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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題匯總1 .第一站:崩漏血熱(實(shí)熱)第二站:下頜淋巴結(jié)的觸診,列缺、氣海、 懸鐘的定位。主治病癥,操作演示穿隔離衣第三站:脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)型的癥狀、治法、方 藥。問病史是個(gè)闌尾炎。還有一道醫(yī)德題。2 .第一站:鄭某,男,40歲,干部,已婚。 發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎6年,近半年常覺兩脅脹痛, 脅下觸及腫物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝 黑,舌紫暗,脈澀。血生化:ALT : 110U/L, AST120U/LB超:肝,脾光點(diǎn)增強(qiáng),肝硬化,脾大。第二站:1)請(qǐng)演示右腎觸診2)請(qǐng)說出內(nèi) 庭,手三里,角孫的定位與主治 3)請(qǐng)演示脛骨 中1/3骨折的夾板固定第三站:請(qǐng)說出淋證的治療原則。3
2、 .第一站:經(jīng)斷前后諸癥;腎陰虛。第二站:頸項(xiàng)強(qiáng)直。陽陵、中極的位置,治,刺灸。胸外心臟按壓第三站:水腫的病史;心悸、心虛、膽怯的 主證,治法,方藥。4 .第一站:暑濕感冒(有人抽到小兒驚風(fēng)、 闌尾炎、崩漏、著痹、中消、濕熱痢。)第二站:第一題是脊柱的叩診;第二題是頭 維、陽陵泉、太溪的定位和主治作用;第三題是 穿脫隔離衣。第三站:1、解黏液濃血稀爛便1天。要求 圍繞主訴問診。2、心悸心虛膽怯的主證、治法、 方藥。(有人抽到了崩漏、著痹、梅核氣、風(fēng)寒 感冒、陽黃和陰黃鑒別、陽水和陰水鑒別)。5 .第一站:病例:感冒,暑濕型,新加香耨 飲第二站:1.脾臟觸診2.針灸:尺澤,主治、 位置;昆侖,中
3、極,位置、主治、禁忌 3.無菌手 套的戴法操作(不但要按規(guī)范戴,還要描述清楚)第三站:1.病史采集:患者出現(xiàn)心悸,發(fā)熱, 關(guān)節(jié)腫痛,請(qǐng)圍繞主述進(jìn)行相關(guān)的病史采集。2 .濕熱痢的臨床表現(xiàn)、治法、方藥6 .第一站:消渴(上消)第二站:肺部語顫觸診;心臟胸外按壓;針 灸操作:頭維、陽陵泉、太溪,定位與主治第三站:問診題:心前區(qū)憋悶性疼痛10天; 主證題:腸癰的淤滯型,主證和治法。眩暈(肝 陽上亢),液波震顫,腰椎骨折的搬運(yùn)。7 .第一站:辨證論治:于某,50歲,女,工 人?;颊呒韧剿胤矢适澄?,體形肥胖。近一個(gè) 月來多食易饑,每次進(jìn)食500克,食后易餓,近 來漸進(jìn)消瘦,伴心煩,喜渴冷飲,小便多。舌紅
4、 苔黃,脈數(shù)。T、P、R、BP均正常。實(shí)驗(yàn)室檢 查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L 尿糖(+)。主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、中 醫(yī)辯病依據(jù)、中醫(yī)辨證論治、中醫(yī)病因及病機(jī)、 中醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)辯病依據(jù)、初步診斷、中醫(yī) 病名、中醫(yī)證型、西醫(yī)病名、治法、方劑及藥物 成分、劑量服法(還有考了瘦病-甲亢,濕熱痢 疾,小兒腹瀉,崩漏,暑濕感冒,濕熱血淋等)第二站:西醫(yī)操作:怎樣戴無菌手套;體格 檢查:脾臟的觸診(還有考了穿隔離衣,脾臟的測量,常見的止血方法,浮能試驗(yàn)并講出陽性意 義等)。中醫(yī)操作:尺澤、中極、昆侖定位,并指出 尺澤(咳血)、中極(婦科疾病)用途,昆侖的 禁忌證(孕婦忌用,防止滑胎)。第三站:病史采集:患者消瘦,心悸伴胸悶 等。臨床答辯:濕熱痢的主證,治法,方藥(還 有考了急驚風(fēng)之濕熱疫毒型)8 .第一站:病例:除了大綱的常見內(nèi)科病以 外還有婦科、兒科的問題。例如有考的是瘁腮、 血證、瘦病、脅痛。病例大家應(yīng)該注意除了有常 見的病史內(nèi)容和查體以外,還有辯證分析,辯病 分析,病因病機(jī),西醫(yī)診斷依據(jù),診斷不需要背 格式只需在相應(yīng)的欄
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