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認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：劉**（實(shí)名認(rèn)證）

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1、請(qǐng)使用IE7或IE8預(yù)覽本頁，個(gè)別文件很大超過5M,請(qǐng)等幾分鐘后再下載！謝謝:中藥學(xué)第7講溫?zé)崴?txt第七講溫?zé)崴幈局v介紹具有溫性或熱性，能夠祛除寒邪的藥物。前人有：“寒者溫之”的治療 經(jīng)驗(yàn)，就是說用溫?zé)崴幰灾委熀C。寒邪在表的用辛溫解表藥，已在“發(fā)散藥” 中談過。寒邪在里的則須用“溫?zé)崴帯眮碇委煛?因?yàn)殪畛暗乃幰材芊鲋梭w 的陽氣，所以從“扶正”的角度來看，溫?zé)崴幱钟醒a(bǔ)藥（補(bǔ)陽）的性質(zhì)，并且時(shí) 常與補(bǔ)藥同用，可與“補(bǔ)益藥”互相參看。艾葉艾葉味苦辛，性溫。臨床應(yīng)用時(shí)分為兩種：1 .艾葉：有溫中祛寒，溫暖子宮，調(diào)經(jīng)，安胎等作用。對(duì)腹中冷痛，小腹寒痛 以及子宮寒冷，久不受孕，虛寒性痛經(jīng)等，可

2、配合當(dāng)歸、干姜、炒白芍、肉桂、 小茴香、吳萸、香附等同用。2 .艾炭：艾葉炒炭后則主用于止血，對(duì)于下元虛寒而致的月經(jīng)過多，崩漏（子宮 出血），以及孕婦受寒、腹中疼痛、胎動(dòng)不安等癥，可配合當(dāng)歸、白芍、熟地、 阿膠、棕炭、益母草、桑寄生、川斷炭等同用。將艾葉搗成絨狀，名艾絨，功用與艾葉相同，但較優(yōu)于艾葉。艾絨又是做艾卷或 艾炷（用于針灸）的原料。用量一般2.56克；用于止血時(shí)，可用艾炭1530克。陰虛有血熱者不宜用。白附子白附子味辛，性溫。有祛風(fēng)化痰、逐寒濕的作用。常用于治風(fēng)痰。1 .中風(fēng)口眼歪斜：頭面部受風(fēng)寒侵襲，經(jīng)脈拘急，風(fēng)痰阻滯經(jīng)絡(luò)，口眼歪邪等 癥，可用白附子配白僵蠶，全蝸（牽正散）等同用，

3、我常以牽正散方加白芷、荊 芥、防風(fēng)、紅花、南星、白芥子、皂刺、桃仁、蘇木等同用，治療面神經(jīng)麻痹， 除湯藥內(nèi)服外，還同時(shí)把湯藥渣裝入布袋內(nèi)，趁熱熨敷患側(cè)面部，每收較理想的 效果。僅提供參考。2 .破傷風(fēng)：因破傷引起項(xiàng)強(qiáng)、四肢強(qiáng)直抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉等，叫破傷 風(fēng)?？捎帽酒放浜习总啤⑻炷闲?、天麻、羌活、防風(fēng)、蟬衣、全蝸、蝶蚣、鉤藤 等同用。3 .寒濕、風(fēng)痰所致的頭痛、偏頭痛等癥，本品辛熱升散，性能上行，入陽明經(jīng) 走頭面部，逐寒濕、祛風(fēng)痰，常配合白芷、川茸、半夏、大麻、蔓荊子、防風(fēng)等 同用。川附子逐風(fēng)寒濕冷，偏于入腎經(jīng)，溫助腎陽。白附子祛風(fēng)痰寒濕，偏于入胃經(jīng)， 治上部頭面游風(fēng)。白僵蠶偏于治風(fēng)熱痰

4、結(jié)，喉痹咽腫。白附子偏于治風(fēng)痰寒濕，頭面諸病。用量一般2.56克，重癥者有時(shí)用到9克。實(shí)熱中風(fēng)、火熱上犯諸癥禁用。白芥子白芥子味辛，性溫。主要功用為利氣豁痰、消腫散結(jié)。白芥子能利肺氣，化寒痰、水飲，對(duì)于寒痰水飲，結(jié)聚于胸、脅、肺失宣肅，氣逆下降而氣喘咳逆，胸悶脅痛等癥，可配合炒萊菔子、炒蘇子、葶藶子、半夏、陳皮、茯苓等同用。再如三因方控涎丹（甘遂、大戟各3 克，白芥子6 克，共為細(xì)末，水丸，如梧桐子大，每服十丸，根據(jù)具體情況增減用量）可治氣喘兩脅作痛。白芥子能祛皮里膜外、脅旁的寒痰結(jié)聚，因寒痰結(jié)滯而起腫塊、皮色不變、不熱、不痛、不易移動(dòng)等癥，此為陰疽。可用白芥子6 克、肉桂3 克、熟地30 克

