口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編9

1、 真題 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編 9A1型題 每一道考試題下面有 A B、C D E五個備選答案。請從 中選擇一個最佳答案。第 1 題：牙源性腫瘤中，哪種腫瘤的發(fā)生率最高 A. 牙瘤B. 成釉細(xì)胞瘤C .成釉細(xì)胞纖維瘤D. 牙源性腺樣瘤E. 牙源性鈣化上皮瘤參考答案： B 解析 成釉細(xì)胞瘤是良性上皮性牙源性腫瘤，但有局部侵襲性。是最常見的牙 源性腫瘤，占牙源性腫瘤的 60%以上。第 2 題：釉質(zhì)齲最早出現(xiàn)的病理變化是 A. 不透明B. 混濁C. 色素沉著D. 崩裂E. 再礦化參考答案： A 解析 平滑面齲常發(fā)生于牙鄰接面，相鄰牙接觸點(diǎn)下方。早期表現(xiàn)為白堊色不 透明區(qū)，表面無缺損。時間稍長，由于色素

2、沉著，此白色病損區(qū)可變?yōu)辄S色或棕 色，并可向頰、舌側(cè)方向擴(kuò)展。當(dāng)病變進(jìn)一步發(fā)展，周圍釉質(zhì)也變?yōu)榛野咨?，?面粗糙，最終可形成釉質(zhì)齲洞。第 3 題：下列哪項(xiàng)不是牙本質(zhì)齲引起的牙髓改變 A. 修復(fù)性牙本質(zhì)B. 牙髓變性C. 牙髓膿腫D. 牙髓壞死E. 牙體吸收 解析 牙本質(zhì)齲只會引起修復(fù)性牙本質(zhì)的生成及牙髓的改變，不會引起牙體吸 收。第 4 題： 剝脫性齦病損的病理變化不包括 A. 上皮萎縮B. 上皮增生C. 上皮內(nèi)皰D .基底細(xì)胞液化E. 基底細(xì)胞水腫 參考答案： B 解析 剝脫性齦病損其鏡下可分為皰型與苔蘚型。皰型為上皮與結(jié)締組織間形 成基底下皰， 結(jié)締組織內(nèi)有大量炎癥細(xì)胞浸潤， 病變同良性黏

3、膜類天皰瘡； 如在 上皮層內(nèi)形成上皮內(nèi)皰，則病變同天皰瘡。苔蘚型者，上皮萎縮、棘層變薄，基 底細(xì)胞水腫、液化，常可觀察到膠樣小體。第 5 題：釉柱橫紋之間的距離平均為 A. 2 卩 mB. 3 卩 mC. 4 卩 mD. 5 卩 mE. 6 卩 m參考答案： C 解析釉柱的直徑平均為46卩m縱剖面可見有規(guī)律間隔的橫紋，橫紋之間 的距離約為4卩m相當(dāng)于釉基質(zhì)每日形成的量。橫紋處礦化程度稍低，故當(dāng)牙輕 度脫礦時橫紋較明顯。光鏡下釉柱的橫剖面呈魚鱗狀。第6題： 下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)在壞死性唾液腺化生 A .黏膜表面出現(xiàn)火山口樣潰瘍B. 潰瘍可深達(dá)骨面，破壞骨組織C. 潰瘍中心壞死，周圍黏膜充血D. 有

