ICU護(hù)士準(zhǔn)入測試題庫-(1)

1、精選答案： C可編輯ICU準(zhǔn)入護(hù)士測試題、 單選題 （選擇一個最佳答案， 每題1分， 共70分）1 、測量 CVP 時，零點位置位于：A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng)，無所謂答案：2、 CVP 的正常值為：A 5-8cmH2OB 5-12 cmH2OC 10-15 cmH2OD 10-20 cmH2OE 3-5 cmH2O答案：3、 ARF 病人少尿期的飲食（ ）A 不限制飲食B 高蛋白飲食多飲水 D低蛋白、高熱量、高維生素飲食E 以上都不是答案：4、 ARDS 的臨床表現(xiàn)為（A 急性呼吸窘迫嚴(yán)重的低氧血癥C 低血壓D 無明顯呼吸困難意識障礙，高熱答案：5

2、 、少尿指每日尿量（ ）毫升。A 100B 60mmHgPaCO250mmHgPaCO260mmHgPaCO250mmHgPaCO290mmHg9、下列有關(guān) GCS 評分正確的是：A 包括呼吸血壓氧飽和度三項評分C 低于 8分應(yīng)考慮昏迷E 以上都不對答案：C10、某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯誤，下列 GCS 評分正確的是：A7分B8 分C9 分D10分E 都不對答案：D11、某病人氣管切開術(shù)后 1小時，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時護(hù)士正確的處理是:B 就地取才，分開切口，切開處給氧，同時通知醫(yī)生D 把病人頭后仰，保持呼吸道通暢D 25-35cmH2OE 2 5 3 0 cmH2

3、O答案： D8、呼吸衰竭是指：APaO260mmHgBPaO250mmHgCPaO250mmHgDPaO260mmHgEPaO250mmHgB 評分越高，意識水平越低D 包括瞳孔血壓呼吸三項A 立即通知醫(yī)生處理精選答案： C可編輯12 、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫維持在精選答案： C可編輯A 15-200CB 20-240C C 32-340CD 18-280CE 25-350C13、關(guān)于 GCS 記分法的概述，下列哪項是錯誤的A 總分最高 15 分，最低 3 分 B 總分越低表明意識障礙越重C 總分越高則預(yù)后越好 D 總分在 8 分以上表示已有昏迷E 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情

4、在好轉(zhuǎn)中14 、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項不正確A 精神狀態(tài)反映腦灌注情況B 肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C 血壓、脈壓反映血管痙攣程度D 尿量：成人在 15ml/h 以上說明組織灌注良好E 中心靜脈壓正常值為 5-12cmH2O答案： D答案： D15 、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先A 捏緊導(dǎo)管B 更換引流導(dǎo)管C 將引流導(dǎo)管重新防入傷口D 立即縫合引流口E 雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚答案： E16 、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯誤A 保持耳道清潔 B 禁止腰穿 C 避免腹壓增加D 沖洗耳道使之通暢 E 將干棉球放置在外耳道口答案： D17 、壓瘡分期是A 一期B 二期 C

5、三期 D 四期答案： D精選答案： B可編輯答案：答案：答案：長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位血管的栓塞：答案：23 低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過：24 癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護(hù)理措施是A 防止繼發(fā)感染B.注意保暖C.吸氧 35L/分18 、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢B 作氣管插管進(jìn)行氣管切開D 加壓吸氧應(yīng)用呼吸興奮劑答案：19 、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是心內(nèi)注射B 皮下注射C 靜脈注射D 皮內(nèi)注射E 肌肉注射20 、列哪項不是微量泵的基本報警功能A 注射接近結(jié)束時報警B 通道阻塞報警C 注射器安

6、裝不良報警注射泵注射完畢報警E 液體外滲于皮下報警21 、哪項不是呼吸機常見報警功能：電源報警B 氣源報警C 漏氣報警D 壓力報警E 容量報警22 、A、 腦B、肺C、腎D、脾E、心A 、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD 、40mmol/hE、50mmol/h精選答案： D答案： D可編輯25 .傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個環(huán)節(jié)A .病原體、環(huán)境、易感人群C.傳染源、傳布途徑、易感人群E.傳染源、傳布途徑、環(huán)境26 .以下哪一項不屬于整體護(hù)理的涵義A .護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理C.護(hù)理服務(wù)對象是患者與健康人B.是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理D .護(hù)理服務(wù)于人的生

