決定抗原免疫原性的因素有那些

1、1.決定抗原免疫原性得因素有那些？ ?答 :決定一種物質(zhì)能否表現(xiàn)其免疫原性及其免疫原性大小得因素有 :?1 抗原本身得因素(1) 異物性 抗原與機(jī)體得種系關(guān)系越遠(yuǎn) ,其差異越大 ,免疫原性也就越強(qiáng)。 1?) 異種間得物質(zhì) :病原微生物、動(dòng)物免疫血清對(duì)人就是良好抗原 ,2?) 同種異體間得物質(zhì) :人紅細(xì)胞表面 ABO 血型抗原系統(tǒng)及同種異體皮膚與器官上得組織相容性抗原。 3?) 自身抗原 :自身物質(zhì)一般無(wú)抗原性。a:與淋巴細(xì)胞從未接觸過(guò)得自身物質(zhì)(如晶狀體蛋白)?b:自身物質(zhì)理化性狀發(fā)生改變(外傷、感染、藥物、電離輻射等)(2) 理化性狀 1?) 分子大小一般說(shuō)來(lái)分子量越大 ,抗原性越強(qiáng)、具有抗

2、原性得物質(zhì) ,分子量一般在 0。k以上 ,個(gè)別超過(guò) 0、 0kD, 低于。 0kD 者一般不具有抗原性。2) 化學(xué)結(jié)構(gòu)得復(fù)雜性蛋白質(zhì) 芳香族氨基酸為主者 ,尤其就是含酪氨酸得蛋白質(zhì) ,抗原性強(qiáng) , 非芳香族氨基酸為主者,抗原性較弱。) 分子構(gòu)象與易接近性4) 物理狀態(tài)一般聚合狀態(tài)得蛋白質(zhì)較其單體免疫原性強(qiáng),顆粒性抗原強(qiáng)于可溶性抗原、? 免疫途徑與抗原劑量 ?具備上述條件得抗原物質(zhì)可因進(jìn)入機(jī)體得途徑與劑量得不同而免疫效果迥異。人工免疫時(shí) ,多數(shù)抗原就是非經(jīng)口進(jìn)入(皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈、腹腔注射)機(jī)體才具有抗原性。 ?3 機(jī)體方面得有關(guān)因素?(1)宿主與抗原來(lái)源得種系進(jìn)化關(guān)系( ) 宿主得遺傳背

3、景?(3) 機(jī)體得健康與營(yíng)養(yǎng)狀況?以上幾方面因素在一定程度上就是相互?制約得、2.試述 D A與 I A 得區(qū)別答: 、胸腺依賴性抗原(t us d pendenanti e D Ag) 這類抗原需在T 細(xì)胞輔助才能激活 B 細(xì)胞產(chǎn)生 Ab,絕大多數(shù)屬此類。如血細(xì)胞、血清成分、細(xì)菌等。共同特點(diǎn) :TD A 刺激機(jī)體所產(chǎn)生 Ab 主要為免疫球蛋白 ,且還可刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫?？梢鸹貞洃?yīng)答。 多由蛋白質(zhì)組成 ,分子量大 ,表面決定簇種類多 ,但每種決定簇得數(shù)量不多 ,且分布不均 勻。2。非胸腺依賴性抗原 (th mus ind endent antig n,TI Ag) 不需 T 細(xì)胞輔助即可

4、刺激機(jī)體產(chǎn)生 抗體 。少數(shù) g 屬此類。如細(xì)菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共 同特點(diǎn) : IA 刺激機(jī)體產(chǎn)生得b 僅就是免疫球蛋白M, 不引起回憶應(yīng)答,不引起細(xì)胞免疫、分子結(jié)構(gòu)呈長(zhǎng)鏈 ,都就是多聚性物質(zhì) ,即在分子上有大量重復(fù)得 同樣得表位 ,故能與白細(xì)胞表面得抗原受體在許多點(diǎn)上結(jié)合形成交聯(lián)、另一特點(diǎn)就是在體內(nèi)不易降解 ,故能與細(xì)胞呈較長(zhǎng)期得結(jié)合3.試比較HLA I 、II類分子得異同。?答:HLI、 I類分子得異同主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面 :、編碼得基因位點(diǎn) :I類分子得編碼基因位點(diǎn)為B、C、A 位點(diǎn) ; I 類分子得編碼基因位點(diǎn)為D、 DQ、 R 位點(diǎn)、 ?2 、分子結(jié)構(gòu) : 兩類分子均由兩條多肽

