GMFM評估方法

1、中文版 GMFM 量表 88 項A .臥位與翻身1仰臥位：頭正中位：在四肢保持對稱的情況下旋轉(zhuǎn)頭部0 頭不能維持于中線1 頭能維持于中線 1-3 秒2 頭能維持在中線，轉(zhuǎn)頭時四肢不對稱3 完成位置：頭位于中線，有可能的話手臂放松且對稱放置 方法：引導(dǎo)孩子的頭從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)，或跟隨物體從一側(cè)轉(zhuǎn)至另一側(cè)。孩子能在引導(dǎo)下保持手臂不動， 或者可以在較小孩子盡力去得到物體的時候，觀察其上肢運動是否對稱。2仰臥位：雙手糾正到中位，手指相接觸0 雙手沒有向中線移動1 雙手開始時向中線移動2 手能放在身體前面，但不能手指相對3 完成位置：頭位于中線且手臂放松。）。（可方法：引導(dǎo)孩子將手放在一起或模仿你的示范

2、，較小的孩子常常會將手自發(fā)地放在一起，尤其是在關(guān)注玩 具的時候?！笆种赶鄬?”指孩子必須保持兩手在一起足夠長的時間， 從而顯示出有一只手或雙手指尖的接觸 以是一個手指碰到另一個手指，但不能是兩個拳頭的短暫接觸 3仰臥位：抬頭 45 度 0 頸部沒有屈曲1 頸部有屈曲，但不抬頭，抬不起來2 抬頭小于 45 度3 完成位置：頭位于中線方法：試用孩子感興趣的玩具來吸引他們，當(dāng)他們把注意力放在玩具上時，漸漸地將玩具朝他們腳的方向 移動并離開他們的視線，希望他們?yōu)樽分鹜婢叨ь^。也可以假裝抱孩子期望他能抬頭。4仰臥位：右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)屈曲 0 右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)沒有屈曲1 右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)有屈曲

3、2 局部屈曲右髖、膝關(guān)節(jié)3 完成位置：頭位于中線、腿舒適地伸展 方法：要求大年齡孩子其將膝盡量靠近胸部。小年齡孩子在玩耍中自然地完成，指導(dǎo)者拿一只有趣的玩具 放在一只或兩只腳上從而誘導(dǎo)小年齡孩子屈髖或膝。全關(guān)節(jié)范圍是指膝觸及胸，大腿觸及小腿。5仰臥位：左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)屈曲0 左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)沒有屈曲1 左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)有屈曲2 局部屈曲右髖、膝關(guān)節(jié)3 完成 位置、方法同 4 6仰臥位：右上肢過中線抓玩具0 沒有像中線移動的跡象1 開始伸手向中線移動2 伸出右臂、但手不能過中線3 完成位置：頭位于中線、手臂放松 （ 只要雙手不過中線，在中線上或任何位置都可 ） 玩具放置胸部水平使孩子容

4、 易得到且又離胸部足夠遠(yuǎn)、引導(dǎo)孩子手伸向空中取物。方法： 要求孩子去拿放在中線位的一個小玩具， 然后逐漸把玩具向孩子左側(cè)移動以使孩子的右手越過中線， 玩具的位置視孩子的能力而定。7仰臥位：左上肢過中線抓玩具 0 沒有像中線移動的跡象1 開始伸手向中線移動2 伸出左臂、但手不能過中線3 完成 位置、方法同 6 8仰臥位：向右翻身成俯臥位 0 沒有翻身的跡象1 開始翻2 部分翻、不成俯臥3 完成位置：頭位于中線、手臂和下肢舒適地放松 方法： 大年齡孩子簡單地要求翻身至俯臥， 小年齡孩子經(jīng)常會向玩具方向翻身。 如果孩子完全翻身至俯臥、 但右手臂仍壓在下面、可以給予 3 分9仰臥位：向左翻身成俯臥位

5、0 沒有翻身的跡象1 開始翻2 部分翻、不成俯臥3 完成位置、方法同 8 10仰臥位：豎直抬頭 0 沒有抬頭的跡象1 開始抬頭、但下巴不能離墊2 抬頭、下巴能離墊、頭不能豎起3 完成位置：頭在墊子上、手臂、腿舒適地放置（腿部、骨盆必須與墊子接觸 ）頭可以面朝下或轉(zhuǎn)向一邊。方法：大孩子可要求其抬頭并朝前看。小孩子可以在他們面前放一些玩具或叫他們的名字來吸引他們。并 不要求頭位于正中線。11肘支撐成俯臥位：頭抬高，肘部伸展，胸部離開床面0 沒有抬頭跡象1 抬頭、下巴不能離墊2 抬頭、沒有豎起、前臂承重3 完成 位置：俯臥位手臂放在前臂可以承重的位置上，如果覺得可能抬頭有困難，就必須讓孩子頭放在墊子

