孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)基本服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程實(shí)施方案為增強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作,全面提升婦幼健康效勞水平,保證 廣闊婦女兒童的生命平安,降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率, 減少出 生缺陷,提升出生人口素質(zhì).根據(jù)省、市有關(guān)政策和要求,從X年起, 在全縣范圍內(nèi)試行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程. 為加大工程工 作力度,特制訂X縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免根本效勞工程實(shí)施方案, 請(qǐng)遵 照?qǐng)?zhí)行.一、工程目標(biāo)一總目標(biāo)通過(guò)加大投入,結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)和城 鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),不斷創(chuàng)新工作機(jī)制,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)保健,提 升效勞水平和質(zhì)量,逐步建立免費(fèi)根本生育制度.二工作指標(biāo)全縣到X年到達(dá)以下目標(biāo)：1 .孕前優(yōu)生健康檢查

2、率90%2 .孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健治理率90%3 .孕產(chǎn)婦住院分娩率98%4 .出生缺陷率 100/萬(wàn)；5 .孕產(chǎn)婦死亡率 1310萬(wàn)；6 .嬰兒死亡率 7%.二、工程對(duì)象X縣戶(hù)籍,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居 民醫(yī)療保險(xiǎn)的育齡夫婦.三、工程資金孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程包括原有工程4項(xiàng)：孕前免費(fèi)優(yōu)生健康檢查工程、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工程、孕產(chǎn)婦健康治理 工程、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助工程； 擴(kuò)大覆蓋面工程2項(xiàng)：產(chǎn) 前艾滋病梅毒篩查工程、新生兒疾病篩查工程；新增工程2項(xiàng)：產(chǎn)前 篩查工程、產(chǎn)前超聲檢查工程.原有工程根據(jù)原工程資金渠道安排 落實(shí).擴(kuò)大覆蓋面和新增工程根據(jù)國(guó)家工程

3、資金標(biāo)準(zhǔn)和 X省二級(jí)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算,每名孕產(chǎn)婦需要新增494元,由省、市縣財(cái)政按 6 ： 4比例分擔(dān).四、工程內(nèi)容一孕前效勞1 .繼續(xù)實(shí)施國(guó)家孕前免費(fèi)優(yōu)生健康檢查工程： 對(duì)育齡夫婦在準(zhǔn)備 懷孕前免費(fèi)進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查和咨詢(xún),接受優(yōu)生優(yōu)育健康教育, 提升出生缺陷防范意識(shí).2 .繼續(xù)實(shí)施國(guó)家育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工程： 對(duì)育齡 婦女在孕前三個(gè)月和孕后三個(gè)月免費(fèi)發(fā)放葉酸片, 指導(dǎo)堅(jiān)持服用,預(yù) 防和降低神經(jīng)管畸形.二產(chǎn)前效勞1 .繼續(xù)實(shí)施國(guó)家孕產(chǎn)婦健康治理工程： 為孕婦從妊娠到分娩提供 5次產(chǎn)前根本免費(fèi)檢查,對(duì)整個(gè)孕期健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),識(shí)別高危孕 產(chǎn)婦,及時(shí)轉(zhuǎn)診、干預(yù).2 .擴(kuò)大實(shí)施

4、產(chǎn)前艾滋病、梅毒篩查工程：在孕早期12周由具 備資質(zhì)的HIV初篩實(shí)驗(yàn)室的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次艾滋病、梅毒檢測(cè), 對(duì)初篩陽(yáng)性者及時(shí)轉(zhuǎn)診到省、市級(jí)定點(diǎn)診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查、確診.確 診感染者根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合干預(yù)、治療.3 .新增產(chǎn)前篩查工程：在孕1520+6周進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),對(duì)胎 兒患神經(jīng)管畸形、唐氏綜合癥21三體的患病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,對(duì) 高風(fēng)險(xiǎn)者進(jìn)一步檢查、干預(yù).4 .新增產(chǎn)前超聲檢查工程：分別在孕20-26周、30-34周各進(jìn)行1 次超聲檢查.重點(diǎn)篩查無(wú)腦兒、腦膨出、開(kāi)放性脊柱裂、胸腹壁缺陷 內(nèi)臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不良等胎兒六大畸形, 發(fā)現(xiàn)胎兒 異常的應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診斷、干

5、預(yù).在執(zhí)行過(guò)程中,應(yīng) 結(jié)合孕產(chǎn)婦健康治理工程,保證工程順利實(shí)施.三分娩效勞通過(guò)農(nóng)孕免工程補(bǔ)助和新型農(nóng)村合作醫(yī)療, 適度提升農(nóng)村孕產(chǎn)婦 住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；城鎮(zhèn)居民住院分娩納入城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)； 機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位職工住院分娩納入生育保險(xiǎn).穩(wěn)固孕產(chǎn)婦住院分娩 率,保證孕產(chǎn)婦接受標(biāo)準(zhǔn)的助產(chǎn)效勞.四產(chǎn)后效勞1 .繼續(xù)實(shí)施國(guó)家孕產(chǎn)婦健康治理工程： 根據(jù)國(guó)家根本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦健康治理工程規(guī)定,產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi),醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行家庭訪 視1次,產(chǎn)后42天產(chǎn)婦到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查 1次,重 點(diǎn)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒健康狀況進(jìn)行訪視和檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)指導(dǎo)治 療.2 .繼續(xù)實(shí)施新生兒疾病篩查工程：新生兒出生