4、少數(shù)不出現(xiàn)潰瘍，而為表面黏膜發(fā)紅的腫塊E. 般無痛，或偶有刺激痛 參考答案： B 解析 壞死性唾液腺化生多發(fā)生于腭部，也可見于唇、頰及磨牙后腺，腭部病 變多在硬軟腭交界處， 可單側(cè)也可雙側(cè)。 本病特征為黏膜表面形成火山口樣潰瘍， 潰瘍可深達(dá)骨面，但不破壞骨組織，潰瘍中心壞死，周圍黏膜充血，亦有少數(shù)不 出現(xiàn)潰瘍，僅表面黏膜發(fā)紅腫脹者。一般無痛或偶有刺激痛。疾病病程68周, 可自愈。第 7 題：以下哪種細(xì)胞不是牙周膜中的細(xì)胞成分 A. 成纖維細(xì)胞B. 成骨細(xì)胞C. 成牙骨質(zhì)細(xì)胞D. 破骨細(xì)胞E. 成牙本質(zhì)細(xì)胞參考答案： E 解析 成牙本質(zhì)細(xì)胞是牙髓組織中的細(xì)胞成分，并非牙周膜中的細(xì)胞。第8題：長期

5、用藥可產(chǎn)生耐受性和依賴性的藥物是 A. 苯妥英鈉B. 地西泮C. 卡馬西平D. 阿司匹林E. 氯丙嗪參考答案： B 解析 地西泮及其他苯二氮革類藥物治療指數(shù)大，毒性低。常見的副作用：頭 暈、乏力和嗜睡。大劑量可引起共濟(jì)失調(diào)、言語不清，重者昏迷和呼吸抑制。長 期大量服用可產(chǎn)生耐受性和依賴性，久用突然停藥可引起戒斷現(xiàn)象，包括焦慮、 失眠、震顫甚至驚厥等精神癥狀。第 9 題： 對銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是 A. 卡那霉素B. 慶大霉素C. 阿米卡星D. 妥布霉素E. 鏈霉素參考答案： D 解析 對銅綠似單胞菌的作用是慶大霉素的 2 5 倍，且對耐慶大霉素菌株仍 有效，適合治療銅綠假單胞菌

6、所致的各種感染， 通常應(yīng)與能抗銅綠假單胞菌的青 霉素類或頭孢菌素類藥物合用。第 10 題：內(nèi)毒素的主要成分是 A. 肽聚糖B. 蛋白質(zhì)C. 脂蛋白D. 核酸E. 脂多糖 參考答案： E 解析 內(nèi)毒素的主要化學(xué)成分是脂多糖，脂多糖為革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的外膜 成分，由脂質(zhì)A核心多糖及O-特異性多糖構(gòu)成，具有抗原性和致病性。肽聚糖 位于革蘭氏陽性菌和陰性菌細(xì)胞壁的胞質(zhì)周圍間隙內(nèi)，賦予細(xì)胞壁以固定形態(tài)， 其成分由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋 （革蘭氏陰性菌無五肽交聯(lián)橋成分 ）構(gòu) 成。核酸、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)蛋白亦為細(xì)菌的構(gòu)成成分。第 11 題： 下列哪一作用與阿司匹林引起的反映無關(guān) A. 上腹不適、惡心、

7、嘔吐B. 出血時間延長C. 蕁麻疹D. 頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退E. 口干、出汗、心悸 參考答案： E 解析 阿司匹林短期服用副作用少，長期大量用于抗風(fēng)濕治療則有以下不良反 應(yīng)：口服對胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不適、惡心、嘔吐；久用引起凝血 障礙，可抑制血小板聚集、延長出血時間；劑量過大時，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳 嗚及視聽力減退等； 偶見皮疹、 蕁麻疹、 血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等過敏反 應(yīng)；患病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童或青年服用后有發(fā)生瑞氏綜合征的危險(xiǎn)。 因此 無口干、出汗、心悸等癥狀。第 12 題：地西泮臨床應(yīng)用為首選用于 A. 癲癇大發(fā)作B. 抑郁癥C. 精神病D. 慢性疼痛E.

