醫(yī)療質(zhì)量管理臺賬

1、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管記錄2008年1月份的入院人數(shù)、出院人數(shù)、死亡人員、差錯、事故、用抗生素人數(shù)、病例質(zhì)量存在的問題等項目人次備注病案質(zhì)量住院人次98出院人次98用抗生素人次43用抗生素占病例總數(shù)百分比(%)死亡人次1死亡病例討論1治愈6好轉(zhuǎn)84未愈7病重人數(shù)9病危人數(shù)1診斷符合人數(shù)98診斷符合率%100搶救人數(shù)10搶救成功9搶救成功率%90醫(yī)療安全差錯0事故0糾紛0墜床0跌倒0壓瘡0甲級病甲級病例98丙級病例0例份醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管記錄2008年2月份的入院人數(shù)、出院人數(shù)、死亡人員、差錯、事故、用抗生素人數(shù)、病例質(zhì)量存在的問題等項目人次備注住院人次89出院人次79用抗生素人次36用抗生素占病例總數(shù)百分比(

2、%)死亡人次2死亡病例討論2治愈11好轉(zhuǎn)57未愈9病重人數(shù)17病危人數(shù)3診斷符合人數(shù)79診斷符合率%100搶救人數(shù)20搶救成功18搶救成功率90差錯0事故0糾紛0墜床0跌倒0壓瘡0甲級病例79丙級病例0年3月份醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管記錄2008年3月份的入院人數(shù)、出院人數(shù)、死亡人員、差錯、事故、用抗生素人數(shù)、病例質(zhì)量存在的問題等項目人次備注住院人次92出院人次100用抗生素人次46用抗生素占病例總數(shù)百分比（）46死亡人次1死亡病例討論1治愈14好轉(zhuǎn)69未愈15病重人數(shù)10病危人數(shù)1診斷符合人數(shù)98診斷符合率%搶救人數(shù)11搶救成功10搶救成功率差錯0事故0糾紛0墜床0跌倒0壓瘡0甲級病例100丙級病例0年

3、4月份醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管記錄2008年4月份的入院人數(shù)、出院人數(shù)、死亡人員、差錯、事故、用抗生素人數(shù)、病例質(zhì)量存在的問題等項目人次備注住院人次85出院人次92用抗生素人次62用抗生素占病例總數(shù)百分比（）67死亡人次1死亡病例討論1治愈14好轉(zhuǎn)73未愈4病重人數(shù)8病危人數(shù)0診斷符合人數(shù)92診斷符合率%100搶救人數(shù)8搶救成功7搶救成功率差錯0事故0糾紛0墜床0跌倒0壓瘡0甲級病例85丙級病例0年5月份醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管記錄2008年5月份的入院人數(shù)、出院人數(shù)、死亡人員、差錯、事故、用抗生素人數(shù)、病例質(zhì)量存在的問題等項目人次備注住院人次95出院人次99用抗生素人次52用抗生素占病例總數(shù)百分比（）死亡人次1死亡

4、病例討論1治愈15好轉(zhuǎn)78未愈5病重人數(shù)7病危人數(shù)2診斷符合人數(shù)98診斷符合率%搶救人數(shù)9搶救成功8搶救成功率差錯0事故0糾紛0墜床0跌倒0壓瘡0甲級病例99丙級病例0份病歷質(zhì)量監(jiān)管記錄近兩月來住院人數(shù)100以上，診斷符合率98犯上，無醫(yī)療差錯及事故，抗生素使用 時間較長，無墜床、跌倒及壓瘡等事件的發(fā)生，但病程記錄異常檢查無分析或分析簡單， 重要治療記錄有缺陷，病情變化時未能及時記錄、分析。今后擬加強(qiáng)病例管理，及時、認(rèn) 真完成病程記錄，記錄內(nèi)容真實，并能反映病人的病情變化及對其處理的結(jié)果。加強(qiáng)抗生 素管理，注意停用抗生素的指征。份醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管記錄2011年5月份的入院人數(shù)、出院人數(shù)、死亡人員、

5、差錯、事故、用抗生素人數(shù)、病例質(zhì)量存在的問題等項目人次備注住院人次195出院人次210用抗生素人次51用抗生素占病例總數(shù)百分比（）死亡人次4死亡病例討論4治愈83好轉(zhuǎn)120未愈2病重人次150病危人次19診斷符合人數(shù)209診斷符合率%搶救人數(shù)15搶救成功12搶救成功率80差錯0事故0糾紛0墜床0跌倒0壓瘡0甲級病例210丙級病例0院內(nèi)感染次數(shù)6份醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管記錄2011年6月份的入院人數(shù)、出院人數(shù)、死亡人員、差錯、事故、用抗生素人數(shù)、病例質(zhì)量存在的問題等項目人次備注住院人次249出院人次225用抗生素人次50用抗生素占病例總數(shù)百分比（）死亡人次1死亡病例討論1治愈96好轉(zhuǎn)124未愈2病重人次112病危人次6診斷符合人數(shù)224診斷符合率%搶救人數(shù)17搶救成功16搶救成功率差錯0事故0糾紛0墜床0跌倒0壓瘡0甲級病例225丙級病例0院內(nèi)感染次數(shù)72011年5月份-6月份病歷質(zhì)量監(jiān)管記錄近兩月來住院人數(shù)100以上，診斷符合率98犯上，無醫(yī)療差錯及事故，抗生素使用時間 較長，無墜床、跌倒及壓瘡等事件的發(fā)生，但病程記錄異常檢查無分析或分析簡單，重要 治療記