6、后 3-7天內(nèi)進(jìn)行苯 丙酮尿癥和甲狀腺功能低下等遺傳代謝性疾病篩查,新生兒出生1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行聽(tīng)力障礙初篩,并及早干預(yù).五、效勞流程一效勞流程1 .村醫(yī)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)縣婦幼保健院對(duì)城區(qū)、礦務(wù)局 中央醫(yī)院對(duì)礦務(wù)局系統(tǒng)育齡婦女進(jìn)行摸底、建檔,并做好工程宣傳, 為待孕婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸.2 .待孕婦女持戶(hù)口本、身份證及結(jié)婚證二胎準(zhǔn)生證到縣計(jì)生 效勞站進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查和咨詢(xún).3 .懷孕后,農(nóng)村孕產(chǎn)婦持戶(hù)口本、合療本、身份證及一寸照片到 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、 工程免費(fèi)效勞憑證及孕免卡；城區(qū) 和礦務(wù)局系統(tǒng)孕產(chǎn)婦持戶(hù)口本、合療本、身份證及一寸照片分別到縣 婦幼保健院婦?？婆c礦務(wù)局中央醫(yī)院辦理

7、孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)和工程免 費(fèi)效勞憑證.4 .孕產(chǎn)婦在孕期持孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、免費(fèi)效勞憑證在各工程實(shí)施單位享受?chē)?guó)家提供的免費(fèi)檢查工程,并在效勞憑證上雙方簽字確認(rèn), 醫(yī)務(wù)人員收取相應(yīng)憑證并做好相關(guān)登記.5 .各工程實(shí)施單位每月收集免費(fèi)憑據(jù),形成結(jié)算匯總單到縣工程 辦結(jié)算.二效勞流程1 .縣工程辦建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程電子信息系 統(tǒng),制作孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程IC卡,將孕期免費(fèi)效勞 工程及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)錄入其中,根據(jù)孕期不同孕周逐次消費(fèi).各婦幼專(zhuān)干 每月從縣工程辦領(lǐng)取一定數(shù)量的IC卡,在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行首次效勞時(shí) 錄入孕婦信息,并發(fā)放孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)和工程免費(fèi)效勞卡.2 .孕產(chǎn)婦持孕期保健手冊(cè)及

8、免費(fèi)效勞卡到各工程實(shí)施單位刷卡 接受各種孕期免費(fèi)效勞.3 .各工程實(shí)施單位每月持結(jié)算匯總單到縣工程辦結(jié)算.六、工程治理一成立X縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：X副組長(zhǎng)：X成員：X領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工程辦公室,辦公室設(shè)在縣婦幼保健院,X任辦公室主任,負(fù)責(zé)工程的組織協(xié)調(diào)及日常治理工作.成立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)工作組長(zhǎng)：X副組長(zhǎng)：X成員：X新增和擴(kuò)大工程實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：X縣縣醫(yī)院、X縣中醫(yī)院、X 縣婦幼保健院、礦務(wù)局中央醫(yī)院.二明確責(zé)任1 .領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任：負(fù)責(zé)工程規(guī)劃、工作方案的審定,協(xié)調(diào)指導(dǎo)項(xiàng) 目開(kāi)展,研究解決工程運(yùn)行中遇到的困難和問(wèn)題.2 .

9、縣工程辦的責(zé)任：負(fù)責(zé)制定工程實(shí)施細(xì)那么和資金補(bǔ)助治理辦 法；審核報(bào)賬資料,核定補(bǔ)助資金；負(fù)責(zé)工程資金的財(cái)務(wù)治理和會(huì)計(jì) 核算；監(jiān)督考核各工程實(shí)施單位的效勞質(zhì)量； 按季度向市級(jí)工程辦上 報(bào)工程運(yùn)轉(zhuǎn)及資金使用情況,并向社會(huì)公布.3 .縣衛(wèi)計(jì)局責(zé)任：負(fù)責(zé)8個(gè)檢查工程的具體實(shí)施.4 .工程定點(diǎn)效勞機(jī)構(gòu)：免費(fèi)向孕產(chǎn)婦發(fā)放工程宣傳材料；應(yīng)在醒 目位置設(shè)立公示欄,公布免費(fèi)效勞內(nèi)容和流程；根據(jù)工程要求標(biāo)準(zhǔn)提 供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健效勞.5 .鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：在執(zhí)行原有工程的根底上,負(fù)責(zé)本工程的宣傳, 公布免費(fèi)效勞內(nèi)容和流程；負(fù)責(zé)工程資料的收集與匯總,并按時(shí)向縣 工程辦上報(bào)有關(guān)資料及信息.三實(shí)行陽(yáng)光治理增加工程透明度,接受社會(huì)監(jiān)督.縣工程辦要將效勞內(nèi)容、流程、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、定點(diǎn)效勞機(jī)構(gòu)名單向社會(huì)公示.縣衛(wèi)計(jì)局設(shè)立工程咨詢(xún)和 舉報(bào) ：X,接受群眾監(jiān)督,對(duì)于舉報(bào)線索要認(rèn)真調(diào)查處理,果斷 杜絕各種違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生.七、根本要求1 .孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)根本效勞工程是一項(xiàng)重大的民生工程, 是 母嬰平安行動(dòng)的重要組成局部.各工程實(shí)施單位務(wù)必要高度重視,加 強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真研究部署,保證工程順利實(shí)施.2 .縣局要將工程納入年度目標(biāo)責(zé)任考核指標(biāo)體系, 作為年度考核 重要內(nèi)容,制定考核細(xì)那么,增強(qiáng)監(jiān)督檢查,