消化內(nèi)鏡培訓試題

1、2014第一期消化內(nèi)鏡培訓考核試題、選擇題（30*2=60 分）1清洗內(nèi)鏡的多酶洗液應多長時間更換（）A、2hB、1h C、每清洗1條內(nèi)鏡后D、一周A、黏膜、黏膜下組織、漿膜和肌層B黏膜、黏膜下組織、肌層和漿膜C、黏膜、漿膜、黏膜下組織和肌層C、黏膜、漿膜、肌層和黏膜下組織2胃癌的好發(fā)部位依次為（)A、胃竇，胃小彎、賁門B、賁門，胃竇，胃大彎C、胃小彎，賁門，胃竇D、胃小彎,胃竇，胃大彎E、胃竇，賁門，胃小彎3胃壁由內(nèi)向外依次為 （)4內(nèi)鏡檢查中達到滅菌要求的內(nèi)鏡附件有（）A、清洗刷、口圈、注水瓶B、活檢鉗、細胞刷、異物鉗C、導絲、鉗道帽、注水管 D、以上均是5結(jié)腸鏡息肉電切前清潔腸道錯誤的是

2、（）A、服硫酸鎂B、服甘露醇C、服復方聚乙二醇電解質(zhì)散D、服導瀉中藥6食管狹窄擴張治療術(shù)禁忌癥（）A、食管炎性狹窄B、食管術(shù)后吻合口狹窄C、食管化學性燒傷后 2周內(nèi)D、疤痕性食管狹窄7食管內(nèi)支架置入術(shù)的禁忌癥（）A、食管-氣管痿形成B、食管吻合口狹窄，經(jīng)多次擴張治療效果欠佳者C、頸段高位吻合口狹窄D、腐蝕性食管炎有狹窄者8下列哪項是消化內(nèi)鏡下治療的常見并發(fā)癥（）A、出血、穿孔B、胰膽管并發(fā)癥C、電凝綜合征D、以上均是9上消化道大量出血時，緊急處理首選哪項 （）A、快速輸血輸液，補充血容量B、靜滴垂體后葉素C、冰鹽水洗胃D、緊急胃鏡檢查10. 關(guān)于經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰、膽管造影哪項正確 （）A、 懷疑為

3、胰、膽及壺腹部惡性腫瘤者宜行ERCP檢查B、 重度二尖瓣、三尖瓣狹窄，且懷疑為膽源性胰腺炎者宜行ERCP檢查C、 病程1周內(nèi)的食管化學性燒傷，且疑為膽道出血者宜行 ERCP檢查D、 嚴重膽道感染及膽管梗阻而無條件引流者宜行ERCP檢查11. 下列哪項是內(nèi)鏡插入引起的并發(fā)癥（）A、咽喉部損傷B、頸部皮下及腮腺氣腫C、下頜關(guān)節(jié)脫位 D、以上均是12. 無痛內(nèi)鏡檢查患者多少歲必須了解心臟情況，術(shù)前做心電圖檢查 （）A、30歲B、50歲C、60歲D、不需要做13. 下列哪項疾病或細菌可經(jīng)內(nèi)鏡感染（）A、HIV B、HP C、沙門氏菌感染D以上均是14. 大腸鏡檢查術(shù)禁忌癥 （）A、原因不明的下消化道出

4、血B、大腸息肉或早期癌須在內(nèi)鏡下摘除或切除治療C、嚴重的活動性大腸炎、急性膿腫期的大腸憩室炎D、腹瀉、便泌、大便習慣改變15. 關(guān)于上消化道出血輸血指征下列哪項正確（）A、出血量大于全身血容量的 15%B、血紅蛋白小于 70g/lC、改變體位時出現(xiàn)暈厥、血壓下降、心率加快D、失血性休克E、以上均正確16. 上消化道內(nèi)鏡檢查的適應癥除外（）A、疑有潰瘍、腫瘤 B、X線鋇餐疑胃癌C、腐蝕性胃炎D、上消化道出血17胃十二指腸潰瘍穿孔最常發(fā)生于（）A、胃底B.十二指腸前壁C、十二指腸后壁D、胃大彎E、胃小彎18. 哪項不能作為食管癌的早期征象（）A、粘膜皺壁增粗、迂曲、中斷B、局限淺在的充盈缺損C、管

