職業(yè)病危害告知書

1、職業(yè)病危害告知書根據(jù)職業(yè)病防治法第三十四條的規(guī)定，用人單位（甲方）在 與勞動者（乙方）訂立勞動合同時應(yīng)告知工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè) 病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等內(nèi)容：（一）所在工作崗位、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、后果及職業(yè)病防 護措施：所在部門及崗位名稱職業(yè)病危害因素職業(yè)禁忌癥可能導(dǎo)致 的職業(yè)病 危害職業(yè)病防護措施示例：鑄造車間/鑄造工粉塵活動性肺結(jié)核病 慢性阻塞性肺病 慢性間質(zhì)性肺病 伴肺功能損害的 疾病塵肺除塵裝置防塵口罩（二）甲方應(yīng)依照職業(yè)病防治法及職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范（GBZ188 ）的要求，做好乙方上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健 康檢查和應(yīng)急檢查。一旦發(fā)生職業(yè)病，甲方必須按照

2、國家有關(guān)法律、 法規(guī)的要求，為乙方如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史 和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料及相 應(yīng)待遇。（三）乙方應(yīng)自覺遵守甲方的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，正 確使用維護職業(yè)病防護設(shè)施和個人職業(yè)病防護用品，積極參加職業(yè)衛(wèi) 生知識培訓，按要求參加上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查 若被檢查出職業(yè)禁忌證或發(fā)現(xiàn)與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的，必 須服從甲方為保護乙方職業(yè)健康而調(diào)離原崗位并妥善安置的工作安排（四）當乙方工作崗位或者工作內(nèi)容發(fā)生變更，從事告知書中未 告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時，甲方應(yīng)與其協(xié)商變更告知書相關(guān)內(nèi) 容，重新簽訂職業(yè)病危害告知書

3、。（五）甲方未履行職業(yè)病危害告知義務(wù)，乙方有權(quán)拒絕從事存在 職業(yè)病危害的作業(yè)，甲方不得因此解除與乙方所訂立的勞動合同。（六）職業(yè)病危害告知書作為甲方與乙方簽訂勞動合同的附件，具有同等的法律效力。甲方（簽章）年月日乙方（簽字）年月日附表1:公司職業(yè)危害因素一覽表職業(yè)病危 害因素對人體健康的影響職業(yè)禁忌證可導(dǎo)致的職業(yè)病急性中毒的應(yīng)急救援措施粉塵粉塵可刺激眼睛、皮膚、呼吸道，使皮 膚干燥、眼睛不適，吸入可有咳嗽等呼 吸系統(tǒng)癥狀，弓1起鼻炎、咽喉炎、支氣 管炎、支氣 管哮喘和肺炎等，長期反復(fù) 吸入可引起塵肺等。(1) 活動性肺結(jié)核病(2) 慢性阻塞性肺病(3) 慢性間質(zhì)性肺病(4) 伴肺功能損害的疾病

4、矽肺、其他塵 肺、電焊工塵肺-噪聲噪聲主要傷害耳朵感聲器官(耳蝸)，長期接觸高強度的噪聲可造成耳聾；還可 以引起頭痛、頭暈、煩躁、失眠、多 夢、易疲倦、注意力減退、抑郁、血壓 升高等。還可能出現(xiàn)顯著的平衡失調(diào)， 引起眩暈。(1)除噪聲外各種原因引起 的永久性感音神經(jīng)性聽力 損失(500Hz 、1000Hz 和2000Hz中任一頻率的純音 氣導(dǎo)聽閾25 dB) ; (2)任 一耳傳導(dǎo)性耳聾，平均語 頻聽力損失41 dB;(3)噪 聲敏感者(上崗前職業(yè)健康 體檢純音聽力檢查各頻率 聽力損失均w 25 dB，但噪 聲作業(yè)1年之內(nèi)，高頻段 3000Hz、 4000Hz、 6000Hz 中任一耳，任一頻

5、率聽聞 65 dB)職業(yè)性噪聲聾-高溫長期高溫作業(yè)時，人體可出現(xiàn)一系列生 理功能改變，主要為體溫調(diào)節(jié)、水鹽代 謝、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等 方面的適應(yīng)性變化。會導(dǎo)致中暑或一些 并發(fā)癥，誘 發(fā)心、腦 血管 疾病導(dǎo)致 死 亡。(1) 未控制的高血壓；(2) 慢性腎炎；(3) 未控制的甲狀腺功能亢 進癥；(4) 未控制的糖尿病；(5) 全身瘢痕面積20%以上(工傷標準的八級)；(6) 癲癇。中暑應(yīng)盡快將患者移至清涼的地方。用涼的濕毛巾敷 前額和軀干，或用濕的大毛巾床單等將患者包起 來。用電風扇、有涼風的電吹風或手扇使其降 溫。注意：不要用酒精擦其身體。讓神志清楚的 患者喝清涼的飲料，如果患者神

