醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)復(fù)習(xí)資料講課稿

1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)復(fù)習(xí)資料3 胃良、惡潰瘍的鑒別診斷？ 龕影位置胃輪廓之外胃輪廓之內(nèi)一 名詞解釋龕影形狀圓形或橢圓不規(guī)則、扁1 肺充血：肺動脈血流量增多。形，邊緣光平狀、半月2 肺淤血：肺靜回流受阻，血液停留滑整齊。形。在肺內(nèi)。龕影口部可見黏膜可見指壓跡3 腎自截：腎結(jié)核干酪化病灶可發(fā)生線，項圈征征和裂隙鈣化，甚至全腎鈣化。及狹頸征等征。4 充盈缺損：指消化管腔內(nèi)的隆起性龕影周圍黏膜皺襞均可見環(huán)堤病變從致鋇劑不能在該處充盈。勻性糾集征、黏膜皺5 龕影：由于胃腸道壁上的潰爛缺損，越近龕影越襞呈不均勻打到一定深度，造影時被鋇細、可直達性糾集、可劑填充。龕影口部見破壞、中6 心胸比率：心臟橫徑與胸廓橫徑

2、的比斷現(xiàn)象值。鄰近胃壁柔軟、有蠕僵硬、蠕動7 硬膜下血腫：發(fā)生于硬腦膜與蛛網(wǎng)動波 消失膜之間的血腫。4 、胃潰瘍表現(xiàn)8 骨膜反應(yīng)：因骨膜受到刺激、骨膜答 ; ：龕影是胃潰瘍的直接征象內(nèi)層成骨細胞活動增加間接征象胃大彎側(cè)痙攣切跡形成、胃形成骨膜新生骨，通常液分泌增加、蠕動的改變、胃小彎縮表明有病變存在。短9 主動脈夾層：主動脈壁中膜血腫或5 、 十二指腸潰瘍表現(xiàn) 出血。直接征象：龕影10黏膜糾集：皺襞從四周向病變區(qū)集間接征象：球部變形、激惹征象、球中，呈放射狀。部固定的壓痛、幽門痙攣或梗阻及胃二 問答分泌增多。1 吸系統(tǒng)的基本病變？答：肺部基本病變：滲出與實變、增殖性病變、纖維化、鈣化、結(jié)節(jié)與腫

3、塊、空洞與空腔、肺間質(zhì)改變、和干酪性病變。支氣管基本病變：阻塞性肺氣腫和阻塞性肺不張。胸膜基本病變：胸腔積液、氣胸與液氣胸、胸膜肥厚、粘連及鈣化?？v膈基本病變：形態(tài)改變、位置改變、和密度改變。橫隔基本病變：形態(tài)改變、位置改變和運動改變。2 骨關(guān)節(jié)的基本病變：關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退行性病變、關(guān)節(jié)強直和關(guān)節(jié)脫位。6 良惡性骨腫瘤的鑒別？3 椎間盤膨出：椎間盤變性纖維環(huán)仍生長情況生長緩慢，生長迅速，完好。椎間盤突出：纖維環(huán)破裂（以不侵及鄰近易侵及鄰近L4-L5 和 L5-S1 最常見，其次為C4-C5、 C5-C6）。組織，但可組織，器官，4肝細胞癌（原發(fā)性肝癌）：單發(fā)或引起壓迫移可有轉(zhuǎn)移多發(fā)，

4、邊緣模糊或清楚（腫瘤邊緣有位；無轉(zhuǎn)移假包膜）多數(shù)為低密度，增強掃描，局部骨質(zhì)呈膨脹性骨呈浸潤性骨整個對比劑增強過程表現(xiàn)為“快進快變化 質(zhì)破壞，與破壞，病變出 ”的特征。正常骨界限區(qū)與正常骨5良性骨腫瘤以骨軟骨瘤發(fā)病率最清晰，邊緣界限模糊， 高，其次為軟骨瘤和巨細胞瘤。惡性銳利，骨皮邊緣不整。腫瘤則以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多見，原發(fā)性質(zhì)變薄膨脹骨腫瘤以骨肉瘤常見，其次為骨髓瘤，保持其連續(xù)軟骨肉瘤；良性骨腫瘤多見于青少年，性。骨巨細胞多發(fā)于20-40歲的成年人。神骨膜增生一般無骨膜可出現(xiàn)不同經(jīng)母細胞瘤常見于六個月以內(nèi)的嬰增生，病理形式的骨膜兒。骨血管瘤最好發(fā)于10-20 歲的青少骨折后可有增生且多不年，骨髓

5、瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤則多見于少量骨膜增成熟，40 歲以上的中老年人。生，骨膜新6 形成死骨的原因主要是血液供應(yīng)生骨不被破中斷。壞7 前列腺增生多表現(xiàn)為中央帶和移行周圍軟組多無腫脹或長入軟組織帶均增大，前列腺癌多發(fā)生在外周部織變化 腫塊影，如形成腫塊，腺體有腫塊，其與周圍組織8 骨轉(zhuǎn)移瘤：轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)邊緣清楚分界不清。移，溶血型多常見，有骨質(zhì)破壞，無7 骨軟骨瘤表現(xiàn)？骨膜增生，形成軟組織腫塊。答：發(fā)生于長管狀骨者多背離關(guān)節(jié)生長；骨性基底為母體骨骨質(zhì)向外伸延突出的骨性贅生物；其中可見骨小梁，也與母體骨的小梁相延續(xù)基底部頂端略為膨大；或稱菜花狀；軟骨蓋帽在X線片上不顯影，當(dāng)軟骨鈣化時，基底頂緣外出項點狀或環(huán)形鈣化影。8 骨肉瘤表現(xiàn)：骨質(zhì)破壞，腫瘤骨（特征性表現(xiàn)）、骨膜增生和CODMAN三角，軟組織腫塊。三 填空題1