焦慮，以后一緊張焦慮就抓自己的頭發(fā)。 一位女士生氣時(shí)大吵大鬧，她的丈夫就來(lái)安慰她，她就安靜了。以后這位

10、女士生氣時(shí)吵鬧更甚，她的丈夫就費(fèi)更大的精力來(lái)安慰她。第18頁(yè)/共52頁(yè) 強(qiáng)化與心理障礙為什么上網(wǎng)成癮？小孩上學(xué)為什么不用功，總是出現(xiàn)懈怠逃課說(shuō)慌等行為？為何出現(xiàn)口吃、咬指甲等行為？一個(gè)人為什么不停地更換異性朋友？第19頁(yè)/共52頁(yè)3、關(guān)于強(qiáng)化 強(qiáng)化物的類別按主體分：內(nèi)在/外在按內(nèi)容分：消耗性/活動(dòng)性/擁有性/社會(huì)性 強(qiáng)化的弊端：如降低學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)在興趣（幾何興趣小組實(shí)驗(yàn)） 有效的強(qiáng)化：突出內(nèi)在的興趣，多用社會(huì)性的強(qiáng)化，少用物質(zhì)強(qiáng)化，選擇強(qiáng)化的時(shí)機(jī)第20頁(yè)/共52頁(yè) 有效運(yùn)用強(qiáng)化其實(shí)是一種生活藝術(shù)和人生的一種態(tài)度： 一個(gè)例子：幼兒園多動(dòng)（“不能坐到1分鐘，現(xiàn)在能坐3分鐘”）；小學(xué)數(shù)學(xué)只考到最后

11、3名，老師認(rèn)為智力有問(wèn)題（“老師說(shuō)了只要你努力就可以趕上同桌” ）；初三臨近畢業(yè)，老師說(shuō)以目前情況考上重點(diǎn)高中的希望不大（“老師說(shuō)只要你努力，考上重點(diǎn)高中的機(jī)會(huì)還是有的”）。第21頁(yè)/共52頁(yè)消退 消退，是指特定的行為或反應(yīng)因得不到持續(xù)強(qiáng)化而導(dǎo)致其發(fā)生的頻率下降或發(fā)生的可能性消失。 原來(lái): 情境 行為 強(qiáng)化 現(xiàn)在：情境 行為 不予強(qiáng)化例：睡覺(jué)哭鬧（也有專家建議慎用行為消退）小孩哭鬧著要玩具女朋友撒嬌發(fā)脾氣 第22頁(yè)/共52頁(yè)行為消退過(guò)程的特征 消失爆發(fā) 消退使用初期，行為問(wèn)題將比原來(lái)更嚴(yán)重。 表現(xiàn)：異常行為 、不良情緒反應(yīng) 、侵犯行為 自發(fā)恢復(fù) 特別提醒：千萬(wàn)不要強(qiáng)化第23頁(yè)/共52頁(yè) 行為消

12、失程序性差別（1）對(duì)于受到正強(qiáng)化而形成的行為，取消正強(qiáng)化即可。 （2）對(duì)于受到負(fù)強(qiáng)化的行為，應(yīng)使原來(lái)的負(fù)性刺激不再被減少。(收拾玩具發(fā)脾氣的例子) 行為消失的誤解：一個(gè)問(wèn)題行為，不去關(guān)注它就行。第24頁(yè)/共52頁(yè)懲罰懲罰使用某種事物或某個(gè)事件來(lái)使特定的行為或反應(yīng)發(fā)生的可能性減少甚至降低至零的過(guò)程。三個(gè)因素：具體行為，立刻有一個(gè)結(jié)果，將來(lái)這個(gè)行為不太可能發(fā)生。(小時(shí)候的三個(gè)巴掌)功能性定義：行為必須不發(fā)生或發(fā)生的概率下降（校長(zhǎng)設(shè)100分制）。關(guān)于懲罰的誤解（不能使用懲罰）第25頁(yè)/共52頁(yè)影響懲罰效果的因素1直接性2一致性3已形成事件4個(gè)體差異5.懲罰強(qiáng)度第26頁(yè)/共52頁(yè)使用懲罰的注意事項(xiàng)懲罰

13、是最后一招把握獎(jiǎng)懲分明的分寸（兄弟之爭(zhēng)）避免負(fù)性情緒或侵犯行為的發(fā)生防止回避和逃避行為防止負(fù)性強(qiáng)化防止模仿行為考慮道德倫理第27頁(yè)/共52頁(yè)如何更好地使用懲罰：說(shuō)理，給予改過(guò)的機(jī)會(huì)私下進(jìn)行使用自然懲罰（125美元的故事，兩個(gè)鬧鐘，9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)上床）第28頁(yè)/共52頁(yè)三、行為治療方法與技術(shù)一) 放松療法二) 系統(tǒng)脫敏三) 沖擊療法四）差別強(qiáng)化五)行為契約六)代幣制七)自我管理八) 其它行為技術(shù)：厭惡療法、思維阻斷法、滿灌療法、宣泄療法、角色扮演、決斷訓(xùn)練第29頁(yè)/共52頁(yè) 放松法（relaxation therapy）包括肌肉放松法、呼吸放松法、意念放松法、音樂(lè)放松法等，是通過(guò)一定的訓(xùn)練程序，有意識(shí)

