中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師2012年真題-(6)

1、 真題 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師 2012 年真題 -(6)A1型題每一道考試題下面有 A B C、D E五個備選答案，請從中 選擇一個最佳答案。第 1 題： 關(guān)于迷走神經(jīng)的敘述，下列哪種說法是錯誤的 A. 運動纖維支配咽喉肌B. 內(nèi)臟感覺纖維中樞突止于孤束核C. 經(jīng)枕骨大孔出顱D. 經(jīng)肺根后面沿食管下降E. 右喉返神經(jīng)勾繞鎖骨下動脈參考答案： C 解析 迷走神經(jīng)于舌咽神經(jīng)根絲的下方自延髓橄欖的后方處入腦，經(jīng)頸靜脈孔 出顱腔。第 2 題：下列哪項為等滲溶液A. 0.9%NaCl 溶液B. 50%NaCI 溶液C. 10%葡萄糖溶液D. 0.9%葡萄糖溶液E. 1.9%尿素溶液參考答案： A 解析正常

2、血漿滲透壓為290310mmol/L。凡是和此滲透壓近似相等的溶液為 等滲溶液。如：生理鹽水即0.9%NaCI; 5%葡萄糖；0.149mol/L碳酸氫鈉溶液。第3題：血細胞比容是指血細胞 A. 在全血中所占的重量百分比B .在全血中所占的容積百分比C. 與血漿重量的百分比D. 與血漿容積百分比E. 以上全不是 參考答案： B 解析 血細胞在全血中所占的容積百分比，稱血細胞比容第 4 題：中心靜脈壓是指 A. 胸腔大靜脈和右心房的壓力B. 肺靜脈和左心房的壓力C. 左心房壓力D. 右心房壓力E. 胸腔大靜脈壓力參考答案： A 解析 中心靜脈壓是上、下腔靜脈進入右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或

3、 右心房內(nèi)置管測得，它反映右房壓，是臨床觀察血液動力學的主要指標之一。第 5 題： 阻斷雙側(cè)頸總動脈可使 A. 股動脈血壓升高B. 心率減慢C .竇神經(jīng)傳入沖動增多D. 血管運動中樞活動減弱E. 心肌收縮力減弱參考答案： A 解析 反射效應(yīng)：動脈血壓升高時， 壓力感受器傳入沖動增多， 通過中樞機制， 使心迷走緊張加強， 心交感緊張和交感縮血管緊張減弱， 其效應(yīng)為心率減慢， 心 輸出量減少，外周血管阻力降低，故動脈血壓下降。反之，當動脈血壓降低時， 壓力感受器傳入沖動減少，使迷走緊張減弱，交感緊張加強，于是心率加快，心 輸出量增加， 外周血管阻力增高， 血壓回升。阻斷雙側(cè)頸總動脈可使腦動脈血壓

4、降低。反射效應(yīng)使股動脈血壓升離。故選A。第 6 題： 患者一側(cè)胸腔大量積液，常采取的體位是 A. 健側(cè)臥位B .患側(cè)臥位C. 端坐位D. 翻動體位E. 仰臥位參考答案： B 解析 強迫患側(cè)臥位通過側(cè)臥于患側(cè)，以減輕疼痛，且有利于健側(cè)代償呼吸， 見于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。第 7 題：判定患者有無共濟失調(diào)，可通過以下哪種試驗檢查 A. 輕癱試驗B. 閉目直立試驗C. 有無病理反射D. 腱反射是否亢進E. 有無震顫 參考答案： B 解析 閉目直立試驗幫助診斷前庭功能異常引起的共濟失調(diào)第 8 題：心電圖可見P波增寬，時間0.11秒，并有切跡，首先考慮為下列哪種疾病A. 右心室增大B. 左心室增大C

