消毒管理工作計劃

1、消毒管理工作計劃篇一：XX年消毒隔離管理工作計劃XX年消毒隔離管理工作計劃針對XX年檢查消毒隔離控制方面在我院比較薄弱的環(huán)節(jié)，特制定如下計劃：一、完善各項規(guī)章制度，各科根據(jù)新要求進一步落實 各項規(guī)章制度。加強手的衛(wèi)生管理。按醫(yī)務人員手的消 毒規(guī)范要求，各科治療車上備快速手消毒液，醫(yī)務人員 要嚴格按規(guī)范要求進行洗手、消毒，防止交叉感染，在全 院大力推廣七部洗手法。加強督查，把手衛(wèi)生落實到 實處。二、進一步加強控制醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作?？咕?現(xiàn)配現(xiàn)用落實到實處?？咕亓η蠓志€分級合理使用，保 證抗菌素合理的用于臨床。三、定期（每年兩次）進行消毒隔離知識培訓。在XX年檢查中發(fā)現(xiàn)有很多護士不知道各類

2、消毒對象消毒液的配 制濃度。為確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用，進 而保證全院的醫(yī)療安全。今年培訓重點，使護士人人皆知 各種物品等消毒液的配置濃度、使用方法、作用時間及用 途等。四、監(jiān)督指導臨床科室按規(guī)定進行醫(yī)療廢物分類收集 包裝、密閉運送，有記錄，按規(guī)定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。醫(yī)療廢物的處置情況，按醫(yī)療廢物管理條 例要求，依法進行醫(yī)療廢物的管理。五、定期開展消毒與滅菌效果檢測?，F(xiàn)場檢查治療室、口腔科、處置室、手術(shù)室、檢驗科（血庫）、社區(qū)等科室執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、標準和規(guī)定情況。認真做好醫(yī)務人員利器損傷、HIV HBVHCV等職業(yè)暴露的防護、應急處理，做到有 制度、有措施，使各級各類

3、人員正確使用防護用品。六、嚴格做好消毒隔離工作。嚴格遵守無菌操作原則、 消毒隔離技術(shù)，認真做好各項消毒、隔離工作。要求病房 每日定時通風換氣，搞好環(huán)境衛(wèi)生，病室空氣、病人床單 位、走廊、洗漱間、衛(wèi)生間，地面等每日按常規(guī)消毒。九原區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院院感科XX年1月篇二：消毒管理工作計劃 000消毒管理工作計劃為了加強我院感染控制管理，不斷提高消毒水平，有 效預防控制院內(nèi)感染，防止傳染病的發(fā)展和流行，保障醫(yī) 療安全，特制定工作計劃如下：一、 加強組織領導1、 成立院感委員會，由院長、副院長、各科主任組成；2、 成立醫(yī)療廢物處理領導小組，由副院長、各科主任組成，人員分工明確。二、培訓工作1、 培訓內(nèi)容：

4、傳染病防治法消毒管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法廢物消毒條例和消毒液濃度正 確配比和場所及個人防護有關(guān)知識；2、 培訓對象：臨床醫(yī)生、護士、檢驗、針灸等相關(guān)科室人員；3、 培訓方式：集中培訓或以會代訓，全院醫(yī)護人員接受培訓覆蓋率100%三、建立健全規(guī)章制度消毒制度、廢物處理制度、交叉感染制度、自檢自查 制度、培訓制度、購消毒產(chǎn)品登記驗收制度，檔案管理制 和嚴格執(zhí)行“五個一”制度（即一人一針一管一用一消毒）O四、定期督導檢查為了深化消毒，對全院定期消毒管理，督導消毒效果， 監(jiān)測年度不少于兩次，把監(jiān)測效果記錄做由具體說明。堯都區(qū)中醫(yī)院院感科二0一三年篇三：XX年消毒隔離管理工作計劃XX年消毒隔離管理工作

