心電圖試卷(答案)

1、2012年9月心電圖知識考試試卷科室：姓名：分?jǐn)?shù)：一、選擇題：（每題1分，共50分）A1型題答題說明：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡 上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1 .心房撲動心電圖表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)是錯誤的：（）A.撲動波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致B.多在U、IH、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見C.撲動波間隔規(guī)則，頻率為240-350次/minD.QRS波一般呈室上性E.P波消失代以大小間距不等的f波2 .在心電圖上測P-P（R-R）間隔時間為0.75s,則被檢者的心率應(yīng)為：（）A.65 次/min B.70 的minC.75 次/mi

2、nD.80 次/minE.85 次/min3 .下列哪項(xiàng)不是''竇性P波"的指標(biāo)：（）A.P波時限O.IOs B.P波電壓肢導(dǎo)0.25mV C. II .IH.aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置D.P-R間期0.12s E.II.IIl.aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)直立4 .心電圖可見P波增寬，時間0.lls,并有切跡，首先考慮：（）A.左房增大 B.左室增大C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血5 .下列哪項(xiàng)不提示為右房肥大心電圖改變：（）A.P波電壓增高，肢導(dǎo)超過0.25mVB.P波電壓心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)Vi超過0.2mVC.PtfVi（P波終末電勢）絕對值超過0.04mm.

3、s D.P波時間正常E.多見于慢性肺源性心臟病6.正常S-T段的偏移范圍下列哪項(xiàng)是不正確的：（）A.S-T段下降心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)不超過0.05mV B.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)Vi不超過0.3mVC.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V3不超過0.5mV D.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V5不超過O.lmVE.S-T段抬高肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV7 .左心室肥大時，心電圖上最重要的診斷指標(biāo)是：（）A.額面心電軸-15。 B.左心室高電壓 C.ST-T繼發(fā)性改變 D.QRS時限延長E.以上都不是8 .心電圖示Rvi+Sv5為1.5mV ,額而電軸為110° ,最可能的診斷是：（）A.左房肥大 B.右房肥大C.

4、左室肥大D.右室肥大 E.右束文傳導(dǎo)阻滯9 .下列哪項(xiàng)指標(biāo)不支持左室肥大心電圖改變：（）A.額面電軸-30。B.Ri>1.5mV C.Rv5+Svi>4.OmVD.aVR 導(dǎo)聯(lián) R/S>1 E.Ri+Sin>2.5mV10 .下列哪種情況在常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖上不出現(xiàn)典型心肌梗死圖形：（）A.前間壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.前側(cè)壁心肌梗死11 .診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是：（）A.異常Q波 B.T波倒置 C.S-T段水平下降D.T波高尖E.S-T段抬高與T波融合成單向曲線12 .心電圖示H、in、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與T波融合成單向

5、曲線，首先考慮：A.急性前間壁心肌梗死B .急性下壁心肌梗死C.陳舊性下壁心肌梗死D .急性心內(nèi)膜下心肌梗死 E.陳舊性側(cè)壁心肌梗死13 .心電圖示P波U、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置，P-P均齊，間隔048s,應(yīng)考慮為：（）A.竇性心動過速B.竇性心動過緩 C.室上性陣發(fā)性心動過速D.心房顫動E.室性陣發(fā)性心動過速14 .心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現(xiàn)一寬大畸形的QRS波群，時限0.14s,其前 無相關(guān)的P波，T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全，應(yīng)診 為：（）A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.室性陣發(fā)性心動過速 E .左束支傳導(dǎo)阻滯15 .下列不支持房性期

6、前收縮的心電圖指標(biāo)是：（）A.提前出現(xiàn)的P波 B.P波形態(tài)與竇性P波略有不同C.QRS波群寬大畸形D.P-R間期之0.12sE.代償間歇不完全16 .下列哪項(xiàng)提示心電圖上有房室交界性期前收縮：（）A.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群 B.提前出現(xiàn)一逆行P波C.提前出現(xiàn)P-QRS-T波群D.代償間歇完全E.T波與QRS波群主波方向相反17 .心電圖示R-R間隔決對規(guī)則，頻率220次/min, QRS波群時限0.IOs,應(yīng)考慮：（）A.竇性心動過速B.室上性陣發(fā)性心動過速 C.室性陣發(fā)性心動過速D .心房坂動E ,心房撲動18 .心房纖顫的心電圖指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不正確:A.P波消失，代之為、'f&