8、催眠解析地西泮作用特點(diǎn)主要為延長 NREM的第2期，明顯縮短SWSH。因此, 藥物安全范圍較大，由于對 REMS勺影響較小，故其依賴性和戒斷癥狀較輕，地 西泮是目前臨床上廣泛使用的鎮(zhèn)靜催眠藥。第 13 題：下列具有致畸胎作用勺抗癲癇藥物是 A. 苯妥英鈉B. 苯巴比妥C. 卡馬西平D. 苯二氮蘋類E. 乙琥胺 參考答案： A 解析 抗癲癇藥物是臨床上使用療程較長勺藥物之一，其致畸胎作用具有重要 勺臨床意義， 但由于該題涉及藥物較多， 且藥物產(chǎn)生勺不良反應(yīng)與其藥理作用之 間沒有明確勺相關(guān)性，因此要準(zhǔn)確回答問題有一定勺難度。第 14 題： 糖皮質(zhì)激素勺不良反應(yīng)不包括 A. 向心性肥胖、高血壓B.

9、加重感染、血糖下降C. 骨質(zhì)疏松、青光眼D. 消化道潰瘍、肌萎縮E. 傷口愈合延緩、高血脂 參考答案： B 解析 糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)包括諸多方面，大致包括類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜 合征、誘發(fā)或加重感染、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、肌萎縮、骨質(zhì)疏 松、傷口愈合延緩和青光眼等。選項(xiàng) B 中勺“血糖下降”是不對勺，實(shí)際上其不 良反應(yīng)是血糖升高。第 15 題：CTL 通常是指 A. B 淋巴細(xì)胞B. CD<sup>8+v/sup>T 細(xì)胞C. 巨噬細(xì)胞D. 肥大細(xì)胞E. CD<sup>4+v/sup>T 細(xì)胞 參考答案： B解析細(xì)胞毒性T細(xì)胞通常指表達(dá)TCRxB

10、的CD<sup>8+v/sup>T細(xì)胞。因此答 案為B。雖然CD<sup>4+v/sup>T細(xì)胞的某些特定亞群有時細(xì)胞毒的作用，但通常情況下，CTL就是特指CD<sup>8+v/sup>T細(xì)胞。第 16 題： 腮腺區(qū)腫塊如要做穿刺檢查，可能會損傷其他的結(jié)構(gòu)，其中最不可能損傷的是A. 顳淺動靜脈B .下頜后靜脈C. 面神經(jīng)頰支D. 舌下神經(jīng)E. 耳顳神經(jīng)參考答案： D 解析 腮腺咬肌區(qū)有許多重要的血管通過，可分為縱行和橫行兩組：縱形組為 顳淺動靜脈、耳顳神經(jīng)、下頜后靜脈及頸外靜脈；橫行組為面神經(jīng)、上頜動靜脈 及面橫動脈。而舌下神經(jīng)行走于下頜角

11、水平時，即彎曲向前，行于二腹肌、莖突 舌骨肌與舌骨舌肌之間。 因此行走過程中與腮腺區(qū)沒有任何關(guān)系。 腮腺區(qū)穿刺是 不會損傷舌下神經(jīng)的，而 A、B、C、E選項(xiàng)中的任何一個都是有可能損傷的。第 17 題： 全口義齒所覆蓋的上、下牙槽嵴頂區(qū)屬于 A. 主承托區(qū)B .副承托區(qū)C. 邊緣封閉區(qū)D. 緩沖區(qū)E. 翼緣區(qū)參考答案： A 解析 主承托區(qū)包括后牙區(qū)牙槽嵴頂、腭部彎隆區(qū)、頰棚區(qū)等區(qū)域。第 18 題：以下關(guān)于眶下孔的敘述中哪項(xiàng)是錯誤的 A. 眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下方約 0.5cm處B. 眶下孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過C. 眶下孔朝向前內(nèi)下方，行眶下神經(jīng)阻滯麻醉時進(jìn)針方向應(yīng)為前內(nèi)下D. 眶下孔向后外上方