5、鏈以非共價(jià)鍵連接組成得二聚體糖蛋白分子, 具有多態(tài)性 , 每條肽鏈都有Ig 樣功能區(qū) , 屬于 g 超家族、但 I 類分子得輕鏈不就是由HLA基因編碼得、。分布 : 類分子廣泛分布于各組織得有核細(xì)胞及血小板與網(wǎng)織紅細(xì)胞, 也以可溶性形式存在于體液中 ; I 類分子主要存在于細(xì)胞、巨噬細(xì)胞與其她抗原提呈細(xì)胞 , 以及胸腺上皮細(xì)胞與活化得 T 細(xì)胞表面、 . 主要功能 : 兩者均可引起移植排斥反應(yīng)。 均有抗原提呈作用 , 但 I 類分子主要參與內(nèi)源性抗原得提呈 ,I 類分子主要參與外源性抗原得提呈、 均可參與免疫 細(xì)胞間得相互識(shí)別 , 但類分子就是 CD8分子得受體 , I 類分子就是 CD4 分

6、子得受體、均參與誘導(dǎo)胸腺內(nèi)前細(xì)胞分化發(fā)育。4.簡(jiǎn)述免疫應(yīng)答得概念及特異性免疫應(yīng)答得類型。5.簡(jiǎn)述細(xì)胞免疫得生物學(xué)效應(yīng)、抗細(xì)胞內(nèi)病原體感染得作用抗腫瘤作用免疫損傷作用移植排斥反應(yīng)、6. 試述抗體得生物學(xué)效應(yīng) 。1?) 中與外毒素得毒性作用 , 阻止病毒吸附易感細(xì)胞。2) 通過(guò)免疫調(diào)理作用 , 促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)抗原得吞噬、 3?) 激活補(bǔ)體 , 活化得補(bǔ)體發(fā)揮生物學(xué)作用而清除抗原。 ) 介導(dǎo) ADCC殺傷靶細(xì)胞。 ) 分泌型 gA(SI A)在粘膜免疫中發(fā)揮清除抗原得作用。 6?) 在某些情況下 , 抗體與相應(yīng)得抗原結(jié)合后導(dǎo)致免疫損傷。7. 比較免疫耐受與正常免疫應(yīng)答得異同點(diǎn)。 ?相同點(diǎn) : 均需抗

7、原刺激 , 經(jīng)誘導(dǎo)期而形成 ; 具有特異性 ; 具有記憶性。不同點(diǎn) : 正常免疫應(yīng)答經(jīng)抗原刺激 , 產(chǎn)生免疫應(yīng)答產(chǎn)物 , 也稱為正免疫應(yīng)答 ; 而免疫耐受經(jīng)抗原刺激 , 不產(chǎn)生免疫應(yīng)答產(chǎn)物 ( 抗體、效應(yīng)性 T 細(xì)胞 ), 也稱為負(fù)免疫應(yīng)答。8. 簡(jiǎn)述細(xì)胞在免疫調(diào)節(jié)中得作用 。?h 細(xì)胞協(xié)助 B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體 , 協(xié)助其她 T 細(xì)胞得活化、增值與分化 , 促進(jìn)與增強(qiáng)免疫應(yīng)答 , 對(duì)免疫應(yīng)答起著正向調(diào)節(jié)作用 ,CD4+T細(xì)胞根據(jù)分泌得細(xì)胞因子不同 , 分為 Th1 細(xì)胞與 Th2 細(xì)胞 ,Th1 細(xì)胞與T2 細(xì)胞就是相互得抑制細(xì)胞 ;Ts 細(xì)胞抑制 B 細(xì)胞產(chǎn)生 抗體 , 抑制其她細(xì)胞分化增殖與

