2019-2019年度放射治療學(xué)培訓(xùn)考卷共8頁word資料

1、腫瘤放射治療學(xué)（ 2011-2012 年度培訓(xùn)考核）職稱 姓名 分?jǐn)?shù) 一、單選題（每題選擇一個(gè)最佳答案； 1分/ 題）1、X射線與物質(zhì)的作用，主要是： DA. 光電效應(yīng)； B. 康普頓效應(yīng)； C. 電子對(duì)效應(yīng)； D. 以上都是2、鈷 -60 治療機(jī)的半影，可分為： DA. 幾何半影； B. 穿射半影； C. 散射半影； D. 以上都是3、電離輻射對(duì)生物體的作用，按發(fā)生的時(shí)間、順序及過程主要分為：A. 物理階段； B. 化學(xué)階段； C. 生物階段； D. 以上都是4、早反應(yīng)組織的特點(diǎn)，主要為： DD.以上都是A. 細(xì)胞更新很快； B. 照射以后損傷很快出來； C. / 比值高；5、鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

2、移的第一站不包括： DD. 頜下淋巴結(jié)A. 咽后淋巴結(jié)； B. 頸內(nèi)靜脈鏈淋巴結(jié)； C. 脊副神經(jīng)鏈淋巴結(jié)6、胸段食管癌最常累及的鄰近器官是 AA. 氣管及支氣管 B. 肺門 C. 心臟 D. 肺泡 E. 喉7、食管癌對(duì)放射線敏感的類型是 DA. 髓質(zhì)型 B. 縮窄型 C. 潰瘍型 D. 蕈傘型和腔內(nèi)型 E.中間型8、中、下段食管癌以哪種照射方法為好 DA. 非等中心前后對(duì)穿照B. 非等中心三野照C. 非等中心四野照 D. 等中心三野照 E. 兩前斜野等中心照第 10 頁9、半肝照射劑量不宜超過 BA. 20-24Gy/2-3 周 B.20-30Gy/3-4周 C.31-34Gy/3-4 周D

3、. 35-39Gy/3-4 周 E.40-45Gy/4-5周10、目前臨床診斷胰腺癌最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物CA. AFP B.CEA C.CA199 D.EBV E. -GT11、胰腺癌放療劑量為 BA.3040Gy B.4550Gy C.5060Gy D.6070Gy E.7075Gy12、直腸癌術(shù)前放療多采用的照射野是CA. 前一野垂直 B. 后一野垂直 C. 前后兩野對(duì)穿D.前一野加兩側(cè)野水平E. 后一野加兩側(cè)野水平13、直腸癌術(shù)前放療劑量為 AA.3500cGy-4500cGy B.5000cGy-5500cGyC. 5600cGy-6000cGy D.6500cGy-7000cGyE.

4、 7500cGy-8000cGy14、軟組織肉瘤的標(biāo)準(zhǔn)選擇性治療是 DA. 廣泛切除術(shù) B. 放療 C. 化療 D. 廣泛切除術(shù)聯(lián)合放化療E.廣泛切除術(shù)聯(lián)合化療15、軟組織肉瘤術(shù)后放療應(yīng)在手術(shù)后 _B_ 天開始A.5-10 B.15-40 C.20-30 D.1-2 個(gè)月 E.3 個(gè)月16、前列腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)是EA. 髂內(nèi)淋巴結(jié) B. 髂總淋巴結(jié) C. 髂外淋巴結(jié)D. 骶前淋巴結(jié) E. 閉孔淋巴結(jié)17、以下關(guān)于前列腺癌診斷敘述錯(cuò)誤的是DA.前列腺癌主要體征是直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大、質(zhì)地變硬，伴有結(jié)節(jié)及中央溝消失B. 前列腺癌病理活檢的途徑主要有經(jīng)直腸針吸活檢、經(jīng)會(huì)陰針刺活檢以及經(jīng)會(huì)

5、陰性 病理切檢三種方式C. PSA是最重要的前列腺癌標(biāo)記物D. 酸性磷酸酶異常增高常提示有廣泛骨轉(zhuǎn)移E. 晚期前列腺癌膀胱鏡檢查可見輸尿管梗阻表現(xiàn)18、男性， 70歲，查： PSA1 5ug/ml ，直腸指檢未觸及前列腺腫物，影像學(xué)檢查亦為陰 性，行穿刺活檢于前列腺后葉及側(cè)葉取到病理，結(jié)果為前列腺腺癌。問該患者疾病分 期屬于 T 分期中的： AA.T1c B.T2a C.T2b D.T2c E.T3a19、高劑量率后裝治療機(jī)是指放射劑量率為： EA. >0.667cGy/min B. >3.33cGy/min C. >5cGy/minD. >10cGy/min E. &

