人體生理學(xué)期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)文本講解

1、人體生理學(xué)期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)（文本）寧夏醫(yī)科大學(xué) 楊樺楊樺： 歡迎同學(xué)參加今天的期末網(wǎng)上輔導(dǎo)活動！請大家提出自己關(guān)心的問題！ 李珍珍： 好的。楊樺：歡迎李珍珍！ 李珍珍你好！歡迎你參加實時活動！ 我會一一回答你的問題！ 李珍珍： 謝謝楊老師！楊老師辛苦了！我想請楊老師幫我歸納一下名詞解釋。 楊樺： 好的。名詞解釋：復(fù)習(xí)資料（一）內(nèi)環(huán)境 機體細(xì)胞直接生活的環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，也就是細(xì)胞外液。 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài) 細(xì)胞外液 理化性質(zhì) 相對恒定 的狀態(tài)。閾值 如果將刺激作用時間和強度變化率固定不變， 則剛能引起組織細(xì)胞 反應(yīng)產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值。閾電位指的是能夠引起動作電位的臨界膜電位。腎糖閾

2、通常將尿中不出現(xiàn)葡萄糖的最高血糖濃度稱為腎糖閾， 正常值為 160-180mg%。靜息電位指細(xì)胞安靜時， 存在于膜內(nèi)外的電位差， 表現(xiàn)為膜內(nèi)相對為負(fù) 膜外相對為正。動作電位可興奮細(xì)胞在受到刺激時， 在靜息電位的基礎(chǔ)上爆發(fā)的一次膜 兩側(cè)快速、可逆、可傳播的電位變化被稱為動作電位。極化靜息時細(xì)胞膜兩側(cè)維持內(nèi)負(fù)外正的穩(wěn)定狀態(tài)稱為極化。去極化 靜息電位的負(fù)值向膜內(nèi)負(fù)電位減小方向的變化稱為去極化復(fù)極化先發(fā)生去極化，再向極化狀態(tài)恢復(fù)，稱為復(fù)極化單純擴散 脂溶性物質(zhì)由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運過程易化擴散 非脂溶性物質(zhì)在膜蛋白的幫助下由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運過程。名詞解釋：復(fù)習(xí)資料（二）血型

3、血型指的是紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。交叉配血 是指把獻血者的紅細(xì)胞和血清分別與受血者的血清和紅細(xì)胞所進行的交叉配血試驗。心動周期一一心臟一次收縮和舒張形成的一個機械性周期，稱為心動周期。月經(jīng)周期 女性從青春期開始， 在卵巢激素的作用下， 子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝脫，表現(xiàn)為周期性的陰道出血，稱為月經(jīng)周期。潮氣量一一潮氣量是指平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣量。肺活量一一是指最大吸氣后再做最大呼氣，所能呼出的氣體量。最大通氣量一一是指盡力做深快呼吸時，每分鐘入或出肺的氣體量。解剖無效腔 解剖無效腔指呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道容積， 正常人約為 150ml 。肺泡通氣量 肺泡通氣量是指每分鐘入肺并能與血

4、液進行氣體交換的氣量。名詞解釋：復(fù)習(xí)資料（三）基礎(chǔ)代謝一一機體在清醒，安靜，空腹，不受肌肉活動、精神活動、食物作 用和環(huán)境因素的影響的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)；基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代 謝?；A(chǔ)代謝率 指的是單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝。 消化指食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程。吸收 是指經(jīng)過消化的食物通過消化道粘膜進入血液循環(huán)的過程 胃的容受性舒張 進食時食物刺激口、 咽、食道等處感受器， 可反射性地 引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為容受性舒張。胃的排空 食糜由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。 名詞解釋：復(fù)習(xí)資料（四）血漿滲透壓 血漿滲透壓是血漿中溶質(zhì)顆粒吸引水分子的力， 正常人約為 30

