護(hù)理質(zhì)量控制中心工作計劃

1、護(hù)理質(zhì)量限制中央工作方案本年度,手術(shù)室的護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶著下, 切實遵循和 貫徹落實“以人為本的科學(xué)開展觀,“以病人為中央的效勞理念. 以醫(yī)療平安為目標(biāo),強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提升技術(shù)水平和效勞質(zhì)量,創(chuàng)造 優(yōu)質(zhì)護(hù)理.根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定本年度護(hù) 理方案如下：一、主要工作目標(biāo)：1、嚴(yán)格無菌操作,輸液反響率為零.2、滅菌消毒合格率為100%.3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率 100%.4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零.5、根底護(hù)理理論知識考核成績平均分 90分.6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分 90分.7、病人對護(hù)理工作滿意度為95%.8、限制本錢,提升收益.二、保證舉措：1、增強(qiáng)護(hù)

2、理治理,保證目標(biāo)實現(xiàn).建立健全各項規(guī)章制度附交接 班制度、查對制度及各班護(hù)士責(zé)任,以制度管人,采取強(qiáng)有力的監(jiān) 督舉措,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)開展.2、增強(qiáng)根底理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)水平得到 提升,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括根底理論,?？谱o(hù)理,方案 免疫知識等.多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識新動態(tài),不斷 提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù). 3、增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提升靜脈穿 刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障 礙.定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論, 請

3、較有經(jīng)驗的護(hù)士講授 穿刺成功的經(jīng)驗.增強(qiáng)急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀 器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),到達(dá)人人熟練掌握和應(yīng)用.接到急救病人通 知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練 地配合搶救工作.積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù).4、增強(qiáng)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn),實施流程化效勞.嚴(yán)格無菌操作及查對制度, 提升護(hù)理質(zhì)量.進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格限制人員流動,對違 反無菌原那么的人和事給予及時糾正,預(yù)防院內(nèi)感染,5、努力改善效勞態(tài)度,讓患者從心里滿意.要求每位護(hù)士樹立良好 的效勞態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作 的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便.杜絕生、冷、

4、硬、推諉病人的 現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵.嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨 時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予 議論.工作中注重增強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信 任和支持,不斷提升內(nèi)部效勞質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù).三、藥品的治理：1、定期清點(diǎn)藥品,預(yù)防積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r上報處理.2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證 臨床用藥需要,又預(yù)防積壓.貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接, 賬物相符,保證使用需要.四、物品的治理,應(yīng)以開源節(jié)流,限制本錢為前提.1、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,增強(qiáng)各種儀

5、器性能及平安 檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài).2、對一次性物品實施量化治理,做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi), 預(yù)防一次性醫(yī)療用品新建文件夾手術(shù)室護(hù)理工作方案手術(shù)室護(hù)理工作方案的流失.五、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改 進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反響,使各項工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化. 通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無過失疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū) 等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量.六、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護(hù)理質(zhì)量,催促護(hù)理人員認(rèn)真 執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月 進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評選；急救藥

6、品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一 位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用.七、搞好科室團(tuán)結(jié),提升科室凝聚力,增強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)水平,共 同呵護(hù)護(hù)理隊伍這個小團(tuán)體.讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓 科室充滿溫馨！范文二XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作是在去年開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞"活動的根底上, 為進(jìn)一步深化"優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作內(nèi)涵,以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù) 理效勞"為主題,以"二甲復(fù)審"為契機(jī),提升效勞水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù) 理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量治理, 即根底質(zhì)量、 環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),在總結(jié)上一年

7、度開展" 優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞活動經(jīng)驗的根底上,特制定XX年"優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞"工作 方案.一、指導(dǎo)思想：我科將以科學(xué)開展觀為指導(dǎo),深化 "以病人為中央" 的效勞理念,以"二甲復(fù)審"為契機(jī),以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理效勞 "為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、平安、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù) 理效勞.二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo),夯實根底,穩(wěn)固成果,以病人 的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實以病人為中 心的各項護(hù)理工作.進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作,提升效勞內(nèi)涵, 持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量.三、工作舉措1、修訂各種制

