經(jīng)絡(luò)腧穴各論手六經(jīng)穴ppt課件

1、第三章第三章 經(jīng)絡(luò)腧穴各論經(jīng)絡(luò)腧穴各論【目的要求】【目的要求】1、掌握十四經(jīng)脈的循行，及其臟腑屬絡(luò)關(guān)系和與組織器官的聯(lián)絡(luò)2、熟習(xí)十四經(jīng)脈的病候和主治概要3、全面了解十四經(jīng)腧穴，重點(diǎn)掌握常用經(jīng)穴、奇穴的定位方法、主治特點(diǎn)和操作要求本經(jīng)腧穴主要分布于胸部、上肢外側(cè)前緣、手部。 本經(jīng)共有腧穴11個(gè)，重點(diǎn)穴：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：胸骨角、鎖骨、第一肋間隙、腋前皺襞，肱二頭肌，肱二頭肌肌腱，橈骨莖突，腕橫紋，橈動(dòng)脈，第一掌骨，赤白肉際，指甲角等。 手太陰經(jīng)常用穴定位手太陰經(jīng)常用穴定位胸胸 中府：正中線旁開中府：正中線旁開6 6寸，平第寸，平第1 1肋間隙肋間隙肘肘

2、尺澤：肱二頭肌肌腱橈側(cè)，肘橫紋上尺澤：肱二頭肌肌腱橈側(cè)，肘橫紋上 微屈肘微屈肘 前前 孔最孔最 腕橫腕橫 7 7寸寸 尺澤與太淵連線上尺澤與太淵連線上臂臂 列缺列缺 紋上紋上 1.51.5寸寸 橈骨莖突上方橈骨莖突上方腕腕 太淵：腕橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處橈太淵：腕橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處橈A A橈側(cè)橈側(cè)手手 魚際：第魚際：第1 1掌骨中點(diǎn)，赤白肉際。掌骨中點(diǎn)，赤白肉際。 少商：拇指橈側(cè)指甲角旁少商：拇指橈側(cè)指甲角旁0.10.1寸。寸。 本經(jīng)腧穴主治胸、肺、喉病以及經(jīng)脈循行部位的本經(jīng)腧穴主治胸、肺、喉病以及經(jīng)脈循行部位的其它病證。其它病證。 軀干部腧穴軀干部腧穴中府中府近治作用為主近治作用為主肺、

3、肺、胸病變胸病變 遠(yuǎn)治作用遠(yuǎn)治作用 特殊作特殊作用用 尺澤尺澤 急性吐急性吐瀉、小兒驚風(fēng)瀉、小兒驚風(fēng) 孔最孔最 咳血咳血肘膝以下腧穴肘膝以下腧穴 列缺列缺 胸、肺、喉病胸、肺、喉病 頭痛、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)項(xiàng)強(qiáng) 太淵太淵 無脈證無脈證 魚際魚際 發(fā)熱、發(fā)熱、失音失音 少商少商 咽喉咽喉腫痛、腫痛、 昏迷昏迷v本經(jīng)腧穴主要分布在胸部、上肢內(nèi)側(cè)的中間、本經(jīng)腧穴主要分布在胸部、上肢內(nèi)側(cè)的中間、掌中、指尖。掌中、指尖。v本經(jīng)有腧穴本經(jīng)有腧穴9個(gè)，重點(diǎn)腧穴：曲澤、間使、內(nèi)個(gè)，重點(diǎn)腧穴：曲澤、間使、內(nèi)關(guān)、大陵和勞宮。關(guān)、大陵和勞宮。v應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：乳頭，肱二頭肌長、短應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：乳頭，肱二頭肌長、短頭，