7、quot;波波頻率為350-600次/minC.心室率規(guī)則D.QRS波群形態(tài)同竇性心律 E.Vjf”波導(dǎo)聯(lián)最明顯19 .心電圖示P-R間期固定，且大于0.21s,最可能的診斷是：（）A.I度房室傳導(dǎo)阻滯 B.文氏現(xiàn)象 C.竇性心動過緩D.莫氏H型E.竇性心律不齊20 .在心電圖上，下列哪項(xiàng)能提示為川度房室傳導(dǎo)阻滯：（）A.P-R間期固定性延長 B.P-R間期逐漸延長C.部分P波后無QRS波群D.P波與QRS波群無固定關(guān)系E.P波頻率高于QRS波群頻率21 .下列哪項(xiàng)不是完全性左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖改變：（）A. I、V5、Vs導(dǎo)聯(lián)R波增寬且有切跡 B. I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)無Q波 C.QRS時限&

8、gt;O.I2sD.Vi導(dǎo)聯(lián)的VAT>0.06sE.V5導(dǎo)聯(lián)T波與QRS波群主波方向相反22 .完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，最有特征性的心電圖改變是：（）人.（$時限之0.125 B.Vi檸聯(lián)呈sR'型C.L 75、Ve導(dǎo)聯(lián)呈qRS型D.L 75、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬并有切跡E.Vi導(dǎo)聯(lián)ST-T與QRS主波方向相反23 .正常T波的形態(tài)特點(diǎn)：（）A.在任何導(dǎo)聯(lián)均直立B.除aVR倒置之外，其余導(dǎo)聯(lián)均直立C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是直立D.在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波直立且不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的十分之一 E.以上都不是24 .哪一項(xiàng)符合竇性P波的形態(tài)方向：（）可笈制、編制,期待你的好評與關(guān)注!A.PH倒置

9、PaVR倒置D.PaVR直立PH倒置B.P1H倒置PaVR直立 C.PII直立PaVR倒置E.PaVF倒置PaVR直立25 .在下列指標(biāo)中，哪項(xiàng)不符合室性陣發(fā)性心動過速心電圖條件：（）A.QRS波群寬大畸形 B.QRS波群時限0.13s C.心室率200次/minD.伴有繼發(fā)性ST-T改變E.心室律規(guī)則26 .下列哪項(xiàng)不支持心肌梗死缺血型改變：（）A.T波由直立變?yōu)榈怪?B.T波頂端尖聳C.T波兩支不對稱D.S-T段呈缺血型下移N0.O5mV E.T波低平27 .心室律絕對不規(guī)則的心電圖是（）A.室性心動過速B.房性心動過速伴2： 1傳導(dǎo) C.交界性逸搏心律D.心房顫動 E.心房撲動伴4:1傳

10、導(dǎo)28 .下列室性期前收縮的診斷，哪項(xiàng)是錯誤的：（）A.QRS波前后可有與其無關(guān)的竇性P波 B.有提前出現(xiàn)的逆行P波C.無竇性P波 D.QRS波群寬大畸形 E.有完全性代償間歇29 .心電圖示P波與QRS波群無關(guān)，心室率45次/min,律齊，最可能的診斷是：（）A.竇性心動過緩B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.以上都不是30 .二度房室傳導(dǎo)阻滯，I型與II型的區(qū)別在于后者有:A.P-R間期固定 B.P-R間期逐漸延長 C.P與QRS波群無關(guān) D.可見QRS波群脫漏 E.P-P間期P-R間期31 .單極胸導(dǎo)聯(lián)Vs的電極應(yīng)安放在（）A.左腋中線第5肋間水平B