5、、麻黃 1.5 克（與熟地同搗）、炮姜1 5 克、鹿角膠9 克、生甘草3 克（陽和湯），水煎加白酒少許、服用。我曾用此方加減，治療下肢閉塞性脈管炎，取得效果，僅供參考。脅肋處痰濁水飲停聚而咳嗽牽引脅痛、氣短、甚至不能平臥，可以白芥子配瓜蔞、川椒目、半夏、陳皮、桑白皮、豬苓、茯苓、杏仁、蘇子、白蒺藜、葶藶子、桂枝等同用。蘇子降氣化痰。萊菔子行氣消痰。白芥子溫肺豁痰。葶藶子苦寒，瀉肺行水，偏治痰水在胸膈。白芥子辛溫，利氣豁痰，偏除痰在皮里膜外、脅旁。芥子為末，也可作外敷用。我曾用芥子末適量，用濃茶水調(diào)為稀糊狀，攤勻在予先根據(jù)患部上下大小裁好的布上，貼在患部（約48小時(shí)取下），同時(shí)服用應(yīng)證湯藥（可參

6、考“白附子”項(xiàng)），治療周圍性面神經(jīng)麻痹有效，請(qǐng)參考試用（湯藥每日一付，芥子末外敷隔一、二、三日一次。每次外敷時(shí)，同時(shí)用針在口腔內(nèi)輕輕挑刺患側(cè)頰內(nèi)的粘膜約八、九處，使之微微出血，效果更好）。用量一般39克。肺虛有熱的咳嗽及陰虛內(nèi)熱各證均忌用。據(jù)近代研究，芥子外用能刺激皮膚，擴(kuò)張毛細(xì)血管，為皮膚粘膜刺激藥。食用大量芥子后，可使心容量和心率下降。半夏半夏味辛，性溫。有燥濕化痰，健脾胃，和中降逆，止嘔吐的作用。1燥濕化痰：脾主運(yùn)化水濕，濕不運(yùn)化就可生痰，前人有“脾為生痰之源”的認(rèn)識(shí)。如濕盛痰多而致肺失肅降出現(xiàn)咳嗽，胸悶，咳痰白稀易出，量多而不太粘稠， 舌苔白厚膩，脈象滑等癥，可用半夏配橘紅、茯苓、 蘇

7、子、 南星、 炒萊菔子、杏仁等同用。中焦虛寒，水飲不化，水飲上犯于肺而出現(xiàn)咳嗽、咳吐清稀水樣或泡沫樣痰、胸背畏冷等，可用本品配蘇子、橘紅、桂枝、豬苓、茯苓、白術(shù)、干姜、細(xì)辛、五味子等同用。脾惡濕，半夏能燥濕化痰，故也能健脾胃。2和中降逆：中焦?jié)駶崽⒍码涓節(jié)M悶，氣逆嘔吐，可用半夏配姜竹茹、丁香、吳茱萸、藿香、生姜、陳皮、茯苓等同用。我曾用半夏配生赭石、旋復(fù)花、生大黃、生甘草、瓜蔞、檳榔、桃仁泥等隨證加減，治療頑固的神經(jīng)性嘔吐，取得良好效果。請(qǐng)參考試用。配生姜、干姜、附子、蒼術(shù)、橘紅等，可治寒痰；配皂角、天麻、天南星等可治風(fēng)痰；配竹瀝、白芥子等，治經(jīng)絡(luò)四肢、皮里膜外之痰，用于中風(fēng)、半身不遂。姜

8、半夏偏用于治嘔吐；清半夏、 法半夏偏用于化痰燥濕健脾胃；半夏曲化痰兼能助消化。據(jù)近代研究報(bào)導(dǎo)，半夏有抑制嘔吐中樞而止嘔的作用；有鎮(zhèn)咳作用。用量一般39克。一切陰虛血少，津液不足，舌赤無苔及孕婦后期，均禁用。不要與烏頭同用。川椒川椒味辛，性熱。有溫中祛寒，下氣，殺蟲等作用。因寒所致的胃痛、腹痛、 腹中冷氣攻脹等癥?？膳涓山?、黨參 （人參） 、 飴糖 （大建中湯）、高良姜、香附等同用。據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)報(bào)導(dǎo)，本品所含的揮發(fā)油，小量對(duì)離體腸管呈持續(xù)性的蠕動(dòng)增強(qiáng)，大量則使之抑制。由于蛔蟲引起的脘腹疼痛、嘔吐等， 常以本品配烏梅、黃連、 黃柏、 細(xì)辛、 桂枝、附子、干姜、當(dāng)歸（傷寒論烏梅丸）等同用。本品煎湯外洗

