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文檔簡介
1、2021/8/21河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤細胞醫(yī)學(xué)門診的宿桂珍主任指出:近年來,肺癌的發(fā)病率和死亡率急劇上升,CT檢查在肺癌的診斷中發(fā)揮著重要的作用。下面是臨床上肺癌的一些常見的CT影像征。 2021/8/221、分葉征 腫瘤邊緣較為明顯的凹凸不平的多個弧形表現(xiàn),以分葉部分的弧度為標準:弦距/弦長2/5為深分葉。與腫瘤細胞分化程度不一,各部位生長速度不同有關(guān)。在支氣管、血管進出腫瘤及胸膜陷入部位可形成明顯凹陷、分葉,CT檢查:發(fā)生率為80%。 2021/8/232、棘狀突起 介于分葉和毛刺之間的一種較粗大而鈍的“杵狀”結(jié)構(gòu),有肺癌細胞的浸潤。 2021/8/243、毛刺征 腫塊邊緣不同程度棘狀
2、或毛刺樣突起,僅見于腫塊和肺實質(zhì)交界面。一般而言,周圍型肺癌的毛刺為短毛刺,而結(jié)核瘤、慢性炎癥的長而稀疏毛刺稱長毛刺。 2021/8/254、胸膜凹陷征 腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像,發(fā)生率約50%,腺癌和細支氣管肺泡癌多見。 形成條件:瘤體方向的纖維化收縮,胸膜無增厚粘連,瘤體內(nèi)纖維化-根本動力。 影響因素:瘤體與壁層胸膜的距離。 2021/8/265、空泡征 結(jié)節(jié)內(nèi)小灶透光區(qū),直徑小于5MM,多見于腺癌和細支氣管肺泡癌,CT檢查:發(fā)生率為24-48%。 空泡征的病理基礎(chǔ):未被腫瘤組織占據(jù)的肺組織,未閉合的細支氣管,乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣腔隙,未閉或融解、破壞、擴大的肺泡腔 。 2021/
3、8/276、細支氣管充氣征 細條狀,直徑約1mm的空氣密度影,發(fā)生率約為33.3%左右。 病理基礎(chǔ):擴張的細支氣管。 2021/8/287、鈣化 CT檢查:發(fā)生率為6-7%,斑片狀鈣化位于腫瘤中心, 腫瘤壞死后發(fā)生;結(jié)節(jié)狀鈣化多位于周邊,腫瘤將原有鈣化包裹所致。 2021/8/29多細胞生物治療具體治療范圍 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤細胞醫(yī)學(xué)門診的宿桂珍主任指出:生物多細胞免疫治療肺癌過程中有重要作用: 1、病人在手術(shù)切除原發(fā)腫瘤后可應(yīng)用細胞免疫治療作為鞏固治療,降低復(fù)發(fā)率; 2、化療、放療間期結(jié)合細胞免疫支持治療不僅能有效殺滅殘留癌細胞,而且可以提高放化療病人的自體免疫力,起到支持治療的目的; 3、微創(chuàng)介入、氬氦刀、賽博刀等微創(chuàng)治療的同時或治療后輔以細胞免疫治療療效更佳; 4、部分晚期癌癥患者,自身條件不允許行放化療的患者; 5、暫時不宜做手術(shù)、介入或其他治療的腫瘤患者也可先進行細胞免疫治療,
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