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1、硫酸鎂超聲霧化吸入醫(yī)治嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎65例療效觀看【摘要】目的觀看硫酸鎂超聲霧化吸入醫(yī)治毛細(xì)支氣管炎的療效。方式將120例毛細(xì)支氣管炎患兒隨機(jī)分為觀看組65例和對(duì)照組55例,兩組均采納抗生素、抗病毒及止咳、平喘對(duì)癥醫(yī)治,觀看組加25%硫酸鎂25mg/kg行超聲霧化吸入,對(duì)醫(yī)治前后病癥、體征減緩時(shí)刻進(jìn)行比較。結(jié)果觀看組在治愈率、減緩喘憋、氣促、咳嗽病癥,縮短喘鳴音及濕啰音消失時(shí)刻均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<,兩組病例醫(yī)治進(jìn)程中均未見明顯不良反映。結(jié)論超聲霧化吸入硫酸鎂醫(yī)治毛細(xì)支氣管炎可縮短病程,明顯減緩患兒喘憋等病癥,療效確切,方便、平安、有效?!娟P(guān)鍵詞】毛細(xì)支氣管炎/藥物療法;硫酸
2、鎂/醫(yī)治應(yīng)用;霧化吸入;咳嗽;喘憋;兒童毛細(xì)支氣管炎要緊由呼吸道合胞病毒引發(fā)、嬰幼兒特有的急性毛細(xì)支氣管炎癥性疾病1,目前臨床上要緊給予抗病毒、吸氧、止咳、平喘等綜合性醫(yī)治,尚無特效療法。亦有報(bào)導(dǎo)用硫酸鎂靜脈滴注醫(yī)治2。本院運(yùn)用硫酸鎂超聲霧化吸入醫(yī)治65例毛細(xì)支氣管炎患兒,取得中意療效,現(xiàn)報(bào)導(dǎo)如下。1資料與方式臨床資料200610/202008甘肅省山丹縣婦幼保健院兒科收治住院的毛細(xì)支氣管炎患兒130例,采納隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。觀看組65例,其中男36例,女29例;年齡18個(gè)月,平均個(gè)月;病程28d,平均d。對(duì)照組55例,其中男35例,女20例;年齡215個(gè)月,平均個(gè)月;病程7d,平均3do
3、兩組患兒性別、年齡、病程等方面比較不同均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>,具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)符合諸福棠有效兒科學(xué)第7版中毛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)1。納入標(biāo)準(zhǔn)(1)符合毛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)年齡124個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)先本性心臟病、百日咳、支氣管哮喘、異物吸入及充血性心力衰竭等患兒。醫(yī)治方式兩組患兒均給予中斷吸氧、抗生素、抗病毒、止咳平喘醫(yī)治。觀看組在上述醫(yī)治的基礎(chǔ)上加用25%硫酸鎂(天津藥業(yè)焦作,批號(hào):06100841)25mg/kg,加入%(化鈉30mL超聲霧化吸入,每日2次,每次15min,45d為1個(gè)療程。療效判定標(biāo)準(zhǔn)(1)顯效:醫(yī)治7d,咳嗽、喘憋消失,氣促減緩,肺部喘鳴音及濕啰音
4、消失;(2)有效:醫(yī)治7d,咳嗽、喘憋減少,氣促減緩,肺部喘鳴音及濕啰音減少;(3)無效:醫(yī)治7d,咳嗽、喘憋、氣促及肺部喘鳴音、濕啰音均無好轉(zhuǎn)3,4。統(tǒng)計(jì)學(xué)方式采納SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處置,計(jì)量資料行t查驗(yàn),率的比較行x2查驗(yàn)。2結(jié)果兩組患兒醫(yī)治成效比較見表1。表1兩組患兒醫(yī)治成效比較n(%)表1結(jié)果說明,觀看組總有效率優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處置,不同有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<。兩組醫(yī)治后病癥、體征減緩時(shí)刻比較見表2。表2兩組患兒醫(yī)治后病癥、體征減緩時(shí)刻比較(±s,d)注:與對(duì)照組比較,at=,P<。表2結(jié)果說明,觀看組喘憋消失、氣促減緩時(shí)刻,肺部喘鳴音、濕啰音
5、消失時(shí)刻及咳嗽減緩時(shí)刻均較對(duì)照組明顯縮短,不同有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<。副反映觀看組患兒均未發(fā)覺低血壓、呼吸麻痹等硫酸鎂靜脈應(yīng)歷時(shí)常見的副反映。3討論急性毛細(xì)支氣管炎是一種嬰幼兒較常見的下呼吸道感染性疾病,多見于2歲以下嬰幼兒,專門是16個(gè)月的小嬰兒,喘憋明顯,因微小的毛細(xì)支氣管易由黏性分泌物、水腫及支氣管滑膩肌痙攣收縮而發(fā)生阻塞,并可引發(fā)肺氣腫或肺不張等嚴(yán)峻并發(fā)癥1。因此,如何有效解除滑膩肌痙攣,操縱氣道炎癥、減少分泌物滲出,維持呼吸道暢通是醫(yī)治毛細(xì)支氣管炎、操縱喘憋發(fā)作的關(guān)鍵。鎂具有松弛支氣管滑膩肌及血管運(yùn)動(dòng)張力的作用,其具體作用機(jī)制:(1)鎂離子能激活腺苷環(huán)化酶,使三磷酸腺苷生成
6、環(huán)化腺核苷一磷酸,從而阻礙組織內(nèi)能量代謝,使細(xì)胞膜通透性改變,阻止過敏介質(zhì)的釋放,減少粘液腺分泌,解除支氣管滑膩肌痙攣;(2)鎂離子具有舒張由缺氧而致痙攣的毛細(xì)血管小動(dòng)脈,改善肺部微循環(huán),從而糾正缺氧;(3)鎂離子能引發(fā)中樞神經(jīng)輕度抑制,具有止痙,鎮(zhèn)定,減少氧耗量,減緩喘憋的作用5,6。本研究應(yīng)用硫酸鎂在超聲霧化吸入醫(yī)治毛細(xì)支氣管炎時(shí)成效明顯,觀看組與對(duì)照組比較,醫(yī)治總有效率及喘憋病癥消失、氣促減緩時(shí)刻,肺部喘鳴音、濕啰音消失時(shí)刻及咳嗽減緩時(shí)刻均較對(duì)照組明顯縮短,不同有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<。且65例觀看病例均未發(fā)覺低血壓、呼吸麻痹等硫酸鎂靜脈應(yīng)歷時(shí)常見副反映。證明硫酸鎂超聲霧化吸入臨床應(yīng)用方便、平安、有效,值得在醫(yī)治毛細(xì)支氣管炎中作為常規(guī)方式推行應(yīng)用?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1 胡亞美,江載芳.諸福棠有效兒科學(xué)M.7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:1201,1202.2 張景中.硫酸鎂醫(yī)治嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎54例療效觀看J.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2020,1(6):515.3 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.小兒肺炎防治方案J.中華兒科雜志,1987,25(1):4748.4 中華兒科雜志編委會(huì).小兒重癥肺炎及其歸并癥的診斷和醫(yī)治J.中華兒科雜志
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