4、肱二頭肌肌腱，掌長肌腱，橈側(cè)腕屈肌頭，肱二頭肌肌腱，掌長肌腱，橈側(cè)腕屈肌腱，掌指關(guān)節(jié)，中指端等。腱，掌指關(guān)節(jié)，中指端等。手厥陰經(jīng)常用穴定位手厥陰經(jīng)常用穴定位 肘肘 曲澤：肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)。曲澤：肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)。間使掌長肌腱與腕橫紋上間使掌長肌腱與腕橫紋上3 3寸寸前臂內(nèi)關(guān)橈側(cè)腕屈肌腱腕橫紋上前臂內(nèi)關(guān)橈側(cè)腕屈肌腱腕橫紋上2 2寸寸大陵之間腕橫紋正中大陵之間腕橫紋正中手勞宮：手勞宮：2 2、3 3掌骨間，握拳中指尖下。掌骨間，握拳中指尖下。本經(jīng)腧穴主治心、胸、胃、神志病以及經(jīng)脈循行本經(jīng)腧穴主治心、胸、胃、神志病以及經(jīng)脈循行部位的其它病證。部位的其它病證。 遠(yuǎn)治作用遠(yuǎn)治作用 特殊作

5、用特殊作用 曲澤曲澤 急性吐瀉急性吐瀉 間使間使 瘧疾、癲癇瘧疾、癲癇 內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān) 心、胸、胃、神志病心、胸、胃、神志病 胃痛、嘔吐胃痛、嘔吐 大陵大陵 心痛、驚悸心痛、驚悸 勞宮勞宮 口臭、口瘡口臭、口瘡v本經(jīng)腧穴主要分布在腋窩、上肢內(nèi)側(cè)的后緣、手部。v應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：腋窩，肱二頭肌，肱二頭肌肌腱，尺側(cè)腕屈肌腱，腕橫紋，第四、五掌指關(guān)節(jié)，指甲角等。v本經(jīng)計(jì)9穴，重點(diǎn)穴：極泉、少海、通里、陰郄、神門。手少陰經(jīng)常用穴定位手少陰經(jīng)常用穴定位 腋腋 極泉：腋窩頂點(diǎn)，腋極泉：腋窩頂點(diǎn)，腋A A搏動(dòng)處腋搏動(dòng)處腋A A內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 肘肘 少海：屈肘，肘橫紋內(nèi)側(cè)端肱骨內(nèi)上髁連少海：屈肘，肘橫紋內(nèi)側(cè)端肱骨內(nèi)上髁連

6、 線中點(diǎn)。線中點(diǎn)。前臂前臂 通里通里 腕橫紋上腕橫紋上1 1寸寸 陰郄陰郄 尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣 腕橫紋上腕橫紋上0.50.5寸寸 腕腕 神門神門 腕橫紋上腕橫紋上主治心、胸、神志病以及經(jīng)脈循行部位的其它病證。主治心、胸、神志病以及經(jīng)脈循行部位的其它病證。極泉極泉心胸及部分病證；脅肋疼心胸及部分病證；脅肋疼 痛、瘰疬痛、瘰疬少海少海 瘰疬瘰疬通里通里 舌強(qiáng)不語、暴喑舌強(qiáng)不語、暴喑陰郄陰郄 心、胸、神志病心、胸、神志病 盜汗盜汗神門神門 失眠失眠手三陰經(jīng)上肢腧穴總匯手三陰經(jīng)上肢腧穴總匯v手陽明大腸經(jīng)腧穴主要分布于上肢外側(cè)前緣、肩手陽明大腸經(jīng)腧穴主要分布于上肢外側(cè)前緣、肩前、頸部及

7、面部。前、頸部及面部。v掌握的解剖標(biāo)志：指甲角、第二掌指關(guān)節(jié)、拇長掌握的解剖標(biāo)志：指甲角、第二掌指關(guān)節(jié)、拇長伸肌腱與拇短伸肌腱、腕背橫紋、肘橫紋、三角伸肌腱與拇短伸肌腱、腕背橫紋、肘橫紋、三角肌、肩峰、肱骨大結(jié)節(jié)、喉結(jié)、胸鎖乳突肌胸肌、肩峰、肱骨大結(jié)節(jié)、喉結(jié)、胸鎖乳突肌胸骨頭、鎖骨頭、鼻翼、鼻唇溝等。骨頭、鎖骨頭、鼻翼、鼻唇溝等。v本經(jīng)計(jì)本經(jīng)計(jì)20穴，重點(diǎn)穴位：商陽、三間、合谷、陽穴，重點(diǎn)穴位：商陽、三間、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲溪、偏歷、手三里、曲 池、臂臑、肩髃、扶池、臂臑、肩髃、扶 突、突、迎迎 香。香。手陽明經(jīng)常用穴定位手陽明經(jīng)常用穴定位 商陽：食指橈側(cè)指甲角旁商陽：食指橈側(cè)指甲角

