2012年終述職述廉報告

1、2012年終述職述廉報告2012，匆匆，已到了歲末。 外面雨滴不住，也許這便是今冬最后一場雨了。 因為雨，今日不能如往常一樣出門鍛煉，也就有了時間。 白日里特忙，尤其一年的這個時候，上面的檢查考核是一個跟著 一個?；仡欉@一年，大年初七上班，初八就開始下鄉(xiāng)，一口氣跑到正月 十四，完成了年前考核剩余的15所衛(wèi)生院。分工，沒變，我依舊分管醫(yī)改、醫(yī)政、合療、財務(wù)核算、血液、 統(tǒng)計等。一年到頭，一直瞎忙，只干了一件事，就是工作。 盡管，也十分向往休閑休假，但是靜心地想一想，就會發(fā)現(xiàn)，實 際上，工作是美好的，或者說，有工作可做，把工作做好，才是幸福 的。因為工作與事業(yè)，讓我們?nèi)?，從生物學(xué)層面的生命體，升華

2、為社 會學(xué)層面的權(quán)利體，不僅有體溫，還有了內(nèi)涵，不僅僅是活著，還會 享受生活、裝扮世界，并打造、傳承文化與文明。于此，我們實際上無法也不必把生活、休閑，與工作和奮斗對立 起來。有意味地休閑，有滋味地活著，有創(chuàng)造地工作，有見地地思考與議論，才不負自己， 不負窗外那冬日的暖陽和皚皚白雪!扯遠了，還是回到工作上來。一是醫(yī)改工作穩(wěn)步實施。說實話，這幾年，醫(yī)改幾乎就是衛(wèi)生工作的全部， 而對于2012年，縣級公立醫(yī)院改革就是醫(yī)改的實質(zhì)。這一年，我起草了山陽縣縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見（山 政發(fā)201224號）。在這個醫(yī)改方案中，有兩點我自覺很滿意，一是提出突出重點鎮(zhèn) 衛(wèi)生院建設(shè)的設(shè)想，確定中村、西照川、

3、漫川關(guān)、板巖、戶家垣五個 鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為重點鎮(zhèn)衛(wèi)生院，明確了山區(qū)縣要打造縣、重點鎮(zhèn)、一般 鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng);二是確定并起草了政府支助臨床醫(yī)學(xué)本科生 實施辦法，在人才建設(shè)上有新突破。二是醫(yī)政工作有了新思路。要說我的忙碌，心在醫(yī)改身在醫(yī)政。 醫(yī)改是想滴多，而醫(yī)政是跑得多，主要忙在了醫(yī)患糾紛上，光寬 坪衛(wèi)生院就駐扎了半個月。不過也總結(jié)出兩篇論文，一篇叫 鄉(xiāng)村醫(yī)生如何防范醫(yī)患糾紛 ， 過后，反復(fù)想，尤其是蓮花村糾紛發(fā)生以后，我感覺好像單講防范還 不行，因為醫(yī)患糾紛是絕不了的，再嚴防死守，也還會有，因為糾紛 畢竟不是單方面的事， 于是我又總結(jié)了一篇叫 鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對醫(yī)患 糾紛 。但從總體上看，今年醫(yī)

4、患糾紛比往年還是少了很多，而且今年的 糾紛正在逐步走上 法制化軌道 ，一是該打擊的政府出拳了，寬坪兩 起拘留了人，問題解決就快多了，高壩魚塘村一起還實施了 尸檢 ， 這恐怕是這好多年來因為醫(yī)患糾紛而進行尸檢的第一例。蓮花村糾紛的 華麗反轉(zhuǎn) ，也很解氣，這一切都是好兆頭。 當(dāng)然，我一直著力推動的病例規(guī)范化書寫，問題仍然十分嚴重， 醫(yī)療安全隱患依然很大。三是新農(nóng)合工作穩(wěn)中求變。 由于充分發(fā)揮了醫(yī)保、醫(yī)療通力合作，取得了病人、醫(yī)療機構(gòu)、 政府三方共贏的局面。合療各項運行指標健康,在2011、2012兩年連續(xù)全市新農(nóng)合工作聯(lián)查聯(lián)評中，我縣在全市7縣（區(qū)）呈現(xiàn)出 全縣次均住院費用最低、縣級 醫(yī)院次均住院

5、費用最低、鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費用最低和全縣報銷比例 最高的 三低一高 局面。為加強合療資金安全，避免小衛(wèi)生院（人員少、自律差、監(jiān)管難，風(fēng)險大）出問題，今年探索試行 門診觀察病人補償 ，一并取消了原來 被撤并的七所衛(wèi)生院的住院報銷資格。四是藥品 三統(tǒng)一 工作扎實推進。從六月份起啟動了全縣藥品款統(tǒng)一結(jié)算;鎮(zhèn)村藥品采購進一步規(guī)范縣級公立醫(yī)院從8月7日起實行了西成藥全部零差率，10月1日起啟 動了藥品 三統(tǒng)一 ，配送企業(yè)順利確定。五是衛(wèi)生院績效考核緩慢爬行。這幾年除了醫(yī)療文書，要說我最癡情的另一項工作就是衛(wèi)生院績 效考核，但要說，這兩項工作都進展太慢。也許是大家覺得難度大。 今年有不少衛(wèi)生院都在動彈著，盡管和我的要求還有很大差距， 但畢竟在動。六是學(xué)習(xí)習(xí)慣進一步養(yǎng)成，效果滿意。2012年，我思考著，快樂著。先后有6篇文章在健康報發(fā)表，分別是頻頻傷醫(yī)凸顯社會 缺乏公平正義（健康報4.26）、醫(yī)療機構(gòu)布局亟待調(diào)整（健康 報4.26）、 村衛(wèi)生室 被整合 利弊并存（健康報.村醫(yī)導(dǎo)刊6.30）、依然擔(dān)心資金保障能否到位（健康報7.23）、中國醫(yī)生應(yīng)該量 少質(zhì)優(yōu)嗎（健康報9.3）、縣醫(yī)院盲目擴張動機復(fù)雜（健康報11.5），有一篇文章被 健康報網(wǎng) 掛網(wǎng)，標題是廳長還是少干這事 ， 在健康必讀發(fā)表論文一篇，標題是 掛床現(xiàn)象 鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨風(fēng) 險（2012年第4期），在中