6、上。 腿舒適地伸展 方法：鼓勵孩子抬頭于垂直位并伸手臂。大孩子可以對言語的要求或示范有反應(yīng)。小孩子則更喜歡在對他20面前舉起并逐漸抬高的玩具，看有無反應(yīng)。12肘支撐俯臥位：右肘支撐軀體，朝前完全伸展左臂0 右前臂沒有支撐體重的跡象1 右前臂承重、左臂不支撐，但沒有向前伸展2 右前臂承重、左臂部分向前伸展3 完成位置：頭可以處于任何位置、手臂放在可以前臂負(fù)重的位置、腿舒適的伸展方法：在孩子面前約一手臂長度的地方放一個玩具大約在視線水平鼓勵其伸出左臂離開墊子向前取玩具。完全伸展是指肘部完全伸展且肩向前臂屈曲13肘支撐俯臥位：左肘支撐軀體，朝前完全伸展左臂0 左前臂沒有支撐體重的跡象1 左前臂承重、

7、右臂不支撐，但沒有向前伸展2 左前臂承重、右臂部分向前伸展3 完成 位置、方法同 1214俯臥位：向右翻身成仰臥位0 沒有翻身的跡象1 開始有翻身2 部分向仰臥位翻身3 完成位置：俯臥位，手臂舒適地放置最好頭向下方法：鼓勵孩子在要求或示范下向右翻至仰臥。小孩子可能朝著玩具或照料者翻身。不可以通過擺放手臂使孩子不用抬頭只需輕輕用力即可翻至仰臥位，例如右臂屈曲在頭下面。雖然下肢保持交叉但能完全翻身可以給 3 分15俯臥位：向左翻身成仰臥位0 沒有翻身的跡象1 開始有翻身2 部分向仰臥位翻身3 完成 位置、方法同 1416 俯臥位：使用四肢向右側(cè)旋轉(zhuǎn) 90 度0 沒有向右旋轉(zhuǎn)的跡象1 開始用肢體向右

8、旋轉(zhuǎn)2 用四肢向右旋轉(zhuǎn) <90 度3 完成位置：孩子舒適地俯臥位、頭朝下90 度，則玩具應(yīng)放在 90 度以外處。 這種情況可以認(rèn)為是已完成動作。方法：放一個玩具在孩子右面并鼓勵其旋轉(zhuǎn)。如果你期望孩子能轉(zhuǎn)動 玩具放在 90 度處的時候， 一些孩子會部分旋轉(zhuǎn)后伸右手來夠玩具， 子通過爬或翻身來完成此測試的話，可以在開始階段將玩具放在孩子的右邊，通過逐漸移動玩具引導(dǎo)孩子 完成如孩17 俯臥位：使用四肢向左側(cè)旋轉(zhuǎn) 90 度0 沒有向左旋轉(zhuǎn)的跡象1 開始用肢體向左旋轉(zhuǎn)2 用四肢向左旋轉(zhuǎn) <90 度3 完成 位置、方法同 16B .坐位（頭與脊柱成直線或稍向前傾 ）頭不能控制18仰臥位：檢查者

9、握孩子雙手，拉自己到坐位，頭部控制好 0 拉到坐位時，頭部有控制的跡象 頭能控制部分時間1 拉到坐位時，2 拉到坐位時，3 完成頭放于中線、手臂和腿自然伸展。位置：仰臥位， 方法：檢查者的位置應(yīng)給予孩子坐起所需足夠的空間、同時能安全地抓住孩子的手。測試孩子時檢查者可 以位于其一邊，但測試大孩子時需要騎跨在他們的腿上方（小心不能固定他們的腿 ） 19仰臥位：向右側(cè)翻身，坐起0 沒有向右翻身坐起的跡象 （ 先成俯臥然后坐起不給分 ）1 向右側(cè)翻，開始有坐起的動作2 向右側(cè)翻，部分坐起3 完成 位置：仰臥位，頭放置中線、手臂、腿舒適伸展 方法：指導(dǎo)孩子先翻至右側(cè)然后坐，對于那些已經(jīng)用這種方法來坐孩子

10、來說，這個很容易明白，但對于那 些不用這種方法去坐的孩子來說，需要更多的解釋。20仰臥位：向左側(cè)翻身，坐起0 沒有向左翻身坐起的跡象 （ 先成俯臥然后坐起不給分 ）1 向左側(cè)翻，開始有坐起的動作2 向左側(cè)翻，部分坐起3 完成位置、方法同 19 21 坐于墊子上：檢查者支撐孩子胸部，頭部豎直保持 3 秒0 頭部沒有抬起的跡象1 開始有抬起的跡象2 抬頭但不能豎直維持 3 秒3 完成 （頭部到垂直位并維持 3 秒 ） 位置：孩子位于任何舒適的坐位、頭屈曲向前。 方法：檢查者位于孩子后面、將雙手放于孩子胸部、另一人在孩子前面舉著一個玩具在孩子眼睛水平。如 果只有一個人的話可以用一面墻鏡來幫助引起孩子