5、. 左心房增大D .心肌梗死E. 右心房增大 參考答案： C 解析 左房肥大時，其除極向量增大，時間延長，心房綜合向量偏左后，故 P波增寬、時間0.11s ,P波頂端常呈雙峰型，峰距0.04s ,P波電壓可達0.25mA第 9 題：我國細菌性痢疾志賀菌感染哪群最多見 A. 鮑氏志賀菌B. 舒氏志賀菌C .福氏志賀菌及宋內(nèi)志賀菌 D .痢疾志賀菌E. 痢疾志賀菌與舒氏志賀菌 參考答案： C 解析我國多數(shù)地區(qū)多年來一直是 B群福氏菌為主要流行菌群，其中又以lb、 2a及3型居多，其次為D群宋內(nèi)菌，且有不斷上升之趨勢。第10題：成人血壓 （ 肱動脈 ）的正常值范圍為 A. 100 150/70 95

6、mmHgB. 90 140/60 90mmHgC. 90150/80100mmHgD. 90120/5090mmHgE. 80 130/60 80mmHg 參考答案： B 解析正常成人收縮壓為90140mmH,舒張壓為6090mmHg第 11 題：關(guān)于冠心病的多發(fā)患者群，下述哪項最正確 A. 50 歲以上人群B. 30 歲以上成人C. 60 歲以上老人D. 40 歲以上人群E. 40 歲以上男性 參考答案： E 解析 冠心病多發(fā)生在 40歲以后，男性發(fā)病早于女性第 12 題： 下列哪種情況最宜用洋地黃 A. 急性風濕熱伴心動過速B. 快速心室率的房顫伴心功能不全C. 甲亢伴心動過速D. 縮窄性

7、心包炎伴肝大、腹水E. 肺心病伴心功能不全 參考答案： B 解析 洋地黃對甲亢伴心動過速，縮窄性心包炎伴肝大、腹水療效差或無效， 對急性風濕熱伴心動過速，肺心病伴心功能不全不僅療效差且易發(fā)生中毒。第13題：以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是 A. 有醫(yī)學專業(yè)?？埔陨蠈W歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿一年B. 有醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿二年C .有醫(yī)學專科學歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿二年D .取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿 二年E .取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療機構(gòu)中試用期 滿二年參考答案： D解析 報名條件：具有下列條件之一的，可以參

8、加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具 有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機 構(gòu)中試用期滿一年的； （ 二） 取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后， 具有高等學校醫(yī)學專 科學歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學 歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的。具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷或者 中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試 用期滿一年的， 可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。 以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三 年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的， 經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳 統(tǒng)醫(yī)學等專業(yè)組織或者醫(yī)療、 預(yù)防、 保健機構(gòu)考核合

9、格并推薦， 可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī) 師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。 考試的內(nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門另 行制定。第 14 題：醫(yī)療事故按以下標準分級正確的是 A. 級醫(yī)療事故：造成患者殘廢或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成患者 嚴重殘廢或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者死亡的B. 級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中 度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的； 三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、 器官組織損傷導致一般功能障礙的； 四級醫(yī)療事故： 造成患者明顯人身損害的其 他后果的C. 一級醫(yī)療事故：造成患者死亡的；二級醫(yī)療事故：造成患者嚴重殘廢或者 嚴重功能障礙的；

10、三級醫(yī)療事故：造成患者殘廢或者功能障礙的； 四級醫(yī)療事故： 造成患者病程延長或者費用增加D. 一級醫(yī)療事故：造成患者殘廢或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成患者 嚴重殘廢或者嚴重功能障礙的； 三級醫(yī)療事故：造成患者死亡的； 四級醫(yī)療事故： 造成患者病程延長或者費用增加E. 級醫(yī)療事故：造成患者死亡的；二級醫(yī)療事故：造成患者嚴重殘廢或者 嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者殘廢或者功能障礙的； 四級醫(yī)療事故： 造成患者痛苦以及病程延長或者費用增加參考答案： B 解析 根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事故： 造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織

