護(hù)理實(shí)踐指引

1、本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！1013章7 .需要長期進(jìn)行皮下注射時(shí)，要有計(jì)劃地更換注射部位，并選擇細(xì)小的針頭。（X ）8 .CVC沖、封管的順序 SASH即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（V ）9 .置有PORT勺患者進(jìn)行造影時(shí)，可經(jīng)過POR榛入造影劑。（X ）10 .涂眼藥膏時(shí)，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。（X ）12 .植物堿類化療藥物外滲，局部不能冷敷。（，）13 .肌內(nèi)注射俯臥位的體位準(zhǔn)備是足尖分開、足跟相對(duì)。（X ）14 .輸液泵使用中，如需更改輸液速度，則先按停止鍵，重新設(shè)置后再按啟動(dòng)鍵。（，）15 .為患者分發(fā)口服藥時(shí)，如遇病人不在時(shí)，

2、可暫放在病人小桌上，待病人回病房后再服用。（X）16 .進(jìn)行靜脈輸血完畢，輸血袋用后需常溫保存24小時(shí)。（X）17 .在進(jìn)行密閉式靜脈輸液過程中，在滿足治療前提下選用最小型號(hào)、最短的留置針。（，）25.為患者滴眼藥水時(shí)，應(yīng)直接滴在角膜上，藥瓶或滴管勿觸及瞼睫毛。（X ）臨床護(hù)理實(shí)踐指南一一單選題1013章12 .王護(hù)士為患兒注射杜冷丁 1ml后，剩余1ml應(yīng)如何處理（A ）A、推出注射器銷毀，并有 2人在場(chǎng)并簽字 B、應(yīng)推出注射器銷毀C、暫時(shí)存放冰箱24h內(nèi)備用D、通知醫(yī)生，室溫存放 24h備用13 .皮內(nèi)注射時(shí)，要求護(hù)士特別注意（ B ）A、評(píng)估注射部位的皮下組織情況B、消毒時(shí)忌用含碘消毒劑

3、C、皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看D、過度消瘦者，可以捏起局部組織，減小穿刺角度14 .注射時(shí)，不能抽回血的操作是（ A ）A、皮內(nèi)注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、靜脈注射15 .靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí)，特別注意（C ）A、避開關(guān)節(jié)部位 B、避開靜脈瓣 C、先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺D、穿刺時(shí)，邊穿刺便抽回血16 .未成年人靜脈輸液時(shí)一般不選擇在（D ）本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！A、前臂靜脈 B、上臂靜脈 C、頸外靜脈 D、下肢靜脈17 .下列哪種操作前需評(píng)估患者是否安裝起搏器（ D ）A 外周靜脈輸液 B、CV刺 C、POR儕刺 D、PICC穿刺18 .PICC穿刺時(shí)首選的靜脈

4、是（B ）A、肘正中靜脈 B、貴要靜脈 C、頭靜脈 D、肘部靜脈19 .對(duì)PORTB護(hù)時(shí)，要求外用敷料、無損傷針定期更換時(shí)間是（ A ）A、每7天更換一次 B、每周更換12次C、每3天更換一次 D、每日更換20 . 一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)輸完（ C ）A、24h內(nèi)B、8h內(nèi)C、4h內(nèi)D、根據(jù)患者具體情況而定21 .直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是（ A ）A、直腸給藥 B、陰道沖洗C、陰道給藥 D、肛周涂藥22 .耳道內(nèi)給藥的禁忌癥有（ B ）A、町聆栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道異物 D、中耳炎23 . PICC或者CVCtB要求沖、封導(dǎo)管遵循的順序原則是

5、（ A ）A、生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水 B、藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水 C、肝素鹽水-藥物注射- 生理鹽水-肝素鹽水 D、生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽水24 .合并有上腔靜脈壓迫癥狀的腫瘤患者化療時(shí)建議選擇的靜脈通路是（ D ）A、鎖骨下靜脈 B、頸內(nèi)靜脈 C、頸外靜脈 D、股靜脈25 .腫瘤患者化療時(shí)，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞低于多少時(shí)，宜采取保護(hù)性隔離（ B ）A、白細(xì)胞低于0.5X10 9/L,中性粒細(xì)胞低于 1X10/L B、白細(xì)胞低于1X109/L,中性粒細(xì)胞低于 0.5X10 9/L C、 白細(xì)胞低于1X109/L ,中性粒細(xì)胞低于 1X109/L D、白細(xì)胞低于