9、，可用于皮膚濕疹、四肢風(fēng)濕疼痛等。附：“川椒目”，椒目味辛苦，性寒。入腎行水，能利小便、消水腫、除水飲。常配合茯苓皮、大腹皮、檳榔、赤小豆、澤瀉、木通等同用。我曾用“椒目瓜蔞湯”（醫(yī)醇滕義）隨證加減，治療滲出性胸膜炎、胸腔積液數(shù)例，都取得了良好效果。我常用的處方如下川椒目9 克、全瓜蔞30 克、桑白皮 12 克、 葶藶子 9 克、 澤瀉 12 克、 豬苓 15 克、 茯苓 15 克、 車前子 12 克 （布包）、杏仁9 克、白蒺藜9 克、枳殼9 克、冬瓜皮30 克、桂枝4 5 克，隨證加減。僅供參考。用量一般為1.54.5克。川椒目的用量可稍大些。陰虛火旺者忌用。丁香丁香味辛，性溫。有強(qiáng)烈的芳

10、香氣味，主要作用有三：1：暖胃：對(duì)寒證胃脘痛以及寒性腹痛、腹脹、遇冷吞酸等癥，可用丁香溫脾胃，理氣降逆。常與木香、砂仁、陳皮、藿香、良姜、檳榔等同用。2降逆：寒邪犯胃，胃氣不降而引致呃逆，或嘔吐。丁香能溫胃降逆氣，是治寒證呃逆或嘔吐的要藥。常配柿蒂、旋復(fù)花、吳萸、藿梗等同用（治呃逆），如老人或久病中寒呃逆，可加人參（黨參）桔皮、竹茹、生姜。寒證嘔吐可配合吳萸、半夏、生姜、高良姜、陳皮等同用。3溫腎：腎陽不足而致陰部寒冷，陽萎等癥，可用丁香溫腎助陽，常配合熟地、山萸、肉桂、附子、山藥、巴戟天、茯苓、淫羊藿等同用。丁香有公丁香、母丁香之分，性味功能大致相同。但公丁香藥效迅速，母丁香藥力持久，二藥也

11、常合用。柿蒂、丁香都能治呃逆，但柿蒂苦溫降氣，丁香辛香暖胃、降逆。丁皮即丁香樹皮，主治心腹冷痛，可代丁香。用量一般0.93克。特殊重癥，可再多些。胃津不足、中焦燥熱者不宜用。附子 附子味辛甘，性熱，有毒。因四川產(chǎn)的效力最好，故又名“川附子”。有回陽救逆，逐寒燥濕，溫助腎陽的作用。其性走而不守，能內(nèi)達(dá)、能外徹，能升能降，凡凝寒痼冷（“痼冷”指寒氣久伏于身體某一經(jīng)絡(luò)、臟腑，形成局部的寒證，經(jīng)久不愈。多見于脾胃虛弱，內(nèi)有寒飲或寒濕久痹的患者），痹結(jié)于臟腑、筋骨、經(jīng)絡(luò)、血脈者，皆能開、通、溫、散；凡陽氣將脫，四肢厥逆冰冷，涼汗淋漓或絕汗如油者，皆可回陽救逆、立挽危亡。1回陽救逆：由心腎陽虛欲絕或大吐、

12、大下、大汗后導(dǎo)致的陽虛欲脫而出現(xiàn)脈微欲絕、四肢厥逆、手足冰冷等虛寒險(xiǎn)證，可急用附子（915克）回陽逐寒，鼓舞身體陽氣，增強(qiáng)機(jī)體生命活動(dòng)力。常配合干姜（9 克）、炙草（6 克）（名四逆湯）或人參（915克甚至30克）（名參附湯）等同用以回陽救逆。一般因內(nèi)寒所致者用四逆湯；因氣血兩虛所致者用參附湯；兼有大汗淋漓者，可再加麥冬、五味子各三錢。我常用此藥搶救各種休克，一般都配合人參、麥冬、五味子等同用，效果比較理想，請(qǐng)參考試用，如不能內(nèi)服時(shí)，可用鼻飼法給藥。參看“人參”、“干姜”二藥治休克時(shí)要注意“辨證”。2逐寒燥濕：因風(fēng)寒濕三邪侵入身體而致氣血凝滯、閉塞而出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，筋骨麻木、沉重，膝肘屈伸

