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1、醫(yī)院消毒滅菌設(shè)備對(duì)感染控制的管理方法分析解林頓摘 要:消毒滅菌設(shè)備負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療用品、醫(yī)療器械等器材的消毒滅菌工作,設(shè)備消毒結(jié)果和醫(yī)療平安息息相關(guān),感染管理必須要重視消毒滅菌設(shè)備的管理。基于此,該文先對(duì)消毒滅菌設(shè)備管理存在的弊端展開(kāi)分析,從而提出了消毒滅菌設(shè)備加強(qiáng)感染控制的管理方法。以期能夠提高質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的管理,讓醫(yī)院感染控制取得良好的效果。關(guān)鍵詞:消毒滅菌設(shè)備 消毒供應(yīng)室 感染管理中圖分類號(hào):R197.323  文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1672-3791202105c-0219-02消毒滅菌設(shè)備作為醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)院最根

2、底的管理設(shè)備,在醫(yī)療工作中起到重要作用,假設(shè)消毒滅菌工作沒(méi)有到達(dá)良好的效果,醫(yī)療器械消毒質(zhì)量不達(dá)標(biāo),將會(huì)造成患者感染、病毒傳播等不良結(jié)局,威脅醫(yī)院醫(yī)療平安。因此,醫(yī)院必須要加強(qiáng)感染管理,妥善使用消毒滅菌設(shè)備,提高醫(yī)院消毒水平,保證醫(yī)療效勞平安。1 醫(yī)院消毒滅菌設(shè)備感染管理的弊端1.1采購(gòu)流程不標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院采購(gòu)設(shè)備時(shí),并未注意市場(chǎng)調(diào)查和技術(shù)分析,由于調(diào)查不嚴(yán)密,隨意比較廠商,造成采購(gòu)設(shè)備性價(jià)比較低,設(shè)備性能不能滿足醫(yī)院實(shí)際使用需要。由于消毒滅菌設(shè)備需要長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行工作,對(duì)設(shè)備性能提出更高的要求,采購(gòu)高質(zhì)量設(shè)備,可減少設(shè)備故障概率,進(jìn)而提高消毒滅菌效果。1.2使用人員操作不標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)院消毒供應(yīng)室

3、中,人員流動(dòng)性相對(duì)較大,不斷有新員工進(jìn)入消毒崗位工作。受到醫(yī)院管理理念的影響,缺少了對(duì)新員工培訓(xùn)的環(huán)節(jié),新員工對(duì)于設(shè)備的了解缺乏,在操作設(shè)備時(shí)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題,影響到設(shè)備的正常應(yīng)用【1】。醫(yī)院更換新設(shè)備時(shí),未注意詳細(xì)講解設(shè)備參數(shù)、結(jié)構(gòu)等信息,只教學(xué)使用方法,使用人員缺少對(duì)設(shè)備的了解,在使用期間疏于保養(yǎng),造成設(shè)備極易出現(xiàn)故障。1.3養(yǎng)護(hù)維修不及時(shí)消毒滅菌設(shè)備要定期保養(yǎng)檢修,才能保證設(shè)備的消毒滅菌效果,但是由于缺少定期養(yǎng)護(hù)方案,在養(yǎng)護(hù)過(guò)程中未按規(guī)定制訂養(yǎng)護(hù)方案,設(shè)備常年缺少養(yǎng)護(hù),影響設(shè)備的消毒質(zhì)量以及使用壽命。1.4缺少對(duì)感染管理的關(guān)注醫(yī)院由于缺少對(duì)消毒滅菌設(shè)備防感染管理,設(shè)備并未得到管理部門、

4、消毒供應(yīng)室、設(shè)備部門的聯(lián)動(dòng)管理,處于獨(dú)立管理的狀態(tài)中,存在管理漏洞問(wèn)題。在很多環(huán)節(jié)上重復(fù)管理,一些環(huán)節(jié)得不到有效監(jiān)管,對(duì)消毒滅菌效果產(chǎn)生影響,增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。2 醫(yī)院消毒滅菌設(shè)備控制感染的管理方法2.1采購(gòu)管理醫(yī)療科技水平快速開(kāi)展,醫(yī)院消毒滅菌設(shè)備不斷更新性能和產(chǎn)品,高性能的設(shè)備可顯著提高醫(yī)院的消毒水平,減低醫(yī)療器械感染的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院在控制感染上加強(qiáng)對(duì)消毒滅菌設(shè)備的管理,采購(gòu)設(shè)備時(shí)要提高質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),按照國(guó)家消毒標(biāo)準(zhǔn),對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)和宣傳進(jìn)行核實(shí),不能單方面信任供應(yīng)商宣傳,造成誤導(dǎo),采購(gòu)前加強(qiáng)調(diào)查【2】。采購(gòu)設(shè)備前,管理人員要針對(duì)醫(yī)院使用頻率、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以及市場(chǎng)產(chǎn)品信息進(jìn)行全面調(diào)查,綜合技

