SBAR標準化溝通模式實施實施方案

1、SBAR標準化溝通模式實施方案作者： 日期：XXXXXX“SBAR標準化溝通模式”實施方案為減少醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療差錯的發(fā)生，加強醫(yī)護溝通；改善 病人生活狀況，縮短患者住院時間，提高患者滿意度；建立和諧 醫(yī)護團隊，提高護士評判性思維和溝通能力，特制訂如下方案：一、組織架構(gòu)（一）院級領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：組員：小組職責：1. 負責 SBAR 培訓、指導(dǎo)工作2. 督導(dǎo)檢查各科室 SBAR 運行情況3. 負責 SBAR 相關(guān)活動的組織與評價（二）科級領(lǐng)導(dǎo)小組組長：護士長 科主任副組長：責任護士（科室 SBAR 策劃、培訓人）組員：護士小組職責：1. 制定科室 SBAR 運行方案2. 培訓、指導(dǎo)科室相關(guān)

2、人員3. 負責相關(guān)人員考核工作4. 督查科室工作進度，及時制定改進意見5. 確保 SBAR 順利實施二、活動宗旨護理人員運用 SBAR 標準化溝通模式，堅持一切以“病人為 中心”的服務(wù)宗旨，提高護理工作質(zhì)量三、實施科室 臨床科室（供應(yīng)室除外 ）四、實施時間自 2016 年 3 月 1 日開始長期執(zhí)行五、SBAR 臨床使用范圍（一）晨會交接班（二）床邊交接班（三）護理查房（四）轉(zhuǎn)交接病人（五）醫(yī)護病情匯報六、實施方法（一）逐級培訓1. 院級培訓（ 2016 年 3-4 月） 護理部培訓科室護士長、責任組組長，培訓內(nèi)容包括：在醫(yī) 護溝通中使用 SBAR 工具的原因、 SBAR 工具的優(yōu)勢、 SBA

3、R 的 含義、SBAR 報告模型的內(nèi)容和意義、 SBAR 報告表的使用方法等。 培訓方式包括講課、案例分析、情景模擬訓練等。2. 科室培訓（ 2016 年 3-4 月） 科室由護士長和責任組長組成培訓小組，負責對護理人員的SBAR 培訓項目進行策劃和實施。 培訓時實行組長責任制， 每名責 任組長負責評價組內(nèi)成員對培訓的掌握情況，根據(jù)查檢反饋，強 化培訓。讓每名護士都理解 SBAR 的內(nèi)涵，認識到 SBAR 能夠提高自己的溝通能力及效果，與護理安全息息相關(guān)。（二）執(zhí)行（ 2016 年 4 月 - 長期）各科室建立 SBAR 報告模型和報告表1.SBAR 報告模型：根據(jù) SBAR 的標準溝通方式，

4、經(jīng)過護士、醫(yī)生共同討論，建 立了護士與醫(yī)生之間患者狀況的報告模型， 即 S：包括報告者的姓 名和科室、 患者的床號和姓名、 患者的問題； B：包括患者的主訴、 問題的依據(jù)及分析； A ：包括患者的異常反應(yīng)、異常報告值、給氧 情況、患者的心理狀態(tài)、對問題的評估、觀察要點；R：包括已采取的護理措施、對問題處理的建議。2.SBAR 報告表： 強化和鞏固作用，為了讓護士和醫(yī)生能夠在繁忙的工作中掌 握和適應(yīng) SBAR 報告模型，并轉(zhuǎn)化成自身的行為習慣，各科室可 設(shè)計本科的 SBAR 報告表。該表格不需要護士逐條填寫內(nèi)容，只是提供給護士一個臨床 思維的模式，指導(dǎo)護士向醫(yī)生匯報患者的完整信息，做到有效溝 通

5、。（三）SBAR 實踐能力測評 （2016 年 5 月納入護士培訓考核） 護理部與科室可在 SBAR 溝通方式的建立過程中，專門設(shè)計 查檢表，包括 SBAR 理論知識掌握查檢表、 SBAR 落實查檢表。 主要查檢科室每名護士對 SBAR 報告模型的掌握和落實情況。（四）評價1.護士長會議護理部及科室定期評價 SBAR 運行效果，召開 SBAR 討論會 議，解決護理工作中存在的問題。2.醫(yī)生會議 護理部每季度召開一次醫(yī)生評價會議，對相關(guān)科室 SBAR 醫(yī) 護溝通運行情況做出真實評價，科室可每月一次。3. 活動展示 護理部及科室可組織形式多樣的 SBAR 活動， 鼓勵醫(yī)生參與， 通過活動，評價科室溝通中存在的不足并制定改進意見。（五）激勵每年組織一次 SBAR 活動競賽，評選優(yōu)秀科室和個人。具體 活動方案竟賽前下發(fā)。8附件一： SBAR 簡介2015護理部年 12 月 25 日附件一：SBAR簡介一、 SBAR 溝通模式概念是一種以證據(jù)為基礎(chǔ)的、標準的溝通方式，曾被用于美國海軍 核潛艇和航空業(yè)，在