13、不利，陰天下雨則疼痛加重等癥，可用附子逐寒燥濕。常配合羌活、獨(dú)活、威靈仙、桑寄生、秦艽、赤芍、炙山甲、松節(jié)、蒼術(shù)、當(dāng)歸等同用。脾受寒侵而見腹痛、腹瀉，大便清稀，手足發(fā)涼，腹部不暖等癥，可用附子逐寒燥濕。常與干姜、白術(shù)、黨參、茯苓、炙甘草等同用。3溫助腎陽：腎陽虛衰可表現(xiàn)為生殖機(jī)能低下，男子則陽萎，女子則宮寒不孕。本品能補(bǔ)腎助陽，增強(qiáng)生殖機(jī)能。常配合鹿角膠、熟地、 肉桂、 菟絲子、 枸杞子、當(dāng)歸、巴戟天、生艾葉、陽起石、茯苓等同用。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎陽是人體的“元陽”（一切生命活動(dòng)的原動(dòng)力），故溫助腎陽也寓有補(bǔ)元陽的作用。可用于腎陽虛哀所致的腰膝冷痛，陽萎精寒，臍腹疼痛，夜間多尿，足冷膝軟，飲食少思

14、，五更泄瀉，神疲伯冷，右尺脈弱等癥。用于補(bǔ)腎陽時(shí)，常配合熟地、山萸、 山藥、肉桂等同用。例如八味地黃丸（熟地、山藥、山萸、丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂）、右歸飲（熟地、山萸、山藥、枸杞、杜仲、附子、肉桂、甘草）等。據(jù)近代研究報(bào)導(dǎo)，附子有強(qiáng)心作用。肉桂助腎陽，暖下焦，能引上浮之火下歸于腎（引火歸元）。附子回陽氣，通行十二經(jīng)，能追復(fù)散失欲絕的元陽（腎陽）。白附子是另一品種，白色、形似附子（體較小），故名良附子。性偏上行，能祛風(fēng)燥痰，偏用于頭面風(fēng)痰之疾，如吊線風(fēng)（顏面神經(jīng)麻痹口眼歪斜）等。川附子回陽逐寒，并能助腎陽。白附子無助腎陽的作用。附子因加工方法不同，可分炮附子、淡附片、黑（烏）附片、白附片等

15、名目。治療作用大致相同。若細(xì)分起來，炮附子 （亦稱黑附片）最常用， 藥力足、 效果快；淡附片（亦稱白附片）藥力較和緩。另有川烏，與附子是同一植物，性味功用均相近，現(xiàn)在藥房中已有的不分開。前人經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為溫腎助陽用附子，通痹祛風(fēng)用川烏。參看“烏頭”項(xiàng)。附子配人參、山萸，治汗脫亡陽；配熟地、當(dāng)歸，能助生血之力；配肉桂，能補(bǔ)助腎陽；配桂枝、白芍、黃芪皮，治陽虛自汗。用量一般1.59克。凡非虛寒證、寒濕證者忌用；熱厥入咽即斃；孕婦忌服。一般不可與半夏、瓜蔞、貝母、白芨、白蘞同用。干姜味辛，性熱。主要功能為溫中散寒，回陽通脈。能引血分藥入血中氣分而生血，引附子入腎而祛寒回陽。并能溫助心肺的陽氣。常用于以下幾

16、種情況：1腹痛、腹瀉：由于脾胃虛寒，寒邪影響脾胃運(yùn)化功能而致脘腹冷癰，喜熱喜按， 或吐或?yàn)a，吐瀉物清稀等癥，可用干姜溫中散寒。常與黨參、白術(shù)、 炙甘草、藿香、吳萸、茯苓、陳皮等同用。若胸腹俱冷痛、大寒、嘔吐不能食，腹中寒氣上沖，上下疼痛者，可配川椒、人參（黨參）、飴糖同用（金匱大建中湯）。2亡陽虛脫：體弱陽虛者抵抗力弱，如遇寒邪太盛，內(nèi)侵臟腑，而出現(xiàn)脈微欲絕、四肢逆冷、涼汗?jié)褚?、大便清稀完谷不化；或用發(fā)散藥過多致大汗淋漓出汗太多而出現(xiàn)四肢厥冷，體溫低下等，此為寒邪傷陽、或大汗亡陽而造成陽氣欲脫的證候。可急用干姜回陽通脈，常配附子、甘草同用（傷寒論四逆湯），虛人、老人還可再加黨參（或人參），冷汗

17、不止者，還可加麥冬、五味子、山萸肉等等。3寒痰咳喘：由于陽氣虛，水濕不化，聚而為飲，水飲寒痰，上犯于肺可致咳嗽，吐白色稀水泡沫狀痰，氣喘，畏冷，頭眩，不欲飲水，冬季易發(fā)等癥，可以本品配細(xì)辛、五味子，名“姜辛味”法，有溫肺、開肺、合肺的作用，常加入應(yīng)證湯藥中使用，例如小青龍湯（麻黃、桂技、白芍、甘草、半夏、干姜、細(xì)辛、五味子）等。薤白辛苦溫滑，入心經(jīng)，通氣滯，助胸陽而治胸痹（心、胸及背疼痛）。干姜辛溫入脾經(jīng)，兼入心肺，助陽而補(bǔ)心氣。炮姜炭偏用于溫經(jīng)止血，偏治小腹、脾腎之寒。干姜偏用于治胃脘、臍腹、心肺之寒。用量一般0.96克。炮姜炭用0.63克。精血不足、內(nèi)有熱邪者，不宜用。高良姜味辛，性熱，有