12、通入眶下管E. 眶下孔的下方骨面上有尖牙窩參考答案： C 解析 行眶下神經(jīng)阻滯麻醉時，進(jìn)針的方向是向上、后、外?？粝驴紫蚝笸馍?方通入眶下管。第 19 題：以下哪個解剖結(jié)構(gòu)屬于上頜骨 A. 腭突B. 顳突C. 翼突D. 錐突E. 喙突參考答案： A 解析 喙突是下頜骨的解剖結(jié)構(gòu)；翼突為一對從蝶骨體與大翼連接處伸向下方 的突起，屬于蝶骨的解剖結(jié)構(gòu)；錐突為腭骨的解剖結(jié)構(gòu)； 顳突為顴骨的解剖結(jié)構(gòu)第 20 題：下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于 A. 髁突頸B. 乙狀切跡C .下頜孔與乙狀切跡之間D. 下頜孔與下頜角之間E. 下頜角內(nèi)側(cè) 參考答案： C 解析 升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護(hù)下牙槽神經(jīng)。第

13、 21 題：上頜尖牙牙冠唇面形態(tài)中哪一點(diǎn)是錯誤的 A. 圓五邊形B. 兩牙尖嵴相交成 90°C. 牙尖偏近中D .外形高點(diǎn)在頸 1/3 與中 1/3 交接處E. 發(fā)育溝不明顯參考答案： E 解析 頜尖牙牙冠唇面似圓五邊形，其五邊由近中緣、近中斜緣、遠(yuǎn)中斜緣、 遠(yuǎn)中緣和頸緣組成。其中近中斜緣短，與近中緣相連形成近中切角； 遠(yuǎn)中斜緣長， 與遠(yuǎn)中緣相連形成遠(yuǎn)中切角。 初萌出的尖牙， 近、遠(yuǎn)中斜緣在牙尖頂處相交約成 90°角。唇面中部有突起的唇軸嵴，由牙尖頂伸至頸 1/3，將唇面分為近唇斜面 和遠(yuǎn)唇斜面。 唇軸嵴兩側(cè)各有一條發(fā)育溝。 外形高點(diǎn)在中 1/3 與頸 1/3 交界處的 唇

14、軸嵴上。第 22 題：對軸嵴的解釋哪一個是正確的 A. 牙釉質(zhì)的長形線狀隆起B(yǎng). 軸面與軸面相交所形成的長形線狀隆起C. 在唇、頰面上的長形線狀隆起D. 在軸面上，從牙尖頂端伸向牙頸部的縱形隆起E. 頜面與軸面相交的長形隆起參考答案： D 解析 軸嵴在軸面上，從牙尖頂端伸向牙頸部的縱行隆起。第 23 題：牙齒萌出的生理特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的 A. 在一定時間內(nèi)萌出B. 同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)C. 下頜牙萌出早于上頜牙D. 男女同齡人萌出情況不相同E .按一定順序先后萌出參考答案： B解析 牙萌出的生理特點(diǎn)： (1) 時間與順序：在一定時間內(nèi)， 按一定順序先后萌 出。(2) 左右對稱萌出：中線左右

15、同頜的同名牙幾乎同時萌出。 (3) 下頜早于上頜： 下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早。因此選擇 B。第 24 題：面總靜脈由 A. 面靜脈和下頜后靜脈前支匯合而成B. 面靜脈和下頜后靜脈后支匯合而成C .上頜靜脈和顳淺靜脈匯合而成D .下頜后靜脈后支和耳后靜脈匯合而成E .上頜靜脈和耳后靜脈匯合而成參考答案： A 解析 下頜后靜脈又稱為面后靜脈。面總靜脈由面靜脈和下頜后靜脈的前支匯 合而成，即面靜脈和面后靜脈。第 25 題：下頜牙齒的血供來自 A. 舌動脈B. 下唇動脈C. 面動脈D. 顳淺動脈E. 上頜動脈參考答案： E 解析 上頜動脈（頜內(nèi)動脈）：為頸外動脈的終末支之一，在下頜骨髁突頸部的

