消毒知識培訓ppt課件

1、 消毒的概念 運用化學、物理、生物運用化學、物理、生物的方法殺滅或消除環(huán)境中的的方法殺滅或消除環(huán)境中的致病微生物，到達無害化。致病微生物，到達無害化。 廣義的消毒包括消毒、滅菌 滅菌：用理化因子殺滅或去除傳播滅菌：用理化因子殺滅或去除傳播媒介上的病原微生物，使其到達無媒介上的病原微生物，使其到達無害化。害化。 消毒的種類 1、預防性消毒、預防性消毒 飲用水消毒、食品消毒、餐飲器具飲用水消毒、食品消毒、餐飲器具消毒、環(huán)境消毒、醫(yī)療器材消毒等消毒、環(huán)境消毒、醫(yī)療器材消毒等 2、疫源地消毒、疫源地消毒 終末消毒終末消毒 隨時消毒隨時消毒 預防性消毒 指沒有病例發(fā)生的情況下，在家庭、公共場所、學校、交

2、通工具和醫(yī)院開展的相關消毒活動。 疫源地消毒疫源地消毒 對目前或曾經存在傳熱源的地域進展的消毒。對目前或曾經存在傳熱源的地域進展的消毒。 消毒的方法 1、物理消毒、物理消毒 2、化學消毒、化學消毒 3、生物消毒、生物消毒 物理消毒 1、熱力：、熱力： 1干熱：金屬器械、玻璃制品、油紗布等的干熱：金屬器械、玻璃制品、油紗布等的消毒。消毒。160、繼續(xù)、繼續(xù)120min可到達滅菌。可到達滅菌。 2濕熱：濕熱： 煮沸消毒、煮沸消毒、 蒸汽消毒、蒸汽消毒、 高壓蒸汽消毒下排式高壓滅菌器、預真空高壓高壓蒸汽消毒下排式高壓滅菌器、預真空高壓滅菌器、脈動預真空高壓滅菌器滅菌器、脈動預真空高壓滅菌器. 3熄滅

3、熄滅 一次性用品、廢棄物均可熄滅。一次性用品、廢棄物均可熄滅。 公用熄滅爐，符合環(huán)保要求。公用熄滅爐，符合環(huán)保要求。 下排式高壓蒸汽滅菌器下排式高壓蒸汽滅菌器 利用重力置換原理排除冷空氣。利用重力置換原理排除冷空氣。 121、20min到達滅菌程度。到達滅菌程度。 預真空：是指滅菌器在注入滅預真空：是指滅菌器在注入滅菌介質蒸汽之前，抽空滅菌器內的菌介質蒸汽之前，抽空滅菌器內的一切空氣，再注入蒸汽，這個抽真一切空氣，再注入蒸汽，這個抽真空的過程叫預真空?？盏倪^程叫預真空。 134 、繼續(xù)、繼續(xù)4min到達滅菌到達滅菌 脈動真空：在預真空的根底上，注入蒸汽，脈動真空：在預真空的根底上，注入蒸汽，然

4、后再抽真空，再注入蒸汽，反復上述過程三次然后再抽真空，再注入蒸汽，反復上述過程三次或者屢次。這樣的方式叫做脈動預真空?；蛘邔掖?。這樣的方式叫做脈動預真空。 脈動真空益處就在于經過這樣反復抽真空注脈動真空益處就在于經過這樣反復抽真空注入蒸汽的過程，可以到達滅菌器內的殘留的空氣入蒸汽的過程，可以到達滅菌器內的殘留的空氣最少化，從而保證滅菌效果。最少化，從而保證滅菌效果。 2、紫外線、紅外線消毒、紫外線、紅外線消毒 紫外線：波長紫外線：波長253.7 的殺菌效果最強。的殺菌效果最強。 直接照射到消毒部位上才干發(fā)揚消毒作用。直接照射到消毒部位上才干發(fā)揚消毒作用。 紅外線：一種電磁波，無需依賴空氣熱傳導

