消毒供應(yīng)中心管理制度有關(guān)論文

1、消毒供應(yīng)中心管理制度有關(guān)論文篇一：醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理控制論文醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理控制【中圖分類號(hào)1 rl87【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-3873 (2011) 03-0038-02【摘要】目的探討加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理措施。方法 依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部法規(guī)性文件醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 管理規(guī)范中的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感 染管理工作中的作用進(jìn)行分析。結(jié)果醫(yī)院消毒供應(yīng)中心完 善的制度以及各個(gè)環(huán)節(jié)的科學(xué)管理是預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵。結(jié)論 科學(xué)合理的管理控制可以提高消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量, 確實(shí)起到控制醫(yī)院感染的作用?！娟P(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心；質(zhì)量管理；醫(yī)院感染醫(yī)院消毒供應(yīng)中心擔(dān)負(fù)

2、著全院的醫(yī)療用品回收、清潔.包裝.滅菌、貯存、發(fā)放等工作，是醫(yī)院工作中的重要組成部分。其質(zhì)量管?制工作是保證醫(yī)療護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提,是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。本文結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)以及新出臺(tái)的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)1,簡(jiǎn)要 闡述一下如何加強(qiáng)供應(yīng)室的護(hù)理管理。1、完善各項(xiàng)規(guī)章制度規(guī)章制度是促進(jìn)按章辦事的目的，保證質(zhì)量管理目標(biāo)。因醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作要求獨(dú)立性強(qiáng)，多數(shù)工作是在無(wú)人 監(jiān)督下由自己完成的，因此只有靠制定嚴(yán)格的管理制度來(lái)約 束其工作。制訂崗位責(zé)任制度，操作規(guī)程制度及獎(jiǎng)懲制度等。這些制度要求護(hù)理人員要在工作中樹(shù)立質(zhì)量第一的觀念，要 嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作篇二：消毒供應(yīng)中心

3、規(guī)章制度消毒供應(yīng)室規(guī)章制度 供應(yīng)室2012年9月10日修訂一、一般工作制度二、質(zhì)量管理制度三、查對(duì)制度!1!安全管理制度五、消毒隔離制度六、溝通協(xié)調(diào)制度七.監(jiān)測(cè)制度八、質(zhì)量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度設(shè)備管理制度十二交接班制度十三、庫(kù)房管理制度十四、工作人員手衛(wèi)生制度十五、工作人員培訓(xùn)、考核制度十六.科務(wù)會(huì)制度十七、護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施十八、護(hù)理差錯(cuò)處理措施十九.醫(yī)療器械日常管理制度二十、感染管理制度卜一、滅菌物品召回制度一、一般工作制度1工作人員必須熟熟悉各類器械與物品的性能、用途.清洗.消毒、保養(yǎng)、包裝和滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行各類物品的處 理流程，保證各類器材、物品完整、性能良好。

4、2. 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,做好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制 度和操作流程，有效防范工作失誤和安全事故發(fā)生。3. 分工明確、相互協(xié)作，共同完成各項(xiàng)任務(wù)，做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工 作。4愛(ài)護(hù)科室財(cái)物，嚴(yán)格按照器械.物品破壞報(bào)廢制度進(jìn)行處5嚴(yán)格控制人員出入，非本中心人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn) 入工作區(qū)域各類人員不得隨意相互跨區(qū)。6加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的溝通，定期收集意見(jiàn).建議，不斷改進(jìn)工 作。二、質(zhì)量管理制度1在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，成立由制度控制員.組長(zhǎng)組成的質(zhì)量管 理小組，職責(zé)明確，責(zé)任到人每月至少召開(kāi)一次質(zhì)量管理小 組會(huì)議。2建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度、制定各項(xiàng)管理控制標(biāo)準(zhǔn)及具體的質(zhì)量管理制度措施。3加強(qiáng)質(zhì)量管理每周專人負(fù)責(zé)

5、質(zhì)量檢査，同時(shí)對(duì)各環(huán)節(jié).各 流程工作制度進(jìn)行不定期專項(xiàng)或全面檢查。4定期分析、通報(bào)和講評(píng)質(zhì)量檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)制定 整改措施，以促進(jìn)服務(wù)水平不斷提高。三.査對(duì)制度1回收物品后，應(yīng)清點(diǎn)檢査其數(shù)量、規(guī)格及性能，如果有問(wèn)題 應(yīng)及時(shí)預(yù)與相應(yīng)科室聯(lián)系。2. 包裝物品時(shí)，應(yīng)檢查物品清潔、性能、包裝材料是否符合 要求，經(jīng)兩人核對(duì)包內(nèi)物品數(shù)量后方可包裝。3滅菌時(shí)，應(yīng)檢查滅菌器的運(yùn)行狀況是否正常。4發(fā)放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)查對(duì)對(duì)科室.名稱.滅菌日期.失效 日期、鍋號(hào)、鍋次、包外化學(xué)指示膠帶變色情況，包的完整 性。5使用耗材時(shí)應(yīng)檢查耗材的有效性。6定期查對(duì)物品基數(shù)，及時(shí)補(bǔ)充，保證供應(yīng)。四、安全管理制度1消毒供應(yīng)中心