11、損傷 導致嚴重功能障礙的； 三級醫(yī)療事故： 造成患者輕度殘疾、 器官組織損傷導致一 般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。第 15 題：血虛生風的病理表現(xiàn)，主要是 A .筋惕肉瞤，肢麻震顫，眩暈欲仆等B .痙厥，抽搐，鼻翼煽動，目睛上吊等C .筋攣肉瞤，手足蠕動D .肢體麻木不仁，筋肉跳動，甚則手足拘攣不伸E.皮膚干燥或肌膚甲錯，或皮膚瘙癢或落皮屑參考答案： D 解析 如下表所示： <table class="extd_c" border="1" cellspacing="0" align="c

12、enter" style="table-layout:fixed"> <tbody> <tr> <td style="BORDER-LEFT: medium none" colspan="3"><b> 內(nèi)風分類成因及表現(xiàn) </b> </td> </tr> <tr> <td> 分 類 </td> <td> 成因 </td> <td class="extd_r&qu

13、ot;> 臨床表現(xiàn) </td> </tr> <tr> <td rowspan="5"> 熱極生 風（實）</td> <td rowspan="5">多有高熱至極，熱灼 津液、營血，筋脈失 濡，陽熱炕生化風 </td> <td class="extd_r" rowspan="5"> 高熱不退的基 礎(chǔ)上 痙厥、抽搐、鼻翼煽 動、目睛上吊、神昏 譫語 </td></tr><tr><

14、;/tr><tr></tr><tr></tr><tr></tr> <tr> <td rowspan="8"> 肝陽化風（ 虛、實 ）</td> <td rowspan="8"> 肝腎陰虧， 水不涵 木，肝陽上亢而化 風； 肝陽偏亢，陰不 制陽，肝陽亢逆無制 而動風 </td> <td class="extd_r"rowspan="8"> 輕者可見： 筋惕肉 瞤、肢麻震

15、顫、 眩暈 欲仆， 或見口眼 斜、半身不遂。重 者可見：血隨氣升 而卒然仆倒，或為 閉證，或為厥證 </td> </tr><tr></tr><tr></tr><tr></tr><tr></tr><tr></tr><tr>v/tr> <tr>v/tr> <tr> <td rowspan="4"> 陰虛風動（虛）</td> <td rowspan="

16、4">多由熱病或久病傷 陰，筋脈失于濡養(yǎng)變 生內(nèi)風</td> <td class="extd_r" rowspan="4"> 筋攣肉瞤、 手足蠕 動，低熱起伏， 舌光 紅少苔， 脈細如絲 </td></tr><tr></tr><tr></tr><tr></tr> <tr><td rowspan="4"> 血虛生風（虛）</td> <td rowspan=&qu

17、ot;4"> 多有血液化生不 足， 失血，耗血，是肝血不 足，筋脈失濡，血不榮 絡(luò)而致虛風內(nèi)動 </td> <td class="extd_r" rowspan="4"> 肢體麻木不仁，筋 肉跳動，甚則手足 拘攣不伸 </td></tr><tr></tr><tr></tr><tr></tr> </tbody></table>第 16 題：邪熱內(nèi)盛，出現(xiàn)寒象的病機是 A. 陰勝則寒B. 陰損及陽C.

18、 陽虛則寒D. 陰盛格陽E. 陽盛格陰 參考答案： E 解析 邪熱內(nèi)盛，深藏于里，陽氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外透，格陰于外第 17 題： 氣閉或氣脫的病機，主要是指 A. 元氣耗損，臟腑功能衰退，抗病力下降B. 氣機不暢，流通受阻，臟腑經(jīng)絡(luò)功能障礙C. 氣機升降失常，臟腑之氣逆上D. 氣虛無力升舉，臟腑位置下垂E. 氣出入異常，或閉阻，或外散參考答案： E 解析 氣脫是指氣虛至極而有脫失消亡之危的一種病理變化。氣閉是臟腑經(jīng)絡(luò) 氣機閉塞不通的一種病理變化，屬于氣的出入失常。第 18 題：毒熱內(nèi)盛可見 A. 苔白而濕潤B. 薄白苔C. 苔白如積粉D. 苔黃滑潤而舌質(zhì)淡胖嫩E. 膩苔 參考答案： C