6、 10X109/L ,中性粒細(xì)胞低于 0.5X109/L26 .下列哪種情況不適宜陰道給藥（C ）A、細(xì)菌性陰道病 B、念珠菌陰道炎 C、月經(jīng)期或子宮出血D、產(chǎn)后1個(gè)月27 .腫瘤患者進(jìn)行生物治療時(shí)，首次用藥方式為（ D ）A、快速靜脈注射 B、快速靜脈滴注 C、緩慢入壺 D、緩慢靜脈滴注本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!28 .植物堿類的化療藥物外滲時(shí)，局部處理不宜（ A ）A、冷敷B、間斷熱敷 C、熱敷D、局部皮下注射封閉治療29 .鼻腔噴藥時(shí)，患者取坐位，頭稍前傾，手持噴鼻劑，同時(shí)（ B ）A、快速深吸氣 B、輕輕吸氣 C、快速呼氣 D、緩慢呼氣30 .持續(xù)應(yīng)用注射泵時(shí)，多長時(shí)間更換泵

7、管及注射器（ C ）A、 8h B 、 12h C 、 24h D 、 48h35 .肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是（B）A、上腿彎曲，下腿伸直R下腿彎曲，上腿伸直G兩腿伸直，足尖相對(duì)口兩腿彎曲，放松36 .PICC置管首選白靜脈（B）A、頭靜脈R貴要靜脈G肘正中靜脈口前臂靜脈41 .皮下注射時(shí)，哪種病人應(yīng)捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入（B）A、嚴(yán)重水腫者R過度消瘦者G肥胖者D嬰幼兒44 .輸血袋用后保存的要求（C）A、常溫下24小時(shí)B、常溫下12小時(shí)本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!C低溫下24小時(shí)D低溫下12小時(shí)45 .以下輸血操作中錯(cuò)誤的是（C）A、血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15min后再

8、輸入R先給病人靜脈滴注 0.9 %氯化鈉溶液G在血中加入異丙嗪 25mg,以防過敏反應(yīng)口兩人核對(duì)供、受血者姓名、血型、和交叉試驗(yàn)結(jié)果46 .在輸血前準(zhǔn)備時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A、抽取血標(biāo)本作血型鑒定R采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本G從血庫取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)口若血的溫度太低，可在熱水中稍加溫47 .當(dāng)發(fā)生溶血反應(yīng)，護(hù)士首先應(yīng)（A）A停止輸血R通知醫(yī)生G 0.1 %鹽酸腎上腺素皮下注射口給患者平臥位48 .輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是（A）A 0.9 %氯化鈉液R 5%葡萄糖氯化鈉液G 4%枸檬酸鈉生理鹽水口 10 %葡萄糖酸鈣溶液56 .肌內(nèi)注射操作時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ （C）A、嚴(yán)格

9、執(zhí)行查對(duì)制度本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!B、患者側(cè)臥位時(shí)，應(yīng)上腿伸直，下腿彎曲，以放松局部肌肉C三角肌內(nèi)注射部位為肩峰下4橫指D操作過程中可與患者聊天以分散注意力57 .在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向（D）A、由左至右取下B、由右至左取下C由上至下取下D由下至上取下63.肌肉注射時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢(shì)為（ B ）A、側(cè)臥位，上腿彎曲，下腿伸直B、俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開C、坐位時(shí)，軀干與大腿成 90 0角H仰臥位，雙腿稍彎曲68.患兒李某，1歲，因支氣管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好選用（ A ）A、臀中肌、臀小肌 B 、上臂三角肌C、股外側(cè)肌D、臀大肌7