8、旁0.10.1寸。寸。手手 三間：第三間：第2 2掌指關(guān)節(jié)后。掌指關(guān)節(jié)后。 合谷：第合谷：第1 1、2 2掌骨之間，約當(dāng)?shù)谡乒侵g，約當(dāng)?shù)? 2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。腕腕 陽溪：腕橫紋橈側(cè)，拇短長伸肌腱之間拇指上翹陽溪：腕橫紋橈側(cè)，拇短長伸肌腱之間拇指上翹前臂前臂 偏歷陽溪與曲池腕上偏歷陽溪與曲池腕上3 3寸寸 手三里連線上肘下手三里連線上肘下2 2寸寸肘肘 曲池：屈肘，尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。曲池：屈肘，尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。 上臂上臂 臂臑：曲池與肩髃連線上，曲池上臂臑：曲池與肩髃連線上，曲池上7寸寸 三角肌下端三角肌下端肩肩 肩髃：肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間肩平舉，肩髃：肩峰與肱骨

9、大結(jié)節(jié)之間肩平舉，肩前凹陷中肩前凹陷中頸扶突：平喉結(jié)旁開頸扶突：平喉結(jié)旁開3寸，胸鎖乳突肌寸，胸鎖乳突肌 前、后緣之間。前、后緣之間。面迎香：鼻翼中點(diǎn)外面迎香：鼻翼中點(diǎn)外0.5寸鼻唇溝中。寸鼻唇溝中。臂臑臂臑?zāi)考材考布珞k肩髃隱疹隱疹扶突扶突部分病癥部分病癥肺疾肺疾迎香迎香面疾、膽道蛔蟲癥面疾、膽道蛔蟲癥v手少陽三焦經(jīng)腧穴主要分布在上肢外側(cè)中間、肩、頸部、手少陽三焦經(jīng)腧穴主要分布在上肢外側(cè)中間、肩、頸部、側(cè)頭部、面部，側(cè)頭部、面部，v應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：指甲角、第四、五掌指關(guān)節(jié)，腕背橫應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：指甲角、第四、五掌指關(guān)節(jié)，腕背橫紋，指總伸肌腱，尺、橈骨，尺骨鷹嘴，三角肌，肩峰，紋，指總伸肌腱

10、，尺、橈骨，尺骨鷹嘴，三角肌，肩峰，肱骨大結(jié)節(jié)，第七頸椎，下頜角，胸鎖乳突肌，耳廓，耳肱骨大結(jié)節(jié)，第七頸椎，下頜角，胸鎖乳突肌，耳廓，耳尖，下頜骨髁狀突，眉梢等。尖，下頜骨髁狀突，眉梢等。v取穴體位為屈肘，側(cè)掌，掌心向胸。取穴體位為屈肘，側(cè)掌，掌心向胸。 v本經(jīng)計(jì)本經(jīng)計(jì)23穴，重點(diǎn)穴：中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、穴，重點(diǎn)穴：中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、翳風(fēng)、 耳門、絲竹空。耳門、絲竹空。手少陽經(jīng)常用穴手少陽經(jīng)常用穴中渚：第中渚：第4 4、5 5掌指關(guān)節(jié)后之間凹陷中。掌指關(guān)節(jié)后之間凹陷中。上肢陽池：腕背橫紋中，指總伸肌腱尺側(cè)緣。上肢陽池：腕背橫紋中，指總伸肌腱尺側(cè)緣。 外關(guān)外關(guān) 尺、橈