11、的注意。10 秒中線”是指 “頭位于中間 ”。也就是說矢狀面和額22坐于墊子上：檢查者支撐孩子胸部，頭正中位保持0 沒有抬起的跡象1 開始抬頭、但不在中線2 頭抬起位于中線，保持小于 10 秒3 完成位置：孩子位于任何舒適的坐位、頭屈曲向前。方法：指導(dǎo)孩子抬頭向前看玩具、希望孩子抬頭位于中線、 狀面都垂直。23 用上肢支撐坐于墊子上，保持 5 秒0 手臂不能支撐1 保持小于 1 秒2 保持 1-4 秒3 完成位置：孩子坐墊子上，可以取任何舒適位，手臂放于最有利支撐的地方。包括前面、旁邊或放在身體上， 如大腿上。孩子也可以用一個手臂支撐或一手放在另一手臂上。方法：檢查者位于能使孩子表現(xiàn)最好的地方

12、，對于較小的或較重的孩子，檢查者可以站在孩子的后面，另 一個人能在前面鼓勵孩子、孩子面對一面鏡子也是有所幫助的。對于大孩子可以簡單地要求其保持姿勢達(dá) 到要求的時間。24 坐在墊子上：沒有上肢支撐保持坐位3 秒0 不能保持坐位、除非手臂支撐1 單個手臂支撐下保持坐位2 沒有上臂支撐保持坐位小于 3 秒3 完成位置：舒適地坐在墊子上、手臂任意放置。方法：檢查者可以位于孩子的前面或后面。許多孩子可以在開始時用手臂支撐、然后依據(jù)動作要求或示范 抬起一個或雙手。 小孩子可以開始手臂支撐、 然后誘導(dǎo)其為得到他們前面舉著的玩具而抬起一個或雙手臂， 或通過游戲如：拍手，來抬起雙手。 “手臂放松 ”是指手臂不會

13、因為要達(dá)到或保持坐位而承重。25坐于墊子上：前面放置小玩具，身體前傾觸摸玩具，沒有上肢支持返回直立坐位0 沒有向前傾的跡象1 傾向前但不返回2 傾向前，觸摸玩具，在手臂支持下回到直立坐位3 完成位置：舒適地坐在墊子上、手的位置可以根據(jù)孩子能力而變化但孩子必須能穩(wěn)定于坐位從而完成該測試。方法：使玩具離開孩子足夠遠(yuǎn)以至必須前傾向前觸摸。這將取決于許多因素（如最初坐的位置、伸臂的運動范圍等 ） ?？稍试S至少一次嘗試來判斷玩具是否在孩子前傾夠得著的地方。對于較小的孩子，可用較大的玩 具，使其雙手均不承重。26 坐于墊子上：觸摸右后方 45 度放置的玩具，返回開始姿勢0 沒有觸摸玩具的跡象1 開始伸手，

14、但不達(dá)到后面2 伸到后面，但沒有觸及玩具或沒有回到原地 （ 手伸到大轉(zhuǎn)子外 ）3 完成 位置：孩子舒適坐在墊子上 （包括 W 坐 ）手臂的位置可以變化、但孩子必須能夠坐穩(wěn)嘗試該題。方法： 孩子右邊后方 45 度處放置玩具， 距離等于孩子伸出手臂觸其臀部的長度。 檢查者盡量在他右面放置 玩具來引起他注意、然后將其放于大概的位置、引誘孩子得到它、使注意力在玩具上是很重要的。27 坐于墊子上：觸摸左后方 45 度放置的玩具，返回開始姿勢0 沒有觸摸玩具的跡象1 開始伸手，但不達(dá)到后面（手伸到大轉(zhuǎn)子外 ）2 伸到后面，但沒有觸及玩具或沒有回到原地3 完成 位置、方法同 2628 右側(cè)橫坐：沒有上肢支持

15、保持 5 秒0 不能保持右側(cè)橫坐1 右側(cè)橫坐、雙手支撐 5 秒 （肘部必須離開墊子2 右側(cè)橫坐、右臂支撐 5 秒 （肘部必須離開墊子3 完成 位置：孩子右側(cè)橫坐于墊子、開始時可以雙臂支撐、然后右手臂支撐或雙臂放松。5 秒，如果孩子不能保持姿方法：指導(dǎo)孩子抬起左臂或雙臂。一旦你確定其達(dá)到了三種之一的姿勢時記時 勢5 秒，則嘗試在低一級水平記 5 秒。29 左側(cè)橫坐：沒有上肢支持保持 5 秒0 不能保持左側(cè)橫坐1 左側(cè)橫坐、雙手支撐 5 秒 （肘部必須離開墊子 ）2 左側(cè)橫坐、左臂支撐 5 秒 （肘部必須離開墊子 ）3 完成位置、方法同 28 30坐于墊子上：有控制地降低身體成俯臥位 0 沒有在控