5、0mmol/L。滲透性利尿 通過增加小管液中溶質(zhì)濃度的方式使尿量增加的方式稱為 滲透性利尿。水利尿大量飲用清水使尿量增多的現(xiàn)象水利尿。紅細(xì)胞比容 是指紅細(xì)胞在全血中的容積百分比。通氣/血流比值一一是指肺泡通氣量（V）與每分鐘肺毛細(xì)血管血流量（Q） 的比值。名詞解釋：復(fù)習(xí)資料（五）反射是指在神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應(yīng)。條件反射是指后天經(jīng)過學(xué)習(xí)訓(xùn)練， 將無關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激建立起來 的反射活動。牽張反射 有神經(jīng)支配的骨骼肌在受到牽拉而伸長時， 反射性地引起受牽 拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮，這種反射活動稱為牽張反射。腱反射一一指快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射。如膝跳反射等。肌緊張是指緩慢

6、牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射。脊休克一一脊髓與高位中樞離斷后，斷面以下的脊髓暫喪失反射活動的能 力，進入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象，稱為脊休克。瞳孔對光反射 是指眼在強光照射下， 兩側(cè)瞳孔反射性縮??； 在弱光下瞳 孔反射性擴大的反射活動。名詞解釋：復(fù)習(xí)資料（六）下丘腦-垂體束 下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元軸突延伸，終止于神經(jīng) 垂體，形成下丘腦垂體束。下丘腦調(diào)節(jié)肽 我們把下丘腦 “促垂體區(qū) ”肽能神經(jīng)元分泌的調(diào)節(jié)腺垂體 功能活動的肽類激素，稱為下丘腦調(diào)節(jié)肽。神經(jīng)遞質(zhì) 由神經(jīng)末梢釋放的參與突觸傳遞的化學(xué)物質(zhì)稱為神經(jīng)遞質(zhì)。受體受體是細(xì)胞接受化學(xué)信息的特殊結(jié)構(gòu)， 是細(xì)胞成分中分化出來的特 殊蛋白質(zhì)，它具有識別并特異

7、地與體液中特殊化學(xué)物質(zhì)結(jié)合的能力。激素激素是指由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有傳遞信息的高效能 生物活性物質(zhì)。第二信使 將作用于細(xì)胞膜的信息傳遞到細(xì)胞內(nèi)， 使之產(chǎn)生生理效應(yīng)的細(xì) 胞內(nèi)信使，稱為第二信使。馬靜： 促進胃液分泌和抑制胃液分泌的因素是什么？楊樺： 抑制胃酸分泌的因素主要有以下三個：（1）胃酸：胃酸分泌大量增加時，可直接抑制 G 細(xì)胞釋放胃泌素，也可間 接通過生長抑素抑制胃泌素釋放， 減少胃液分泌； 當(dāng)胃酸排入十二指腸后， 腸腔 內(nèi) pH 值降低，可興奮腸 - 胃反射和腸抑胃素釋放，抑制胃液分泌。（2）脂肪：當(dāng)脂肪進入十二指腸后，可刺激腸抑胃素的釋放，后者可抑制 胃液分泌。（3）腸腔內(nèi)

8、容物滲透壓顯著升高，可刺激腸 -胃反射和腸抑胃素的釋放，從 而抑制胃液的分泌。（提示：原理從直接抑制 G 細(xì)胞釋放胃泌素，通過生長抑素間接抑制胃泌 素釋放，興奮腸 -胃反射，刺激腸抑胃素釋放等方面進行把握。）李曉紅： 簡述營養(yǎng)物質(zhì)主要在小腸吸收的原因？楊樺： 營養(yǎng)物質(zhì)主要在小腸吸收的原因：（1）食物在小腸內(nèi)停留時間較長；（2）食物在小腸內(nèi)已徹底被消化成適于吸收的小分子物質(zhì)；（3）小腸粘膜面積大，它通過環(huán)狀皺褶、絨毛和微絨毛結(jié)構(gòu)，使它的面積 增大。（4）小腸絨毛血液和淋巴供應(yīng)豐富，也是利于吸收的因素。馬娟： 生長素和甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響是什么？楊樺：生長素有影響長骨生長的作用，人幼年時

