臨床科室績(jī)效工資分配辦法

1、臨床科室績(jī)效獎(jiǎng)金二次分配辦法、分配原則堅(jiān)持科學(xué)、精細(xì)、公平、客觀(guān)的原則，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，績(jī)效工資的分配以職稱(chēng)、 工作量和醫(yī)療質(zhì)量為基本分配要素，突出業(yè)績(jī)和貢獻(xiàn)，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。按照寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效工資分配方案基本要求，科學(xué)合理地考核科室工作績(jī)效并核算每名工作人員績(jī)效工資。二、范圍和對(duì)象 全科在職在崗的工作人員。三、組織領(lǐng)導(dǎo)績(jī)效工資分配工作在科室實(shí)施以科主任為第一責(zé)任人的管理小組（3人以上）工作制，具體組成為:組員：張立敏張學(xué)學(xué)魏娜娜 四、醫(yī)、護(hù)獎(jiǎng)金分配比例=1 五、績(jī)效獎(jiǎng)金的構(gòu)成獎(jiǎng)金分配由二部分構(gòu)成: 總獎(jiǎng)金=A（職稱(chēng)系數(shù)績(jī)效獎(jiǎng)金）+B（工作量績(jī)效獎(jiǎng)金）A

2、二醫(yī)院分配給科室總獎(jiǎng)金（醫(yī)生、護(hù)士可分配獎(jiǎng)金）*40%B二醫(yī)院分配給科室總獎(jiǎng)金（醫(yī)生、護(hù)士可分配獎(jiǎng)金）*60%六、績(jī)效獎(jiǎng)金的分配與兌現(xiàn)醫(yī)生、護(hù)士先按以上分配比例分配醫(yī)院發(fā)放到科室的獎(jiǎng)金， 再按步驟計(jì)算醫(yī)生、護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金。個(gè)人獎(jiǎng)金=（a+b）*醫(yī)療質(zhì)量考核（%1、獎(jiǎng)金AA職稱(chēng)系數(shù)績(jī)效獎(jiǎng)金二【醫(yī)生（護(hù)士）可分配獎(jiǎng)金】*40%根據(jù)職工個(gè)人職稱(chēng)來(lái)進(jìn)行分配。醫(yī)護(hù)職稱(chēng)系數(shù):職稱(chēng)系數(shù)職稱(chēng)系數(shù)科主任1.1護(hù)士長(zhǎng)1.1科室副主任1.0副護(hù)士長(zhǎng)1.0科室副主任醫(yī)師1.2副主任護(hù)師1.2主治醫(yī)師1.1主管護(hù)師1.1執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.0護(hù)師1.0執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師0.9護(hù)士0.9備注：基本獎(jiǎng)金的分配計(jì)算方法：個(gè)人所得的基本獎(jiǎng)金a

3、=A/醫(yī)生（護(hù)士）系數(shù)總和*個(gè)人系數(shù)。2、獎(jiǎng)金B(yǎng)B績(jī)效獎(jiǎng)金二醫(yī)生（護(hù)士）可分配獎(jiǎng)金*60%,根據(jù)工作量累計(jì)進(jìn)行分配。（1）醫(yī)生組工作量積分項(xiàng)目分值項(xiàng)目分值門(mén)診量1分/人次住院床日1分/住院床日手術(shù)時(shí)間3分/小時(shí)，一臺(tái)手 術(shù)超過(guò)4小時(shí)后， 每小時(shí)遞增1分手術(shù)病人I類(lèi)手術(shù)3分/臺(tái)；n手術(shù)5分/臺(tái)； m手術(shù)7分/臺(tái); IV手術(shù)10分/臺(tái)（主 刀 100%、一助 60%、二助 40%）接收轉(zhuǎn)入病人3分/人次辦理轉(zhuǎn)出病人3分/人次科間會(huì)診3分/人次搶救危重病5分/人次寫(xiě)病歷數(shù)0.1分/份值夜班數(shù)3分/人次呼吸機(jī)2分/天有創(chuàng)5分/人次降溫毯1分/天除顫儀10分/人次其他項(xiàng)目根據(jù)科室實(shí)際情況進(jìn)行選擇及賦分各

4、位醫(yī)生（醫(yī)療組）工作量績(jī)效獎(jiǎng)金b二全科醫(yī)生的工作量績(jī)效獎(jiǎng)金x（各位醫(yī)生或醫(yī)療組的工作量分值/總分值）（2）護(hù)理組工作量積分新入院病人數(shù):0. 5分/人次振動(dòng)排痰：0.2分/人次氣管切開(kāi)護(hù)理:2分/人搶 救：10 分/人次 導(dǎo)尿：1分/人次 翻身叩背；0.5 分/人 吸 氧：0.1分/人次 重癥患者護(hù)理：5分/人次呼吸機(jī)護(hù)理常規(guī)： 10分/人次各位護(hù)士（護(hù)理組）工作量績(jī)效獎(jiǎng)金b二全科護(hù)士的工作量績(jī)效獎(jiǎng)金x（各位護(hù)士或護(hù)理組的工作量分值/總分值）3、醫(yī)療質(zhì)量考核醫(yī)療質(zhì)量考核達(dá)到95分為優(yōu)秀則按乘以100%不足95分每下降1分扣減1%應(yīng)得獎(jiǎng)金。（1 ）醫(yī)生質(zhì)量考核表項(xiàng) 目分 值評(píng)價(jià)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)