6、志呼吸及吞咽均 無困難，可以讓他喝鹽水(每100毫升加鹽0.9克)，注意：不要喝酒或咖啡。如果患者病情無 好轉(zhuǎn)，應(yīng)送醫(yī)院急救。二氧化氮主要作用于深呼吸道，對肺組織產(chǎn)生劇(1)支氣管哮喘；氮氧化物中毒吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道職業(yè)病危 害因素對人體健康的影響職業(yè)禁忌證可導(dǎo)致的職業(yè)病急性中毒的應(yīng)急救援措施烈的刺激和腐蝕作用，使肺毛細血管通 透性增加，導(dǎo)致肺水腫。毒物吸收在血 中逐步轉(zhuǎn)為亞硝酸鹽和硝酸鹽，前者引 起高鐵血紅蛋白血癥和血管擴張等，出 現(xiàn)紫紺、呼吸困難、血壓下降及中樞神 經(jīng)損害。(2)慢性間質(zhì)性肺病通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即 進行人工呼吸。就醫(yī)。二氧化硫強

7、烈刺激作用。既可引起支氣管和肺血 管的反射性收縮，也可引起分泌物增加 及炎癥反應(yīng)，甚至腐蝕組織引起壞死(1) 支氣管哮喘；(2) 慢性間質(zhì)性肺病。二氧化硫中毒皮膚接觸：立即脫去污染的衣著，用大量流動清 水沖洗。就醫(yī)眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖 洗。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道 通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即 進行人工呼吸。就醫(yī)。一氧化碳四肢無力、惡心、嘔吐；或輕度至中度 意識障礙。中度中毒者意識障礙表現(xiàn)為 淺至中度昏迷。重度一氧化碳中毒可引 起意識障礙程度達深昏迷或去大腦皮層 狀態(tài)，腦水腫；休克或嚴重的心肌損 害；肺水腫；腦水腫；休克或嚴重的心 肌

8、損害；肺水腫；呼吸衰竭；上消化道 出血；腦局灶損害。中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病一氧化碳中毒吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道 通暢。如呼吸困難，給輸氧。呼吸、心跳停止，立即進行心肺復(fù)蘇術(shù)。就醫(yī)。咼壓氧治療苯咼濃度蒸汽對黏膜和皮膚有一定的刺激 作用。短時間內(nèi)吸入大量苯蒸汽時引起 急性苯中毒，主要是抑制中樞神經(jīng)系 統(tǒng)。液態(tài)苯直接吸入呼吸道，可引起肺 水腫和出血。長期接觸苯對造血系統(tǒng)有 損害，最早和最常見的是持續(xù)性白細胞 計數(shù)減少，嚴重時血細胞計數(shù)減少。長 期接觸可引起各種類型的白血病。造血系統(tǒng)疾病(1)苯中毒；(2)苯所致白血 病。一旦發(fā)生急性苯中毒事故，應(yīng)迅速將中毒者移至 空氣新鮮處，脫去被

9、毒物污染的衣服，用溫水清 洗皮膚并注意保暖。必要時吸氧，若呼吸停止， 應(yīng)立即進行人工呼吸。出現(xiàn)眼睛被灼傷的，應(yīng)立 即用清水徹底沖洗，并涂敷可的松眼藥膏。職業(yè)病危 害因素對人體健康的影響職業(yè)禁忌證可導(dǎo)致的職業(yè)病急性中毒的應(yīng)急救援措施甲苯、二甲苯屬低毒類。主要對神經(jīng)系統(tǒng)具有麻醉作 用和皮膚黏膜的刺激作用，二甲苯對皮 膚黏膜的刺激作用較甲苯為強。高濃度 中毒時可發(fā)生腎、肝和腦細胞的壞死和 退行性變。-甲苯、二甲苯中 毒皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用肥皂水和清水 徹底沖洗皮膚。眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖 洗。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道 通暢。如呼吸困難，給輸氧。如

10、呼吸停止，立即 進行人工呼吸。就醫(yī)。食入：飲足量溫水，催吐，就醫(yī)錳及其化 合物吸入大量錳氧化物煙塵后數(shù)小時出現(xiàn)頭 昏、頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、咽痛、 咳嗽等癥狀。慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng) 衰弱征和植物神經(jīng)功能紊亂。中毒較明 顯時，出現(xiàn)椎體外系損害，并可伴有神 經(jīng)癥狀。嚴重時可表現(xiàn)為帕金森綜合征 和中毒性神經(jīng)病。(1) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾 病；(2) 已確診并仍需要醫(yī)學監(jiān) 護的精神障礙性疾病。錳及其化合物中毒(1) 口服高錳酸鉀者用清水洗胃，直到洗出液 無色為止。然后口服牛奶、蛋清、濃豆汁或氫氧 化鋁凝膠等保護胃黏膜。(2) 喉頭水腫引起窒息時應(yīng)立即行氣管切開 術(shù)。(3) 金屬煙塵熱患者脫離接觸