9、，如缺乏生長素，將引起以身材 矮小、性成熟延緩為特征的侏儒癥。如生長素過多則產(chǎn)生巨人癥。成年后，長骨 已停止生長，此時如生長素過多，將引起以肢端骨增生為特征的肢端肥大癥甲狀腺激素具有促進組織分化生長和發(fā)育成熟的作用； 可以刺激骨化中心發(fā) 育、軟骨骨化， 促進長骨和牙齒生長； 特別重要的是甲狀腺激素對腦神經(jīng)細(xì)胞的 發(fā)育和分化有重要促進作用。 嬰幼兒特別是出生后頭三個月內(nèi)， 甲狀腺激素缺乏 將導(dǎo)致身材和智力發(fā)育均受障礙，出現(xiàn)呆小癥。馬靜： 能使血糖降低的激素有哪些？能使血糖升高的激素有哪些？楊樺： 影響糖代謝的激素有多種， 其中胰島素主要作用是降低血糖， 胰高血糖素 和腎上腺素主要有升高血糖的作用

10、， 大量的甲狀腺素和生長素也有升高血糖的作 用。具體的作用機制可參考以下資料：1 胰島素是由胰臟B細(xì)胞分泌的，可降低血糖。若胰島素供應(yīng)不足，則抑 制糖原合成及葡萄糖氧化使血糖升高。其原因是胰島素可促進糖原合成酶的活 性，誘導(dǎo)葡萄糖激酶合成和加強磷酸果糖激酶的作用，使葡萄糖分解。因此，當(dāng) 胰島素分泌不足時， 缺乏己糖激酶。 不能使葡萄糖磷酸化使葡萄糖穿過細(xì)胞膜逸 出，造成高血糖及糖尿病。2 腎上腺素和胰島a細(xì)胞分泌的高血糖素通過CAMP可激活肝中糖原磷酸 化酶使糖原分解， 還有誘導(dǎo)肝中磷酸烯醇式丙酮酸激酶及果糖二磷酸酶的合成促 進糖異生作用，使氨基酸轉(zhuǎn)化成葡萄糖，從而使血糖上升。3垂體前葉分泌的

11、生長激素促使血糖升高，因為它具有抗胰島素及抑制糖 原分解和葡萄糖進入細(xì)胞氧化的作用。 腦下垂體前葉分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素阻 礙肌糖原氧化， 促進肝糖原合成， 其主要原因是使胰島素作用減弱， 促進有關(guān)糖 的異生作用的酶的合成，阻止糖的氧化分解。4甲狀腺素可促進糖的異生作用及糖原分解，并能促進小腸對葡萄糖的吸 收從而使血糖升高。 上述激素均為水溶性的物質(zhì)不能穿過靶細(xì)胞膜， 因此作為第 一信使與膜表面受體結(jié)合導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)信使分子 CAMP 形成， CAMP 作為第二信使 使細(xì)胞內(nèi)一系列酶激活， 最終導(dǎo)致糖原分解與合成速度的變化。 通過神經(jīng)和激素 的調(diào)節(jié)使血糖的來源和去路維持動態(tài)平衡，控制了血糖的恒定。