18、溫胃散寒、消食的作用。對(duì)胃脘冷痛、胃寒嘔吐，中焦寒性腹痛、脾胃虛寒而致的泄瀉、胃寒食滯等，均可應(yīng)用。治寒性胃痛常配香附、吳萸、砂仁、藿香、神曲等同用。治寒性嘔吐常配合半夏、生姜、丁香、茯苓、蘇子等同用。治寒性腹痛可配合當(dāng)歸、炒白芍、桂枝、炮姜等同用。治寒性泄瀉可配合木香、茯苓、澤瀉、肉桂、炒山藥、芡實(shí)等同用。治胃寒食滯可配合砂仁、焦三仙、炒檳榔、草豆蔻、炒內(nèi)金等同用。前人經(jīng)驗(yàn)方有“良附九”（高良姜、香附，治胃痛）、“高良姜湯”（高良姜、厚樸、當(dāng)歸、桂心、生姜。治胃腸絞痛），都是臨床常用的有效方劑。干姜溫中的作用偏在于脾而溫脾寒，常用于治臍腹部的寒病。高良姜溫中的作用偏在于胃而散胃寒，常用于治脘

19、腹部的寒痛。生姜辛重于溫，長(zhǎng)于外達(dá)走表，祛外寒、止嘔吐。高良姜溫重于辛，長(zhǎng)于溫中走里，散內(nèi)寒、止疼痛。高良姜子（又名紅豆蔻）有溫肺散寒、醒脾燥濕、消食解酒的作用。我曾以紅豆蔻配合干姜、甘草、冬花、紫苑、蘇子、吳萸、杏仁、茯苓、香附，半夏等用于矽肺病人表現(xiàn)為肺胃俱寒而咳嗽、吐白痰、胃脘痛者，有一定臨床效果，僅供參考。用量一般2.59克。因熱而致的吐瀉、胃痛禁用。胡蘆巴胡蘆巴味苦，性大溫。有溫補(bǔ)腎陽，散寒除濕的作用。最常用于治疝氣寒痛。對(duì)因肝腎虛寒冷氣而致的疝氣疼痛，睪丸墜痛，小腹疝瘕，睪丸腫痛、寒冷等癥，可用本品配小茴香、吳茱萸、炒橘核、烏藥、川楝子、肉桂、青皮等同用。我曾用上述藥物，隨證加減，

20、用于睪丸結(jié)核、慢性睪丸炎、副睪丸炎等睪丸痛墜而非紅腫熱痛者，收到比較好的效果，僅供參考試用。因受寒涼而引致腸胃痙攣疼痛，也可用本品配高良姜、香附、木香、干姜、吳萸等同用。小茴香治疝偏于行氣散寒，胡蘆巴治疝偏于溫腎散寒。用量一般39克。陰虛陽亢者忌用。硫黃硫黃味酸，性熱。有毒。大補(bǔ)腎陽，性雖熱但不燥，且能疏利大腸，治老人虛秘（陽虛而大便秘結(jié)）。內(nèi)服可用于腎陽虛衰而致兩足寒冷無力、陽萎、 陰冷以及陽氣暴絕、命欲垂微者，可配合熟地、山萸、巴戟天、淫羊藿、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、肉桂、附子、人參等同用。老人或久虛者下焦陽虛、二便啟閉失司，大腸傳導(dǎo)無力而致大便秘結(jié)不下者，可用硫黃配半復(fù)、肉蓯蓉、當(dāng)歸、熟地等同用

21、，有助陽通便的作用。前人有半硫丸（半夏、硫黃）專治老人虛秘。我曾用硫黃 0.91.5克，隨湯藥送服，一日兩次， 治療慢性脊髓炎下肢截癱大便不能自排者，取得了滿意的效果。現(xiàn)把當(dāng)時(shí)用的湯藥方寫在下面，謹(jǐn)供同志們參考：熟地 3045克、山萸9克、當(dāng)歸12克、 肉欣蓉1525克、桃仁泥12克、巴戟夫12克、淫羊霍12克、肉桂69克、半夏 9 克、生大黃9 克（過去用大黃大便也不下）、檳榔9 克，水煎服。硫黃1.83克，分兩次隨湯藥沖服。可以隨證加減。本品外用可治疥癬濕瘡等皮膚病，常作為油膏或外洗劑、搽劑等。用量一般0.62.5克，常作為丸劑服用，或?yàn)槟╇S湯藥沖服。本品有毒，用量不可太大，也不可服用太久