11、后可自行緩解。癥狀嚴重者可適當輸液，口服解熱鎮(zhèn)痛藥，防治 肺部繼發(fā)感染。(4 )對癥治療，吸氧，輸液，注意水、電解質(zhì) 平衡。(5)錳毒性肺炎可米用CaNa2- EDTA驅(qū)錳治療。紫外輻射對人體的影響主要是皮膚和眼。皮膚受 強烈的紫外線輻射可引起皮炎，表現(xiàn)為 紅斑、水泡、水腫和皮膚灼傷等。波長 為250320nm的紫外線，可大量被角膜 和結(jié)膜所吸收，引起急性角膜結(jié)膜炎， 成為“電光性眼炎”?；顒有越悄ぜ膊?1) 電光 性皮 炎；(2) 電光 性眼 炎(3)白內(nèi)障。-職業(yè)病危 害因素對人體健康的影響職業(yè)禁忌證可導(dǎo)致的職業(yè)病急性中毒的應(yīng)急救援措施甲醛對眼睛、呼吸道及皮膚有強烈刺激性。 接觸甲醛蒸汽引

12、起結(jié)膜炎、角膜炎、鼻 炎、支氣管炎等。重點發(fā)生喉痙攣、聲 門水腫、肺炎、肺水腫。對皮膚有原發(fā) 性刺激和致敏作用?？芍缕ぱ住馊芤?可引起皮膚凝固性壞死。長期接觸低濃 度甲醛可有輕度眼及上呼吸道刺激癥 狀、皮膚干燥、皸裂。長期接觸高濃度 甲醛可引起鼻咽部腫瘤。(1) 慢性間質(zhì)性肺??；(2) 伴有氣道咼反應(yīng)的過敏性鼻炎。甲醛中毒立即脫離現(xiàn)場，及時脫去被污染衣物，用大量清 水徹底沖洗受污染皮膚，再用肥皂水或2滅酸氫鈉溶液清洗。濺入眼內(nèi)立即用大量清水沖洗?？?服后盡快用水洗胃或給豆?jié){、牛奶等。洗胃后可 給3%碳酸銨。苯酚對皮膚、黏膜有強烈的腐蝕作用。可致 皮膚灼傷，可經(jīng)灼傷皮膚吸收引起中 毒。眼接觸可

13、致灼傷。誤服引起消化道 灼傷，重者可致死。吸入咼濃度蒸氣可致頭痛、頭暈、之 力、視物模糊、肺水腫等。(1 )慢性腎臟疾?。?2)嚴重的皮膚疾病。酚中毒皮膚接觸：立即脫去污染衣著。首先用大量清水 沖洗至少15min，再用浸過30 % 50 %的酒精 棉花擦洗創(chuàng)面至無酚味為止，也可用聚乙烯二醇 -300(PEG-300)或聚乙烯乙二醇和甲基化酒精混 合液(2 : 1)的棉花揩洗?；蛴么罅苛鲃忧逅疀_洗 2030min。就醫(yī)。眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生 理鹽水徹底沖洗 1015min。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道 通暢。如呼吸困難，給輸氧。呼吸、心跳停止， 立即進行

14、心肺復(fù)蘇術(shù)。就醫(yī)。食入：立即給飲蓖麻油或其他植物油 15 30mL。催吐。口服活性炭，導(dǎo)瀉。就醫(yī)。不能 使用石蠟油或酒精附表2:公司職業(yè)病危害現(xiàn)狀匯總表車間崗位/工種工作方式接害因素職業(yè)病防護設(shè)施個人防護用品曲軸新鐵線 車間中頻爐工手工 機械粉塵落地排風扇防塵口罩、 防毒半面罩、 耳塞噪聲高溫工頻電場澆注工手工 機械粉塵落地排風扇防塵口罩、 防毒半面罩、 耳塞高溫噪聲一氧化碳出鑄工手工 機械粉塵排風罩、 除塵器、 落地排風扇防塵口罩、耳塞噪聲高溫清砂工手工 機械粉塵噪聲高溫造型主機工手工 機械粉塵排風罩、 除塵器、 落地排風扇防塵口罩、耳塞噪聲高溫合箱工手工 機械粉塵排風罩、 除塵器、 落地排

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