8、過(guò)度活化 , 抑制免疫應(yīng)答 , 對(duì)免疫應(yīng)答起著負(fù)向調(diào)節(jié)作用 ; T 細(xì)胞 ( L) 可以殺死活化得細(xì)胞、細(xì)胞與 PC,對(duì)免疫應(yīng)答起著負(fù)向調(diào)節(jié)作用。 ?9. 試述由于抗原 抗體結(jié)合可能導(dǎo)致得超敏反應(yīng)得類型及發(fā)生特點(diǎn) ?通過(guò)抗原抗體結(jié)合可能導(dǎo)致得就是、型超敏反應(yīng)。型超敏反應(yīng) ( 又稱速發(fā)型超敏反應(yīng) ), 就是特異性 IgE 類抗體吸附于肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面 , 使機(jī)體致敏 , 再次進(jìn)入得相同得變應(yīng)原與細(xì)胞表面得特異性 IgE 抗體結(jié)合 , 激發(fā)細(xì)胞脫顆粒 , 釋放生物活性介質(zhì) ( 如組胺、白三烯、血小板活化因子等 ), 作用于效應(yīng)器官 , 引起臨床癥狀。其特點(diǎn)就是 :( ) 發(fā)生快 , 消失

9、快 , 一般為可逆性反應(yīng) ;(2) 有明顯個(gè)體差異與遺傳背景。 ?型超敏反應(yīng) 就是或 Ig 與細(xì)胞表面本身得抗原或與吸附在細(xì)胞表面得抗原、半抗原結(jié)合或抗原 抗體復(fù)合物吸附于細(xì)胞表面 , 在補(bǔ)體系統(tǒng)、巨噬細(xì)胞或NK細(xì)胞參與下 , 引起細(xì)胞損傷得超敏反應(yīng)。其特點(diǎn)就是出現(xiàn)對(duì)機(jī)體細(xì)胞得溶解破壞作用, 所以又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。 ? 型超敏反應(yīng) 就是由抗原與抗體結(jié)合形成中等大小得免疫復(fù)合物所致。如果免疫復(fù)合物不能被機(jī)體清除, 將可能沉積在腎小球基底膜、 血管壁、皮膚或滑膜等組織中 , 活 化補(bǔ)體 , 產(chǎn)生過(guò)敏毒素等炎癥介質(zhì), 在嗜中性粒細(xì)胞、血小板與 M 得參與下導(dǎo)致炎癥反應(yīng)與組織損傷、 型超敏反應(yīng)又稱

10、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng) , 其特點(diǎn)就是通過(guò)形成中等大小得抗原 抗體復(fù)合物沉積于局部引起免疫病理?yè)p傷。10. 青霉素過(guò)敏性休克與吸入花粉后引起得 支氣管哮喘 屬于哪一型超敏反應(yīng)？其發(fā)病機(jī)制就是什么？ ?青霉素過(guò)敏性休克與吸入花粉后引起得 支氣管哮喘 均屬于型超敏反應(yīng)。青霉素半抗原 與人體組織蛋白結(jié)合后形成得完全抗原及花粉中得變應(yīng)原 , 刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性 I E抗體 , 通過(guò) Fc 段與肥大細(xì)胞與嗜堿細(xì)胞表面得 FcR結(jié)合 , 使機(jī)體處于致 敏狀態(tài)。此機(jī)體再次接觸相同得變應(yīng)原 , 則變應(yīng)原與肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞膜表面特異性 IgE 抗體結(jié)合 , 使細(xì)胞活化脫顆粒釋放貯存得及細(xì)胞活化后新合成得生物活性