16、制下降低身體至俯臥位的跡象1 有在控制下降低身體至俯臥位的跡象2 降低身體至俯臥位，但有碰撞 （ 失去控制的動作 ）3 完成 位置：舒適地坐在墊子上?？刂葡?”暗示動作是規(guī)則的或有方向性的?？梢院唵蔚匾蠓椒ǎ阂T孩子在控制下將他們的手臂放低。 大孩子趴著躺下。 “碰撞 ”不包括突然摔下，然后翻到俯臥位。31足向前坐于墊子上：身體向右側(cè)旋轉(zhuǎn)成四點支撐位 0 沒有轉(zhuǎn)成四點位的跡象1 開始有向右轉(zhuǎn)成四點位的動作出現(xiàn)2 部分完成向右翻成四點位3 完成 位置：坐在墊子上、腿舒適地放在前面。 （不允許 W 坐 ） 方法：這些孩子通過不同的右側(cè)橫坐位轉(zhuǎn)換到四點跪位，或者先向前移動然后向右轉(zhuǎn)越過右腿變成四點

17、跪 位。希望他們可以通過上臂承重的方式來完成這項任務(wù)，他們先是用前臂承重后伸直肘部還是直接就用雙 手承重并不重要，但不可以先轉(zhuǎn)到俯臥位再轉(zhuǎn)成四點位。32足向前坐于墊子上：身體向左側(cè)旋轉(zhuǎn)成四點支撐位 0 沒有轉(zhuǎn)成四點位的跡象1 開始有向左轉(zhuǎn)成四點位的動作出現(xiàn)2 部分完成向左翻成四點位3 完成 位置、方法同 31 33 坐于墊子上：不用上肢幫助旋轉(zhuǎn) 90 度0 沒有開始旋轉(zhuǎn)的跡象1 開始旋轉(zhuǎn)2 靠手臂幫助旋轉(zhuǎn) 90 度3 完成 位置：孩子可以以任何姿勢坐在墊子上。方法：指導(dǎo)孩子向左或右旋轉(zhuǎn) （ 任何方向都可以 ） 。孩子可在追逐玩具中旋轉(zhuǎn)、像在俯臥位旋轉(zhuǎn)一樣。將玩 具置于 90 度以外但仍在他們的

18、視線之中，不幸的是許多孩子將呈四點位而不是旋轉(zhuǎn)。34 坐于凳上：上肢及雙足不支撐保持 10 秒0 不能在凳子上保持坐姿1 保持，手臂支撐，腳支撐 10 秒（ 坐于凳子 ）2 保持，手臂放松，腳支撐 10 秒（ 坐于凳子 ）3 完成位置：孩子位于凳子上、膝蓋在邊緣、腳懸空、手臂的姿勢和腳的支撐能力而定。方法：放置孩子在大凳子上 （ 腳懸著無支撐 ），如果達(dá)到坐穩(wěn)則要求孩子抬起手臂而達(dá)到手臂放松的姿勢， 當(dāng)孩子呈現(xiàn) （ 手臂放松 ）之前或之后，記時 10 秒。35站立位：落坐小凳子 0 沒有坐上小凳子的跡象1 開始坐凳子 （ 有上凳子的企圖 ）3 完成位置：孩子站在小凳前、面朝小凳或背朝或平行?？?/p>

19、以無支撐或用2 部分坐上凳子1-2 只手抓住凳子，但軀體不能靠凳子。 方法：希望孩子以任何方式坐到凳子上，可以爬至凳子上并轉(zhuǎn)身或可以下蹲至坐位、大孩子可以在語言的 指導(dǎo)下坐到凳子上，小孩子可能對動作示范反應(yīng)更好，或者用玩具鼓勵小孩子坐到凳子上會更好。36從地面：坐落小凳子 0 沒有坐上小凳子的跡象1 開始坐凳子 （ 有上凳子的企圖 ）2 部分坐凳子 （ 靠凳子站立或以凳子為支撐基本達(dá)到站立位 ）3 完成位置：孩子可以面朝凳子。開始的姿勢可以包括在地板上臥、坐、四點位或跪位等任何姿勢，但是除外站 立位。35 一樣孩子可以選擇任方法：和 35 不同，本項測試試圖證明孩子是否能從地板上坐起來坐到小凳

20、子上和 何方式坐到小凳子上。37從地面：落坐大椅子 0 沒有坐上大凳子的跡象1 開始坐凳子 （ 有上凳子的企圖 ）“在地板上 ”指不包括站的任何姿勢、它包括躺、坐、四點位或跪。2 部分坐凳子 （ 靠凳子站立或以凳子為支撐基本達(dá)到站立位 ） 3 完成 位置：把孩子放置在大凳子前的地板上。方法：孩子是否能從地板起來而坐在大凳子上，與 凳子上。在凳子上可以采取任何坐姿。35 、36 一樣，孩子可以選擇任何方式，要求孩子爬到c.爬與跪38 俯臥位：向前方腹爬 1.8 米0 沒有匍匐向前的跡象1 匍匐向前小于 0.6 米2 匍匐向前 0.6-1.5 米3 完成位置：孩子舒適地俯臥在一塊 2.4 米墊子的