11、骨之間尺、橈骨之間 2 2寸寸 支溝支溝 腕背橫紋上腕背橫紋上 3 3寸寸 肩肩髎：肩峰后下方，上臂外展，肩肩肩髎：肩峰后下方，上臂外展，肩yuyu后寸許的凹陷中。后寸許的凹陷中。 翳風(fēng)：平耳垂下緣后方，下頜角與乳突之間。翳風(fēng)：平耳垂下緣后方，下頜角與乳突之間。頭面耳門：耳屏上切跡前，下頜骨髁狀突后緣。張口頭面耳門：耳屏上切跡前，下頜骨髁狀突后緣。張口 絲竹空：眉梢處凹陷中。絲竹空：眉梢處凹陷中。肩髎肩髎肩背痛肩背痛翳風(fēng)翳風(fēng)耳疾、面癱、頰耳疾、面癱、頰腫腫耳門耳門部分病癥部分病癥耳疾耳疾絲竹空絲竹空偏頭痛、目疾偏頭痛、目疾v本經(jīng)腧穴多位于上肢外側(cè)后緣、肩胛部、頸項(xiàng)、面頰本經(jīng)腧穴多位于上肢外側(cè)后

12、緣、肩胛部、頸項(xiàng)、面頰等部位。等部位。v應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：指甲角、第五掌指關(guān)節(jié)、鉤骨、應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：指甲角、第五掌指關(guān)節(jié)、鉤骨、三角骨、尺骨莖突、尺骨小頭、尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)上三角骨、尺骨莖突、尺骨小頭、尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁、肩胛岡、肩峰、岡下窩、岡上窩、第一胸椎、第髁、肩胛岡、肩峰、岡下窩、岡上窩、第一胸椎、第七頸椎、胸鎖乳突肌、下頜角、目外眥、顴骨、耳屏七頸椎、胸鎖乳突肌、下頜角、目外眥、顴骨、耳屏等。等。 v本經(jīng)主要循行于上肢外后側(cè)，計(jì)本經(jīng)主要循行于上肢外后側(cè)，計(jì)19穴，重點(diǎn)穴穴，重點(diǎn)穴:少澤、少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮。后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮。手太陽小腸經(jīng)穴

13、手太陽小腸經(jīng)穴 少澤：小指尺側(cè)指甲角旁少澤：小指尺側(cè)指甲角旁0.10.1寸。寸。上肢上肢 后溪：第后溪：第5 5掌指關(guān)節(jié)后凹陷中，橫紋頭赤白肉際。掌指關(guān)節(jié)后凹陷中，橫紋頭赤白肉際。 腕骨：第腕骨：第5 5掌骨基底部與鉤骨之間。掌骨基底部與鉤骨之間。 支正：腕上支正：腕上5 5寸，陽谷與小海的連線上。寸，陽谷與小海的連線上。 陽谷：尺骨莖突與三角骨之間凹陷中，赤白肉際。陽谷：尺骨莖突與三角骨之間凹陷中，赤白肉際。 小海：尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中。小海：尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中。( (尺尺N N溝中溝中) )肩胛天宗：岡下窩中點(diǎn)，平第肩胛天宗：岡下窩中點(diǎn)，平第4胸椎。胸椎。 肩胛岡下緣

14、中點(diǎn)與肩胛下角連線上肩胛岡下緣中點(diǎn)與肩胛下角連線上1/3折點(diǎn)處折點(diǎn)處面面 顴髎：目外眥直下，顴骨下緣約平鼻翼下緣顴髎：目外眥直下，顴骨下緣約平鼻翼下緣 聽宮：耳屏前，下頜骨髁狀突后緣張口聽宮：耳屏前，下頜骨髁狀突后緣張口主治頭面器官病、咽喉病、熱病及經(jīng)脈循行所過的主治頭面器官病、咽喉病、熱病及經(jīng)脈循行所過的上肢外側(cè)后緣、肩胛部、頸項(xiàng)部、面部病變。上肢外側(cè)后緣、肩胛部、頸項(xiàng)部、面部病變。少澤少澤 乳少、昏迷、高熱乳少、昏迷、高熱后溪后溪 頭面器官病、頭面器官病、 落枕、腰扭傷、盜汗落枕、腰扭傷、盜汗支正支正 咽喉病、熱病咽喉病、熱病 疥瘡生疣疥瘡生疣 天宗天宗 顴髎顴髎 部分病癥部分病癥 聽宮聽宮頭頸穴位刺灸法v頭面部穴平刺或斜刺0.30.8寸，不宜直接灸v迎香治鼻病，向鼻根方向刺v四白 斜刺、平刺0.30.8寸 v頸部穴直刺0.50.8寸,留意避開血管、氣管、神經(jīng)等組織器官v耳前穴直刺0.51寸上肢穴位刺灸方法