12、馬靜： 謝謝楊老師！ 李珍珍： 楊老師你好：我不知道怎樣綜合復(fù)習(xí)，能告訴我嗎？謝謝！楊樺：你好！建議你在復(fù)習(xí)過程中認(rèn)真利用人體生理學(xué)期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)。這本 小冊子中包括 人體生理學(xué)考核說明 和期末復(fù)習(xí)綜合練習(xí)題。 其中人體生理學(xué) 考核說明是指導(dǎo)同學(xué)們進行期末復(fù)習(xí)的教學(xué)文件， 你可以通過閱讀考核說明來了 解考試的內(nèi)容及要求。 綜合練習(xí)題可以讓你通過練習(xí)來掌握考試重點并檢測學(xué)習(xí) 效果。另外，單項選擇題要多做學(xué)習(xí)指導(dǎo)書上的習(xí)題！馬娟：老師你好： 我也不知道咋會事兒看完了書一會兒就忘了， 能有根好的辦法 嗎？該怎樣學(xué)習(xí)才能考試通過啊？該怎樣弄好學(xué)習(xí)目標(biāo)。學(xué)習(xí)計劃。楊樺：建議你復(fù)習(xí)時，多利用學(xué)習(xí)指導(dǎo)書。一面

13、學(xué)習(xí)各章的學(xué)習(xí)要點，一面做后 面的單項選擇題鞏固學(xué)習(xí)成果， 同時檢查學(xué)習(xí)效果， 有問題及時彌補。 學(xué)習(xí)指導(dǎo) 書上的重點內(nèi)容只有 68 頁，可以說很精煉，單項選擇題的量比較大，可以很好 地達到自測的目的。 另外，考試時單選題也占了比較大的比重， 有必要多加練習(xí)！李曉紅： 簡述細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)？楊樺：細(xì)胞膜是一個具有特殊結(jié)構(gòu)和功能的半透性膜， 它允許某些物質(zhì)或離子有 選擇的通過， 但又能嚴(yán)格地限制其他一些物質(zhì)的進出， 保持了細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)成分的 穩(wěn)定。細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)在電鏡下可分為三層， 即在膜的靠內(nèi)外兩側(cè)各有一條厚約 2.5nm的電子致密帶，中間夾有一條厚 2.5nm的透明帶，總厚度約7.07.5nm左右

14、。這 種結(jié)構(gòu)不僅見于各種細(xì)胞的細(xì)胞膜， 亦見于各種細(xì)胞器的膜性結(jié)構(gòu)， 如線粒體膜、 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜、溶酶體膜等，因而它被認(rèn)為是一種細(xì)胞中普遍存在的基本結(jié)構(gòu)形式。李曉紅： 謝謝楊老師！李珍珍：楊老師你辛苦了。 ABO 血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的嗎？ 楊樺：建議學(xué)習(xí)參考教材 4950頁的相關(guān)內(nèi)容馬娟：楊 老師好！請問老師復(fù)習(xí)的內(nèi)容是書上的題嗎？謝謝老師！ 楊樺：你應(yīng)該有學(xué)習(xí)指導(dǎo)書和期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)小冊子吧？建議你名詞解釋和問答題 主要做期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)冊上的， 單項選擇題主要完成學(xué)習(xí)指導(dǎo)書上的， 考試內(nèi)容不 會超出考核說明的要求，更不會超出教材的范圍。李珍珍： 請問老師考試的題型中各部分的比例。謝謝

15、老師！楊樺：試題類型及分值：名詞解釋題（每小題 5分共 20分）、填空題（每空 1 分共 10 分）、選擇題 （每小題 2 分共 40 分）、問答題 （每小題 10 分共 30 分） 李珍珍： 謝謝老師！馬娟： 楊老師好！請問有沒有重點的名詞解釋和簡答體。謝謝老師！楊樺：你好！人體生理學(xué)期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)上的名詞解釋和簡答題就是考試的重 點內(nèi)容。另外你也可以參考下面的內(nèi)容，可能重點更突出了一點。1簡述影響神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞過程及信息傳遞特征，并舉例說明 其影響因素。2臨床上進行輸血時，應(yīng)注意哪些輸血原則？3第一心音和第二心音是如何形成的？4何謂期前收縮？為什么期前收縮之后常常伴有代償間歇？5增