21、一頭。方法：指導(dǎo)孩子腹部貼地，靠手臂及腿向前移。放置一件玩具在墊子上，從而為孩子提供一個爬的目標(biāo)， 玩具應(yīng)該放在 1.8 米以外以免使孩子沒爬到 1.8 米就能抓到它，用孩子身體的某一部分來判斷其移動的距 離。建立一個低的通道可以阻止小孩子使用四點爬來完成此項測試39 .點支持位：用手與膝支撐身體 10 秒0 手和膝不能持續(xù)承重1 手和膝能承重，維持小于 3 秒 （有企圖保持姿勢現(xiàn)象 ）2 手和膝能承重維持 3-9 秒3 完成 位置：孩子舒適地在墊子上呈四點位，頭、軀干和骨盆必須離開墊子，也不能放在小腿上。 方法：指導(dǎo)孩子保持姿勢來達(dá)到所要求的時間。用玩具吸引他們的注意力，有助于完成測試。40

22、 四點位：不用上肢支撐成坐位0 沒有坐的跡象1 開始嘗試成坐位2 成坐位、但需手臂支撐 (有 1-2 個手臂支撐 )3 完成位置：將孩子舒適地置于四點位，放在墊子上 (孩子必須能夠保持四點位 ) 方法：直到孩子去坐。孩子在自己嘗試前的過渡期中需要示范或身體的幫助。41俯臥位：成四點位，手和膝承重0 沒有成四點位的跡象1 開始有成四點位的動作 (<10%)2 部分成四點位 (10%-90%)3 完成 位置：孩子放在墊子上、舒適地俯臥。方法：指導(dǎo)孩子擺出四點位，記住四點位的排列可能多種多樣，小孩子經(jīng)常會自發(fā)地轉(zhuǎn)成四點位，其他孩 子可能需要用語言鼓勵或用玩具逐步引導(dǎo)來轉(zhuǎn)成四點位。42四點位：右

23、上肢向前伸出，手的位置高于肩部0 右手臂沒有伸出向前的跡象1 右手臂開始向前伸出 (<10%)2 右手臂部分向前伸出 (10%-90%)3 完成位置：孩子在墊子上，舒適地位于四點位、孩子必須保持四點位并嘗試該題方法： 可以簡單要求大孩子伸出右手向前在肩水平之上、 許多孩子需要鼓勵其向前伸向治療者的手或玩具。 當(dāng)要求孩子伸展右臂向前達(dá)到肩水平上時，必須在適當(dāng)?shù)母叨确胖猛婢摺?3四點位：左上肢向前伸出，手的位置高于肩部0 左手臂沒有向前的跡象1 左手臂開始向前伸出 (<10%)2 左手臂部分向前伸出 (10%-90%)3 完成位置、方法同 42 44 四點位：向前四點爬或蛙跳 1.8

24、米0 沒有向前膝手爬或蛙跳的跡象1 向前四點爬或蛙跳小于 0.6 米2 向前四點爬或蛙跳 0.6-1.5 米3 完成 位置：將孩子放于 2.4 米的墊子一端，呈四點位，孩子至少能保持四點位片刻。 方法：指導(dǎo)孩子用手和膝朝前爬或移動至墊子的另一端， “爬”是指用手、 膝移動可以不交替。 “蛙跳 ”是指“突 然地移動 ”可以包括 “兔子跳 ”。可以用玩具逐步誘導(dǎo)孩子接近目標(biāo)。45 四點位：向前四點交替性四點爬 1.8 米0 沒有向前交替性四點爬的跡象1 向前交替四點爬小于 0.6 米2 向前交替四點爬 0.6-1.5 米3 完成 位置：令孩子成四點位放于 2.4 米的墊子一端，孩子必須能夠四點位。

25、方法：指導(dǎo)孩子向前交互爬至盡頭。 “交替爬 ”是指當(dāng)手和膝向前移動時為雙手臂及腿的交替運動。這些交 替運動不需要很協(xié)調(diào)。但不能蛙跳。46 四點位：用手和膝 /腳爬上四級臺階 0 沒有爬臺階的跡象1 用手和膝 /腳爬 1 級2 用手和膝 /腳爬 2-3 級3 完成 位置：四點位。 4-6 級標(biāo)準(zhǔn)尺寸 （18 厘米高 ）的臺階，也可以從站立位開始。 方法：指導(dǎo)孩子向上爬，孩子可通過示范或進(jìn)一步用玩具來引發(fā)。檢查者應(yīng)該在孩子后面從減少摔下受傷 的可能。向上移動時孩子向后坐下是不可以的。雙手臂和腿必須達(dá)到第四級才能得 3 分。47 四點位：用手和膝 /腳退著爬下四級臺階0 沒有退著爬下臺階的跡象1 退

26、著爬下 1 級2 退著爬下 2-3 級3 完成 位置：孩子取四點位，放在 4-4 級樓梯的頂端 方法：指導(dǎo)孩子一步一格向下爬，采用腹爬和四點爬的方式均可。10 秒48坐墊子上：先使用上肢幫助孩子成高跪位，然后不用上肢支撐保持0 當(dāng)被放置在高跪位時，孩子不能抓著凳子維持該姿勢1 當(dāng)被放置在高跪位時，孩子能抓著凳子維持10 秒 （開始位置：把孩子放置在高跪位抓住凳子 ）2 孩子抓著凳子成高跪位并維持 10 秒 （開始位置：坐于墊子，前面放凳子 ）10 秒3 完成 （從墊子上的任何坐姿開始 ） 位置：各級評分的開始位置不相同 方法：需要先做幾次測試來了解孩子是否能夠從坐位到高跪以及是否需要使用凳子。