5、計劃為了加強我院感染控制管理，不斷提高消毒滅菌水平,有效預防、控制院內(nèi)感染，防止傳染病的發(fā)展和流行，保 障醫(yī)療安全，特制定工作計劃如下：一、完善各項規(guī)章制度，各科根據(jù)新要求進一步落實 各項規(guī)章制度。加強手的衛(wèi)生管理。按醫(yī)務人員手的消 毒規(guī)范要求，各科治療車上備快速手消毒液，醫(yī)務人員 要嚴格按規(guī)范要求進行洗手、消毒，防止交叉感染，在全 院大力推廣六部洗手法。加強督查，把手衛(wèi)生落實到 實處。二、定期（每年至少一次）進行消毒隔離知識培訓。 為確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用，進而保證全 院的醫(yī)療安全。今年培訓重點，使護士人人皆知各種物品 等消毒液的配置濃度、使用方法、作用時間及用途等。三、監(jiān)督指

6、導臨床科室按規(guī)定進行醫(yī)療廢物分類收集 包裝、密閉運送，有記錄，按規(guī)定配備一次性銳器盒、黃 色垃圾袋等。廢物的處置情況，按醫(yī)療廢物管理條例 要求，依法進行醫(yī)療廢物的管理。四、定期開展消毒與滅菌效果檢測?，F(xiàn)場檢查治療室、 口腔科、處置室、手術(shù)室、等科室執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、標 準，做好醫(yī)務人員利器損傷、HIV HBVHCV等職業(yè)暴露的防護、應急處理，做到有制度、有措施，使各級各類人員正確使用防護用品五、嚴格做好消毒隔離工作。嚴格遵守無菌操作原則、 消毒隔離技術(shù)，認真做好各項消毒、隔離工作。要求病房 每日定時通風換氣，搞好環(huán)境衛(wèi)生，病室空氣、病人床單 位、走廊、衛(wèi)生間，地面等每日按常規(guī)消毒。院感科XX年

7、1月篇四：消毒管理工作計劃消毒管理工作計劃為了加強我院感染控制管理，不斷提高消毒水平，有 效預防控制院內(nèi)感染，防止傳染病的發(fā)生和流行，保障醫(yī) 療安全及全鎮(zhèn)人民群眾身體健康，特制定工作計劃如下：一、 加強組織領導1、 成立醫(yī)院感染控制小組，由院長、內(nèi)、外科醫(yī)生組成。2、 成立消毒領導小組，由院長、防保人員、婦幼、護工等工作人員組成。3、成立醫(yī)療廢物處理領導小組，人員分工明確。二、培訓工作1、培訓內(nèi)容：傳染病防治法、消毒管理辦法 、醫(yī)院感染管理辦法、廢物消毒條例和消毒液濃 度正確配比和場所應有及個人防護好的有關(guān)知識。2、 培訓對象：消毒組、護工、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生 及醫(yī)院各功能科室人員等。3、 培

8、訓方式：集中培訓或以會代訓，全院及鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓覆蓋率為100%三、建立健全規(guī)章制度消毒制度、廢物處理制度、交叉感染制度、自檢自查 制度、培訓制度、獎懲制度、購消毒產(chǎn)品索證驗收制度、 檔案管理制度和嚴格執(zhí)行“五個一”制度（即一人一針一 管一用一消毒）。四、建立消毒檔案具體包括年度工作計劃、半年年終總結(jié)、培訓有講稿、 試卷、消毒自測有記錄、自檢自查小結(jié)、獎懲辦法、醫(yī)療 廢物處理記錄、購消毒產(chǎn)品驗收記錄等。五、定期督導檢查為了深化消毒對全鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)，定期消毒管理， 督導消毒效果，監(jiān)測年度不少于兩次，把監(jiān)測效果記錄做 由具體說明。幸福鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院XX年1月篇五：消毒管理工作計劃消毒管理工作計

9、劃為了加強我站感染控制管理，不斷提高消毒水平，有效預防控制院內(nèi)感染，防止傳染病的發(fā)生和流行，保障醫(yī) 療安全及全鎮(zhèn)人民群眾身體健康，特制定工作計劃如下：一、 加強組織領導1、成立衛(wèi)生服務站感染控制小組，由站長、內(nèi)科醫(yī)生組成。2、成立消毒領導小組，由站長、護工等工作人員組成。3、成立醫(yī)療廢物處理領導小組，人員分工明確。二、培訓工作1、培訓內(nèi)容：傳染病防治法、消毒管理辦法 、醫(yī)院感染管理辦法、廢物消毒條例和消毒液濃 度正確配比和場所應有及個人防護好的有關(guān)知識。2、 培訓對象：消毒組、護士及醫(yī)院各功能科室人員等。3、 培訓方式：集中培訓或以會代訓，全站醫(yī)生接受培訓覆蓋率為100%三、建立健全規(guī)章制度消

