腰部疾病、腰椎間盤突出癥,試試這么治

1、腰部疾病、腰椎間盤突出癥，試試這么治    腰椎間盤突出癥又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥、腰椎間盤脫出癥等，由于腰椎間盤病變，是由于纖維環(huán)失去彈性，產(chǎn)生裂隙引起的，是臨床常見病。治療腰椎間盤突出癥要取得滿意的療效，必須進行綜合治療。通過按摩能降低椎間盤內(nèi)壓力，促使髓核回納，松解粘連，減輕對腰神經(jīng)根的壓迫，并使局部血液循環(huán)加快，有利于致痛、致炎物質(zhì)的吸收和神經(jīng)恢復。中央型腰椎間盤突出癥，并有脊髓或馬尾受壓癥狀，如鞍區(qū)麻痹、大小便功能障礙等，不宜采用按摩治療，應考慮手術療法。臨床表現(xiàn)1. 腰背部疼痛，腰部活動受限。2. 下肢放射性疼痛，由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰部45或腰5與骶1椎間

2、隙，正是坐骨神經(jīng)根處，所以，腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或痛先由臀部開始，逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型突出常引起雙側坐骨神經(jīng)痛；當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓力增高時可出現(xiàn)下肢放射性疼痛或使疼痛加重。3. 感覺異常，腰椎間盤突出后造成神經(jīng)根接觸區(qū)域局部壓迫或牽扯壓迫，是神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓變形而導致缺血、缺氧，從而出現(xiàn)腿部疼痛、麻木，還有的會引起下肢發(fā)冷、發(fā)涼，足背動脈減弱等。4. 肌肉癱瘓腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)時間較長者，可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓，有的還可引起間歇性跛形，脊柱側凸、側彎等給患者生活帶來諸多不便，有的甚至失去運動能力。按摩方法1. 患者取

3、坐位，術者坐在其身后，用拇指的指端甚至是肘尖，反復推揉患者腰椎椎旁病變部位的壓痛點（圖1） 圖1隨后，再用手掌或指端，用力點按患者腰部和骶部的夾脊穴、腎俞穴、大腸俞穴、腰陽關穴、八髎穴、腰俞穴等，每穴的點按時間大約為1分鐘。（圖2） 圖22. 患者后仰，使緊張的腰肌得到放松，然后，術者對準患者病變發(fā)生的主要部位腰椎的各個椎間隙，先施行向前的頂推手法，再給予較輕松的按揉手法，兩個手法的按摩時間各為12分鐘。（圖3）圖33. 術者用雙手五指成拳狀，沿著腰椎的兩側有節(jié)奏地敲打叩擊，一直到腰骶關節(jié)處；或將雙手手掌搓熱，掌面直接貼在患者腰椎的兩邊，也就是夾脊穴處上下往返摩擦。4. 腰部手法完成后，術者此

4、時反復拿捏和揉按臀部的環(huán)跳穴，膝后的委中穴，小腿的承山穴、昆侖穴等，每穴的拿捏按揉時間在13分鐘。（圖4）圖4自我按摩1. 由于腰椎間盤突出癥的發(fā)病早期，患者的腰腿痛癥狀大都比較嚴重，并常伴有腰部活動受限，此時，除手術治療外，應以臥床休息或牽引為主，患者可發(fā)揮上肢活動仍然正常的功能，兩手交替揉按面部的水溝穴（圖5）圖5頸部的大椎穴（圖6）圖6手臂的手三里穴，手部的后溪穴、腰痛點（圖7），以減輕腰部的疼痛。圖72. 隨著腰部及下肢疼痛的逐步緩解，患者可將按摩的重點漸漸向腰臀部（如腰椎椎旁、腰骶關節(jié)部位等）轉移（圖8）圖8時常按壓揉捏夾脊穴、腎俞穴、大腸俞穴、八髎穴、腰俞穴等，以疏通經(jīng)絡，改善腰部

5、的血液循環(huán)，促進神經(jīng)根受壓部位炎癥和粘連的緩解。3. 患者可用拇指按壓環(huán)跳穴、委中穴、承山穴、昆侖穴等穴位，以改善這些穴位周圍神經(jīng)組織的營養(yǎng)。（圖9）圖9其他按摩方法1. 溫熨腰眼雙手搓熱，一直搓到雙手發(fā)燙，放在腰眼的位置，從上向下進行反復的搓擦。2. 捏脊用拇指和食指把脊柱正中間的皮膚提起，從與肚臍相對的地方一直捏到尾椎。3. 摩揉腰部雙手握拳，拳眼朝上，用掌指關節(jié)順時針和逆時針各揉腰部18圈。4. 抓腰將拇指固定在腰部，其余四指的指腹在腰部進行反復的抓動。注意事項1. 腰椎間盤突出癥患者，在按摩時，術者可多按揉其督脈上的腰陽關穴；而患者如因腰部活動受限，不便按揉腰部及下肢的穴位，則可多按揉

6、手太陽經(jīng)上的后溪穴，與之配合。2. 處于腰椎間盤突出急性發(fā)作期的患者，這個時期患者的癥狀比較重，疼痛也比較劇烈，此時不宜進行按摩，應等病情緩解以后再在局部做些輕柔的手法，然后重點在下肢遠端采取穴位治療，這樣就可以取得明顯的效果。生活保健1. 腰椎間盤突出癥重在預防，注意平時的站姿、坐姿、勞動姿勢以及睡姿的合理性，糾正不良姿勢和習慣，加強鍛煉。2. 患者要注意自我保護，盡量要坐高一點的凳子，彎腰動作不要太快，上床、翻身等動作都不能做得太快。3. 不要長期彎腰、久坐，這樣會使腰椎處于后曲狀態(tài)，腰部肌肉韌帶緊張，增加腰椎間盤承受的壓力，不利于腰椎間盤康復。4. 腰椎間盤突出發(fā)病的季節(jié)性比較強，尤其到了換季的時候要注意，外出時最好系上護腰。5. 平時應注意保暖，避風寒，還應避免過度勞累和劇烈的運動。6. 不要吃刺激性食物，因為腰椎間盤突出后對神經(jīng)的壓迫刺激，使神經(jīng)對外界刺激的敏感性加強，生冷、煙酒等刺激性食物會加大神經(jīng)的刺激，對緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利。7. 急性發(fā)作期間，要絕對臥床休息，最好大小便也不要