19、解析 舌上滿布白苔，如白粉堆積，捫之不燥，為“積粉苔”，常見于外感瘟 疫和內(nèi)癰等病， 因外感穢濁不正之氣與熱毒相結(jié)而成。 薄苔白而濕潤， 可為正常 舌象，或表證初起，或里證輕證，或陽虛內(nèi)寒。舌淡胖嫩，苔黃滑潤者，多是陽 虛寒濕之體，痰飲久聚化熱，或為氣血虧虛，復(fù)感濕熱之邪。膩苔多為困睥失健 運，濕濁內(nèi)盛，陽氣被陰邪所抑制而造成， 多見于痰飲、 濕濁、食積、頑痰等證。第 19 題：虛寒證的舌象是 A. 舌鮮紅苔黃B. 舌淡苔白而潤C. 舌紅胖苔厚膩D. 舌淡紅苔薄白E. 舌紅絳少苔 參考答案： B 解析 舌淡苔白而濕潤，多為陽虛寒證。第 20 題：疹為A. 平鋪于皮下，摸之不礙手B. 高出于皮膚

20、，摸之礙手C. 皮膚上出現(xiàn)晶瑩如粟的透明小皰疹D. 范圍較小，初起如粟，根腳堅硬E. 范圍較小，紅，腫，熱，痛參考答案： B 解析 斑和疹都是皮膚疾病病變過程中的一個癥狀。斑，色深紅或青紫，點大 成片，平攤于皮膚下，摸之不應(yīng)手，壓之不褪色。疹，色紅或紫紅，形如粟粒， 高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色。第 21 題： 太息表明 A. 臟腑功能減退B. 肝氣郁結(jié)C. 氣無力升舉D. 胃氣上逆E. 氣橫逆攻竄 參考答案： B 解析 太息是指患者在情緒抑郁時，因胸脅脹悶不暢，不自覺地發(fā)出長吁短嘆 聲，又稱嘆息。多為肝氣郁結(jié)之象。第 22 題：小便灼熱刺痛者為 A. 勞淋B. 熱淋C. 氣淋D. 血淋E.

21、石淋 參考答案： B 解析 膏淋以小便混濁如米泔為特征；熱淋以小便短數(shù)、灼熱刺痛為特征；勞 淋除小便赤澀淋瀝不已外， 多伴有腰膝酸軟； 血淋以溺血而痛為特征。 氣淋則多 伴少腹?jié)M痛，小便艱澀疼痛，尿有余瀝。石淋以小便艱澀疼痛，尿道窘迫，排尿 中斷，尿道阻滯，排出砂石為特征。第 23 題：肱骨小頭參加構(gòu)成的關(guān)節(jié)是 A. 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)B. 橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)C. 肱尺關(guān)節(jié)D. 肱橈關(guān)節(jié)E. 腕關(guān)節(jié) 參考答案： D 解析 肱橈關(guān)節(jié)：由肱骨小頭和橈骨的關(guān)節(jié)凹構(gòu)成，只能做曲伸和回旋運動第 24 題： 發(fā)自頸外動脈的是 A. 右頸總動脈B. 左鎖骨下動脈C. 甲狀腺上動脈D. 頸內(nèi)動脈E. 椎動脈 參考答案：