5、壁局限性僵硬D、狹窄段上方食管擴張E、以上均不是19. 消化性潰瘍中巨大潰瘍是指（）A、直徑大于1.5cm 的潰瘍B、直徑大于2cm的潰瘍C、直徑大于2.5cm 的潰瘍E、直徑大于3.5cm的潰瘍D、直徑大于3.0cm的潰瘍20. 早期胃癌是指癌腫尚未侵及（）A、粘膜層B、肌層C.粘膜下層D、漿膜層E、以上均不是21. 急性糜爛出血性胃炎的胃鏡檢查強調(diào)在出血后（）進行A、1224h B、2448h C、4872hD、2436hE4872h22. 十二指腸潰瘍病急性穿孔診斷中哪項是不正確的（）A、均有潰瘍病史B、突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，播散到全腹可伴休克C、全腹板樣強直,壓痛,反跳痛D、80%病例

6、X線檢查有膈下游離氣E、75%的病例肝濁音界縮小或消失23.食管3個狹窄距門齒的距離分別為（）A、15cm、25cm、40cmB、10cm、15cm、30cmC、15cm、25cm 、 45cmD、10cm、15cm、35cm24.結(jié)腸鏡檢查時循腔進鏡所通過的位置依次為（）A、直腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、盲腸B、直腸、盲腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸C、直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸D、直腸、盲腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸25. 當日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡，采用2%戊二醛消毒時，應延長消毒時間至多少分鐘（）A、20

7、分鐘B、10分鐘 C、15分鐘 D、30分鐘26. 無痛胃鏡檢查的禁忌癥（）A、有胃鏡檢查適應癥但恐懼常規(guī)胃鏡檢查者B、劇烈惡心、嘔吐或其他原因難以完成常規(guī)胃鏡檢查者C、嚴重鼾癥及過度肥胖者D、自愿要求做無痛胃鏡檢查者27. 內(nèi)鏡下所見非靜脈曲張性上消化道出血，國內(nèi)外多采用（）分類法A、GlasgowB、Forrest C、Faulks D、Hamilton28. 提高胃癌早期發(fā)現(xiàn)的幾項關(guān)鍵檢查是（）A、四環(huán)素熒光試驗、0B試驗、胃液細胞學B、纖維光束胃鏡、X線鋇餐、胃液細胞學C、游離胃酸測定、胃液細胞學、0B試驗D、X線鋇餐、0B試驗、纖維光束胃鏡E、纖維光束胃鏡、胃液細胞學、四環(huán)素災光試驗

8、29. 胃鏡檢查時什么時間服咽部麻醉祛泡劑（）A、檢查前10分鐘B、檢查前30分鐘C、檢查前60分鐘D、檢查前5分鐘30. 關(guān)于緊急結(jié)腸鏡的適應征正確的是（）A、疑為腸穿孔、急性腹膜炎的病人者B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊需要結(jié)腸鏡復位C、腸道疾病術(shù)中需要急診內(nèi)鏡檢查者D、腸道內(nèi)有異物需要急診取出者填空題（20分）1胃鏡技術(shù)的發(fā)展主要經(jīng)歷了階段、半曲式內(nèi)鏡階段、光導纖維內(nèi)鏡階段及段。2息肉按組織學類型分為 性、錯構(gòu)瘤性、性、和性。3上消化道出血的常見病因有門脈高壓征、胃癌、和出血性胃炎等。4. Barrett食管是指食管下段上皮被上皮所取代的一種病理現(xiàn)象。5賁門失弛緩癥主要依靠 、內(nèi)鏡檢查及食管測壓明確診斷。三、簡答題（20分）1請簡要說明結(jié)腸鏡檢查的操作要點（8分）2請簡要說明胃鏡檢查的禁忌癥（12 分）答案選擇題16-20CBDBB1- 5CABBB6- 10CCDAA11-15DBDCE21- 25BAACD26-29CBBA 30BCD填空題1. 硬式內(nèi)鏡階段、電子內(nèi)鏡階段2. 腺瘤性、增生性、炎癥性3. 胃十二指腸潰瘍、膽道出血4. 復層鱗狀單層柱狀5. 食管鋇餐檢查簡單題1. 循腔進鏡、少注氣多抽氣、腸鏡的直線化、先慢后快、重度心力衰竭、哮2. （