6、gt;20cGy/min20、宮頸癌腔內(nèi)放療最常見理想的劑量分布是： AA. 倒梨形 B. 圓形 C. 柱形 D. 梭形 E. 扁梨形21、宮頸癌最佳普查篩查方式是： EA. 宮頸活檢 B. 宮頸錐切術(shù) C. 碘實(shí)驗(yàn) D. 陰道鏡檢查E. 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查22、利妥昔單抗治療 B 細(xì)胞淋巴瘤的作用靶點(diǎn)是： DA.CD15 B.CD30 C.HER2 D.CD20 E.CD4523、下列不屬于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的是：A. 結(jié)節(jié)硬化型 B. 淋巴細(xì)胞衰減型C. 結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型 D. 富有淋巴細(xì)胞型E.混合細(xì)胞型24、早期預(yù)后良好型的經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的最佳治療方式：DA. 單純放療 B. 單純

7、化療 C. 手術(shù)D. 聯(lián)合化療 +受累野放療 E. 手術(shù) +受累野放療25、針對(duì)期彌漫大 B 細(xì)胞淋巴瘤，治療方案首選： B A.R-CHOP方案化療 B.R-CHOP 方案化療聯(lián)合受累野放療C. CHOP方案化療D.CHOP 方案化療聯(lián)合受累野放療E. R-CHOP方案化療聯(lián)合擴(kuò)大野放療26、絕經(jīng)后乳腺癌首選的內(nèi)分泌治療為 DA. 三苯氧胺 B. 卵巢去勢(shì)手術(shù) C. 卵巢放療去勢(shì)D. 芳香化酶抑制劑 E. 藥物去勢(shì)27、非小細(xì)胞肺癌中易早期出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移的病理類型為BA. 鱗癌 B. 腺癌 C. 腺鱗癌 D. 類癌 E. 大細(xì)胞癌28、髓母細(xì)胞瘤的好發(fā)部位為 DA. 額葉 B. 枕葉 C. 小

8、腦半球 D. 小腦蚓部 E. 第四腦室29、低級(jí)別膠質(zhì)瘤最常見的臨床癥狀為 DA. 局部功能障礙 B. 小腦損害征 C. 顱高壓 D. 癲癇30、IIIB 期非小細(xì)胞肺癌的治療原則是 BA. 首選手術(shù)，術(shù)后行放化療 B. 首選同步放化療C. 行術(shù)前放療手術(shù) D. 行新輔助化療手術(shù)術(shù)后放療31、肺鱗癌的根治劑量為 DA.30 40Gy B.40-50Gy C.50-60Gy D.60-70Gy32、腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤為 DA. 乳腺癌 B. 宮頸癌 C. 黑色素瘤 D. 肺癌 E. 鼻咽癌33、脊髓（長(zhǎng)度 10cm）的放射耐受量（ TD5/5）： CA.3000cGy B.4000cGy

9、C.4500cGy D.5500cGyE. 6000cGy34、局限期小細(xì)胞肺癌放療開始的最佳時(shí)機(jī)為BA. 化療 3 周后 B. 不晚于第二周期化療C.若化療達(dá)到完全緩解可暫不用放療 , 待明確復(fù)發(fā)時(shí)再放療D.4-6 周期化療結(jié)束后35、鼻咽癌患者原發(fā)灶局限于鼻咽腔，但有一側(cè)下頸、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。請(qǐng)?zhí)岢鲋?療方案： CA. 原發(fā)灶放療，頸部手術(shù) B. 單純放療C. 放療 +化療 D. 單純化療 E. 單純手術(shù)二、多選題（每題有至少兩個(gè)最佳答案；3 分/ 題）1、穿過海綿竇的顱神經(jīng)有 ABCEA.III B.IV C.V1，2 D.V3 E.VI2、鼻咽癌常見的轉(zhuǎn)移部位包括 ABDA. 骨 B

10、. 肝 C. 腦 D. 肺3、關(guān)于聲門上區(qū)喉癌，下列概念錯(cuò)誤的有CDA.聲門上區(qū)淋巴管網(wǎng)豐富，跨越中線，故該區(qū)喉癌需要照射頸部雙側(cè)淋巴引流區(qū)B. 聲門上區(qū)喉癌常先轉(zhuǎn)移到中上頸淋巴結(jié)，繼而向下頸鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C. 聲門上區(qū)淋巴組織稀少，聲門上區(qū)喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見D. 早期聲門上區(qū)喉癌不需要頸淋巴引流區(qū)預(yù)防照射4、聲門癌放射治療的描述正確的是 ABCDA.因高能 X 線的建成效應(yīng)和空腔效應(yīng)，可能導(dǎo)致腫瘤表面劑量不足B. 所選擇的 X線能量越高，皮膚反應(yīng)越大C. 鈷-60 可選D. 4-MV X 線可選5、宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移一級(jí)組包括： ABDEA. 宮旁淋巴結(jié) B. 骶前淋巴結(jié) C. 腹股溝淋巴結(jié)D