14、地控制自身的心理生理活動(dòng)，降低喚醒水平，改善軀體及心理功能紊亂狀態(tài)，達(dá)到治療身心疾病的作用（焦慮、恐懼、高血壓、偏頭痛、失眠等）。 該療法是源于古代的一種自我心身保健方法，我國(guó)的氣功，印度的瑜咖，日本的禪道等，都是以放松為目的心身保健方法。 一）放松法 第30頁(yè)/共52頁(yè)一) )放松療法 放松的要求：環(huán)境安靜、精神專一. 肌肉放松訓(xùn)練 程序：1.準(zhǔn)備 2.順序 3. 方法 手臂部 頭 軀干 腿 從腳趾、小腿、大腿、臀部、腹部、胸部、背部、肩部、頸部肌肉的秩序放松。 每次放松一個(gè)骨骼肌肉群并保持1010秒左右，先使該部位肌肉緊張，保持緊張狀態(tài)體，然后慢慢放松，體驗(yàn)肌肉的松緊程度，如發(fā)熱、沉重、溫

15、暖、愉快等（停頓約5 5秒），從而最終達(dá)到緩解個(gè)體緊張和焦慮的狀態(tài)。第31頁(yè)/共52頁(yè)肌肉放松訓(xùn)練程序和指導(dǎo)語(yǔ)舉例：在一個(gè)比較安靜而安全，確認(rèn)不被人打擾的地方，找一椅子或床，調(diào)整好身體的位置，讓自己很舒適地坐著或躺著，慢慢自然地閉上眼睛，微微自然地張一張嘴，放松；輕輕地動(dòng)一下額頭，讓額部的肌肉開始放松，放松；輕輕地舒展一下眉頭，讓眉部的肌肉開始放松，放松；輕輕地聳聳肩膀，讓肩部肌肉開始放松，放松：輕輕地舒展一下手掌，讓掌部和手指的肌肉開始放松，放松；第32頁(yè)/共52頁(yè) 輕輕地動(dòng)動(dòng)腳趾，讓腳部的肌肉開始放松，放松；好，現(xiàn)在你已經(jīng)放松了，從上到下，從頭到腳徹底地放松了，放松，感覺(jué)到有一股暖流自內(nèi)向

16、外，自上而下流遍全身，感覺(jué)舒服極了，腦海平靜如鏡，清清楚楚，這種感覺(jué)太好了，體驗(yàn)一會(huì)兒再體驗(yàn)一會(huì)兒當(dāng)睜開服暗，你會(huì)覺(jué)得大腦清清楚楚，很清爽，好，你現(xiàn)在可以慢慢睜開眼睛，你將會(huì)看到一個(gè)很清晰的世界。這是一套標(biāo)準(zhǔn)的放松指導(dǎo)語(yǔ)，只需你耐心地一步一步做下來(lái)，你就會(huì)從外到里，從身到腦徹底地放松，當(dāng)你看書看累了的時(shí)候，只要你做一退，你就能恢復(fù)疲勞，消除緊張，這大概需要20分鐘。第33頁(yè)/共52頁(yè) 生物反饋輔助下的放松 生物反饋在放松法的基礎(chǔ)上借助現(xiàn)代化電子儀器將體內(nèi)不易感覺(jué)到的生理活動(dòng)信息如血壓升降、心率快慢等顯示出來(lái)，讓病人根據(jù)這一信息學(xué)習(xí)，使生理活動(dòng)朝著要求的方向變化。第34頁(yè)/共52頁(yè)2意念放松訓(xùn)練

17、又叫想象放松訓(xùn)練等。主要是通過(guò)讓來(lái)訪者直接注意一個(gè)中性的或愉快的刺激，而轉(zhuǎn)移他對(duì)產(chǎn)生焦慮刺激的注意。例子：天上下著毛毛雨，我漫步在雨中，毛毛細(xì)雨淋濕了自己的頭胸背腿腳心，自己感到無(wú)比地舒適。感覺(jué)到自己越來(lái)越清醒，原來(lái)的緊張和疲憊一點(diǎn)點(diǎn)地被沖刷掉，真是舒適極了，無(wú)比舒適，無(wú)比舒適我的身心越來(lái)越放松，越來(lái)越放松 第35頁(yè)/共52頁(yè)一) )放松訓(xùn)練3音樂(lè)放松訓(xùn)練可選的音樂(lè)有： 春江花月夜、平沙落雁、 雨打芭蕉、 蘭色的多瑙河 、 少女的祈禱、田園交響曲、水上音樂(lè)等。 提醒：“純粹音樂(lè)”、音量適中可稍輕 音樂(lè)欣賞： 梅花三弄、春江花月夜第36頁(yè)/共52頁(yè)4呼吸放松訓(xùn)練 呼吸放松訓(xùn)練常采用的是腹式呼吸，