10、毒制度、廢物處理制度、交叉感染制度、自檢自查 制度、培訓制度、獎懲制度、購消毒產(chǎn)品索證驗收制度、 檔案管理制度和嚴格執(zhí)行“五個一”制度（即一人一針一 管一用一消毒）。四、建立消毒檔案具體包括年度工作計劃、半年年終總結(jié)、培訓有講稿、 試卷、消毒自測有記錄、自檢自查小結(jié)、獎懲辦法、醫(yī)療 廢物處理記錄、購消毒產(chǎn)品驗收記錄等。五、定期督導檢查為了深化消毒對全鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)，定期消毒管理， 督導消毒效果，監(jiān)測年度不少于兩次，把監(jiān)測效果記錄做 由具體說明。迎新路團結(jié)小區(qū)中區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站篇六：消毒管理工作計劃消毒管理工作計劃為了加強我院感染控制管理，不斷提高消毒水平， 有效預防控制院內(nèi)感染，防止傳染病的

11、發(fā)生和流行，保障 醫(yī)療安全及全鄉(xiāng)人民群眾身體健康，特制定工作計劃如下：一、 加強組織領導1、 成立醫(yī)院感染控制小組，由院長、內(nèi)、外科醫(yī)生組成。2、 成立消毒領導小組，由院長、防保人員、婦幼、護工等工作人員組成。3、成立醫(yī)療廢物處理領導小組，人員分工明確。二、培訓工作1、培訓內(nèi)容：傳染病防治法、消毒管理辦法、醫(yī)院感染管理辦法、廢物消毒條例和消毒液濃 度正確配比和場所應有及個人防護好的有關(guān)知識。3、 培訓對象：消毒組、護工、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生 及醫(yī)院各功能科室人員等。4、 培訓方式：集中培訓或以會代訓，全院及鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓覆蓋率為100%三、建立健全規(guī)章制度消毒制度、廢物處理制度、交叉感染制度、

12、自檢自查 制度、培訓制度、獎懲制度、購消毒產(chǎn)品索證驗收制度、 檔案管理制度和嚴格執(zhí)行“五個一”制度（即一人一針一 管一用一消毒）。四、建立消毒檔案具體包括年度工作計劃、半年年終總結(jié)、培訓有講稿、 試卷、消毒自測有記錄、自檢自查小結(jié)、獎懲辦法、醫(yī)療 廢物處理記錄、購消毒產(chǎn)品驗收記錄等。五、定期督導檢查為了深化消毒對鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)，定期消毒管理，督導 消毒效果，監(jiān)測年度不少于兩次，把監(jiān)測效果記錄做由具 體說明。篇七：醫(yī)療機構(gòu)消毒監(jiān)測工作計劃疾控中心對醫(yī)療機構(gòu)消毒監(jiān)測工作計劃為加強醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量管理，給廣大患者提供一 個安全的就醫(yī)條件，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，依據(jù)中華 人民共和國傳染病防治法、消毒管

13、理辦法、醫(yī)院感染管理辦法、衛(wèi)生部消毒管理技術(shù)規(guī)范XX年版的規(guī)定，結(jié)合我縣本年度工作實際，制定消毒監(jiān)測工作計 劃。一、監(jiān)測對象1、城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)：縣人民醫(yī)院、中心醫(yī)院、中醫(yī)院、 婦幼保健院、計劃生育指導站。2、十九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及辦事處的醫(yī)療機構(gòu)。3、轄區(qū)內(nèi)的村級衛(wèi)生室 226。二、監(jiān)測項目、頻次及監(jiān)測依據(jù)（一）監(jiān)測依據(jù)1、傳染病防治法、消毒管理辦法、醫(yī)院感染管理辦法；2、GB15982-1995、GB 96711996、GB18466-XX 及 衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范 XX年版。（二）監(jiān)測內(nèi)容與項目1、室內(nèi)空氣（手術(shù)室、監(jiān)護室、燒傷病房、層流病房、產(chǎn)房與母嬰同室病房、治療室、換藥室、侯診室等） ；監(jiān) 測項目