27、指導(dǎo)孩子通過手臂協(xié) 助來完成高跪位。在凳子上放置玩具有助于達(dá)到測試要求的時間。臀部與小腿或墊子相接觸是不標(biāo)準(zhǔn)的。49高跪位：先使用上肢幫助成右膝半跪位，然后不用上肢支撐保持0 當(dāng)被放置在半跪位置 , 孩子不能抓著凳子維持該姿勢1 當(dāng)被放置在半跪位置，孩子能抓著凳子維持 10 秒 （開始位置：把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子2 孩子抓著凳子成半跪位置，并維持 10 秒 （開始位置：跪于墊子，前面放置凳子 ）3 完成 （ 開始位置：在墊子上成高跪位 ） 位置：各級評分的開始位置均不相同。 方法：需要先做幾次測試來了解孩子是否能夠從高跪位到右膝半跪以及是否需要使用凳子。 半跪是指重量位于一個膝和對面

28、的腳上、當(dāng)臀部接觸小腿或墊子是不標(biāo)準(zhǔn)。10 秒50高跪位：先使用上肢幫助成左膝半跪位，然后不用上肢支撐保持0 當(dāng)被放置在半跪位置 , 孩子不能抓著凳子維持該姿勢1 當(dāng)被放置在半跪位置 ,孩子能抓著凳子維持 10 秒 （開始位置：把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子10 秒 （開始位置：跪于墊子，前面放置凳子 ）2 孩子抓著凳子成半跪位置，并維持3 完成 （開始位置：在墊子上成高跪位 位置、方法同 4951高跪位：不用上肢支撐向前跪走10 步0 沒有跪著向前走的跡象1 需兩手拉著向前跪走 10 步 （可以使用本測試中任何器械用來抓握，如小凳子或者平行桿，但不可以拉著 人跪走 ）2 需單手拉著向前跪走

29、 10 步3 完成 位置：令孩子跪在墊子上 方法：指導(dǎo)孩子用膝蓋向前至少走 10 步、向前一步是指一條腿從離開地板到與之接觸的整個運動D.站立位52地面：抓著大凳子拉自己站起 0 不能1 完成 10 2 完成 10-90 主要測試孩子拉著站3 完成 位置：孩子位于大凳子前的墊子上，可以是除了站立以外的任何姿勢。 方法：指導(dǎo)孩子拉著凳子自己站起來?？梢允褂檬痉?、言語鼓勵、玩具誘導(dǎo)等方法。 起來的能力而不是站的質(zhì)量。53 站立：不用上肢支持保持 3 秒0 不能抓著凳子等維持站立1 兩手抓著，維持站立位 3 秒 （可以前臂靠器械或部分軀體碰到器械 ）2 一手抓著，維持站立位 3 秒 （除了單手以外軀

30、體任何部分不能碰到器械 ）3 完成位置：孩子舒適地站立在地板上 （不同姿勢開始 ） 方法：指導(dǎo)孩子脫離任何支撐保持站立，手臂放開達(dá) 3 秒即可得 3 分54站立：單手抓住大凳子，0 右腳沒有抬起的跡象抬起右腳，保持 3 秒3 秒 （開始位置：兩手拉著凳子 ） （開始位置：兩手拉著凳子 ）1 兩手支持，抬起右腳小于2 兩手支持，抬起右腳達(dá)秒3 完成 位置：孩子位于凳子的旁邊， 方法：孩子是否開始時能用一只手或兩只手抓住凳子、抬起的腿必須完全靠近地板。站在地上而不是墊子上，拉著大凳子。面對凳子（不同姿勢開始 ）孩子也可以通過站在一件玩具上也可穿褲子使其抬腿。前臂可以靠器械。55 站立：單手抓住大凳

31、子，抬起左腳，保持 3 秒0 右腳沒有抬起的跡象1 兩手支持，抬起右腳小于 3 秒 （開始位置：兩手拉著凳子 ）2 兩手支持，抬起右腳達(dá)秒 （ 開始位置：兩手拉著凳子 ）3 完成位置、方法同 5456 站立：不用上肢支持保持 20 秒0 手臂不支撐時不能保持站立1 手臂不支撐，維持站立位小于 3 秒2 手臂不支撐，維持站立位 3-19 秒3 完成 位置：孩子舒適地站立在地板上而不是墊子上，可以有支持或沒有支持。方法：此題主要觀察孩子站立的時間。孩子可以調(diào)節(jié)他們的姿勢。但不可以向任何方向跨步，可以使用言 語鼓勵或玩具誘導(dǎo)的方法使孩子維持站立位。57 站立：抬起左腳，不用上肢支持保持10 秒0 手