22、，要注意不要中毒。肉桂肉桂味辛、甘， 性熱。 有溫補(bǔ)腎陽、溫中遂寒、宣導(dǎo)血脈的作用。其性渾厚凝降，守而不走，偏暖下焦，能助腎中陽氣（舊稱“命門之火”），并能納氣歸腎、引火歸元。1溫補(bǔ)腎陽：腎陽不足則可發(fā)生男子陽萎、精冷，婦女久不生育等癥。男子常配鹿茸、熟地、菟絲子、枸杞子、潼蒺藜、山萸、附子、肉蓯蓉、巴戟天、山藥、茯苓、澤瀉等同用。女子常配合當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、香附、生艾葉、附子、紫石英、吳萸、烏藥等同用。腎陽虛也可導(dǎo)致小便不利，甚至發(fā)生水腫等，可用本品配合熟地、山藥、牛膝、山萸、茯苓、丹皮、澤瀉、附子、車前子（濟(jì)生腎氣丸）等同用。參看“附子”“溫助腎陽”的內(nèi)容。2溫中遂寒：因受寒冷之氣而

23、導(dǎo)致的心腹疼痛、腹脹、少腹冷痛、寒疝、痛經(jīng)等，可用本品配合高良姜、香附、吳萸、小茴香、烏藥、丁香、沉香等同用。脾腎陽虛影響到中焦運(yùn)化失調(diào)而產(chǎn)生虛寒性瀉泄，大便清稀，甚至完谷不化等癥?？梢员酒放浜宵h參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、干姜、附子、補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、訶子、五味子等同用。我常以本品配附子、黨參、 白術(shù)、 茯苓、 木香、 補(bǔ)骨脂、 吳茱萸、肉豆蔻、五味子、訶子、炒山藥、灶心土（煎湯代水，用此湯煎藥）等，隨證加減，用于治療慢性痢疾，慢性腸炎等病，表現(xiàn)為虛寒泄瀉者，可取得一定效果，供參考試用。據(jù)近代研究，本品所含之揮發(fā)油，有緩和的刺激作用，能增強(qiáng)消化機(jī)能，排除消化道積氣，緩和胃腸痙攣性疼痛。3. 宣導(dǎo)血

24、脈：血在脈中流行，寒則凝澀，溫則流通。如氣血虛弱，寒邪阻滯，氣血流行不暢而生陰疽，或手指、足趾發(fā)涼疼痛，或指節(jié)黑爛，甚則趾（指）節(jié)腐爛脫落（脫骨疽，近代稱閉塞性脈管炎）?？捎萌夤饻赝ㄑ}，常配熟地、麻黃（同搗）、白芥子、鹿角膠、附片、紅花、干姜、細(xì)辛、桂枝尖等同用。如氣血虛弱的人，癰疽潰爛后久不收口，也可以本品配合黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、炙甘草（十全大補(bǔ)湯）等同用。據(jù)近代研究，本品有中樞性和末梢性擴(kuò)張血管作用，能增強(qiáng)血液循環(huán)。4引火歸元：腎陽虛衰（舊稱命門真火不足）而致虛陽上越，出現(xiàn)面赤、虛喘、汗出如油、足膝寒冷、脈虛無根、尺脈微弱等癥，此為真寒假熱的戴陽證，須速用好肉

25、桂引火歸元，納氣歸腎，常配合熟地、山萸、五味子、人參、附子、煅龍骨、煅牡蠣等同用。如腎火上浮而出現(xiàn)上熱（口干、喉痛、牙痛，不紅不腫，夜間加重，痛連齒頰）、下寒（腰痛，腿足發(fā)涼，便溏，尺脈弱）之證，也可用本品引火歸元，常配合元參、川斷、牛膝、熟地、知母、細(xì)辛、桑寄生等同用（這時(shí)肉桂用0.92.5克即可）。附子的作用迅速急烈，能回陰寒證中幾欲散失的陽氣（回陽救逆），故前人稱它能“救陰中之陽”。 肉桂的作用和緩渾厚，能補(bǔ)下焦腎中不足的真火（溫補(bǔ)腎陽），更能引火歸元，以息無根之火，故前人稱它能“救陽中之陽”。 救急藥中多同附子，補(bǔ)益藥中多用肉桂。干姜溫中逐寒，偏入脾經(jīng)氣分，回陽通脈，兼通心陽。肉桂溫中

26、逐寒，偏入腎經(jīng)血分，抑肝扶脾，兼交心腎。質(zhì)量好藥力足的肉桂稱“紫油桂”； 刮去外面粗皮及里面薄皮的稱“桂心”， 性不太燥，適用于助心陽、交心腎；幼桂樹皮，稱“官桂”，力弱性燥，適用于溫中燥濕。一般通稱肉桂。我常以六味地黃湯（熟地60 克或生熟地各30 克、山藥60 克、山萸9 克、茯苓9克、丹皮9克、澤瀉6克）中加肉桂（最好是紫油桂）0.92克，煎水一至二暖瓶，晾溫，代茶飲，用于治糖尿病口渴引飲者，渴則飲此水，癥情逐漸減輕，飲水日漸減少，煎藥汁也逐漸減少，減至與正常人差不多時(shí)，則改為湯藥服用，每日一付，常收良效，謹(jǐn)供參考（有時(shí)再加五味子69克）。用量一股0.64.5克；特殊重癥可用915克。陰