6、全體人員必須樹(shù)立“安全第一"讀意識(shí)各班下班前必須關(guān)閉水.點(diǎn)、汽以及設(shè)備等開(kāi)關(guān)。2凡接觸污染的物品.尖銳的器械以及刺激性的氣.液體、必須做好職業(yè)防護(hù):防護(hù)服、口罩.護(hù)目鏡等銳利器械切記 徒手處理，以防刺傷。3壓力蒸汽滅菌必須持證上崗，每臺(tái)滅菌器應(yīng)有年檢合格證。4搬運(yùn)重物時(shí)，合理借助各種工具和請(qǐng)求協(xié)助，注意保持正確適當(dāng)?shù)淖藙?shì)。5工作領(lǐng)域禁止吸煙，易燃物品應(yīng)遠(yuǎn)離火源，保持消防通道的暢通。五、消毒隔離制度1消毒供應(yīng)中心布局應(yīng)分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域輔助區(qū)域包括 工作人員更衣室.值班室.辦公室.休息室.衛(wèi)生e1間等工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查.包裝及滅菌區(qū)（含獨(dú)立的敷料制作或包裝間）和無(wú)菌物品存放間

7、o2各區(qū)工作人員必須按工作要著裝，不得隨意在各區(qū)來(lái)回走動(dòng)。3非滅菌物品不得與滅菌物品混放滅菌物品應(yīng)存放于無(wú)物品存放柜或架上。4下收車與下送車應(yīng)分開(kāi)放置、分開(kāi)使用每天下收下送完科室后應(yīng)對(duì)車輛進(jìn)行清洗消毒處理清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等嚴(yán)格按區(qū)域分開(kāi)專用，并注明標(biāo)示，不得交叉 使用。5去污區(qū)、打包間及無(wú)菌物品存放區(qū)地板及表面應(yīng)每日進(jìn)消毒。6質(zhì)量監(jiān)測(cè)員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作六.溝通協(xié)調(diào)制度1加強(qiáng)與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào)，取得臨床科室的信任和理篇三：消毒供應(yīng)中心管理制度組織管理制度1、在護(hù)理部.護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行二級(jí)管理體制，采取集中管理的方式，隊(duì)所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械.器

8、具與物品回 收、清洗.消毒滅和供應(yīng)。2、醫(yī)院將消毒供應(yīng)中心納入本機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)劃，使之與本機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃相適應(yīng)，將消毒供應(yīng)工作管理納入醫(yī)療質(zhì)量管 理，保障醫(yī)療安全。3、護(hù)士長(zhǎng)具有主管護(hù)師以上職稱，有較強(qiáng)的組織管理.溝通協(xié)調(diào)、研究能力。4、管理人員（分管院長(zhǎng).護(hù)理部.感控管理科.設(shè)備與后勤管理部門(mén).護(hù)士長(zhǎng)）明確消毒供應(yīng)工作管理的工作職責(zé)及權(quán)限責(zé)任。cv3i5> 了解和掌握消毒滅菌理論知識(shí)與進(jìn)展，學(xué)習(xí)有關(guān)消毒 技術(shù)規(guī)范、法律.法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，依法開(kāi)展消毒滅菌管理工作。6、了解工作流程基本項(xiàng)目和步驟，掌握質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行全面治療檢測(cè)等管理活動(dòng)。7、根據(jù)工作流程設(shè)污染器械回收、清洗、消毒