14、：細菌總數(shù)、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。2、使用中消毒液（產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、門診、病房、檢驗科與血庫、口腔科）；監(jiān)測項目：有效成份含 量、污染菌量、金黃色葡萄球菌、霉菌。3、醫(yī)護人員手（手術(shù)室、監(jiān)護室、產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、治療室、檢驗科、供應室無菌區(qū)等）；監(jiān)測項目：細 菌總數(shù)、致病菌（金黃色葡萄球菌、大腸桿菌）。4、物體表面（產(chǎn)房與母嬰同室、傳染病房與門診、檢 驗室、監(jiān)護室、治療室、換藥室、手術(shù)室等） ；監(jiān)測項目: 細菌總數(shù)、致病菌（金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌）。5、滅菌物品；監(jiān)測項目：無菌試驗。6、托幼機構(gòu)的消毒監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)13所托幼機構(gòu)監(jiān)測范圍和內(nèi)容：（1）空氣：檢驗項目：做菌

15、落總數(shù)每個幼兒園選大中小班各一個，監(jiān)測教室樣品一份。（2）玩具：檢驗項目：做致病菌每個幼兒園選大中小班各一個，監(jiān)測玩具樣品一份。（3）餐具：檢驗項目：做大腸桿菌（三）監(jiān)測頻次：對縣級的醫(yī)療機構(gòu)每年監(jiān)測 2次; 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)療機構(gòu)及村衛(wèi)生室每年監(jiān)測 1次，托幼機構(gòu) 每年監(jiān)測1次。三、監(jiān)測時間四月中旬及十月中旬各開展 1 2次計劃完成采集樣品 670份。對十三所托幼機構(gòu)在四月中旬同時開展監(jiān)測，全年監(jiān)測1次。監(jiān)測內(nèi)容：空氣（教室、宿舍）物體表面。四、工作要求工作人員嚴格按規(guī)范做好樣品采集，記錄完整，保存 規(guī)范，返回及時將樣品及送檢單送交檢驗科以被檢驗，工 作時間嚴禁喝酒，嚴禁以工作名義辦私事，違者按

16、有關(guān)規(guī) 定給予處理。篇八：XX年醫(yī)院感染管理工作計劃XX年醫(yī)院感染管理工作計劃為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認 真落實醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)院感染管理辦法，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：每半年對各科室 使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合 理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物 實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每 月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，逐步降低抗菌藥物 的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預防用藥。三、醫(yī)院感染管理知識培訓：加強感染管理知識培訓， 提高醫(yī)務人員院感意識

17、，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:1、院感相關(guān)知識及個人防護知識；2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療 廢物管理等；3、對全院人員進行于衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴 露防護；四、強化于衛(wèi)生管理根據(jù)醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，加強各級醫(yī)務人員手 衛(wèi)生培訓及宣傳，完善于衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員于衛(wèi)生 意識和依從性。五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員 職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員 工職業(yè)安全。六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢 查。七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢

18、物監(jiān)督管理：1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工 具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天 結(jié)束后進行清洗消毒，懸桂晾干，并定期進行保潔效果評 價。2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管 理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等 工作。XX年12月20日篇九：XX年消毒供應中心工作計劃新XX年消毒供應中心工作計劃我科XX年通過接受各項工作的檢查，在工作量、服務 模式、院感控制等方面均取得良好的成效，為了鞏固成果 并進一步發(fā)展業(yè)務，XX

19、年消毒供應中心全體職工在醫(yī)院領 導、護理部、院感科的正確領導下，以新消毒供應中心建 成并啟動為良好開局，開展無菌物品供應服務工作，力爭 “管理、質(zhì)量、安全、服務、效益”再上新臺階，現(xiàn)制定 消毒供應中心XX年工作計劃如下：一、工作目標1、生產(chǎn)無菌產(chǎn)品合格率達 100%2、規(guī)范一次性衛(wèi)生用品配送，保證臨床正常使用達 100%3、鞏固“三甲”復評成果，每月至少下臨床溝通了解 情況一次，按“ PDCA工作模式持續(xù)改進，使臨床滿意度達95額上4、完成各項院感監(jiān)測指標達 100%5、配合醫(yī)院做好新消毒供應中心搬遷準備工作，爭取 2-3年成為地區(qū)消毒供應中心的培訓基地，建立區(qū)域化的消 毒供應中心。6、計劃選

