醫(yī)療質(zhì)量與安全試題

1、精品文檔醫(yī)療質(zhì)量與安全試題科室：_姓名：_ 得分：_一、單選題（每題 3 分，共 75 分） 1門（急）診病歷質(zhì)控結(jié)果多少分為合格病歷（）A. 6 分 B. 7 分 C. 8 分 D 9 分2. 留觀患者原則上不超過(guò)多少小時(shí)（）A.12 小時(shí) B.24 小時(shí) C.36 小時(shí) D.72 小時(shí)3. 現(xiàn)病史書寫的主要內(nèi)容不包括（）A.起病情況 B.藥物及其他過(guò)敏史C.主要癥狀的特點(diǎn) D.伴隨癥狀4. 首次病程錄應(yīng)在患者入院后多久完成（）A.4 小時(shí) B.8 小時(shí) C.12 小時(shí) D.24 小時(shí)5. 下列不屬于乙級(jí)病案的是（）A.有會(huì)診醫(yī)囑缺會(huì)診單 B.缺轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)C.已輸血的病例缺輸血前常規(guī)

2、檢查報(bào)告D.缺有創(chuàng)診療操作記錄6. 術(shù)前討論記錄應(yīng)于手術(shù)前多久完成（）A.8 小時(shí) B.12 小時(shí) C.24 小時(shí) D.72 小時(shí)7. 下列關(guān)于簽字問(wèn)題說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A. 誰(shuí)討論誰(shuí)主持誰(shuí)審簽，特殊情況可以由科主任代簽B. 手術(shù)記錄要術(shù)者書寫，特殊情況一助書寫的，術(shù)者簽名C. 誰(shuí)查房誰(shuí)親自審核簽字D. 非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫的均要執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字8. 死亡病例討論記錄應(yīng)在患者死亡后多久完成（）A.3 天內(nèi) B.7 天內(nèi) C.10 天內(nèi) D.15 天內(nèi)9. 下列屬于丙級(jí)病案的是（）A. 對(duì)確診困難或療效不確切病例無(wú)疑難病例討論記錄B. 特殊、重大、新手術(shù)缺由科室申請(qǐng)并報(bào)醫(yī)務(wù)處審批報(bào)告C. 死亡病歷中缺死

3、亡醫(yī)學(xué)證明存根聯(lián)D. 缺麻醉記錄10. 下列關(guān)于三級(jí)醫(yī)師查房制度說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A. 三級(jí)醫(yī)師中最高級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房2 次B. 中間級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房 2 次C. 術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)查房D. 住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行 24 小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房11. 具備以下哪種情況的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理（）A. 各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者B. 手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C. 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D. 生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者12. 下列關(guān)于疑難危重病例討論制度說(shuō)法正確的是（）A. 疑難危重病例討論必須由科主任主持精品文檔B. 疑難病例討

4、論記錄另立專頁(yè)書寫C. 凡遇疑難病例、入院兩天內(nèi)未明確診斷等均應(yīng)組織討論D. 參加疑難病例討論成員中應(yīng)當(dāng)至少有 3 人具有主治及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職 資格13. 下列關(guān)于死亡病例討論記錄說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A. 死亡病例討論必須由科主任主持B. 死亡病例討論記錄另立專頁(yè)記錄討論內(nèi)容C. 記錄者簽名，主持人修改、補(bǔ)充并審簽D. 每一死亡病例均要求有死亡病例討論記錄14. 下列關(guān)于手術(shù)分級(jí)管理說(shuō)法正確的是（）A. 一級(jí)手術(shù)是指手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)B. 低年資住院醫(yī)師可以開(kāi)展二級(jí)手術(shù)C. 高年資主治醫(yī)師可以主持三級(jí)手術(shù)D. 高年資副主任醫(yī)師不能主持四級(jí)手術(shù)15. 下列關(guān)于危急值

5、說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A. 臨床科室接到“危急值”報(bào)告后，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，并于 4 小時(shí)內(nèi)在病程 記錄中記錄收到的“危急值”檢查報(bào)告結(jié)果和采取的診治措施B. “危急值”報(bào)告科室包括：檢驗(yàn)科、放射科、 CT 室、超聲科、心電圖室等醫(yī) 技科室C. 出現(xiàn)危急值時(shí)，出具檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的部門報(bào)出前，應(yīng)當(dāng)雙人核對(duì)并簽字 確認(rèn)D. 危急值報(bào)告與接收均遵循“誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄”的原則16. 下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A. 醫(yī)院應(yīng)完善“四級(jí)”病歷質(zhì)量控制體系并定期開(kāi)展工作B. 電子病歷修改后需經(jīng)修改者手寫簽字后方可生效C. 醫(yī)院制定專門機(jī)構(gòu)和專門人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印電子病歷資料的申請(qǐng)，并留存申請(qǐng)人有效身份證明復(fù)印件