7、命全過程E.護(hù)理要面向社會，保持人與環(huán)境間的平衡27 .溶媒液體開啟后，其使用時間最長不得超過28 .有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度A.25%30%B.35%40%C.45%50%29 .根據(jù) 2010 心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是A. 5：1B. 10：1C.15：2D.30 ： 2E 2：30D 保持呼吸道通暢E.防止跌傷答案： C答案： BA.2 小時B.4 小時C.12 小時D.24 小時E 48 小時答案： D答案： AB.病原體、環(huán)境、傳染源D .病人、傳布途徑、易感人群D.55%60%E 40%精選答案： D答案： D可編輯30 .根據(jù)醫(yī)療事故處理

8、辦法規(guī)定，一級醫(yī)療事故是指A .造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾B.造成病人中重殘廢的精選答案： A答案： D可編輯C.造成病人嚴(yán)重功能障礙的E.造成中毒殘疾D.造成病人功能障礙的31 .大量輸血時出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)使用的藥物是A. 5%碳酸氫鈉 B. 10% 葡萄糖酸鈣C. 0.9% 氯化鈉D .復(fù)方氯化鈉溶液E 10%KCL答案： B33 、尿毒癥患者護(hù)理措施不包括A 飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白C 給予心理支持，增強治療信心E 避免勞累，預(yù)防感染34 、張力性氣胸首選的治療方法是A 胸腔閉式引流C 呼吸機E 氣管切開B 準(zhǔn)確記錄 24 小時出入液量D 皮膚瘙癢時用酒精擦洗B 吸氧D 呼吸興奮劑答案：

9、 D答案： A35 、護(hù)理少尿或無尿病人，最主要的措施是A 臥床休息B 預(yù)防感染C 保證飲食總熱量D 嚴(yán)格控制鉀攝入E 限制蛋白質(zhì)的攝入36 、胰島素使用時應(yīng)除外哪一項：答案： B可編輯精選A 餐前 15-30 分鐘注射B 皮下注射C 計量準(zhǔn)確D 每次更換注射部位E 肌內(nèi)注射答案： E37 、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS 波群， T 波與 QRS 主波方向相反，你認(rèn)為這個 QRS 最可能是：A 竇性心律不齊B 交界區(qū)早搏C 房性早搏D 室性早搏E 正?，F(xiàn)象答案：D38、男、 50 歲、在家用煤氣加熱器淋浴時出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進(jìn)行搶救的首

10、要措施是：A 立即將病人搬到室外空氣新鮮處B 吸氧C 給與止痛藥D 保持呼吸道通暢E 松解衣服答案： A39 、男、 18 歲、噴灑農(nóng)藥 3 小時后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者噴灑時反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時忌用溫開水的原因：A 防止?fàn)C傷患者皮膚B 防止皮膚血管擴張，促進(jìn)毒物吸收C 抑制呼吸中樞D 無法清除毒物E 防止毒物對熱發(fā)生反應(yīng)40 、全胃腸道外營養(yǎng)的護(hù)理要點哪項不正確：精選答案： D可編輯E、每隔 24h 在無菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：C41 、哪項不是 ICU 基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A、給氧C、保證 1-2 條開放的靜脈通路E、兩小時

11、監(jiān)測神志、瞳孔一次42、呼吸機高壓報警（iPeaK）常見的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。C、呼吸機管路不暢，如管路打折、積水過多。E、病人呼吸過快43 、急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音E、下肢浮腫答案： EB、氣管插管或氣管切開管移位。D 、人機對抗答案： EB、肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂D、心尖區(qū)舒展期奔馬律答案： C44 、 根據(jù)醫(yī)療事故處理條例， 凡搶救無效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在 （ 記錄。A、 1 小時B、 2 小時C、 4 小時D 、 6 小時E、 8 小時A、配制必須嚴(yán)格無菌操作B、營養(yǎng)液應(yīng)

12、24 內(nèi)小時勻速滴入C、可存放 48h 以上D 、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等B、持續(xù) ECG 監(jiān)測D 、留置尿管測尿量）小時內(nèi)補充整理好搶救精選答案： B可編輯45 、以下不能用于開放氣道解除梗阻的是A、頭后仰一下頜上提法D 、下頜前提法B、半臥位C、頭后仰一抬頸法E、雙手抬頜法答案：B46 、下列哪項不是艾滋病的傳播途徑：A 、性傳播D 、母嬰傳播B、血液傳播E、消化道傳播C 、靜脈吸毒傳播答案： E47 、呼吸機高壓報警限應(yīng)設(shè)置在：A、氣道峰值壓之上 10 emH2OC、氣道峰值壓之間E、比平均氣道壓高 10 emH2OB、氣道峰值壓之下 10 emH2OD、氣道峰值壓以上 15 e