20、派1-2人外由短期培訓。7、計劃發(fā)表省級刊物論文 1-2篇、國家級論文1篇8、繼教合格率達100%9、“三基、三嚴”考試合格率達100%二、工作重點（一）、業(yè)務管理1、進一步完善科室操作考核標準，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部相 關(guān)法律法規(guī)，保證醫(yī)療安全。2、強化科學管理，提供人性化服務，補充相應工作人 員，做到保質(zhì)保量完成每天的工作。3、加強隊伍的內(nèi)涵建設，每月 4次專科知識的學習， 不定期參加省、市、醫(yī)院的業(yè)務講座或培訓，同時結(jié)合業(yè) 務學習組織查房提高員工的綜合素質(zhì)。4、每月至少4次不定期的理論抽問或操作流程的考核， 每年組織4次?？萍霸焊兄R的考試。5、選送1-2人次參加院外舉辦的消毒供應知識短期培6、

21、加強護理人員的繼續(xù)醫(yī)學再教育。7、加強對清潔器械質(zhì)量的抽查，保證清洗質(zhì)量。8、鞏固集中化成效，更好為臨床和手術(shù)室服務。9、強化新設備操作流程的再培訓。10、開展打印式的雙面膠外標簽，節(jié)約人力。（二）、強化質(zhì)量管理1、每月1次業(yè)務查房和3次行政查房，每月召開一次 質(zhì)控小組會議，對存在的問題進行原因分析、提由整改措 施及效果評價。2、各區(qū)加強每月的工作區(qū)質(zhì)量自查，嚴把操作流程關(guān)、 滅菌質(zhì)量關(guān)、一次性衛(wèi)生用品由入庫質(zhì)量關(guān)。3、嚴格質(zhì)量監(jiān)控：每季度一次空氣監(jiān)測、每月一次手 衛(wèi)生和物表監(jiān)測、每周一次生物監(jiān)測、每鍋每包進行化學 監(jiān)測、為臨床提供100裕格的無菌產(chǎn)品。4、科室負責人不定期抽查工作區(qū)工作質(zhì)量。

22、（三）、加強一次性衛(wèi)生用品的管理1、專人監(jiān)管、專室貯存，規(guī)范下收下送。2、入庫前并記錄入庫日期、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、 生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號，滅菌日期、失效期等。3、定時進行物品的盤查并記錄，做到收發(fā)一致。4、發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品，立即停發(fā)、停用，并通知相關(guān)部門做好協(xié)調(diào)工作。（四）、護理技術(shù)1、新技術(shù)引進運用。2、撰寫并發(fā)表省級刊物論文 1-2篇、國家級論文1篇（五）、配合應急處理1、急救物品隨叫隨到，實行 24小時聽班制。2、做好計劃和非計劃停水、停電的溝通協(xié)調(diào)工作，保 證臨床無菌包的正常使用。3、配合臨床新業(yè)務、新技術(shù)的順利開展。4、積極配合突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資供應工作。5、完成常規(guī)任務及迎接各

23、種檢查。（六）、醫(yī)療安全管理1、設立院感監(jiān)測員、各工作區(qū)質(zhì)控督查組長、安全管 理專職人員各一名。2、專人負責設備的維護保養(yǎng)。3、嚴格按新的制度職責及操作流程工作，提供合格無 菌產(chǎn)品，保證醫(yī)療安全。消毒供應中心XX年12月03日篇十：XX年醫(yī)院感染管理工作計劃（2）XX年醫(yī)院感染管理工作計劃一健全醫(yī)院感染管理責任制，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度按照醫(yī)院感染管理辦法和國家有關(guān)法律法規(guī)，院 感辦將按照醫(yī)院工作目標完善醫(yī)院感染管理委員會，并進 一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預 防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。1 加強組織領導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防 醫(yī)院感染的重要前提.2 進一

24、步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每 半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題， 遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領導和決 策能力。3進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，相互 協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí) 行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保 障醫(yī)療安全。二嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作1 醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有 效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準，改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫(yī)務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。2 消毒滅菌效果監(jiān)測：每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、 物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。三 加強重點部門的醫(yī)院感染管理1）、所有人員要堅持洗手規(guī)則