10、4 .關(guān)于藥物的保管原則，下列敘述正確的是（C ）A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明保持清潔C、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班H瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J(rèn)真核對(duì)75 .患者王某，患慢性支氣管炎，痰液粘稠，不易咳出，為使痰液易于排出，遵醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療, 下列操作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（C ）A、初次做治療，應(yīng)向患者解釋清楚基本的操作方法本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!B、患者感覺疲勞時(shí)，應(yīng)停止治療C、將口含嘴放入口中，調(diào)節(jié)氧氣流量D治療畢，先取霧化器，再關(guān)氧氣開關(guān)76 .為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，操作不正確的是（ D ）A、操作前評(píng)估導(dǎo)管固定情況B、更換敷料，將

11、敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料C、沖管封管遵循SASHM則H出現(xiàn)液體流速不暢時(shí)，可使用 10ml生理鹽水正壓推注77 .患兒7歲，體溫39.8 °C,醫(yī)囑應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚栓治療，護(hù)士操作不正確的是（ A ）A、指導(dǎo)患者取右側(cè)臥位，膝部彎曲B、將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入C、用藥后至少平臥 15minDk確保藥物放置在肛門括約肌以上78 .患者置有中心靜脈導(dǎo)管， 連續(xù)幾日高燒不退，醫(yī)囑做導(dǎo)管培養(yǎng)，下列關(guān)于標(biāo)本采集敘述不正確的是（D）A、采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本B、移出導(dǎo)管，檢查導(dǎo)管尖端是否完整C、采集應(yīng)選在抗生素使用之前DK先采集導(dǎo)管標(biāo)本，再采集血培養(yǎng)標(biāo)本80 .輸血前準(zhǔn)備中不正確的是

12、（C ）A、血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B、兩人進(jìn)行“三查” “八對(duì)”C、從血庫取出的血如太冷，應(yīng)放在溫水中加溫H取回的血應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完臨床護(hù)理實(shí)踐指南一一填空題1013章本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!5 .給新生兒肌肉注射時(shí)，不宜選用臀大肌 注射,最好選用臀中肌和臀小肌 注射。6 .新生兒應(yīng)用PICC時(shí)，禁忌在PICC導(dǎo)管處抽血、輸血及血制品。7 .應(yīng)用PORT俞入高粘性的液體時(shí)， 每4h生理鹽水 沖管1次，輸血后 立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁 忌時(shí)，應(yīng)沖凈輸液港再輸入。8 .PICC置管期間，注意觀察穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測(cè)量雙側(cè)上臂臂圍。9 .直腸活動(dòng)性出血或腹瀉

13、患者不宜直腸給藥。11 .連續(xù)輸入不同供血者血液制品時(shí)，中間輸入 生理鹽水。12 .化學(xué)治療輸入發(fā)皰劑和刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇中心靜脈通路。14 .靜脈輸液要根據(jù)藥物及病情調(diào)節(jié)滴速。16 .在進(jìn)行靜脈注射過程中，應(yīng)間斷回抽血液，確保藥液安全注入血管內(nèi)。19 .為2歲以下的嬰幼兒肌肉注射時(shí)，不宜選用臀大肌，因有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。20 .患者服藥后，護(hù)士要注意觀察（用藥效果）和（不良）反應(yīng)，并做好記錄。21 .使用肝素帽和輸液接頭輸液結(jié)束后，（脈沖正壓式）封管，當(dāng)封管液剩余 0.5-1ml時(shí)，邊推邊關(guān)（導(dǎo)管夾）。24 .靜脈輸液時(shí)不可自靜脈輸液的肢體上端使用（血壓袖帶）和止血帶。25 .實(shí)施PIC

14、C置管前與患者簽署（ 知情同意書），按照無菌原則消毒穿刺點(diǎn)，范圍穿刺點(diǎn)為中心（20 ）厘米，兩側(cè)至臂緣。26 .抽吸油劑藥液時(shí)，可稍（加溫），后用稍粗針頭吸取。27 .PICC維護(hù)后應(yīng)記錄（ 導(dǎo)管刻度）、貼膜更換時(shí)間、置管時(shí)間，測(cè)量（雙側(cè)上臂臂圍）并與置管前對(duì)照。28.患者置入靜脈輸液港，在置入側(cè)肢體不應(yīng)進(jìn)行（血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)）和靜脈穿刺。臨床護(hù)理實(shí)踐指南多選題10-13 章8.護(hù)理單元的藥品管理，符合規(guī)范的是（ABCD )A、高濃度電解質(zhì)必須單獨(dú)存放，標(biāo)識(shí)醒目專人管理D、儲(chǔ)存藥品容器的標(biāo)簽清晰B、用法不同的藥品分開放置C、病房的杜冷丁加鎖保存、E、毒麻藥品及精神藥品管理按照藥品管理?xiàng)l例進(jìn)行管理