32、臂不支撐時不抬左腳1 手臂不支撐，抬左腳小于 3 秒2 手臂不支撐，抬左腳 3-9 秒3 完成位置：孩子站立在地板上，手臂不支撐方法： 指導(dǎo)孩子抬起左腳離開地面， 用右腿站立保持 10 秒?？梢允褂脡|子以減少摔傷的可能，但是這樣會 增加此項測試的難度。58 站立：抬起右腳，不用上肢支持保持 10 秒0 手臂不支撐時不抬右腳1 手臂不支撐，抬右腳小于 3 秒2 手臂不支撐，抬右腳 3-9 秒3 完成位置、方法同 57 59坐在小凳子上：不用上肢幫助站起0 沒有站起的跡象1 開始有站起的動作2 上肢支持在凳子上站起來 （ 達(dá)到站立位時手要放開 ）3 完成 （在姿勢轉(zhuǎn)換過程中不能有手 / 臂的幫助

33、） 位置：孩子坐在小凳子上、小凳子高度合適、孩子坐著時、腳可以平放在地板上，膝蓋屈曲 90 度。 方法：此題主要觀察孩子站立的時間，孩子可以調(diào)節(jié)他們的姿勢。但不可以向任何方向跨步，可以使用言 語鼓勵或玩具誘導(dǎo)的方法使孩子維持站立位。60高跪位：通過右側(cè)半跪位站起，不用上肢幫助0 沒有站起的跡象1 開始有站起的動作2 上肢支持手下站起來 （ 可以不使用半跪位 ）3 完成 （手臂不能放在墊子或身體上進(jìn)行協(xié)助，在從高跪到站立的轉(zhuǎn)換過程中必須使用半跪位 位置：使孩子舒適地跪于墊子上，手臂不承重。方法：指導(dǎo)孩子從高跪位成站位，不用任何外來支撐如家具或地板。可能需要示范?？梢酝ㄟ^幾次預(yù)試觀 察孩子是否需要

34、使用半跪位。61 高跪位 :通過左側(cè)半跪位站起 ,不用上肢幫助0 沒有站的跡象1 開始有站的動作2 上肢支持下站起來 （可以不使用半跪位 ）3 完成 （手臂不能放在墊子或身體上進(jìn)行協(xié)助 , 在從高跪到站立的轉(zhuǎn)換過程中必須使用半跪位）位置、方法同 60 62 站立位 :有控制地降低身體坐到地面 ,不用上肢的幫助0 拉著器械不能降低身體到地面1 能夠降低身體到地面 ,但是有撞擊 （ 中途失去控制 ）2 在手臂幫助下或者拉著器械降低身體坐到地面（手臂可以用來維持平衡或者撐起在地面或身體上）3 完成 （運動有規(guī)律 , 有方向性 ） 位置：孩子舒適地站在地板上或者墊子上，孩子必須能夠在手臂不支撐情況下站

35、立。方法：指導(dǎo)孩子降低身體坐到地板上，可以包括任何坐的姿勢?？赡苄枰獛状晤A(yù)測來判斷孩子是否需要手臂的幫助或者抓著器械。坐下后可以抓住任何器械。63站立位：成蹲位，不用上肢幫助0 沒有蹲的跡象1 開始有蹲的動作 （ 可以依靠手臂或器械幫助 ）（手臂可以用來維持平衡或者撐在地面或身體上）3 完成 位置：站立在地板上或者墊子上。孩子必須能夠在手臂不支撐情況下站立2 在手臂幫助下或者拉著東西蹲蹲”是指接近地面的蜷或彎膝坐在腳后跟上。可能需要幾次預(yù)測試來判方法：指導(dǎo)孩子降低身體蹲下來， 斷孩子是否需要手臂的幫助或者需要抓住器械。64 站立位：不用上肢的幫助 ,從地面拾物再返回成站立位0 不從地面上拾物1

36、 開始從地面上拾物 （可以依靠器械的幫助 ）2 手臂支撐，從地面上拾物3 完成位置：站立，手臂不支撐方法：在孩子面前的地上放一個小玩具，指導(dǎo)孩子拾起玩具并從新站立?？梢孕枰獛状晤A(yù)測試來判斷孩子 是否需要手臂的幫助或者需要抓著器械。5步E.行走、跑、跳65 站立：兩手扶大長凳，向右側(cè)橫走0 不走1 向右橫走小于 1 步2 向右橫走 1-4 步3 完成 位置：孩子面對大凳子站立并用雙手抓住。臂腿承重，可用欄桿替代方法：允許孩子稍轉(zhuǎn)身但必須橫向跨步。66站立：兩手扶大長凳，向左側(cè)橫走0 不走5步1 向左橫走小于 1 步2 向左橫走 1-4 步3 完成 位置、方法同 6567 站立：牽兩手向前走 10