9、；檢查、包裝.敷料制作包裝.滅菌及無(wú)菌物品保管儲(chǔ)存、下收下送.庫(kù)房管理、質(zhì)量檢 測(cè)等崗位。8、各級(jí)人員均經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格后持省證上崗。管理人員需經(jīng)3個(gè)月的專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，管理人員和滅菌員須持有中華人民共和國(guó)鍋爐容器壓力管道特種設(shè)備操作人員資格證上崗。9、隔離配備人員，以中青年為主。護(hù)理人員具有職業(yè)資格.相應(yīng)學(xué)歷.滅菌員中專以上學(xué)歷。患有傳染病、精神疾患人員不得從事消毒 供應(yīng)工作。10認(rèn)真做好物資規(guī)劃，有效使用資源，合理控制醫(yī)療材料成本。工作管理制度1堅(jiān)守工作崗位，履行工作職責(zé)，嚴(yán) 格實(shí)施人員防護(hù) 措施，遵循國(guó)家相關(guān)法律.法規(guī)以及技術(shù)規(guī)范，開(kāi)展物品的 消毒滅菌供應(yīng)工作。2管理人員對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行醫(yī)院感

10、染預(yù)防與控制、素質(zhì)和職業(yè)角度的管理，制定規(guī)劃，定期組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)和進(jìn)修。3、建立標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程。即：忽然器械的回收.分類、清洗.消毒、干燥、檢查.包裝.滅菌、滅菌物品儲(chǔ)存、發(fā)放、嚴(yán)格實(shí)行程序管理。4、熟悉消毒滅菌技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。5、實(shí)行動(dòng)態(tài)治療監(jiān)測(cè)管理。通過(guò)收集客觀數(shù)據(jù)，提供滅菌記錄檔案，隊(duì)出現(xiàn)的偏差進(jìn)行原因分析跟蹤監(jiān)控實(shí)施質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。6、根據(jù)各科室需要，提供高效及時(shí)的供應(yīng)。與各科室交換物品時(shí)，書(shū)房認(rèn)真核對(duì)，當(dāng)面點(diǎn)清?？剖矣煤笪廴酒餍当仨氝M(jìn)行初步?jīng)_洗方可回收處理。7、根據(jù)各科工作的特點(diǎn)和需要，按一下方式供應(yīng):（1）定額供應(yīng)：根據(jù)各科業(yè)務(wù)、工作特點(diǎn)和任務(wù)的需要,制定出定額

11、供應(yīng)的器材種類和數(shù)量，按需定時(shí)下收下送。（2）預(yù)約供應(yīng)：各科室需要增添新的供應(yīng)品種或數(shù)量時(shí),與科室取得聯(lián)系，辦理有關(guān)手續(xù),給以籌劃供應(yīng)。（3）臨時(shí)供應(yīng)：遇有特殊情況，搶救病人急需某種器物時(shí)，消毒供應(yīng)中心應(yīng)滿足臨床需要及時(shí)供應(yīng)，使用科室用后如數(shù)歸還。8、常規(guī)供應(yīng)器材，按月制定計(jì)劃，向有關(guān)科室請(qǐng)領(lǐng)。凡 新添或改裝醫(yī)療器材，必須經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。器械物品定期檢查慶典，做到帳物相符。各種 包布、器械專物專用，臨床科室使用的器械物品如有損壞、丟失.填寫(xiě)損物報(bào)告單到有關(guān)科 室報(bào)領(lǐng)。9、及時(shí)、準(zhǔn)確.完整的填寫(xiě)各種登記表格，字體工整,頁(yè)面清潔，存檔待查。建筑布局管理制度k建筑設(shè)計(jì)符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，與其規(guī)模.任務(wù)

12、.未來(lái)功能和發(fā)展規(guī)劃相適應(yīng)。2. 位置設(shè)在醫(yī)療區(qū)，靠近手術(shù)室，建立直接通路，與病區(qū)建立編輯的物品運(yùn)送通道。呈獨(dú)立區(qū)域，通風(fēng)、采光良好, 環(huán)境清潔，周圍無(wú)污染源。3.嚴(yán)格劃分去污區(qū).檢查包裝滅菌去.無(wú)菌物品存放區(qū)三大操作區(qū)。各區(qū)域之間建立實(shí)際屏障，工作流程的路線采 用單項(xiàng)流程，由污到潔，不得逆行交叉。4布局平面設(shè)計(jì)符合人流、物流、氣流潔污分開(kāi)的消毒隔離原則。5各操作區(qū)域設(shè)專用出入口，有條件的課安裝空氣壓差凈化裝置，符合規(guī)范要求。6、設(shè)置工作人員辦公區(qū)及必備房如總更衣室、淋衛(wèi)室、值班室、休息室、辦公室、胡市長(zhǎng)辦公室、物資庫(kù)房、潔具 處置等，各操作區(qū)處設(shè)緩沖間，物流路線不得設(shè)置潔具處置 池。7、建筑