13、mH2O答案： A48 、各類休克的共同點為：A.血壓下降C.皮膚蒼白E煩躁不安B .有效循環(huán)血量急劇減少D.四肢濕冷49 、休克病人采取何種體位最為合理A、頭低 15 ，足高 25 B、平臥位C、頭軀干抬高 2030。，下肢抬高 1520 D 、側(cè)臥位E、下肢低垂 1015 答案： B精選答案： C可編輯B、病人通氣功能D、探頭與監(jiān)測測部位的接觸情況答案： AB、 10-170C30%-40%D 、 18-220C50%-60%答案： D，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用D、屈膝仰臥位E、右側(cè)臥位答案： CB、取、放無菌持物鉗時，將鉗端閉合D、倒取無菌容液時，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面答案： AB、立即平臥，頭

14、偏向一側(cè)D 、皮下注射嗎啡55 、機械通氣的病人，體重 50kg ，VC 模式，最適的設(shè)置 VT為50 、影響脈搏血氧飽和度測定值的因素不包括：A 、病人手指的大小C、病人換氣功能E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注情況51 、病室最適宜的溫度和相對濕度為：A 、 14-150C 15%-25%C、 20-220C 40%-50%E、 15-160C60%-70%52 、患者王某，因便秘數(shù)日，需行“大量不保留灌腸”A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位53 、下列哪項違背無菌技術(shù)操作原則 ：A、手持無菌容器時，應(yīng)托住邊緣部分C、打開無菌容器蓋時，蓋的內(nèi)面向上放置E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面54 、急性肺水

15、腫的護(hù)理措施，下列錯誤的是A 、高流量吸氧C、氧氣濕化瓶中用 50%酒精E、病人坐位，四肢下垂精選答案： B可編輯A、 350mlB、 450 mlC、 550 mlD 、 650 mlE、 750 ml答案： B56 、 某外科手術(shù)后病人，HR135 次/分， BP85/50mmHg， CVP5cmH2O ，尿量 25ml/h ，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足B、左心衰C、 血管擴張D 、容量負(fù)荷過多E、以上都不對答案： A57 、靜脈使用 10%KCL 時，以下錯誤的是A、濃度不超過 3 %。B、速度不超過 10mmol/hC、不能從外周靜脈泵鉀D、不能靜脈推注E、500ml5%GS 中加

16、入 10%KCL 不超過 15ml答案： B58 、影響動脈血壓的因素不包括：A 心輸出量B 心率C 外周阻力D 大動脈血管彈性E 循環(huán)容量答案： E59 、亞低溫治療的目的錯誤的是A 減輕腦水腫B 降低腦缺血再灌注損傷C 提高腦對缺氧的耐受性D 控制抽搐E 降低腦代謝率答案： D60 、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A 少尿或無尿B 氮質(zhì)血癥C 低氧血癥D 高血鉀E 代謝性酸中毒精選答案： D可編輯61 、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A 氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷62 、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng)A 立即用呼吸興奮劑B 拆線清除血塊C 吸痰

17、給氧D 應(yīng)用止血劑E 氣管插管或氣管切開63 、對慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯誤的是A 力勸戒煙 B 對并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委烠 鼓勵進(jìn)食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉64 、關(guān)于胸腔閉式引流錯誤的是A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外C 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下 8-10cmE 預(yù)防感染B 重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓D 預(yù)防縱隔擺動65 、影響 CVP 的因素除外A 體位 B 零點位置C 測壓管道通暢性D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性答案： D答案： A答案： E答案： C精選答案： D可編輯E 高濃度吸氧66 、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵病人咳痰B、