5、，故紅外線：一種電磁波，無需依賴空氣熱傳導，故加熱快。加熱快。120 、繼續(xù)、繼續(xù)15min可到達消毒?？傻竭_消毒。 3、微波消毒、微波消毒 高頻電磁波，具有較強的穿透力，可殺死各高頻電磁波，具有較強的穿透力，可殺死各種病原微生物，到達消毒目的。種病原微生物，到達消毒目的。 廣泛用于食品消毒。廣泛用于食品消毒。 化學消毒 利用化學消毒劑對消毒對象進利用化學消毒劑對消毒對象進展的消毒。展的消毒。 常用的消毒方法 一、普通噴霧消毒一、普通噴霧消毒 利用普通噴霧器噴灑消毒劑溶液進展消毒。利用普通噴霧器噴灑消毒劑溶液進展消毒。消毒劑溶液霧粒子直徑在消毒劑溶液霧粒子直徑在100um以上。以上。 1、適用

6、范圍：物體品外表、墻面、地面等、適用范圍：物體品外表、墻面、地面等。 2、運用要求：順序：由足下開場，從上到下、運用要求：順序：由足下開場，從上到下、從左到右，依次噴灑。根據外表材質吸水量不同從左到右，依次噴灑。根據外表材質吸水量不同噴灑。普通以消毒液均勻覆蓋外表至全面潮濕不噴灑。普通以消毒液均勻覆蓋外表至全面潮濕不流淌為宜。流淌為宜。 3、本卷須知：、本卷須知： 1消毒前封鎖門窗、電扇、空調。消毒前封鎖門窗、電扇、空調。 2有刺激性、腐蝕性消毒液要戴口罩、眼鏡、有刺激性、腐蝕性消毒液要戴口罩、眼鏡、手套、穿防護服。手套、穿防護服。 3噴灑前將食物、生活用品和不需消毒的物品噴灑前將食物、生活用

7、品和不需消毒的物品移出或覆蓋，防止污染。移出或覆蓋，防止污染。 4無關人員一概不能在場。無關人員一概不能在場。 5室外消毒時消毒人員在上風向。室外消毒時消毒人員在上風向。 二、氣溶膠噴霧消毒法二、氣溶膠噴霧消毒法 用超低容量噴霧器對物品外表、空氣等進展的消毒。霧用超低容量噴霧器對物品外表、空氣等進展的消毒。霧粒子直徑在粒子直徑在20um以下。以下。 1、適用范圍：物體品外表、空氣、坑道等。、適用范圍：物體品外表、空氣、坑道等。 2、運用要求：從上到下、從左到右，依次噴灑。噴霧量、運用要求：從上到下、從左到右，依次噴灑。噴霧量一消毒液均勻覆蓋物體外表、霧團充溢空間為宜。一消毒液均勻覆蓋物體外表、

8、霧團充溢空間為宜。 消毒前封鎖門窗、電扇、空調。消毒前封鎖門窗、電扇、空調。 3、本卷須知：、本卷須知： 同普通噴霧消毒法。特別防止氣溶膠進入同普通噴霧消毒法。特別防止氣溶膠進入呼吸道。呼吸道。 三、擦拭消毒法三、擦拭消毒法 用布、擦拭物浸消毒液對物表進展的消毒。用布、擦拭物浸消毒液對物表進展的消毒。 1、適用范圍：家具、辦公用品、生活器具、玩、適用范圍：家具、辦公用品、生活器具、玩具、醫(yī)院及實驗室環(huán)境外表等。具、醫(yī)院及實驗室環(huán)境外表等。 2、運用要求：用干凈的布，浸消毒液、反復擦、運用要求：用干凈的布，浸消毒液、反復擦拭，作用到規(guī)定時間。消毒后用清水擦洗以去除拭，作用到規(guī)定時間。消毒后用清水

9、擦洗以去除殘留，減輕腐蝕、漂白等損壞作用。殘留，減輕腐蝕、漂白等損壞作用。 3、本卷須知：擦拭防止脫漏。消毒液要及時改、本卷須知：擦拭防止脫漏。消毒液要及時改換。換。 四、浸泡消毒法四、浸泡消毒法 將消毒物品全部浸泡在消毒液中進展的消毒。將消毒物品全部浸泡在消毒液中進展的消毒。 1、適用范圍：耐濕不耐熱的器材如醫(yī)療器械、適用范圍：耐濕不耐熱的器材如醫(yī)療器械、玻璃制品、餐飲具、衣物等。玻璃制品、餐飲具、衣物等。 2、運用要求：導管類器械應使官腔內也充溢消、運用要求：導管類器械應使官腔內也充溢消毒液。作用至規(guī)定時間，取出后用清水或無菌水毒液。作用至規(guī)定時間，取出后用清水或無菌水清洗，以去除殘留。清