15、本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!9 .患者劉某需要口服藥物阿司匹林及地高辛，護(hù)士小張正確的做法是（ ACDE ）A、要按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定劑量發(fā)藥 B、發(fā)藥時(shí)患者不在，可暫時(shí)放在患者床頭桌保存C、指導(dǎo)患者補(bǔ)充富含氯化鉀的食物D、服藥期間注意觀察病人皮膚黏膜情況 E、監(jiān)測(cè)患者心率52次/min ,可先通知，暫不予發(fā)藥10 .注射時(shí)，需要抽回血的操作是（ BCD ）A、皮內(nèi)注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、靜脈注射 E、根據(jù)具體患者情況定11 .建立PICC后需要記錄（ABCDE ）A、貼無菌敷料的日期和時(shí)間B、置管時(shí)間 C、置管深度 D、操作者 E、雙側(cè)上臂圍數(shù)值12 .建立PICC通路后，

16、每次維護(hù)時(shí)需在透明敷料上注明（ ABCDE ）A、置管時(shí)間 B、操作者 C、置管深度 D、導(dǎo)管的種類 E、導(dǎo)管的規(guī)格13 .患者張某體重 60kg,需要泵入多巴胺，醫(yī)囑為多巴胺180mg泵入加生理鹽水至 50ml,泵入速度為 8dg.kg -1.min -1,護(hù)士需要注明（ABCDE ）A、多巴胺180mg B、濃度 C、8科g.kg-1.min-1 D、時(shí)間 E、都需要14 .患者李某輸入紅細(xì)胞過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，護(hù)士應(yīng)該如何處理（ ABCDE ）A、立即停止輸血 B、更換輸液器 C、用生理鹽水維持靜脈液路D、通知醫(yī)生 E、保留剩余血液15 .應(yīng)用PICC輸液時(shí)，輸入哪些藥物后應(yīng)及時(shí)沖管（

17、 ABCE ）A、氨基酸 B、化療藥物 C、脂肪乳 D、10湘萄糖液E、血漿16 .眼內(nèi)同時(shí)滴入多種藥物時(shí)，應(yīng)遵循下列哪種順序（ ABCD ）A、先滴眼藥水，后涂藥膏B、先滴刺激性弱的藥物，后滴入刺激性強(qiáng)的藥物C、如果雙眼用藥應(yīng)先輕后重D、如果雙眼用藥應(yīng)先滴健側(cè)后患側(cè)E、如果雙眼用藥應(yīng)先滴患側(cè)后健側(cè)17 .沖、封導(dǎo)管和靜脈注射給藥嚴(yán)禁使用10ml以下的注射器的靜脈通路是（ BCD ）A、靜脈留置針 B、PICC C、CVC D、PORT E、以上都禁用18 .鼻腔滴藥時(shí)，患者的體位最好是（CD ）A、坐位，頭稍前傾 B、平臥位 C、側(cè)臥位 D、垂頭仰臥位 E、俯臥位19 .腫瘤患者化療期間，選

18、用靜脈的原則是（ ABCE ）本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！A、先遠(yuǎn)后近、左右交替的原則 B、持續(xù)靜脈給藥時(shí)選擇中心靜脈通路C、輸入發(fā)皰劑和刺激性強(qiáng)的藥物選擇中心靜脈 D、不了解藥物性質(zhì)時(shí)選擇外周靜脈E、外周靜脈留置針給予化療藥后拔除靜脈留置針20 .腫瘤患者放療后出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)后的處理（ABDE ）A、保持口腔衛(wèi)生 B、告知患者3年內(nèi)禁止拔牙 C、進(jìn)食溫涼軟食，富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用 辛辣刺激性食物，多飲水E、遵醫(yī)囑口腔沖洗用藥24 .密閉式靜脈輸血的注意事項(xiàng)：（ABCDA、血制品不得加熱，不得自行貯存R全血應(yīng)從血庫取出后 30min內(nèi)輸注G輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩

19、份血液之間輸入氯化鈉溶液，防止發(fā)生反應(yīng)口開始輸血時(shí)速度宜慢，觀察 15分鐘，無不良反應(yīng)后，將流速調(diào)節(jié)至要求速度E、輸血袋用后需常溫保存 24小時(shí)25 .肌肉注射評(píng)估患者時(shí)需要：（ADEA、詢問了解患者身體狀況B 、向患者解釋C 、與醫(yī)生溝通口 了解用藥效果及不良反應(yīng)E 、了解患者注射部位狀況26 .使用超聲霧化吸人治療時(shí)應(yīng)注意（ABE）A、使用前檢查機(jī)器的各部件有無松動(dòng)、脫落等B、愛護(hù)機(jī)器，輕拿輕放，不可損壞透聲膜C水槽中水溫不超過 60 CD如果連續(xù)使用，中間須間歇2hE、每次使用完畢，用物需清潔、消毒處理28 .靜脈注射過程中應(yīng)注意（ABEA、根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質(zhì)，掌握推注藥液的速

20、度R凝血功能不良者應(yīng)延長按壓時(shí)間G推注刺激性藥物時(shí)，須先緩慢推注口注射過程中只要固定好靜脈，就不需定期抽回血本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!E、可選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈30 .輸血前護(hù)士應(yīng)評(píng)估（ABCDEA年齡 B、疾病診斷C、基礎(chǔ)生命體征D血管狀況E、心理狀態(tài)及接受能力31 .皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)有哪些？ （ ABCDEA、消毒皮膚時(shí)，避免反復(fù)用力涂擦局部皮膚，忌用含碘消毒劑B、不應(yīng)抽回血C、判斷、記錄皮試結(jié)果，告知醫(yī)生、患者及家屬并標(biāo)注Dk備好相應(yīng)搶救藥物與設(shè)備，及時(shí)處理過敏反應(yīng)E、特殊藥物的皮試，按要求觀察結(jié)果32 .給藥前必須對(duì)患者進(jìn)行如下評(píng)估（ABCDEA、用藥史 B、過

21、敏史 C、基本生理狀況D、心理社會(huì)因素E、所用藥物的特性33 .靜脈注射的目的包括（ABCDEA、注入藥物B 、診斷性檢查 C 、輸液 D 、靜脈營養(yǎng)治療E 、輸血34 .皮內(nèi)注射的目的包括（ABCA、各種藥物過敏試驗(yàn)B、預(yù)防接種 C 、局部麻醉的先驅(qū)步驟口在一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生藥效E 、注射刺激性較強(qiáng)的藥物35 .肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉放松，可采取以下體位（ ACDA、側(cè)臥位：上腿伸直，下腿彎曲R俯臥位：足跟相對(duì)，足尖分開G仰臥位：常用于危重患者及不能翻身的患者口坐位：便于操作，但坐位要稍高E、站立位36 .肌內(nèi)注射常見部位（ABCD本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!A、臀大肌B 、臀中肌 C

22、 、臀小肌 D 、股外側(cè)肌E 、上臂三角肌下緣37 .以下哪項(xiàng)不是靜脈注射正確操作（CDA止血帶扎在穿刺點(diǎn)上方 6cm處R進(jìn)針前一手繃緊皮膚，一手持注射器G見回血，立即松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器口固定針頭，緩慢拔針E、拔針，輕壓進(jìn)針部位38 .關(guān)于滴耳術(shù)，正確的是（ ABCDEA、協(xié)助患者取仰臥位，患耳向上；或坐位，頭偏向一側(cè)肩部，使患耳向上。R用小棉簽清潔外耳道G成人向后上方輕提患者耳廓，小兒向后下方牽拉耳廓口有鼓膜穿孔者禁止進(jìn)行耳內(nèi)滴藥E、滴藥時(shí)滴管口不可觸及耳部，以免污染藥液40 .中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)注意事項(xiàng)有哪些？ （ ABCDA、注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長度的變化，防止導(dǎo)管脫出R輸入全血