18、吸痰前后提高給氧濃度精選答案： C答案： A B C E可編輯答案：答案： B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）1、使用留置針時A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣的血管B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針D 、穿刺點皮膚消毒范圍應(yīng)超過 5X5cmE、留置時間一般為3-5 天C、吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3D 、一次持續(xù)吸引時間不超過15sE、一般吸痰負(fù)壓不超過 300mmHg67 、關(guān)于搶救物資的管理錯誤的是A、定點、定數(shù)放置B、定時清點，班班交接C、隨時處于備用狀態(tài)D、上鎖，鑰匙專人保管E、用后及時清理補齊答案：68 、十字法”不包括A、

19、安靜B、安全C、舒適D 、整潔E、規(guī)范答案：69 、整體護(hù)理八知道”中不包括A、床號B、姓名C、入院方式D、診斷E、陽性體征70 、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3 小時內(nèi)每小時引流量超過（）毫升即可判斷有活動性出血。A、 50B 、200C、 100D 、 150E、250精選答案： C答案： A B C E可編輯2、 ICU 病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生B 經(jīng)濟因素C 與親人隔離D 疾病折磨E 喪失獨立自主性精選可編輯答案： A B C D E3 、危重病人進(jìn)行 ECG 監(jiān)護(hù)時應(yīng)注意：A 盡可能減少活動C 安置電極時徹底清潔該處皮膚E 電極線從腋穿出4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A

20、意識突然喪失D 呼吸停止B 正確確定電極位置D 電極放于肌肉豐富的地方B 大動脈搏動消失、心音消失E ECG 呈直線、室顫或心電 - 機械分離答案： A B CC 瞳孔散大答案： A B C D E5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（A 觀察病人 ECG 變化C 勿使用庫存血E 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）6、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹C 可從胃管內(nèi)補充水 電解質(zhì)E 避免胃腸液繼續(xù)外滲7、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A 防止注射部位組織硬化C 防止胰島素過敏反應(yīng)B 嚴(yán)格限制含鉀液體D 采用極化液，讓 K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)B 可從胃管內(nèi)注入藥物D 有利于胃腸功能的恢復(fù)B 防止注射部

21、位脂肪萎縮D 防止發(fā)生低血糖答案：AECDE答案： A D精選答案： C D E可編輯E 防止胰島素吸收不良答案：A B E 8、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開口高出側(cè)腦室平面1015cmB、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行C、每日引流量以不超過 500mc 為宜D、每日引流量以不超過 1000mc 為宜E、術(shù)后 12 日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。答案： A、 C、 E9、少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足D 、 ADH 分泌減少答案： A、 B、 C10 、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：E T 波與 QRS 波群主波方向相反B、心力衰竭E、亞低溫治療中C、腎功能

22、衰竭A 出血壓迫氣管C 氣管塌陷E 喉上神經(jīng)損傷11 、室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A 提前出現(xiàn)的 P 波C 多有完全代償周期B 喉頭水腫D 喉返神經(jīng)損傷答案： A BB 提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的 QRS 波D 提前出現(xiàn)的寬大畸形的 QRS 波精選答案： C D E可編輯12 、中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的：A、血管活性藥物應(yīng)單獨通道泵入B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端精選可編輯C、 TPN 可與普通液體在同一通道輸入D 、血液制品可與普通液體在同一通道輸入答案： A B EB、口咽管置管D、氣管切開置管答案： A B D EB、每日更換濕化瓶的濕化液D 、長期帶機病人應(yīng)每周更換答案： A B C

23、 D EB 適時翻身C 按摩受壓部位E 使用 TDP 照射答案： A B C D1 ）接到收治病人信息后，準(zhǔn)備床單位（氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機，必要時備除顫儀） 。2 ）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸機，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，觀察各項監(jiān)護(hù)數(shù)值。E、每日觀察、消毒穿刺點皮膚13 、屬于人工氣道的是：A 、氣管內(nèi)插管C、人工鼻E、環(huán)甲膜穿刺置管14 、呼吸機管道的護(hù)理A 、勤倒積水杯內(nèi)積水C、呼吸機管道一人一換E、避免管道折疊15 、常用的壓瘡防護(hù)措施有：A 保持床鋪平整干燥、無渣屑D 保持皮膚清潔干燥三、簡述題1 、 ICU 術(shù)后病人接診程序精選可編輯4) 交接患者意識、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。5) 填寫麻醉記錄單。6) 書寫護(hù)理記錄單。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。7) 執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。2 、心跳驟停的復(fù)蘇程序1 )立即心前區(qū)叩擊 1-2 次。2) 將患者置于去枕仰臥位，臥于硬板床上或背部安放按壓版，