16、后內(nèi)方發(fā)出， 經(jīng)髁突頸部深面前行至顳下窩， 通常在翼外肌的淺面或深面， 行向 前上，經(jīng)翼上頜裂進(jìn)入翼腭窩。 主要分支分布于硬腦膜、 上、下頜骨、牙齒、腭、 鼻竇、咀嚼肌和鼻腔等。第 26 題：髓腔解剖特點(diǎn)對牙髓炎的意義中哪一點(diǎn)是錯誤的 A. 牙髓炎時由于根尖孔狹小不易引起根尖炎B. 由于牙髓組織松軟，感染容易擴(kuò)散到全牙髓C. 牙髓炎時血管擴(kuò)張，滲出液聚集，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇烈疼痛D. 牙髓炎時開髓減壓可以緩解劇痛E. 為了順利而成功的進(jìn)行牙髓炎治療，必須熟悉每個牙的髓腔形態(tài)參考答案： A 解析 髓腔大，根尖孔大，血供充足，牙髓的恢復(fù)能力強(qiáng)，治療易于成功。牙 髓通過根尖孔直達(dá)牙尖，牙髓炎治療不及時往

17、往會引起牙尖病變，故而A選項(xiàng)是不正確的。第 27 題：以下哪個肌肉參與顳下頜關(guān)節(jié)盤前伸部的組成 A. 咬肌B. 顳肌C. 翼內(nèi)肌D. 翼外肌E. 二腹肌參考答案： D 解析 顳下頜關(guān)節(jié)盤前伸部較厚，表面有滑膜覆蓋。其前方有兩個附著，即顳 前附著和下頜前附著。兩個附著之間有翼外肌上頭的肌腱。第 28 題：根管最狹窄的地方是哪里 A. 約距根尖孔1mn處B. 約距根尖1mn處C. 約在根中1/3與根尖1/3交界處D. 約在根尖1mn處E. 約在根管口處參考答案： A 解析 根尖孔：為髓腔內(nèi)血管、神經(jīng)、淋巴管等至牙周的通道。根尖孔位于根 尖較多(57%)，旁側(cè)較少 (43%)，其中以舌側(cè)最多，其余依

18、次為遠(yuǎn)中、近中和唇、 頰側(cè)。根管最狹窄處不在根尖孔，而是距根尖孔約1mm處。第 29 題：翼內(nèi)肌起始或附著的骨不包括 A. 上頜骨B. 下頜骨C. 腭骨D. 蝶骨E. 顳骨 參考答案： E 解析 翼內(nèi)肌分深淺兩頭，深頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)和腭骨錐突；淺頭起自腭骨 錐突和上頜結(jié)節(jié)；止于下頜角內(nèi)側(cè)面和翼肌粗隆。第 30 題：下述關(guān)于顳下間隙的敘述中哪項(xiàng)是錯誤的 A. 該間隙處于頜面深部諸間隙的中央B. 位于翼頜間隙的上方C .前界上頜骨的后面，后界莖突及莖突諸肌D. 上界蝶骨大翼的顳下面、顳下嵴，內(nèi)界蝶骨翼內(nèi)板E. 間隙中有翼叢、上頜動脈及上、下頜神經(jīng)的分支通過 參考答案： D 解析 顳下間隙位于翼下

19、頜間隙的上方，前界為上頜骨的后面；后界為莖突及 莖突諸??；內(nèi)側(cè)為蝶骨翼突外側(cè)板； 外側(cè)界為下頜支上份及顴弓； 上界抵蝶骨大 翼的顳下嵴及顳下面；下界為翼外肌下緣平面。第 31 題：向下經(jīng)翼腭管通口腔的間隙是 A. 顳下間隙B. 顳間隙C. 翼腭間隙D. 翼頜間隙E. 咽旁間隙參考答案： C 解析 翼腭間隙 (翼腭窩)位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。前界上頜骨體部，后界蝶骨翼突，上為蝶骨大翼，內(nèi)以腭骨垂直板為界。間隙內(nèi)主要有上頜神經(jīng)、 蝶腭神經(jīng)節(jié)、 上頜動脈及其分支。 翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶， 向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔 通鼻腔，向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙， 向下經(jīng)翼腭管通口腔， 向后上經(jīng)圓孔通顱 腔。第 3