11、.胸竹右緣第4肋間C.胸竹左緣第4肋間 D.左鎖竹中線與第5肋間相交點(diǎn)E.左腋前線V4水平處1.1 1度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯的區(qū)別在于前者：（）A.P-R間期固定 B.QRS波群呈比例脫漏 C.P-P頻率R-R頻率 D.QRS波群形態(tài)正常E.無QRS波群脫漏33 .下列何項(xiàng)為三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)？（）A.心室率小于60次/分B.QRS波群為室上型C.P-P間距小于R-R間跖，P波與QRS波無關(guān) D.可見心室奪獲E.P-R間期延長34 .治療心室顫動，下列哪種措施最有效：（）A.人工呼吸B.電擊除顫C.心贓按壓 D.心腔內(nèi)注射腎上腺素E.靜脈注射利多卡因35 .患者女19歲，上

12、感后2周出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適和胸悶，心電圖檢查為竇性心律，108次/min, P-R間期0.22s,其診斷為（）A.竇性心動過速B.竇性心律不齊C. 一度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過速合并一度房室傳導(dǎo)阻滯E.二度房室傳導(dǎo)阻滯36 .急性心肌梗塞的常見心律失常是：（）A.室性心律失常B.竇性心動過速C.房顫 D.房室傳導(dǎo)阻滯 E.房撲37 .室性早搏寬大畸形的QRS波群前均為：（）A.無竇性P波 B.有竇性P波 C.有提早出現(xiàn)的，波 D.無相關(guān)的P波或提早出 現(xiàn)的P'波E.有逆行性的P'波38 .二度I型（文氏型）房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是：（）A.P波與QRS波群無關(guān)B.有心

13、室漏搏C.P-P間期逐次延長 D.P-R間期逐漸縮短E.P-R間期逐漸延長隨后脫落一個QRS波群39 .有 關(guān) 成 人 心 電 圖 正 常 值 錯 誤 的 是（）A.PR間期0.12-0.20s8戶波時限0.12$ C.Vi、V2導(dǎo)聯(lián)ST段上抬一般0.2mVD.QRS 波群時限VO.12sE.QTc 間期0.44s40 .正常成人PR間期為（）A.0.10-0.20sB.0.12-0.20SC.0.06-0.08s D.0.32-0.44s E.0.08-0.22s41 .心率正常而整齊的心律失常是：（）A.I度房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.室性早搏D.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯E.伴有4:1和3:1

14、房室傳導(dǎo)比例的心房撲動42 .哪一項(xiàng)符合竇性心動過速的特征？（）可熨制、編制，期待你的好評與關(guān)注!A.突然發(fā)生，突然終止 B.逐漸發(fā)生，逐漸終止C.心率在160-250次/分D.運(yùn)動無影響E.壓迫眼球和頸動脈竇有效43.哪項(xiàng)符合I度竇房阻滯的心電圖特征？（）A.P-P間隔逐漸縮短B.竇性P波形態(tài)不同C.P波有脫漏D.竇性心律不齊 E.一般 無法診斷44 .完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是：（）A.QRS波群時間延長之0.12s B.Vi導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rSR'型 C.ST-T方向與QRS終末向量方向相反D.V5呈現(xiàn)粗鈍之S波E.以上均符合45 .有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)的描述，

15、不正確的是（）A.PR間期V0.12s 8。區(qū)5波增寬20.12$ C.QRS起始部有預(yù)激波 D.P-J間期延長 E.繼發(fā)性ST-T改變46 .室性逸搏的心電圖特征中以下哪項(xiàng)是錯誤的：（）A.竇性心律心電圖中出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群B.寬大畸形的QRS波是在較長心室間歇后，延遲出現(xiàn)的心室激動C.頻率一般為20-40次/minD.T波與主波方向相反E.寬大畸形QRS波為提早出現(xiàn)47 .陣發(fā)性室性心動過速心電圖表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)是錯誤的：（）A.連續(xù)出現(xiàn)快速的寬大畸形的QRS波群B.QRS波時限0.12sC.室率150次/minD.有房室分離現(xiàn)象E.見室性融合波48 .P波在I、IL AVF倒置，AV