22、C 解析 頸外動脈位于頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行，穿腮腺，在下 頜骨髁突頸部后方分為顳淺動脈與上頜動脈。其分支：甲狀腺上動脈，舌動脈， 面動脈，顳淺動脈，上頜動脈，枕動脈，耳后動脈和咽升動脈。第 25 題：下列哪項屬于紅細胞內(nèi)在缺陷引起的貧血 A. 再生障礙性貧血B. 缺鐵性貧血C. 溶血性貧血D. 出血性貧血E. 地中海貧血參考答案： E 解析溶血性貧血（HA）按病因分為：紅細胞自身異常所致的 HA和紅細胞外部 異常所致的HA紅細胞自身異常所致的 HA包括：紅細胞膜異常（如遺傳性球形 細胞增多癥）；遺傳性紅細胞酶缺乏（如G6PD缺乏）；遺傳性珠蛋白生成障礙（如 地中海貧血 ）；血紅

23、素異常如 （紅細胞生成性血卟啉痛 ）等。第 26 題：慢性腎衰竭聞診可見 A. 蒜臭B. 糞臭C. 尿臭D. 肝臭E. 爛蘋果 參考答案： C 解析 慢性腎衰竭可聞及尿臭。第 27 題： 關(guān)于問診不正確的是 A. 最好直接詢問患者B. 不應(yīng)暗示患者C. 嚴格使用醫(yī)學術(shù)語D. 問診過程中要不斷思考E. 有關(guān)病情介紹只能做參考參考答案： C 解析 問診切忌使用患者聽不懂的醫(yī)學術(shù)語。第 28 題：麻疹黏膜斑是指 A. 頰黏膜出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑片B. 頰黏膜出現(xiàn)血腫C. 頰黏膜出現(xiàn)水腫D .頰黏膜有散在點狀白膜E. 在第二磨牙的頰黏膜處見到針頭大小灰白色斑點 參考答案： E解析麻疹黏膜斑是指麻疹患者

24、在發(fā)熱的 23天，在第二磨牙的頰黏膜處出 現(xiàn)針頭大小的灰白色斑點。第 29 題： 痛痹的臨床特征是 A. 關(guān)節(jié)酸痛，游走不定B. 關(guān)節(jié)疼痛，紅腫灼熱 C .疼痛劇烈，痛有定處D. 酸痛重者，肌膚不仁E. 屈伸不利，心悸氣短 參考答案： C 解析 痛痹肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減；行痹肢體關(guān) 節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利；著痹痛有定處，手足沉重，活動不便，肌膚 麻木不仁。風濕熱痹關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷稍舒，痛不可觸。第 30 題：急性風濕性關(guān)節(jié)炎多屬于中醫(yī)學 A. 風濕熱痹B. 著痹C. 行痹D. 痛痹E. 旭痹 參考答案： C 解析 急性風濕性關(guān)節(jié)炎，是風濕熱的主要表

25、現(xiàn)之一，以大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、 痛為主要表現(xiàn)。呈游走性，反復(fù)發(fā)作，但不遺留關(guān)節(jié)強直和畸形。多屬于中醫(yī)學 中的行痹。第 31 題：具有強大鎮(zhèn)吐作用的藥物是 A. 苯巴比妥B. 氯丙嗪C. 哌替啶D. 阿司匹林E. 撲熱息痛參考答案： B 解析 氯丙嗪具有中樞多巴胺受體阻斷作用，小劑量即可阻斷延髓催吐化學感 受區(qū)多巴胺受體，大劑量還可抑制嘔吐中樞，產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。第 32 題：治療變異型心絞痛，不宜選用 A. 硝酸甘油軟膏B. 硝酸甘油貼片C. 普萘洛爾D. 硝苯吡啶E. 硝酸戊四醇酯 參考答案： C 解析 變異型心絞痛即血管痙攣性心絞痛，不伴有需氧量的明顯增加。治療主 要是要擴張痙攣的冠狀動脈