8、度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作責(zé)任、 工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn).繼續(xù)完善修訂 質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報與督查制度, 增強(qiáng)對危 重病人的治理.2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理效勞(1)增強(qiáng)根底理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)水平得到 提升.從"三基三嚴(yán)"入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī) 根底理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、效勞意識,強(qiáng)化根底護(hù)理及分級護(hù) 理的落實并保證質(zhì)量.(2)提升臨床護(hù)士的實際工作水平,培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干.(3)增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn).牢固掌握護(hù)理根本技能,夯實根本 功底,同時組織開展護(hù)士技能操作

9、競賽活動,進(jìn)一步強(qiáng)化練習(xí),提升 臨床護(hù)理技能操作水平,從而提升護(hù)理效勞.(4)增強(qiáng)護(hù)士禮儀標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí).(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提升全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提 高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理舉措、記錄護(hù)理文書的水平.3、增強(qiáng)治理,保證護(hù)理平安(1)增強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的治理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等,建立并 完善護(hù)理流程及治理評價程序.抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查 房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),增強(qiáng)護(hù)理治理保證目標(biāo)實現(xiàn).(2)增強(qiáng)護(hù)理平安監(jiān)控治理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理平安隱患排查及 護(hù)理過失、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教 訓(xùn),提出防范舉措與改進(jìn)舉措.(3)增強(qiáng)科室治理.每周對科室在病房治理

10、、根底護(hù)理、護(hù)理平安、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的 問題立即指出并限期反響,在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量限制4、夯實根底護(hù)理(1)切實做好根底護(hù)理,使護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化.保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整潔標(biāo)準(zhǔn),輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸 液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決.5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理(1)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實行彈性排班.工作忙時可加班,閑時可輪休.2021 優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作方案2021優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作方案.(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護(hù)士 3名,每名責(zé)任 護(hù)士護(hù)理10名病人.責(zé)任護(hù)士從入院到出院的

11、各種治療給藥、病情 觀察、根底護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實 做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞.(3)全面履行護(hù)士責(zé)任.整合根底護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健 康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理效勞.密切觀察患者 病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指 導(dǎo),提供心理護(hù)理.(4)臨床護(hù)理效勞充分表達(dá)?？铺厣?依據(jù)科室特點(diǎn)豐富效勞內(nèi)涵, 為病人提供人性化護(hù)理效勞保證患者平安,促進(jìn)患者康復(fù).5、定期滿意度調(diào)查(1)每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見 和建議.(2)每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康 宣教、制定整改舉措,及時

12、反響.讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士 樹立良好的效勞態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo), 盡可能的 為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病 人發(fā)生爭吵.6、增強(qiáng)患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞績效考核舉措,堅持客觀、公 平、公開原那么,分配向一線護(hù)士傾斜,調(diào)動護(hù)士積極性.建立護(hù)理人 員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì) 量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選,進(jìn)行獎勵補(bǔ)償,對積 極者、奉獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎勵力度.2021優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作方案為進(jìn)一步貫徹落實我院關(guān)于"推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作"的部署及要求, 深化"以病人為

13、中央的效勞理念,改善護(hù)理效勞,提升護(hù)理質(zhì)量,全 面提升護(hù)理工作水平,結(jié)合?優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程?實施方案,特 制定工作方案.目標(biāo)：增創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范科室.通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的"示范工程活動,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞.任務(wù)：1、提升思想熟悉,增強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo).2、通過學(xué)習(xí)使全科護(hù)士掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用到臨床實 踐中保證取得實效.3、對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層治理、表達(dá)能級對應(yīng).并制定相關(guān)職責(zé).方法及舉措：1、1-3月籌備啟動階段組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)?優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞文件?醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作標(biāo)小學(xué)少先隊大隊部工作方案2021準(zhǔn)?住院患者根底護(hù)理效勞工程試行?,到