6、及其法定證明材料、保險(xiǎn)合同等復(fù)印件D. 住院病歷至少保存 20 年17. 因搶救危急患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后多 少小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明（）A.4 小時(shí) B.5 小時(shí) C.6 小時(shí) D.7 小時(shí)18. 按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）A. 一級(jí)手術(shù) B. 二級(jí)手術(shù) C. 三級(jí)手術(shù) D. 四級(jí)手術(shù)19. 入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者，應(yīng)（）A. 組織科內(nèi)討論 B. 轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療 C. 組織全院會(huì)診 D. 報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)20. 患者身份識(shí)別信息采用（）A. 姓名+住院號(hào) B. 姓名+出院日期 C. 住院號(hào) +出生日期 D. 住院

7、號(hào) +身份證號(hào)21. 以下對(duì)病案首頁(yè)切口愈合等級(jí)描述正確的是（）A.I/甲表示“沾染切口 /切口愈合良好”B.n/丙表示“無(wú)菌切口 /切口化膿”C. 川/乙表示“感染切口 /切口化膿”D. 0 類切口表示“有手術(shù)，但體表無(wú)切口或腔鏡手術(shù)切口”22. 以下不屬于患者離開(kāi)手術(shù)室前需要進(jìn)行手術(shù)安全核查內(nèi)容的是（）A. 手術(shù)部位標(biāo)識(shí) B. 患者身份（姓名、性別、年齡）C. 手術(shù)用藥D. 手術(shù)標(biāo)本23. 危重患者收治原則上應(yīng)以（）為主精品文檔A. 主要病情責(zé)任科室 B. 首診科室C. 進(jìn)行手術(shù)的科室D.內(nèi)科科室24. 多重耐藥菌：是指對(duì)臨床科室使用的（）抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌A.2 類或 2 類以上

8、B.3類或 3 類以上C.4 類或 4 類以上D.5類或 5 類以上25. 特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)該有（）開(kāi)具處方或醫(yī)囑A. 科主任 B. 高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職的醫(yī)師C .高年資主治以上醫(yī)師 D. 住院醫(yī)師二、 多選題（每題 4 分，共 20 分）1. 手術(shù)實(shí)施過(guò)程中遇到下列哪些情況， 需要再次征得患者或家屬同意并二次簽 （）A. 更改原訂手術(shù)方案B.更換手術(shù)者C .擴(kuò)大手術(shù)切除范圍D.使用貴重耗材2. 以下說(shuō)法正確的是（）A. 醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改B. 執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出C. 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度D .為避免錯(cuò)誤

9、，任何情況下護(hù)士不得代錄入醫(yī)囑3. 以下屬于晚交班時(shí)的重點(diǎn)患者的是（）A. 當(dāng)天進(jìn)行特殊治療的患者 B. 次日手術(shù)及特殊治療的患者C .值班期間死亡的患者D. 當(dāng)天入院的患者4. 下列關(guān)于處方限量描述正確的是（）A. 門診普通處方不得超過(guò) 7 日用量B. 第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧緾 .急診處方為 3 日用量D. 第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過(guò) 5 日常用量5. 抗菌藥物分為哪三級(jí)（）A. 非限制使用級(jí) B. 限制使用級(jí)C. 嚴(yán)格使用級(jí) D. 特殊使用級(jí)三、 判斷題（每題 1 分，共 5 分）1. 病歷書寫的原則是應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。（ ）2. 各科室在實(shí)施新技術(shù)、 新項(xiàng)目之前， 要進(jìn)行充分的論證與討論， 充分掌握患者 的病情， 完善相關(guān)的輔助檢查， 嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥， 落實(shí)保障患者安全的 措施和風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案。（ ）3. 每項(xiàng)病歷記錄須有相應(yīng)資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員簽名、 日期和時(shí)間，記錄日期時(shí)間使用阿 拉伯?dāng)?shù)字 24 小時(shí)制記錄，具體到小時(shí)。（ ）4. 重大手術(shù)、疑難手術(shù)、 新開(kāi)展的手術(shù)等應(yīng)執(zhí)行圍手術(shù)期相應(yīng)的管理制度和審批 手續(xù)，如請(qǐng)外院會(huì)診手術(shù)可視情況減少審批手續(xù)和程序。（ ）5. 科主任評(píng)估確定需要再次手術(shù)治療的， 手術(shù)方案、 手術(shù)人員由科主任確定，