16、R直立，P-R間期0.08s, QRS波群形態(tài)正常，此心搏 的起源是A.竇房結(jié) B.房室交界區(qū) C.心室 D.心房 E.以上都不是49 .P波消失，VI導(dǎo)聯(lián)可以f波，RR間期固定為1.20s,心電圖應(yīng)診斷（）A.心房纖弱 B.心房纖順伴HI度房室傳導(dǎo)阻滯C. HI度房室傳導(dǎo)阻滯D.心房纖顫伴H度房室傳導(dǎo)阻滯E.心房撲動50 .心室撲動的頻率（）A. 180-220 次/min B. 200-230 次/minC. 200300 次/minD. 200-250 次/min E. 220250 次/min二、是非題（每題1分，共20分）1 .心電圖檢查有典型''二尖瓣型P波”出現(xiàn),

17、是對患者二尖瓣疾病的診斷具有特異性的病因?qū)W診斷意義的心電圖改變。（x ）2 .期前收縮是臨床上最常見的心律失常。（4 ）3 .除室性心動過速外，室上速伴心室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、室上速伴束支阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)延遲等, 均可表現(xiàn)為寬QRS波心動過速。（x ）4 .房內(nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)為P波增寬,NO.12s,出現(xiàn)雙峰，但峰間切跡間距 <0.04so（ X ）1.1 度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖主要表現(xiàn)為PR間期延長。（4 ）6 .心肌梗死超急性期主要心電圖表現(xiàn)為T波高尖。（4 ）7 .明顯的低血鉀可使QRS波群時間延長，P波振幅增高。（x ）可熨制、編制，期待你的好評與關(guān)注!8 .高血鉀的心電圖主要改變時ST

18、段縮短或消失，Q-T間期延長。(x )9 .ST段抬高幅度，在任何導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)0.3mv( x )10 .洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種心律失常，常見的是頻發(fā)性及多源性室性期前收縮，嚴(yán)重時 可出現(xiàn)室性心動過速，甚至室顫。(V )11 .QTc 的正常范圍為 0.22-0.32s。( x )12 .嬰幼兒的心電圖常呈左室占優(yōu)勢的QRS圖形特征。(x )13 .左束支阻滯心電圖表現(xiàn)75、V6導(dǎo)聯(lián)R峰時間0.06s。( V )14 .心電圖上的P波，代表左右心房除極的電位和時間的變化。(x )15 .正常人Vi、V2導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)Q波，但偶爾可見QS波。(V )16 .心房纖維顫動的心電圖表現(xiàn)為R-R間距絕對規(guī)

19、則。(x )17 .心電軸是指心電平均向量的電軸。一般是指前額而上的心電軸。所有瞬間心電軸的綜合 即為平均心電軸。(4 )18 .在任一導(dǎo)聯(lián)ST段下移一般不超過0.05mv°( N )19 .代償間歇是指期前出現(xiàn)的異位搏動代替了一個正常竇性搏動，其后出現(xiàn)一個較正常心動 周期為長的間歇。(Y )20 .P-R間期代表心房開始除極至心室除極的全過程。(4 )三、簡答題(每題6分，共30分)1 .何為聯(lián)律間期？答：指提前出現(xiàn)的異位搏動（早搏）與其前竇性搏動之間的時距。房性期前收縮的聯(lián)律間期 應(yīng)從異位P波起點(diǎn)測量至其前竇性P波的起點(diǎn)，而室性期前收縮的聯(lián)律間期應(yīng)從異位搏動 的QRS波起點(diǎn)測量至其前竇性QRS波的起點(diǎn)。2 .何為逸搏心律？答：當(dāng)心臟高位節(jié).律點(diǎn)發(fā)生病變或受到抑制而出現(xiàn)竇性停搏或節(jié)律明顯減慢時，或其他原因 造成長的間歇時，作為一種保護(hù)性措施，低位起搏點(diǎn)就會發(fā)出一個或一連串的逸搏沖動，激 動心房或心室，