5、及方法扣分 標(biāo)準(zhǔn)得 分運(yùn) 行501、首診負(fù)責(zé)制度2、患者病情評(píng)估制度未執(zhí)仃首診負(fù)責(zé)制或有推諉現(xiàn)象 常規(guī)項(xiàng)目未檢查5/次1/次姓名:得分:檢查日期： 年 月曰檢查人:3、三級(jí)醫(yī)師查房制度檢查結(jié)果未回歸病歷2/次4、會(huì)診制度未按照時(shí)限要求完成患者病情評(píng)估2/次5、危重患者搶救制度評(píng)估結(jié)果未記錄在病程記錄中1/次6、查對(duì)制度未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行三級(jí)醫(yī)師查房1/次7、新技術(shù)準(zhǔn)入制度查房記錄無(wú)上級(jí)醫(yī)師評(píng)估結(jié)果及診治方案1/次8、醫(yī)患溝通制度上級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容與住院醫(yī)師雷同或未簽名1/次9、病歷管理制度轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院無(wú)上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)1/次未按規(guī)定會(huì)診或外請(qǐng)專(zhuān)家無(wú)討論記錄2/次會(huì)診及轉(zhuǎn)科無(wú)會(huì)診醫(yī)囑和病程記錄1/

6、次危重患者未按照規(guī)定程序處理或上報(bào)2/次搶救無(wú)記錄、病危無(wú)告知及記錄3/次病?；颊呶聪蛏霞?jí)醫(yī)師匯報(bào)1/次未按規(guī)定程序處理危急值2/次醫(yī)囑和進(jìn)行各項(xiàng)檢查、治療未執(zhí)行查對(duì)制度；2/次開(kāi)展新技術(shù)未按規(guī)疋準(zhǔn)入或辦理審批5/次實(shí)施新技術(shù)未冋患者簽署協(xié)議書(shū)5/次住院病人無(wú)首次、住院期間、出院病情溝通3/次特殊檢查、治療患者無(wú)簽字10/次入院記錄24小時(shí)無(wú)確認(rèn)簽字2/次非本人簽字檢查、治療無(wú)授權(quán)委托書(shū)2/次未按操作系統(tǒng)書(shū)寫(xiě)病歷5/份未按時(shí)限完成入院、首程記錄10/份未按時(shí)打印入院、首程記錄5/份入院記錄和首次病程記錄相互復(fù)制2/份首次病程記錄中缺診斷或缺少診斷依據(jù)、鑒別5/次診斷及診療計(jì)劃1/次首次病程記錄

7、中診療計(jì)劃不具體5/次入院記錄四診資料完整性1/次首次病程記錄體現(xiàn)理法方藥一致性1/次病程記錄體現(xiàn)理法方藥一致1/次中醫(yī)方藥記錄格式1/次辨證使用中成藥（含中藥注射劑）1/次上級(jí)醫(yī)師查房記錄中辨證分析與治療法則、處1/次方、用藥要點(diǎn)講解記錄，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診療缺1/次陷未糾正1/次臨床路徑和診療方案在臨床中應(yīng)用情況1/次病例討論中中醫(yī)內(nèi)容1/次各種檢查、診療報(bào)告單及外院作為診療依據(jù)的3/次資料未按時(shí)歸檔及記錄內(nèi)容2/次未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成病程及出院記錄5/次階段小結(jié)未按時(shí)完成2/次病歷書(shū)寫(xiě)記錄違規(guī)復(fù)制、粘貼、雷同1/處醫(yī)囑及病歷打印不及時(shí)2/份認(rèn)真執(zhí)行病歷管理制度，貫徹執(zhí)行病歷中出現(xiàn)一般缺陷2/處

8、衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定，發(fā)現(xiàn)一份乙級(jí)病歷5/份嚴(yán)格按照病歷檢查考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考發(fā)現(xiàn)一份丙級(jí)病歷10/份評(píng)，各項(xiàng)記錄格式正確、 項(xiàng)目齊全、病歷內(nèi)容缺損、缺頁(yè)或丟失2/份及時(shí)準(zhǔn)確，按規(guī)定時(shí)限歸檔，病歷有創(chuàng)檢查、治療無(wú)記錄3/次甲級(jí)率95%無(wú)丙級(jí)病歷。根據(jù)病既往史、個(gè)人史、婚育史、月經(jīng)史、家族史缺3/項(xiàng)情執(zhí)行同類(lèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢少其中一項(xiàng)1/項(xiàng)查互認(rèn)制度，合理檢查、合理用藥、重要醫(yī)囑更改及理由未記錄1/次50因病施治。重復(fù)檢查或未執(zhí)行檢查結(jié)果互認(rèn)制1/次重要的病情變化和治療措施未記錄1/次重要的實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查、特殊檢查及其結(jié)果并1/次未記錄、未分析2/次缺出院病程記錄1/項(xiàng)出院記錄內(nèi)容記錄不全