5、術(shù)參數(shù)、性能、售后效勞以及使用頻率展開(kāi)調(diào)查,形成完整的報(bào)告,在報(bào)告中明確指出更換舊設(shè)備的優(yōu)勢(shì),解決感染消毒問(wèn)題的措施。經(jīng)過(guò)財(cái)務(wù)部門和采購(gòu)部門的審批,再進(jìn)行采購(gòu),采購(gòu)前要再次檢查設(shè)備性能指標(biāo)、售后效勞、合格證等材料,選擇性價(jià)比更高的供應(yīng)商。2.2驗(yàn)收管理采購(gòu)設(shè)備后要在使用前進(jìn)行驗(yàn)收檢驗(yàn),要求維修人員、醫(yī)務(wù)人員、管理人員共同參與,驗(yàn)收環(huán)節(jié)主要是檢查設(shè)備性能是否到達(dá)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)使用人員展開(kāi)培訓(xùn),完成文件簽字等工作。設(shè)備到達(dá)醫(yī)院后,要按照采購(gòu)合同進(jìn)行清點(diǎn)驗(yàn)收,保證設(shè)備型號(hào)、數(shù)量準(zhǔn)確。翻開(kāi)設(shè)備試運(yùn)行,以設(shè)備參數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行專業(yè)測(cè)試,驗(yàn)證各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)達(dá)標(biāo)。經(jīng)過(guò)技術(shù)參數(shù)的測(cè)試,能夠?qū)υO(shè)備的消毒滅菌效果進(jìn)行驗(yàn)證,

6、確定到達(dá)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。然后要組織消毒人員和維修人員進(jìn)行培訓(xùn),供應(yīng)商可以提供專業(yè)技術(shù)人員參與培訓(xùn),對(duì)設(shè)備的結(jié)構(gòu)、使用、維護(hù)以及其他方面展開(kāi)培訓(xùn)。最后要整理產(chǎn)品合格證、檢測(cè)證明、維修手冊(cè)、說(shuō)明書(shū)等文件資料,由于設(shè)備具有一定特殊性,還要求廠家提供企業(yè)許可證。將文件資料整理為檔案妥善保管。2.3使用管理對(duì)設(shè)備的使用管理要求使用人員能夠完全掌握設(shè)備結(jié)構(gòu)、工作原理、技術(shù)參數(shù)以及養(yǎng)護(hù)需要等,熟練掌握使用步驟以及流程,做到標(biāo)準(zhǔn)使用維護(hù)的目標(biāo),同時(shí)要嚴(yán)格依據(jù)設(shè)備消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi),及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障,向維修部門及時(shí)反響,及時(shí)維修處理,防止故障影響消毒滅菌效果。在消毒供應(yīng)室使用登記本,記錄消毒時(shí)間、運(yùn)行障礙等。使用人員要

7、定期整理保修記錄,做好存檔。維修部門收到報(bào)修后,要立即處理,修理完要對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行檢查,經(jīng)過(guò)檢查才能正常使用。醫(yī)院要重視對(duì)人員的培訓(xùn)工作,保證使用人員能夠熟練掌握設(shè)備操作,使用期間注意保護(hù)設(shè)備,為延長(zhǎng)設(shè)備壽命奠定良好的根底。另外一些消毒滅菌設(shè)備屬于特種設(shè)備,如真空高壓滅菌器設(shè)備,要嚴(yán)格按照特種設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi)平安管理,醫(yī)院需要針對(duì)特種設(shè)備選拔幾名經(jīng)驗(yàn)豐富的消毒人員,專門負(fù)責(zé)操作使用設(shè)備,要求人員具備國(guó)家資格證,保證專業(yè)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用,加強(qiáng)設(shè)備的平安運(yùn)行。2.4養(yǎng)護(hù)管理醫(yī)院消毒供應(yīng)室需要長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行消毒滅菌設(shè)備,使用頻率高,養(yǎng)護(hù)管理對(duì)于延長(zhǎng)使用壽命有著重要的作用,由于養(yǎng)護(hù)管理的疏忽,衛(wèi)生環(huán)境差