18、也稱深呼吸或放松呼吸。第37頁(yè)/共52頁(yè)二）系統(tǒng)脫敏法（沃爾普創(chuàng)立：想象脫敏、現(xiàn)實(shí)脫敏）u用于治療恐懼癥、焦慮癥、成癮行為等u用輕松的生理狀態(tài)取代由恐懼焦慮等引起的緊張生理狀態(tài)u主要技術(shù)步驟：放松訓(xùn)練、構(gòu)建行為等級(jí)、實(shí)施脫敏第38頁(yè)/共52頁(yè) 每次脫敏治療時(shí)間控制在30分鐘左右，脫敏事件14個(gè)。不能趕進(jìn)度，一定要確認(rèn)一個(gè)事件已經(jīng)不再產(chǎn)生緊張才能進(jìn)行下一事件的脫敏。第39頁(yè)/共52頁(yè)三）沖擊療法（滿灌療法） 它是鼓勵(lì)求治者直接接觸引致恐怖焦慮的情景，堅(jiān)持到緊張感覺(jué)消失的一種快速行為治療法。 沖擊療法的一般原理是：某一事物或情境在一個(gè)人身上所引起的恐懼體驗(yàn)，會(huì)激發(fā)他產(chǎn)生逃避行為，而不管此事物或情境

19、是否真的構(gòu)成了對(duì)他的威脅。這種逃避行為會(huì)影響恐懼體驗(yàn)的強(qiáng)弱，從而起著負(fù)強(qiáng)化的作用。 適應(yīng)范圍：此療法的適應(yīng)癥和系統(tǒng)脫敏療法一樣，對(duì)某些恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥效果較好。第40頁(yè)/共52頁(yè)、在具體運(yùn)用時(shí)，要考慮求治者的文化水平、需要暗示的程度、發(fā)病原因和身體狀況等因素。對(duì)體質(zhì)虛弱、有心臟病、高血壓和承受力低的患者，不能應(yīng)用此法，以防發(fā)生意外。、要向求治者說(shuō)明滿灌療法帶來(lái)的焦慮是無(wú)害的。只有求治者體驗(yàn)到嚴(yán)重緊張，面對(duì)害怕，并且忍耐1至2小時(shí)以上，恐懼焦慮情緒才會(huì)逐漸消失。經(jīng)過(guò)一系列先易后難的漸進(jìn)的滿灌暴露作業(yè)后，就會(huì)起到控制病情的作用。 、不允許有回避行為，否則會(huì)加重恐怖，導(dǎo)致至失敗。 使用沖擊療法

20、時(shí)應(yīng)注意：使用沖擊療法時(shí)應(yīng)注意： 第41頁(yè)/共52頁(yè) 四四） 行為契約行為契約 界定 當(dāng)事人與有關(guān)人員寫下彼此都同意的條文，這些條文規(guī)定了當(dāng)事人應(yīng)該有的行為表現(xiàn)和有沒(méi)有這樣的行為表現(xiàn)會(huì)伴隨得到的具體結(jié)果。第42頁(yè)/共52頁(yè)行為契約應(yīng)用舉例：一位大學(xué)生與咨詢老師簽定的契約： 行為契約 我，XXX,同意寫7頁(yè)論文，從本周的 時(shí)候開始，到這周 結(jié)束。 7頁(yè)文稿的定義是，6頁(yè)整篇幅，及一頁(yè)部分篇幅的打印文稿。然后我?guī)н@些打印文稿在 時(shí)間去見(jiàn)XXX老師。 如果我沒(méi)帶文稿去見(jiàn)老師，則老師可以將我的書中拿一本到圖書館。 簽字：受治者 治療者 年 月 日第43頁(yè)/共52頁(yè)行為契約的組成行為契約的組成 確定目標(biāo)行為 規(guī)定出如何測(cè)量目標(biāo)行為 確定該行為必須執(zhí)行的時(shí)間 確定強(qiáng)化與懲罰的發(fā)生 確定有誰(shuí)來(lái)實(shí)施這項(xiàng)強(qiáng)化 第44頁(yè)/共52頁(yè)四）差別強(qiáng)化 正性行為每出現(xiàn)一次就被強(qiáng)化一次，與此同時(shí)任何妨礙這種正性行為的負(fù)性行為都不被強(qiáng)化以提高正性行為出現(xiàn)頻率的技術(shù)（愛(ài)抱怨的養(yǎng)老院老太太）。第45頁(yè)/共52頁(yè)案例 一位母親訴說(shuō)：小雄是她家3歲的男孩，每到吃飯的時(shí)候，全家總被他弄得雞犬不寧。沒(méi)坐上二、三分鐘他就會(huì)從椅子上溜下來(lái)，躲在桌子底下發(fā)出怪聲或拉人的腳；到廚房里東摸西弄，還會(huì)打開抽屜，把東西倒出來(lái)。如果我們將他拽到椅子上，他就會(huì)嚎啕大哭。總之，不管怎樣