16、加心室前 /后負(fù)荷會對心輸出量產(chǎn)生什么影響？6簡述動脈血壓的形成因素及影響動脈血壓的因素7何謂外周阻力？試述其它因素不變時，外周阻力改變對血壓的影響？8簡述血壓變化時，壓力感受器反射的調(diào)節(jié)過程及其生理意義。9簡述組織液生成的基本原理10何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)， 深而慢的呼吸比淺而快的呼吸 效率高？11簡述氧與血紅蛋白結(jié)合的特點及一氧化碳對其的影響。12試述缺氧對呼吸的影響及其作用機制13胃液、胰液和膽汁的組成成分和生理作用14胃液分泌的刺激因素和抑制因素15簡單對小腸是營養(yǎng)物質(zhì)主要吸收場所的原因進行分析。16影響能量代謝的主要因素有哪些？17基礎(chǔ)代謝率的概念、正常范圍和生理意義。1

17、8影響腎小球濾過的主要因素有哪些？19影響腎小管重吸收的因素有哪些？20抗利尿激素是如何調(diào)節(jié)水的重吸收的？它的刺激因素是什么？21大量失血后尿量會減少，為什么？22糖尿病病人會出現(xiàn)多尿，為什么？23快速大量靜脈輸入生理鹽水，尿量增多的原因是什么？24何謂脊休克？它的主要表現(xiàn)和原因是什么？25簡述牽涉痛的概念并分析牽涉痛的產(chǎn)生原因。26簡述生長素和甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響。27長期大量使用糖皮質(zhì)激素的病人， 突然停藥會產(chǎn)生什么反應(yīng)？為什么？馬娟： 謝謝楊老師！李曉紅：老師好！請問老師紫外線照射對人體有什么危害？怎樣預(yù)防？謝謝老師！楊樺：過量的日光紫外線照射可對人體的皮膚、眼睛、免疫系統(tǒng)等造

18、成傷害。紫 外線能破壞人體皮膚細(xì)胞，導(dǎo)致皺紋、色斑，使皮膚未老先衰，嚴(yán)重時產(chǎn)生日光 性皮炎或皮膚和黏膜的日光性角化癥， 甚至引起癌變。眼睛是紫外線的敏感器官， 紫外線能對晶狀體造成損傷，是老年性白內(nèi)障致病因素之一。陽光中的紫外線強度最強， 室外活動應(yīng)避開這段時間， 以免紫外線對人體的 傷害，即使需要在這段時間戶外活動， 也不要忘記撐遮陽傘， 戴遮陽帽或遮陽鏡， 使用有正規(guī)廠家生產(chǎn)的護膚素和防曬霜， 并盡量著白色或淺色衣服， 以減輕紫外 線照射。在醫(yī)院用紫外線消毒時或進行治療時要進行必要的防護措施。李珍珍： 老師好！請問老師血糖升高的主要原因？謝謝老師！老師辛苦了！楊樺： 以下資料供你參考。糖原的分解與合成是調(diào)節(jié)血糖的主要因素。 它受激素的調(diào)節(jié)。 影響糖代謝的 激素有以下幾種：1 胰島素是由胰臟B細(xì)胞分泌的，可降低血糖。若胰島素供應(yīng)不足，則抑制糖原合成及葡萄糖氧化使血糖升高。其原因是胰島素可促進糖原合成酶的活 性，誘導(dǎo)葡萄糖激酶合成和加強磷酸果糖激酶的作用，使葡萄糖分解。因此，當(dāng) 胰島素分泌不足時， 缺乏己糖激酶。 不能使葡萄糖磷酸化使葡萄糖穿過細(xì)胞膜逸 出，造成高血糖及糖尿病。2 腎上腺素和胰島a細(xì)胞分泌的高血糖素通過CAMP可激活肝中糖原磷酸 化酶使糖原分解， 還有誘導(dǎo)肝中磷酸烯醇式丙酮酸激酶及果糖二磷酸酶的合成促 進糖異生作用，使氨基酸轉(zhuǎn)