14、達(dá)思想熟悉.2月組織科室護(hù)士結(jié)合本科特點(diǎn),開展護(hù)理效勞專題討論2、4-10月組織實施階段 a、4月科室組織高年資護(hù)士到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病區(qū)學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗.b、5月試行分組排班,對護(hù)士進(jìn)行合理分工.2021優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作計戈 c、6月-7月組織全科護(hù)士制定適合本科室的責(zé)任,工作流程,并運(yùn) 用實施.重新制定績效考核方案.根據(jù)每組責(zé)任制工作量多少考核. 夜班按工作量補(bǔ)貼.表達(dá)多勞多得.d、8-10月結(jié)合我院開展的臨床路徑治理工作,進(jìn)一步明確責(zé)任護(hù)士 工作責(zé)任,增強(qiáng)主觀能動作用,協(xié)助醫(yī)生實施診療方案,密切觀察患 者病情,及時與醫(yī)生溝通,隨時與患者溝通,為患者提供人性化的護(hù) 理效勞.e、嚴(yán)格落實護(hù)士

15、分層專科培訓(xùn)方案,增強(qiáng)低年資護(hù)士三基培訓(xùn)考核 力度,括展高年資護(hù)士知識層面,將邊緣學(xué)科知識滲入到培訓(xùn)內(nèi)容中 創(chuàng)新傳統(tǒng)教學(xué),嘗試采用幻燈片教學(xué)形式,考核隨機(jī)化的方式,保證 教學(xué)效果.f、強(qiáng)化平安意識,將護(hù)理平安始終貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞的始終,加 強(qiáng)6個環(huán)節(jié)監(jiān)控,注重質(zhì)量,注重細(xì)節(jié).3、11月-12月總結(jié)階段對科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作進(jìn)行總結(jié),對提供 優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞好,效勞有創(chuàng)新,患者反映好的個人進(jìn)行表彰.找出工 作中存在不總,進(jìn)行原因分析,提出整改舉措,保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn).2021優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作方案謂"三分治療,七分護(hù)理: 這句話時刻警示我護(hù)理工作的重要性,護(hù) 士對人民的健康做出了積極奉獻(xiàn),從

16、而受到了社會的尊敬,被譽(yù)為 , 白衣天使".20xx年新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一層樓,故 制定20xx年護(hù)理工作方案：一、更新專業(yè)理論知識,提升專科護(hù)理技術(shù)水平隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)開展不平衡的現(xiàn)狀, 各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí) 專科知識,如遇開展新技術(shù)工程及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、 檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識 和技能.同時,有方案的選送局部護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提升學(xué)術(shù)水 平.二、增強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提升護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院效勞禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先 在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活

17、 動,制定練習(xí)方案及具體的實施方案.安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及 職業(yè)效勞禮儀.開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用"5.12"護(hù)士節(jié)期間掀起 學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會.一、按護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的"三基"及?？萍寄芫毩?xí)與考核工作1、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核, 理論測試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況.2、根本技能考核：屬于標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項根本技 能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考.其他層次的護(hù)士方案 安排操作測試一次,理

18、論測試二次.3、增強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核方案,每年組織測試、考核 2-3次,理論測試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷測試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?？?護(hù)士打下扎實的根底.4、重點(diǎn)增強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化根底護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo).三、增強(qiáng)護(hù)理治理,提升護(hù)士長治理水平1、增強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)治理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì) 量與護(hù)士長考評掛鉤等治理指標(biāo).2、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢 查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提升護(hù)理治理水平.

19、3、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長治理學(xué)習(xí)班,主要是更新治理理念、管 理技巧及護(hù)理效勞中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的效勞需 求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等 .四、增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程限制,保證護(hù)理工作平安、有效一、進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,增強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員一護(hù)士長一護(hù)理部的三級考評制度, 定期進(jìn)行護(hù)理記錄 缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理 文書不歸檔.年終護(hù)理文書評選評出集體第一、二、三名.二、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級治理體系,尤其是需開發(fā)提升護(hù)士長發(fā) 現(xiàn)問題,解決問題的水平,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用, 明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量治理的意識,提升護(hù)理質(zhì)量.三、建立檢查、考評、反響制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng) 常深入各科室檢查、催促、考評.2021優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作方案工作 方案.考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意 見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改舉措.五、增強(qiáng)護(hù)理過程中的平安治理：1、繼續(xù)增強(qiáng)護(hù)理平安三級監(jiān)控治理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安 全隱患查擺及做好護(hù)理過失缺陷、 護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及 科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與