27、虛火旺，熱痛傷津者忌用，孕婦禁用。不宜與石脂同用。天南星天南星味苦辛，性溫。 主要功用為祛風(fēng)痰。臨床應(yīng)用時(shí)根據(jù)兩種不同炮制品種而治癥有所不同，今分述于后：1制南星（用生姜制過的）：主用于因風(fēng)痰上擾而致的眩暈，中風(fēng)仆倒、口眼歪斜、舌強(qiáng)失語、痰聲漉漉以及驚風(fēng)，癲癇，破傷風(fēng)等。制南星能燥痰、祛經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)痰。常配天麻、白術(shù)、半夏、茯苓、菊花、白蒺藜（治眩暈）、桑枝、紅花、桃仁、赤芍、炙山甲、地龍、瓜蔞、鉤藤、陳皮（治中風(fēng)）、郁金、全蝎、天竺黃、遠(yuǎn)志、菖蒲、朱砂、僵蠶（治驚風(fēng)、癲癇）、白附子、羌活、防風(fēng)、蜈蚣（治破傷風(fēng)）等同用。2膽南星（用牛膽汁制過的）：經(jīng)過牛膽汁制造，其性變寒涼，既能豁痰又能清熱，故

28、適用于痰熱引起的癲癇、小兒驚風(fēng)、大人中風(fēng)等癥（身熱、舌苔黃、大便秘、痰黃稠、脈滑數(shù)）。常配合瓜蔞、天竺黃、郁金、菖蒲、遠(yuǎn)志、黃連、牛黃、雄黃、朱砂、生大黃、竹瀝等同用。半夏化痰，辛而能守，主要是燥濕痰、健脾胃，兼能止嘔。制南星化痰，辛而不守主要是化經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰，主用于中風(fēng)、破傷風(fēng)等。我常用制南星配半夏、茯苓、瓜蔞、天竺黃、竹瀝、桑枝、遠(yuǎn)志、桃仁、紅花、鉤藤、菊花、赤芍、地龍、炙山甲等隨證加減，用于治療腦血栓形成，腦栓塞等病表現(xiàn)為痰盛者。我也常用膽南星配郁金、白術(shù)、半夏、黃連、全蝎、天竺黃、菖蒲、遠(yuǎn)志、化橘紅、茯苓、蜈蚣、僵蠶、香附等隨證加減，用于治療癲癇、小兒驚風(fēng)等，效果較好。以上僅供參考。用量一

29、般36克，病重者也可用至9克。膽南星用量可略小些，但也可以與上述相同。陰虛有燥痰的及孕婦均忌用。據(jù)近代研究報(bào)導(dǎo)，用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明有顯著的祛痰作用。并有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)靜作用。烏頭烏頭分兩種，四川省栽培的稱“川烏頭”或“川烏”（其側(cè)根即附子）。野生的和全國(guó)其他地區(qū)產(chǎn)的均稱“草烏頭”或“草烏”。川烏頭味辛，性大熱。有大毒。其治療功用與附子基本相同，禁忌亦相同，請(qǐng)參閱“附子”項(xiàng)下，茲不贅述。草烏頭味辛，性大熱。有大毒。主要功能為搜風(fēng)勝濕，除寒開痹，破積散結(jié)。并有開頑痰，治頑瘡及麻醉止痛的作用。以毒攻毒的作用勝過川烏和附子。本品配桑寄生、獨(dú)活、續(xù)斷、牛膝、威靈仙、伸筋草、千年健、制附片、骨碎補(bǔ)等，可用于受

30、風(fēng)寒所致的腰腿關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，行路不便等久治不愈之癥，配川烏、乳香、沒藥、桑枝、桂枝、防風(fēng)、川芎、紅花、地龍、炙山甲、大黑豆等，可用于中風(fēng)癱瘓、手足顫抖、言語不利等癥。本品常配為藥酒使用。例如用草烏、川烏、烏梅、銀花、甘草、紅花各6 克，放白酒 1 斤中，浸泡20天（也可再放入紅、白糖各50克）。每服5毫升，一日三次。 名復(fù)方三烏酒，用于治療風(fēng)寒濕所致的關(guān)節(jié)疼痛、腰腿痛， 及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病無熱癥表現(xiàn)者。對(duì)久治難愈的偏正頭風(fēng)、頭痛、風(fēng)痰頭痛，也可用本品配川烏、赤小豆、蒼術(shù)、川芎、生姜、藿香、乳香、麝香（少許）、佩蘭等量，共為細(xì)末，用煎生蔥的水為丸如綠豆大，每服1.53克，用薄荷