13、裝修材料.內(nèi)部裝修與設(shè)施必須符合國(guó)家相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)要求。設(shè)備維修保養(yǎng)管理制度k消毒供應(yīng)中心基本設(shè)備配備齊全，一起設(shè)備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。2.工作設(shè)施配置齊全，設(shè)有生產(chǎn)用水.蒸汽、供電、通風(fēng)排風(fēng).排濕排水系統(tǒng)及信息聯(lián)絡(luò).質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等。3.各種設(shè)備設(shè)施驗(yàn)收合格，質(zhì)量檢測(cè)符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求。4. 使用前檢查儀器.儀表、管道、水、電.汽燈處于功能狀態(tài)，使用后關(guān)閉其開(kāi)關(guān)。5、操作人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格后上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。專人負(fù)責(zé)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，不得隨意調(diào)整程序。6、每日檢查各種儀器設(shè)備，給予清潔與保養(yǎng)（每周維護(hù)一次、半年全面常規(guī)保養(yǎng)），每年效驗(yàn)。7、驗(yàn)收合格的儀器設(shè)備詳記運(yùn)行及維修保養(yǎng)信息并存檔。五、設(shè)備安裝

14、檢修質(zhì)量審核和驗(yàn)收制度k儀器設(shè)備經(jīng)院方招標(biāo)采購(gòu)，使用國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的合格產(chǎn)品。2、購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)輸至可事后，由采供處通知設(shè)備科驗(yàn)收人員、使用科室人員.設(shè)備廠家安裝人員一同進(jìn)行設(shè)備的驗(yàn)收。廠方提供驗(yàn)收授權(quán) 書(shū)，質(zhì)量檢測(cè)符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。3、根據(jù)訂貨合同，核對(duì)商標(biāo).標(biāo)志、收貨單位名稱、品名、箱號(hào).箱總件數(shù)等有關(guān)的外包裝標(biāo)記及批次，嚴(yán)格記錄 現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告.拆招或錄像并存檔。4.根據(jù)合同及配置要求，安裝箱單貨使用說(shuō)明書(shū)上附屬器材的名稱.規(guī)格、數(shù)量等逐項(xiàng)核對(duì)記錄。出現(xiàn)數(shù)量或?qū)嵨?與單據(jù)不符的情況，做好記錄并保留原包裝，向廠方要求補(bǔ) 發(fā)。5、安裝調(diào)試后通電試機(jī)。操作人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格后上崗，嚴(yán)格遵守操

15、作規(guī)程，專人負(fù)責(zé)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，不得隨意 調(diào)整程序。6、設(shè)備廠方安裝人員在驗(yàn)收時(shí)提供以下資料：設(shè)備中標(biāo)通知.中標(biāo)編號(hào)、合同原件、設(shè)備配置清單.醫(yī)療器械注冊(cè) 證.醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證（國(guó)產(chǎn)類）、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、 企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照.生產(chǎn)商授權(quán)書(shū)、電路圖.維修手冊(cè).維 修密碼、售后服務(wù)承諾書(shū)及售后服務(wù)聯(lián)系方式、發(fā)票原件各 一份。7驗(yàn)收?qǐng)?bào)告由使用科室.采供處、設(shè)備科與廠商代表共同簽字認(rèn)可。所有與合同要求不符的情況均記錄在驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 上，并拍照或錄像以備索賠，未見(jiàn)資料及商檢、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告由 設(shè)備檔案管理人員收集整理并存檔o8、設(shè)備驗(yàn)收安裝到位后，必須全機(jī)完好無(wú)損，技術(shù)性能完全符合規(guī)定的技術(shù)指標(biāo)。所有的文件技術(shù)

16、資料、設(shè)備附屬 器材和零配件齊全，安裝場(chǎng)地和使用條件符合安全用電及設(shè) 備的安裝使用環(huán)境的技術(shù)要求o9.儀器設(shè)備驗(yàn)收合格后，制定操作規(guī)程及注意事項(xiàng)，詳記運(yùn)行記錄、維修保養(yǎng)信息并存檔，確保安全使用。消毒隔離制度1、嚴(yán)格劃分三區(qū)域：去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、滅菌物品存放區(qū)。人流、物流路線由“污”到“潔3不得逆流與穿梭, 操作者根據(jù)區(qū)域著裝規(guī)范。2.嚴(yán)格區(qū)分并放置四類物品：污染物品、清潔物品.消毒物品、無(wú)菌物品、不得混淆。3、被航病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體感染的病人或可疑病人用過(guò)的器物，使用科室進(jìn)行初步處置 雙層密閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱。消毒供應(yīng)中心回收消 毒后，按常規(guī)處理。其病人用過(guò)的敷料等及時(shí)焚燒