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1、2010年中西醫(yī)結(jié)合中級(jí)職稱考試部分試題及解析(專業(yè)知識(shí))本篇提及的指南為中國(guó)中醫(yī)藥出版社 2010年1月第 6次印刷的中西醫(yī)結(jié) 合醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試大綱與指南5、慢性心衰中醫(yī)病機(jī)錯(cuò)誤的是:解析:指南 1247 頁,本病病機(jī)瘀、水內(nèi)停是病程中的必然病理產(chǎn)物。答案:瘀火為病理產(chǎn)物。6、下列選項(xiàng)中表現(xiàn)為老年人漸進(jìn)性神經(jīng)變性的是:解析:指南里沒有找到相關(guān)的敘述。答案:我選的血管性癡呆。9、心源性栓子最容易栓塞的部位:解析:指南 1360 頁,腦栓塞發(fā)病率可占全身動(dòng)脈栓塞的 50%。推測(cè)來自 心臟的第一個(gè)栓子幾乎 90%停駐在腦部,故腦栓塞常是全身動(dòng)脈栓塞性疾病的最 初表現(xiàn)。答案:腦動(dòng)脈。10、供應(yīng)
2、大腦后 2/5 血液的動(dòng)脈血管是:解析:指南 1348 頁,基底動(dòng)脈的末端行至中腦處分成左右兩條大腦后動(dòng) 脈,供應(yīng)大腦半球的后 2/5 部分。答案:基底動(dòng)脈。12、我國(guó)慢性腎功能衰竭第 1 病因是:解析:指南 1302 頁。國(guó)外常見病因依次是糖尿病腎病、高血壓腎病、腎 小球腎炎、多囊腎等;我國(guó)的次序則為腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、 多囊腎、狼瘡性腎炎等。答案:腎小球腎炎。18、系統(tǒng)性紅斑狼瘡瘀熱痹阻的中醫(yī)治法為:解析:指南 1347 頁。答案:清熱涼血,活血散瘀。25、腦血管病血管壁病變最常見的是:解析:指南 1349 頁。最常見的是動(dòng)脈硬化,包括動(dòng)脈粥樣硬化及高血壓 動(dòng)脈硬化兩種。此
3、外,還有動(dòng)脈炎、先天血管異常、血管損傷、惡性腫瘤、藥物 等所致的血管病損。答案:動(dòng)脈硬化。27、慢性粒細(xì)胞白血病最突出體征為:解析:指南1316頁。全身癥狀有低熱、出汗、消瘦、貧血和出血。 脾臟腫大是本病的重要體征。 肝臟中度腫大、 淋巴結(jié)腫大。 約 75%患者有胸 骨中下段壓痛,為其重要體征。眼底變化。答案:我選的胸骨壓痛。36、血脂異常中,氣滯血瘀用方:解析:指南 1327 頁。答案:血府逐瘀湯。43、消化性潰瘍中醫(yī)發(fā)病基礎(chǔ):傷等相關(guān),多因虛致病,起病緩慢,反復(fù)發(fā)作,初起在氣,多為氣滯。答案:脾胃虛弱。我選的情志不調(diào),心想這是心身疾病嘛。很多人選了飲 食不節(jié),這個(gè)選項(xiàng)是胃炎的發(fā)病基礎(chǔ)。44
4、、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng) TIA 特征表現(xiàn):解析:指南 1351 頁。常見癥狀為發(fā)作性單肢無力或輕偏癱及對(duì)側(cè)面部輕 癱,當(dāng)主側(cè)半球受累時(shí)可見失語癥,也可有失讀、失寫癥等。若伴有病變側(cè)單眼 一過性黑蒙、失明或病變側(cè) Homer 征,則是本病的特征性改變,部分視野缺損 常見,偏盲則較少見。答案:我選成眩暈,其余選項(xiàng)有黑蒙、 Homer 征、單肢無力、失明。58、嘌呤代謝最終產(chǎn)物:解析:痛風(fēng)飲食要求是低嘌呤飲食。答案:尿酸。59、搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵措施:解析:指南1325頁。糖尿病酮癥酸中毒治療:補(bǔ)液;應(yīng)用胰島素; 糾酸;補(bǔ)鉀;處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥。答案:上面哪一個(gè)才是關(guān)鍵措施呢?14、再障主要輔助
5、檢查:解析:指南1308頁。相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查有:血象,網(wǎng)紅計(jì)數(shù);骨髓 象;骨髓活檢。答案:骨髓象。53、急性腎小球腎炎有意義的免疫學(xué)檢查結(jié)果:答案:補(bǔ)體C3,總補(bǔ)體CH50活性下降61.2、原發(fā)性心肌病邪毒犯心證用方: 解析:指南 1271 頁。 答案:銀翹散。64.1、慢性粒細(xì)胞白血病治療用藥:解析:指南 1317 頁。答案:羥基脲。64.2、特發(fā)性血小板減少性紫癜治療用藥:解析:指南 1318 頁。 答案:糖皮質(zhì)激素。65.2、白細(xì)胞減少癥中醫(yī)病位:解析:指南 1319 頁。答案:骨髓。66.2、慢性腎小球腎炎脾腎陽虛證用方:解析:指南 1294 頁。答案:附子理中湯。70.1、頸內(nèi)動(dòng)脈系
6、統(tǒng) TIA 常見癥狀:70.2、錐基底動(dòng)脈系統(tǒng) TIA 常見癥狀:解析:指南 1351 頁。答案; 70.1單肢乏力; 70.2仰頭跌倒。77.1、輕度有機(jī)磷中毒膽堿酯酶活性:解析:指南上沒有。答案:我選的 80-90%。77.2、中度 CO 中毒碳氧血紅蛋白含量:解析:指南 1385 頁。答案: 30-40%總 結(jié):這門考試涉及中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科專業(yè)各疾病的病因、發(fā)病、病理、解 剖、癥狀體征、西醫(yī)治療、中醫(yī)病因病機(jī)及理法方藥。我因?yàn)榛竞雎粤松窠?jīng)系 統(tǒng)的復(fù)習(xí),導(dǎo) 致相關(guān)題目拿分不多。在中醫(yī)方面的復(fù)習(xí)上,泌尿系統(tǒng)疾病我只 背了急性腎小球腎炎、 泌尿系統(tǒng)感染兩個(gè)章節(jié), 其他章節(jié)都是大同小異, 所以涉 險(xiǎn)過關(guān)。如果能夠花 更多時(shí)間復(fù)習(xí)一下, 再加上臨床基礎(chǔ),應(yīng)該能拿 90 分以上。第四門考
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