9、或缺項(xiàng)此表由臨床科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)考核，每項(xiàng)分值為倒扣法賦分。（2）護(hù)士質(zhì)量考核表1、護(hù)士禮儀不符合規(guī)范要求扣:3分/人次;2、不掌握分管病人“八知道”扣:5分/人次;3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位每一項(xiàng)扣:1分/人次;4、新入院患者衛(wèi)生處置不到位每一項(xiàng)扣：1分/人次;5、入院宣教未做扣：5分/人次，患者及家屬知曉率低扣：2分 /人次，入院告知不到位（環(huán)境介紹、物品放置、安全防范、物品使 用、損壞賠償）扣：2分/人次;6、用藥指導(dǎo)不到位扣：1分/人次，未做到親視服藥扣：1分/ 人次，服藥出現(xiàn)錯(cuò)誤：扣5分/人次;7、飲食指導(dǎo)（禁食、治療飲食、少量多餐、進(jìn)食方式、一般飲 食指導(dǎo)）不到位扣：2分/人次;&am

10、p;床旁交接不規(guī)范（交接內(nèi)容不全，問(wèn)題發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，上下班 之間工作內(nèi)容交接不清，注意事項(xiàng)未交接，特殊治療或連續(xù)性治療及 護(hù)理措施交接不清，搶救藥品、搶救儀器及毒麻藥品交接不清）上下 班每人每項(xiàng)：扣5分;9、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)（內(nèi)容不全，連續(xù)性差，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)不當(dāng)，觀(guān)察 不及時(shí)，護(hù)理措施記錄不全，治療后無(wú)效果觀(guān)察，有錯(cuò)別字，出入量 累計(jì)不準(zhǔn)確，評(píng)估內(nèi)容不全，引流、嘔吐、大小便顏色性質(zhì)記錄不清,記錄不及時(shí)）不合格扣： 0.5 分/ 人次；10、違反無(wú)菌操作原則（治療室門(mén)不關(guān)，進(jìn)治療室不戴口罩，配 液前、無(wú)菌操作前不洗手， 操作后不做手消，治療室未執(zhí)行晨間空氣 消毒，治療室內(nèi)、治療車(chē)潔污物品不分，止血帶未做到

11、一人一用）每 一項(xiàng)扣： 1 分/ 人次；11、未根據(jù)患者病情， 年齡，藥液性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速扣： 5 分/ 人次； 執(zhí)行醫(yī)囑（臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑）不及時(shí)扣： 1 分/ 人次，醫(yī)囑執(zhí)行 錯(cuò)誤（醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄登記錯(cuò)誤，發(fā)藥錯(cuò)誤，擺藥錯(cuò)誤，核對(duì)藥物未及時(shí)發(fā) 現(xiàn)錯(cuò)誤）每項(xiàng)扣 2 分；12、值班巡視病房不及時(shí)，患者發(fā)生病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)（由家 屬發(fā)現(xiàn)或呼叫）扣： 5 分/ 人次。輸液巡視不及時(shí)（病人自行拔針， 液體外滲，液體滴盡，速度發(fā)生變化，液體不滴，發(fā)生輸液反應(yīng)，輸 液局部或肢體疼痛）每一項(xiàng)叩 1 分/ 人次；13、留置尿管患者離床活動(dòng)尿管未夾閉者扣 2 分 / 人次，患者離 床活動(dòng)各種引流固定不妥者扣 1 分

12、 / 人次，發(fā)生意外情況患者及家屬 不掌握緊急處理措施扣 2 分/人次；14、醫(yī)療廢物回收不徹底（一次性輸液器、輸血器、注射器、棉 簽）扣 5分，醫(yī)療廢物未及時(shí)分類(lèi)、毀型扣 1 分/次，醫(yī)療垃圾與生 活垃圾混放扣 2分/次，損傷性廢物混入生活垃圾或醫(yī)療垃圾扣 2 分/ 次，血袋未及時(shí)處理扣 5 分/ 次；15、病人存在不安全因素（跌倒、墜床、滑到、摔傷、壓瘡）未 及時(shí)評(píng)估、上報(bào)、交班、及時(shí)采取相應(yīng)防范措施扣： 5分/ 人次；16、未掛安全警示標(biāo)識(shí)或不全扣： 1 分/ 人次，床頭卡不全扣 1 分/ 人次；17、無(wú)故不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（院級(jí)，科級(jí)）扣： 5 分/ 人次；18、技術(shù)操作考核或理論考試不合格扣： 5 分/ 人次，無(wú)故不參 加理論與技術(shù)考試考核者扣 3 分/ 人次；19、危重患者吸氧管脫落或濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水過(guò)少扣 1 分/ 人次， 危重患者未保留靜脈通路或液體滴入不暢扣 5 分/ 人次。20. 對(duì)于手衛(wèi)生