20、2 題：下頜骨骨折后頜間固定的時間為 A. 24周B. 46周C. 6 8 周D. 810周E. 1012周參考答案： B解析 頜間固定是為了恢復(fù)和維持正常的咬合關(guān)系，下頜骨一般固定46周，上頜骨 3 4 周。A2 型題 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第 33 題：患者，女性， 27 歲。主訴：全口牙齦自動出血伴牙齦疼痛 1 周。如果診斷為急 性壞死潰瘍性齦炎，此患者最可能的臨床表現(xiàn)是 A. 牙齒松動B .牙齦乳頭水腫C .牙齦乳頭變平，表面有白色假膜D.全口牙齦充血，多處潰瘍E .較深的牙周袋參考答案： C 解析 急性壞死

21、潰瘍性齦炎如蟲蝕狀，壞死區(qū)出現(xiàn)灰褐色假膜，易于擦去，去 除壞死組織后，其下為出血創(chuàng)面。第 34 題： 某歷史人物曾遇到一個場景是：前有大河，后有追兵，此時該人物面臨的動機(jī) 沖突類型是 A. 雙趨沖突B .趨避沖突C .雙避沖突D.雙重趨避E .雙重避趨參考答案： C 解析 雙避沖突又稱負(fù)負(fù)沖突，是動機(jī)沖突的一種，指同時有兩個可能對個體 具有威脅性，不利的事發(fā)生，兩種都想躲避，但受條件限制，只能避開一種，接 受一種，在作抉擇時內(nèi)心產(chǎn)生矛盾和痛苦。如前有狼后有虎的兩難境地。第 35 題：某患者右側(cè)舌背小圓形血管瘤，邊界清，約 1.0cmx 1.0cm大小，擬行手術(shù)切 除，手術(shù)時應(yīng)注意 A. 采用細(xì)

22、針細(xì)線，以減小瘢痕B. 進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣近些，縫得淺些C. 最好不用褥式縫合D. 盡量保持舌的長度E. 盡量保持舌的寬度 參考答案： D 解析 血管瘤切除后， 局部組織缺損， 為保證語音的正常， 應(yīng)保證舌體的長度 第 36 題：某女性患者， 60 歲。牙齦起皰半年，色灰白，不易破潰。鏡下見上皮基底層下 皰，基底細(xì)胞變性，部分區(qū)域上皮全層剝脫，結(jié)締組織表面平滑，膠原纖維水 腫，其中有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。據(jù)此可診斷為 A. 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍 B .尋常性天皰瘡C. 良性黏膜類天皰瘡D .艾滋病的口腔表現(xiàn)E. 肉芽腫性唇炎 參考答案： C 解析 良性黏膜類天皰瘡的病理包括：上皮基底層

23、下皰，基底細(xì)胞變性，部分 區(qū)域上皮全層剝脫， 結(jié)締組織表面平滑， 膠原纖維水腫， 其中有大量淋巴細(xì)胞及 漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。據(jù)此可診斷為良性黏膜類天皰瘡。第 37 題：某男性患者， 26 歲，在準(zhǔn)備結(jié)婚過程中，連續(xù)多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診治中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?；颊咦≡?4 天，扁桃體炎痊愈出院，醫(yī) 生囑其充分休息。按照母嬰保健法，該患者 A. 不能結(jié)婚 B .應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚C .可以結(jié)婚，但不能生育D. 可以結(jié)婚，治愈后可生育E. 不影響結(jié)婚生育參考答案： B 解析 性病患者應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚，待治愈后再結(jié)婚。第 38 題：某女性患者， 24歲。因上右 1 齲壞發(fā)展成根尖炎，經(jīng)過