26、， 一般選鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物。 普萘洛爾阻 斷冠狀動脈B受體，引起冠脈收縮，故不宜選用普萘洛爾治療變異型心絞痛。B1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A、B、 C、D、E 五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答 案。A. 與其相通的奇經(jīng)病證B.血證C.五臟六腑病證D.急性痛證E.表里經(jīng)脈病證 第 33 題：在特定穴中，絡(luò)穴主要用于治療 A. AB. BC. CD. DE. E 參考答案： E第 34 題： 在特定穴中，原穴主要用于治療 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： C 解析 絡(luò)穴治療相表里經(jīng)脈病癥；原穴診斷治療臟腑疾病；背俞穴多和臟

27、病相 關(guān)，募穴多和腑病相關(guān)； 八脈交會穴治療各自相通的奇經(jīng)病證； 八會穴治療其所 會病證；郄穴多治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。 陰經(jīng)郄穴多治療血證， 陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。A. 濃縮紅細胞B.冷沉淀C.白蛋白制劑D.免疫球蛋白E.血小板制劑第 35 題： 用于治療兒童慢性貧血的是 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： A第 36 題： 用于抗生素不能控制的感染的是 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： D 解析 濃縮紅細胞主要用于各種急性失血、慢性貧血及心功能不全者輸血；冷 沉淀主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥；白蛋白制劑稀釋成 5% 既能提高

28、血漿蛋白水平且可用來補充血容量， 直接使用有脫水作用； 免疫球蛋白 用于預(yù)防病毒性肝炎等傳染病， 治療低球蛋白血癥引起的重度感染。 血小板制劑 用于各種血小板銳減的疾病。A. 停止輸血，積極抗體克，維持循環(huán)功能，保護腎功能和防治彌散性血管內(nèi) 凝血(DIC)B.保證血源質(zhì)量，防止血源污染，嚴格無菌操作C.主要措施為抗休克、 抗感染，包括使用廣譜抗生素、補液、利尿、降溫、糾酸等 D.立即停止輸血，半 坐位，吸氧和利尿E.立即減慢輸血速度，嚴重者停止輸血，抑制發(fā)熱反應(yīng)的常用 藥物為解熱鎮(zhèn)痛藥 第 37 題：針對輸血后的發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)采取 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： E第 38

29、題：針對輸血后的細菌污染反應(yīng)，應(yīng)采取 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： C 解析 發(fā)熱反應(yīng)，停止輸血；保持靜脈通路暢通，對癥處理。細菌污染反應(yīng)， 應(yīng)采取有效的抗休克、抗感染治療。A. 妊娠合并重癥肝炎B.妊娠合并糖尿病C.妊娠合并心臟病D.妊娠合并慢性 腎炎E.妊娠合并甲亢 第 39 題：易引起胎盤早剝的疾病是 A. AB. BC. CD. DE. E 參考答案： D第 40 題：易引起巨大兒的疾病是 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： B解析 引起胎盤早剝的因素有： 孕婦血管病變 （妊娠期高血壓疾病、 慢性腎臟疾 病、全身血管病變 ） ；宮腔內(nèi)壓力驟減 （足

30、月前胎膜早破、 雙胎分娩機械性因素 （腹 部外傷、臍帶過短羊膜穿刺術(shù)造成的胎盤后血腫形成 ） ；其他高危因素 （ 高齡孕婦、 經(jīng)產(chǎn)婦、吸煙、可卡因濫用、孕婦代謝異常、孕婦有血栓形成傾向、子宮肌瘤、 有胎盤早剝史 ） 。引起巨大兒的因素有：孕婦肥胖、妊娠合并糖尿病 （尤其是 2 型）、 過期妊娠、經(jīng)產(chǎn)婦、父母身材高大、高齡產(chǎn)婦、有巨大兒分娩史、種族、民族原 因。A. 慢性病容B.甲亢而容C.二尖瓣面容D.傷寒面容E.貧血面容 第 41 題：兩眼突出，驚愕表情者，屬于 A. AB. BC. CD. DE. E參考答案： B第 42 題：. 表情淡漠，呈無欲貌者，屬于 A. AB. BC. CD. D