10、洗，以去除殘留。 3、本卷須知：有病原微生物污染的物品應先消、本卷須知：有病原微生物污染的物品應先消毒、再清洗、再消毒。毒、再清洗、再消毒。 五、氣體熏蒸消毒法五、氣體熏蒸消毒法 用公用消毒柜與消毒袋中，用環(huán)氧乙烷等氣體消用公用消毒柜與消毒袋中，用環(huán)氧乙烷等氣體消毒。毒。 用于醫(yī)療器械、書籍、精細儀器等不耐熱不耐濕用于醫(yī)療器械、書籍、精細儀器等不耐熱不耐濕和怕腐蝕的物品進展消毒滅菌。和怕腐蝕的物品進展消毒滅菌。 六、煙霧熏蒸消毒法六、煙霧熏蒸消毒法 用醛氯、酸氯等煙霧劑，點燃后產生的消毒劑煙用醛氯、酸氯等煙霧劑，點燃后產生的消毒劑煙霧進展消毒。適用于通風良好的大型倉庫、公共霧進展消毒。適用于通

11、風良好的大型倉庫、公共場所、密集的灌木林等的消毒。場所、密集的灌木林等的消毒。 七、粉劑噴灑消毒法七、粉劑噴灑消毒法 用噴粉器或人工撒布消毒粉進展的消毒。用噴粉器或人工撒布消毒粉進展的消毒。 適用于濕度大于適用于濕度大于90%的潮濕地面和含露珠的低的潮濕地面和含露珠的低矮樹木的消毒。矮樹木的消毒。 本卷須知：消毒人員站在上風向。做好防護。本卷須知：消毒人員站在上風向。做好防護。 八、液體流動消毒法八、液體流動消毒法 延續(xù)制備的消毒液進展浸泡消毒的方法。如臭氧延續(xù)制備的消毒液進展浸泡消毒的方法。如臭氧生成機制備的臭氧水消毒液，對水果、蔬菜、手生成機制備的臭氧水消毒液，對水果、蔬菜、手、醫(yī)療器械進

12、展消毒。酸氧化電位水消毒液對皮、醫(yī)療器械進展消毒。酸氧化電位水消毒液對皮膚粘膜的沖洗消毒。膚粘膜的沖洗消毒。 醫(yī)療衛(wèi)活力構消毒、滅菌措施嚴，導致醫(yī)院內感染的發(fā)生、流行甚至迸發(fā)。 1高度危險性物品： 穿過皮膚或粘膜而進入無菌的組織或器官內部的器材； 與破損的組織、皮膚、粘膜親密接觸的器材和用品。 例如，手術器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。 2中度危險性物品： 這類物品僅和皮膚粘膜相接觸，而不進入無菌的組織內。 例如，呼吸機管道、胃腸道內窺鏡、氣管鏡、麻醉機管道、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體

13、溫表、口罩等。 3低度危險性物品： 雖有微生物污染，但在普通情況下無害，只需當遭到一定量的病原微生物污染時才呵斥危害的物品。 這類物品和器材僅直接或間接地和安康無損的皮膚粘膜相接觸。 例如，生活衛(wèi)生用品和病人、醫(yī)護人員生活和任務環(huán)境中的物品。例如：毛巾、面盆、痰盂杯、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥、普通診斷用品聽診器、聽筒、血壓計袖帶等等。 選擇消毒、滅菌方法的原那么 根據物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌的方法 1高度危險性物品，必需選用滅菌方法處置。 2中度危險性物品，普通情況下到達消毒即可，可選用中效或高效消毒法。但中度危險性物品的消毒要求并不一樣，有些要求嚴厲，例如內窺

14、鏡，體溫表等必需到達高效消毒，需采用高效消毒方法消毒。 3低度危險性物品，普通可用低效消毒方法。 特殊情況下，才作特殊的消毒要求。 例如，在有病原微生物污染時，必需針對所污染病原微生物的種類選用有效的消毒方法。甲類傳染病和危害嚴重的乙類傳染病病人污染的生活用品和環(huán)境中的物品毛巾、面盆、痰盂杯、地面、便器、餐具、桌面、床面、被褥等進展高中效消毒。 微生物對消毒劑抗力的重新排序 朊病毒瘋牛病、庫魯巴病細菌芽孢分枝朊病毒瘋牛病、庫魯巴病細菌芽孢分枝桿菌親水病毒甲肝病毒真菌細菌繁衍桿菌親水病毒甲肝病毒真菌細菌繁衍體親脂病毒乙肝病毒、體親脂病毒乙肝病毒、HIV、流感病毒、禽、流感病毒、禽流感病毒。流感病