37、 步0 不走1 向前走小于 3 步2 向前走 3-9 步檢查者在前面提供支持但絕大部分承重依靠孩子自己。10 步。行走應(yīng)連續(xù)，可以有 1-2 秒的停頓，但不可以更長。3 完成 位置：面對面站著孩子扶住檢查者雙手， 方法：指導(dǎo)孩子盡可能地向前走，直至68 站立：牽單手向前走 10 步0 不走1 向前走小于 3 步2 向前走 3-9 步3 完成位置：孩子站著、一只手扶住檢查者，檢查者在孩子前面或旁邊。方法：行走應(yīng)連續(xù)可有 1-2 秒的停頓，但不可以更長。69 站立：向前走 10 步0 不走1 向前走小于 3 步2 向前走 3-9 步3 完成 位置：孩子必須能獨立站立 方法：指導(dǎo)孩子盡可能向前走至

38、10 步。腳步必須連貫，之間可有 1-2 秒的停頓，但過長則考慮終止評估。70 站立：向前走 10 步，停止，轉(zhuǎn) 180 度，返回0 向前走 10 步，停止會摔倒1 向前走 10 步，停下，沒有開始轉(zhuǎn)身2 前走 10 步停下，轉(zhuǎn)身小于 180 度3 完成 位置：站立方法：強調(diào)順序、孩子必須先停后轉(zhuǎn)身。3 分強調(diào)轉(zhuǎn)身 180 度和再開始返回，返回后不必計算步數(shù)71 站立：后退 10 步0 不后退1 后退 3 步2 后退 3-9 步3 完成 位置：站立方法：指導(dǎo)孩子盡可能向后退至 10 步。后退時步子的大小并不重要、步子必須連貫、可有1-2 秒的停頓。但過長則要考慮終止評估。72 站立：兩手提大物

39、向前走 10 步0 拿大物不走1 單手拿小物走 10 步2 雙手拿小物走 10 步3 完成 位置：站立方法：大物指必須用兩只手才能搬運的東西（足球或氣球 ）小物指可用單手拿住的東西，小娃娃或小卡車?？梢宰尯⒆幽脰|西給他人。73 站立：在 20 厘米間隔的平行線之間連續(xù)向前走10 步0 不走1 連續(xù)向前走小于 3 步2 連續(xù)向前走 3-9 步3 完成位置：孩子站在兩條平行線的起始端、 2 厘米寬、 20 厘米間隔、 6 米長。方法：孩子必須能朝前走、在兩線之間走、腳可以碰到線、但不能越線、腳步必須連貫、停頓不超過 一旦越線重新開始測試。2 秒、74站立：在 2厘米寬的直線上連續(xù)向前走 10 步0

40、 不走1 連續(xù)向前走小于 3 步2 連續(xù)向前走 3-9 步3 完成位置：孩子站在一條 2 厘米寬、 6 米長的直線的起始端。2 秒、一旦越線、重新開始測試。方法：孩子向前走、腳的一部分必須在線上、腳步連貫、停頓不超過75站立：右腳領(lǐng)先跨越膝蓋高度的木棒0 不跨越1 右腳領(lǐng)先跨越過 5 8 厘米高度的木棒2 右腳領(lǐng)先跨越過齊小腿中部高度的木棒3 完成 位置：孩子站在地板上、檢查者將在孩子前面或旁邊拿著木棍水平放置。方法：指導(dǎo)孩子右腳起步跨越木棒、最初可以從較低的高度開始，孩子越過木棒不跌倒。76站立：左腳領(lǐng)先跨越膝蓋高度的木棒 0 不跨越1 左腳領(lǐng)先跨越過 5 8 厘米高度的木棒2 左腳領(lǐng)先跨越

41、過齊小腿中部高度的木棒3 完成 位置、方法同 75 77 站立：跑 4.5 米，停止，返回0 不啟動1 快走啟動跑2 跑小于 4.5 米3 完成 位置：站在地板上 方法：孩子必須能朝前走。指導(dǎo)孩子跑向一個 4.5 米遠(yuǎn)的目的地、停下并往回跑至起點。 3 分必須全部完 成， 1 分必須快走至 4.5 米。78站立：右腳踢球 0 不啟動1 抬右腳但不踢2 用右腳踢球，但跌倒3 完成 （踢球時不倒下 ） 位置：站在地板上 方法：球的位置只在孩子腳前至少 10 厘米以外， 指導(dǎo)孩子用右腳踢球。 在球被接觸時， 足部必須離開地面， 球必須移動。79站立：左腳踢球 0 不啟動1 抬左腳但不踢2 用左腳踢球，但跌倒3 完成位置、方法同 7880 站立：兩腳同時跳高 30 厘米0 不跳1 兩腳同時跳小于 5 厘米高2 兩腳同時跳 5 28 厘米3 完成位置：站在地板上方法：指導(dǎo)孩子兩腳盡可能第跳高、 不能跌倒。兩腳同時 ”的標(biāo)準(zhǔn)是指兩腳同時離開地板，可以不必同時落地，孩子81 站立：兩腳同時跳遠(yuǎn) 30 厘米0 不跳1 兩腳同時向前跳小于 5 厘米2 兩腳同時向前跳 5 28 厘米3 完成 位置：孩子站