8、,直接影響消毒滅菌效果,產(chǎn)生患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,要求養(yǎng)護(hù)人員嚴(yán)格依據(jù)設(shè)備使用壽命,針對(duì)不同消毒滅菌設(shè)備加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)保養(yǎng),嚴(yán)格遵守養(yǎng)護(hù)方案加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)管理。針對(duì)日常養(yǎng)護(hù)流程制定操作標(biāo)準(zhǔn),用于指導(dǎo)養(yǎng)護(hù)人員的養(yǎng)護(hù)工作,維修人員要定期維修養(yǎng)護(hù)【3】。如果需要更換零部件等復(fù)雜養(yǎng)護(hù)操作,可以及時(shí)和供應(yīng)商聯(lián)系,要求供應(yīng)商提供技術(shù)指導(dǎo)以及維修零件。養(yǎng)護(hù)人員要建立維修臺(tái)賬,針對(duì)設(shè)備平安閥、壓力表以及壓力容器展開(kāi)定期檢查,方便于維修管理。管理人員也要參與到養(yǎng)護(hù)檢修中,定期對(duì)設(shè)備展開(kāi)監(jiān)督和檢查,從而有效提高養(yǎng)護(hù)檢修質(zhì)量。2.5感染管理為保證感染管理效果,醫(yī)院要建立感染控制制度,加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的感染管理,診斷消毒滅菌工作建

9、立質(zhì)量控制制度、消毒隔離制度、感染管理制度以及職業(yè)防護(hù)等多項(xiàng)制度。在感染管理中執(zhí)行三級(jí)管理制度,分別建立質(zhì)量管理小組和感染管理小組。質(zhì)量管理小組那么進(jìn)一步細(xì)化管理為腔鏡器械、一次性物品、外來(lái)器械等小組,集中進(jìn)行感染管理。感染管理小組要遵守管理制度,接受科室的考核,從而推動(dòng)感染管理的標(biāo)準(zhǔn)化展開(kāi)。為保證感染管理的妥善落實(shí),管理人員需要組織消毒供應(yīng)室、感染管理部門以及維修部門,一同建立協(xié)同管理機(jī)制,對(duì)設(shè)備使用的全過(guò)程展開(kāi)管理,徹底消除各方面管理漏洞,提高管理質(zhì)量,為感染管理奠定良好的根底。管理人員要安排監(jiān)理人員定期抽查醫(yī)療器械的消毒滅菌水平,使用專業(yè)儀器檢測(cè)醫(yī)療器械的消毒滅菌水平,一旦發(fā)現(xiàn)未到達(dá)質(zhì)量

10、標(biāo)準(zhǔn)的情況,要立即問(wèn)責(zé)處理。2.6報(bào)廢管理每年需要對(duì)設(shè)備的工作狀態(tài)展開(kāi)評(píng)估,對(duì)于不能通過(guò)評(píng)估的設(shè)備要及時(shí)報(bào)廢處理。消毒供應(yīng)中心應(yīng)當(dāng)定期檢查設(shè)備維修記錄,將頻繁出現(xiàn)故障,沒(méi)有修理價(jià)值的設(shè)備及時(shí)上報(bào)給維修部門,及時(shí)報(bào)廢處理。醫(yī)院要對(duì)設(shè)備進(jìn)行備案記錄,得到領(lǐng)導(dǎo)人員批準(zhǔn)后合理處置。3 結(jié)語(yǔ)綜上所述,為加強(qiáng)感染控制,醫(yī)院要在采購(gòu)、使用、維修、管理等多個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)設(shè)備管理,保證設(shè)備平安使用,到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院要更加重視人員培訓(xùn)工作,嚴(yán)格按照設(shè)備使用流程加強(qiáng)控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障,保證設(shè)備質(zhì)量得到妥善監(jiān)管。聯(lián)合醫(yī)院各個(gè)部門共同管理,保證醫(yī)療平安。參考文獻(xiàn)【1】林寧,楊笑,胡靜,等.新標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)下消毒供應(yīng)中心加強(qiáng)醫(yī)院感染控

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