15、毒。根據微生物的種類、數量和危害性選擇消毒、滅菌的方法 1 對遭到致病性芽孢菌、真菌孢子、分支桿菌和經血傳對遭到致病性芽孢菌、真菌孢子、分支桿菌和經血傳播病原體乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等播病原體乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等污染的物品污染的物品, 選用高效消毒法或滅菌法。選用高效消毒法或滅菌法。 2 對遭到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和對遭到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品，選用中效以上的消毒方法。病原微生物污染的物品，選用中效以上的消毒方法。 3 對遭到普通細菌和親脂病毒等污染的物品對遭到普通細菌和親脂病毒等污染的物品, 可選用中

16、可選用中效或低效消毒法。效或低效消毒法。 4 殺滅被有機物維護的微生物時殺滅被有機物維護的微生物時,應加大消毒藥劑的運應加大消毒藥劑的運用劑量和用劑量和/或延伸消毒作用時間。或延伸消毒作用時間。 5 消毒物品上微生物污染特別嚴重時消毒物品上微生物污染特別嚴重時, 應加大消毒藥劑應加大消毒藥劑的運用劑量和的運用劑量和/或延伸消毒作用時間?；蜓由煜咀饔脮r間。消毒、滅菌根本程序 被烈性傳染病病人、危害嚴重的傳染病如肝炎、被烈性傳染病病人、危害嚴重的傳染病如肝炎、結核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物結核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，應先消毒再清洗，、血液等污染

17、的器材和物品，應先消毒再清洗，于運用前再按物品危險性的種類，選擇合理的消于運用前再按物品危險性的種類，選擇合理的消毒、滅菌方法進展消毒或滅菌處置。毒、滅菌方法進展消毒或滅菌處置。 消毒消毒清洗清洗消毒或滅菌消毒或滅菌 常用化學消毒方法 1、含氯消毒劑、含氯消毒劑 漂白粉、次氯酸鈉、消毒泡騰片漂白粉、次氯酸鈉、消毒泡騰片 特點：殺菌譜廣、作用快，余氯毒性低。特點：殺菌譜廣、作用快，余氯毒性低。 2、氧化消毒劑、氧化消毒劑 過氧乙酸、臭氧、高錳酸鉀過氧乙酸、臭氧、高錳酸鉀 特點：強大的殺菌力，較強的腐蝕性和刺激性。特點：強大的殺菌力，較強的腐蝕性和刺激性。 3、醛類消毒劑、醛類消毒劑 甲醛、戊二醛

18、甲醛、戊二醛 特點：廣譜、高效、快速，無腐蝕性，但有刺激特點：廣譜、高效、快速，無腐蝕性，但有刺激性。性。 4、碘類消毒劑、碘類消毒劑 2.5%碘酊、碘酊、0.5%碘伏碘伏 特點：廣譜、快速，腐蝕性、刺激性小。特點：廣譜、快速，腐蝕性、刺激性小。 5、醇類消毒劑、醇類消毒劑 75%乙醇和乙丙醇乙醇和乙丙醇 特點：中效消毒劑，乙丙醇作用強于乙醇，但毒特點：中效消毒劑，乙丙醇作用強于乙醇，但毒性也大于乙醇。性也大于乙醇。 6、雜環(huán)類消毒劑、雜環(huán)類消毒劑 環(huán)氧乙烷、環(huán)氧丙烷環(huán)氧乙烷、環(huán)氧丙烷 特點：氣體消毒劑，廣譜、高效，殺滅芽孢作用特點：氣體消毒劑，廣譜、高效，殺滅芽孢作用強。強。消毒任務中的個人防護消毒因子大多對人是有害的，一定要有自我維護的認識和采取自我維消毒因子大多對人是有害的，一定要有自我維護的認識和采取自我維護的措施，防止消毒事故的發(fā)生和因消毒操作方法不當能夠對人體呵護的措施，防止消毒事故的發(fā)生和因消毒操作方法不當能夠對人體呵斥的損傷。斥的損傷。1 熱力滅菌：熱力滅菌：干熱滅