24、一次根管充填治療，但 患者的癥狀時有反復(fù)，叩痛不能完全消除已有近 2 個月，造成這種情況的原因 最有可能是 A. 只有拔除了患牙，才能去除根尖病變B. 下頜中切牙有可能有唇舌側(cè)兩根管，可能遺留一個根管未治療C. 應(yīng)用藥物性充填材料充填根管D .觀察時間不夠長E. 牙髓壞死 參考答案： B 解析 上右 1根管治療后，出現(xiàn)反復(fù)叩痛，最可能是上右 1 存在遺留根管，因 為上右 1 的雙根管率高達(dá) 23%。第 39 題： 某患者因腮腺良性腫瘤將于次日行腮腺淺葉切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)，今日術(shù)前 家屬簽字時，關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥的談話中以下哪項(xiàng)是不必要的 A. 涎瘺B. Frey 綜合征C. 可能出現(xiàn)半側(cè)下頜骨麻

25、木D. 術(shù)后可能出現(xiàn)面癱E. 耳垂麻木參考答案： C 解析 支配下頜骨的神經(jīng)下牙槽神經(jīng)，并非走行于腮腺內(nèi)，故不可能損傷該神 經(jīng)。第 40 題：某女性患者， 23 歲。下頜第一雙尖牙面釉質(zhì)發(fā)育不全，繼發(fā)齲壞，導(dǎo)致面形態(tài)喪失。在用高嵌體恢復(fù)面形態(tài)時，下列說法哪個是正確的A.B. 頰尖與舌尖均偏近中C.D.C. 以上都不是 參考答案： B 解析 下頜第一雙尖牙的頰尖與舌尖均偏向近中 第 41 題：某男性患者， 25 歲。下唇皮膚潮紅、硬結(jié)。鏡下見血管周圍有上皮樣細(xì)胞、淋 巴細(xì)胞及漿細(xì)胞，呈結(jié)節(jié)樣聚集，有時結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞，血管周圍淋巴細(xì) 胞或（ 和） 漿細(xì)胞浸潤呈灶狀，固有層水腫，可見較多肥大細(xì)胞

26、。病理診斷應(yīng)為A. 腺性唇炎B. 結(jié)節(jié)病C. 肉芽腫性唇炎D .慢性盤狀紅斑狼瘡E. 口腔結(jié)核 參考答案： C 解析 肉芽腫性唇炎的表現(xiàn)為皮膚潮紅、硬結(jié)，鏡檢可見血管周圍有上皮樣細(xì) 胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，呈結(jié)節(jié)樣聚集，或呈灶狀浸潤，有時結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì) 胞，固有層水腫，可見較多的肥大細(xì)胞。據(jù)此可診斷為肉芽腫性唇炎。第 42 題：患者，女性， 65 歲。下頜義齒基托邊緣銳利，下后牙前庭溝處可見一處深在 潰瘍，邊緣隆起，疼痛不明顯，最可能的診斷是 A. 癌性潰瘍B. 壓瘡性潰瘍C. 自傷性潰瘍D. 結(jié)核性潰瘍E. Riga Fede 潰瘍 解析 壓瘡性潰瘍是持久性機(jī)械刺激引起的一種口腔黏膜深潰瘍，

27、多見于成年 人，尤其是老年人殘根、 殘冠和不良義齒的長期慢性刺激可在鄰近的部位發(fā)生病 損，多見于舌緣和唇、頰黏膜，早期受刺激處黏膜發(fā)紅，有輕度的腫脹和疼痛。B1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、 C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答 案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.下頜骨下緣下2cm作平行切口 B.下頜角下2cm繞下頜角弧形切口 C. 口內(nèi) 翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口 D. 口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口E.下頜骨下緣下11.5cm 作平行切口 第 43 題：咬肌間隙膿腫應(yīng)作 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： B第 44 題