11、介質(zhì) ( 如組胺、白三烯、血小板活化因子等 ), 并分泌一些細(xì)胞因子與表面粘附分子。 其病理改變主要就是毛細(xì)血管擴(kuò)張 , 通透性增強(qiáng) , 平滑肌收縮與腺體分泌增加等 , 由此引起過(guò)敏性休克與支氣管哮喘。 支氣管哮喘 以平滑肌收縮與腺體分泌增加為主 , 而過(guò)敏性休克則以毛細(xì)血管擴(kuò)張與通透性增強(qiáng)為主得改變。三大類免疫性疾病即超敏反應(yīng)性疾病,免疫缺陷病與自身免疫病。超敏反應(yīng)性疾病 :由抗原特異應(yīng)答得 T 及 B 細(xì)胞激發(fā)得過(guò)高得免疫反應(yīng)過(guò)程而導(dǎo)致得疾病。分為速發(fā)型與遲發(fā)型。前者由抗體介導(dǎo) ,發(fā)作快 ;后者由細(xì)胞介導(dǎo) ,發(fā)作慢。免疫缺陷病 :免疫系統(tǒng)得先天性遺傳缺陷或后天因素所致缺陷 ,導(dǎo)致免疫功能低

12、下或缺失 ,易發(fā)生嚴(yán)重感染與腫瘤、自身免疫病 :正常情況下 ,對(duì)自身抗原應(yīng)答得 T 及 B 細(xì)胞不活化。但在某些特殊情況下 ,這些自身應(yīng)答及 B 細(xì)胞被活化 ,導(dǎo)致針對(duì)自身抗原得免疫性疾病。效應(yīng) T 細(xì)胞得主要功能就是什么？抗原活化細(xì)胞后 ,經(jīng)克隆擴(kuò)增及功能分化 ,成為效應(yīng) T 細(xì)胞 :C 4+T 細(xì)胞與C 8+細(xì)胞。其主要功能有:(1)抗感染作用 : 主要針對(duì)胞內(nèi)感染得病原體 ,包括抗細(xì)菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生蟲(chóng)感染等。(2)抗腫瘤作用 : c 細(xì)胞得特異性殺傷表達(dá)抗原得腫瘤細(xì)胞;藉細(xì)胞因子直接或間接得殺傷腫瘤細(xì)胞。(3)免疫損傷作用 :效應(yīng) T 細(xì)胞可引起 IV 型超敏反應(yīng)、移植排斥反應(yīng)

13、、 某些自身免疫病得發(fā)生與發(fā)兩種血型不符引起得新生兒溶血癥得發(fā)生機(jī)制、特點(diǎn)與臨床預(yù)防措施: BO 血型不符引起得溶血癥多發(fā)生于母親為型血得非O 型血胎兒。新生兒臨床癥狀較輕、其發(fā)生機(jī)制就是當(dāng)分娩或經(jīng)其她途徑進(jìn)入母體內(nèi)得紅細(xì)胞, 可通過(guò)表面 A或 B血型抗原刺激母體產(chǎn)生 IgG 類抗 A 或抗抗體。當(dāng)母親妊娠或再次妊娠時(shí) , 該種抗體可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi) , 與紅細(xì)胞表面相應(yīng)血型抗原結(jié)合 , 引起胎兒出生后得新生兒溶血、因?yàn)樘夯蛐律鷥后w內(nèi)除紅細(xì)胞外 , 在血清與其她體液及某些組織細(xì)胞也存在 A或 B 血型物質(zhì) , 所以從母體進(jìn)入胎兒或新生兒體內(nèi)得 I G類血型抗體 , 可與上述體內(nèi) A 或 B 血型物質(zhì)結(jié)合 , 從而競(jìng)爭(zhēng)性抑制 gG類抗 A 或抗抗體對(duì)紅細(xì)胞得溶解破壞作用 , 此即臨床癥狀較輕得主要原因、 h 血型不符引起得新生兒溶血癥發(fā)生于 Rh 一母親所懷得 Rh胎兒 , 尤其多見(jiàn)于再次妊娠所分娩得新生兒。當(dāng)首次妊娠分娩時(shí) , 胎兒得 +紅細(xì)胞可進(jìn)入母體 , 剌激母體產(chǎn)生抗 h 抗體。當(dāng)再次妊娠仍為 Rh+胎兒時(shí) , 母體產(chǎn)生得抗 Rh 抗體 (IgG) 即可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi) ,