31、1.5克，煎湯送下，一日兩次。飯后服。同時(shí)可將丸藥數(shù)粒，溫水化開，涂于兩太陽穴處及前額部（注意勿使藥入眼）。往在有效，請(qǐng)參考。據(jù)近代研究川、草烏均含有烏頭堿，有一定的抗癌作用，因而有的用作抗癌藥。我應(yīng)用本品治癌癥時(shí)，多用含有本品的古方成藥“小金丹”隨辨證論治的湯藥內(nèi)服。茲介紹“小金丹”的藥方和制法如下：草烏 46 克（用甘草、銀花水炙）、白膠香（又名楓脂香）46 克、五靈脂（醋炙）46 克、地龍肉46 克、木鱉子（去皮）46 克、乳香（醋炙）23 克、沒藥（醋炙）23 克、當(dāng)歸23克、香墨3.7 克，共為細(xì)末，再研入麝香9 4克，共研合極均勻。然后用白面94 克打糊，俟冷，與藥粉攪拌和勻，搓制

32、成丸，陰干，每丸干后重 0.63 克，每服兩丸，日服兩次，溫黃酒或溫開水送下。此藥丸可用于瘰疬結(jié)核、乳瘡、乳癰、腫塊堅(jiān)硬疼痛，一切陰疽初起。我曾在辨證論治的基礎(chǔ)上，隨應(yīng)證湯藥送服（或另服）小金丹23丸（1.5克一丸者，可服1 丸），每日兩次。用于治療頸淋巴肉芽腫、乳腺癌（早期）、胃癌等， 均能取得一定效果，在自覺癥狀減輕的同時(shí)，并且可使硬結(jié)變軟或兼見縮小，有的幾至全消?？上Р±?，治療時(shí)間不長(zhǎng)，沒能作專門系統(tǒng)的觀察，不能做出結(jié)論。僅提供參考。用量一般為0.63克，重癥可稍多。禁忌及注意事項(xiàng)與“附子”同，請(qǐng)參看該藥。吳茱萸吳茱萸味辛苦，性熱。有溫胃散寒、疏肝燥脾、暖腎治疝的作用。常用于治療：1

33、胃痛吐酸：胃寒疼痛，吞酸，嘔吐，胸滿等癥，可用吳茱萸溫胃散寒、降逆止嘔。常配合生姜、半夏、高良姜、藿香、砂仁等同用。如肝氣郁而化熱，肝熱犯胃而吐酸、胃痛者， 因本品有疏肝作用，可配黃連 （黃連用量要大于吳萸五倍）同用（名左金丸）。2脾腎虛泄：脾腎虛寒引起的泄瀉，主要表現(xiàn)為天將黎明時(shí)，腹中響鳴、疼痛，立即上廁瀉肚，或伴有腰痿腿冷、腹部喜暖等。本品辛溫入腎，能散下腹部寒氣,常配合補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻（四神丸方）等同用。以這四味藥為主，再適當(dāng)配合一些應(yīng)證藥物即可，確有效果。我常用四神丸方加炒白術(shù)、茯苓、黨參、木香、土炒白芍、檳榔、炒黃柏、灶心上（煎湯代水）等，隨證加減，用于慢性腸炎，腸功能紊亂等病

34、，確能取得一定療效，僅供參考。3疝痛：因肝腎寒氣而致的疝氣疼痛、睪丸墜痛等，可以本品配烏藥、青皮、川楝子、桔核、小茴香、肉桂、荔枝核等同用。4痛經(jīng)：子宮寒冷而致月經(jīng)衍期，血少而黑，經(jīng)行腹痛，可以本品配川芎、當(dāng)歸、紅花、桃仁、香附、小茴香、牛膝、熟地、肉桂等同用。據(jù)近代研究，本品有收縮子宮的作用。半夏止胃氣不和、中焦有濕的嘔吐。吳茱萸止脾胃虛寒、厥氣上逆的嘔吐。川椒偏治腎火衰微、腎經(jīng)冷氣上逆。吳茱萸偏治濁陰不降、肝經(jīng)厥氣上逆，并能引熱下行（可用于虛火上炎的口舌生瘡）。山茱萸滋厥陰（肝經(jīng)）的陰液，溫肝補(bǔ)腎而收虛汗，止遺精。吳茱萸開厥陰的氣郁，溫肝暖脾而下逆氣，止寒嘔。用量一般0.96克；特殊重癥可用9克。凡燥熱之證皆忌用。小茴香小茴香味辛，性溫。功能溫腎祛寒、行氣開胃。為治疝氣疼痛的要藥。下焦有寒邪導(dǎo)致