23、前后，應(yīng)及時(shí)沖管G出現(xiàn)液體流速不暢，應(yīng)先抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體口導(dǎo)管維護(hù)應(yīng)有經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行E、出汗導(dǎo)致無菌透明敷料松脫，可每 3天更換1次41 .下列操作中進(jìn)針角度在 15 0 -30 0之間的是（ACD ）A、靜脈注射B 、皮下注射C 、靜脈留置針穿刺D、PICC穿刺 E 、肌肉注射45 .分發(fā)口服藥物時(shí)應(yīng)做到（BCE ）A、發(fā)給患者后離開B 、仔細(xì)查對(duì)患者與藥物C、鼻飼給藥時(shí)，將藥研碎，用水溶解后由胃管注入本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!H患者不在，查對(duì)正確放床頭柜上E 、危重患者幫助服藥47 .患者男性，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血，術(shù)前行輸血治療，輸入10分鐘后患者感到

24、頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背酸痛，預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施是（ BCDE ）A、輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果準(zhǔn)確C、輸血前需由兩人重新核對(duì)姓名、血型、交叉配血結(jié)果，相符時(shí)方可輸入H取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E、輸入的血液不能加入其他藥物48 .靜脈注射時(shí)選擇血管的標(biāo)準(zhǔn)是（ABCD ）A、較粗、較直B 、避開關(guān)節(jié)C 、彈性好 D 、避開靜脈瓣處E 、無脂肪肌肉處49 .患者女性，因?qū)m頸糜爛，需使用栓劑治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（ ABCDE ）A、操作時(shí)患者取仰臥屈膝位B 、藥物放置后臥床 30minC、用藥期間禁止性生活D 、月經(jīng)期不宜使用E、藥物宜睡

25、前放置50 .患兒3歲，因中耳炎住院治療，護(hù)士為其耳內(nèi)用藥時(shí)操作正確的是（ BCDE ）A、取仰臥位，患耳朝上，向后上方牽拉耳廓B、用藥前用棉簽輕拭耳內(nèi)分泌物C、滴入藥液后輕壓耳屏滴藥后保才e原臥位 5分鐘E、滴藥時(shí)滴管口不可觸及耳部51 .患者放療中，皮膚護(hù)理的要點(diǎn)有（ ACE ）A、維持放射野皮膚清潔、干燥B、有脫屑應(yīng)撕去以防細(xì)菌生長C、不用刺激性藥物及化妝品本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持!H維持局部清潔，可每天用肥皂水清洗E、局部皮膚防止異物摩擦、忌抓搔52 .下列關(guān)于腫瘤患者輸注化療藥物的護(hù)理敘述正確的是（ACE ）A、藥液不可溢出靜脈外B 、若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷C、先輸注等

26、滲藥物，后輸注高滲藥物D經(jīng)外周給予化療藥時(shí)，可采用靜脈留置針留置輸注E、輸注化療藥后，需輸注生理鹽水53 .下列關(guān)于眼內(nèi)給藥注意事項(xiàng)敘述正確的是（ACD ）A、為多位患者用藥，操作中應(yīng)進(jìn)行快速手消毒B、先涂眼藥膏，后滴眼藥水C、先滴刺激性弱的藥物，后滴刺激性強(qiáng)的藥物Dk先滴健眼，后滴患眼E、眼藥膏宜在手術(shù)前使用54 .患者使用微量注射泵輸注硝普鈉時(shí)，下列操作正確的是（ ACD ）A、應(yīng)使用避光注射器和泵管B、抽吸完藥液連接泵管，安裝到微量泵上，排氣C、若持續(xù)使用，每24小時(shí)更換注射器和泵管H更改速度時(shí)，先按停止鍵，再設(shè)置E、更換藥液時(shí)，先暫停微量泵，再夾閉靜脈通路55 .下列關(guān)于陰道沖洗敘述正確的是（ACD ）A、沖洗前評(píng)估患者的病情、年齡、婚姻狀況等B、協(xié)助患者取仰臥屈膝位C、沖洗前后均沖洗外陰部D、指導(dǎo)患者治療期間禁