11、. 閉孔淋巴結(jié) E. 髂總淋巴結(jié)6、乳腺癌的病因包括： ABCDEA. 內(nèi)源性或外源性雌激素的長(zhǎng)期刺激 B. 營(yíng)養(yǎng)因素C. 乳腺不典型增生 D. 遺傳和家族史 E. 壓力過大7、以下哪些情形提示患者肺癌原發(fā)灶分期為T3 ABDEA. 全肺的不張或阻塞性肺炎 B. 腫瘤最大徑 >7cmC. 腫瘤累及主支氣管，距離隆突 2cmD.原發(fā)腫瘤同一葉內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)衛(wèi)星結(jié)節(jié)E. 縱隔胸膜受侵8、下面哪些因素能影響放射性肺炎的發(fā)生ABCDEA. 肺受照射體積 B. 肺受照射劑量 C. 合并化療D. 放射源能量和分割方法E. 肺功能和一般狀況三、名詞解釋（ 3分/ 題）1、吸收劑量：?jiǎn)挝毁|(zhì)量物質(zhì)受輻射

12、后吸收輻射的能量。單位為戈瑞（Gy）。2、B 點(diǎn)（宮頸癌）：陰道穹窿垂直向上 2cm與子宮中軸線外 5cm的交叉處。代表淋巴引 流區(qū)的受量。四、問答題（ 7分/ 題）1、簡(jiǎn)述分次放射治療的 4R 的生物學(xué)基礎(chǔ)。1、repair of radiation damage放射性損傷再修復(fù)：包括亞致死性損傷修復(fù)，即把既定的單次劑量分成一定間隔兩次照射觀察細(xì)胞存活數(shù)增多的現(xiàn)象；潛 在致死性損傷修復(fù)，即把既定劑量應(yīng)死亡的細(xì)胞置于一個(gè)合適環(huán)境， 通過修復(fù)（ 6-24h ），使細(xì)胞存活比增加的現(xiàn)象。2、redistribution within the cell cycle細(xì)胞周期的再分布：處于不同時(shí)相的細(xì)胞

13、對(duì)放射敏感性不一樣； 放射敏感性 M>G2>G1>早S >S 晚；分次照射治療， 使處于放射抗拒的細(xì)胞向放射敏感相移動(dòng)。3、the oxygen effect and reoxygenation氧效應(yīng)和乏氧細(xì)胞再氧合：氧效應(yīng)是指氧在射線與生物體內(nèi)的相互作用，氧具有“固定作用” ；受照射生物體內(nèi) 乏氧細(xì)胞比例增加，經(jīng)過一段時(shí)間，乏氧細(xì)胞再氧合，使得逐步達(dá)到 殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。4、repopulation 再群體化：受照射組織干細(xì)胞在機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制下不斷分裂、增殖恢復(fù) 原來形態(tài)的一種現(xiàn)象。2、簡(jiǎn)述鼻咽癌的臨床表現(xiàn)。 七大癥狀：鼻塞、涕血或鼻衄、耳鳴、聽力減退、頭痛、面麻、復(fù)視。三大體征：鼻咽腫物、頸部包塊、顱神經(jīng)損害3、簡(jiǎn)述小細(xì)胞肺癌的兩期分期標(biāo)準(zhǔn)。 局限期：腫瘤局限于一側(cè)胸腔且能被納入一個(gè)放射治療野，伴或不伴同側(cè)肺門、 縱隔、前斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但不能有明顯的上腔靜脈壓迫、聲帶麻痹和 胸腔積液。對(duì)側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移視為局限期。 廣泛期：腫瘤超出一側(cè)胸腔。對(duì)側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移視為廣泛期。4、簡(jiǎn)述乳腺癌胸壁切線野照射的范圍。5、簡(jiǎn)述膠質(zhì)瘤的照射范圍和劑量。 惡性膠質(zhì)瘤：照射范圍 GTV：增強(qiáng) T1 或 FLAIR/T2 上顯示的腫瘤區(qū)域（非水腫帶） ； CTV：GTV+23cm；PTV：CTV+0.30.5cm；照射劑