不同刺激強(qiáng)度與頻率對骨骼肌收縮影響,藥物的局麻作用和肌松作用實(shí)驗(yàn)報告

1、WORD格式可編輯不同刺激強(qiáng)度和頻率對骨骼肌收縮影響藥物的局麻作用及肌松作用姓名：學(xué)號：班級：一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?. 觀察電刺激強(qiáng)度的變化對骨路肌收縮張力的影響，理解閾刺激、閾上刺激和最大刺激的概念。2. 觀察不同刺激頻率對骨骼肌收縮的影響，了解單收縮、強(qiáng)直收縮的產(chǎn)生機(jī)制及其意義。3. 觀察普魯卡因的傳導(dǎo)麻醉作用，分析藥物作用機(jī)制。4. 觀察琥珀膽堿的肌松作用，掌握除極化型肌松藥的特點(diǎn)及作用機(jī)制。二、實(shí)驗(yàn)材料1. 實(shí)驗(yàn)動物：蟾蛛2. 器材：蛙類手術(shù)器械 1套，培養(yǎng)皿，鐵支架，肌動器，張力換能器，鋅銅弓，滴管，絲線，生物信號采集處理系統(tǒng)。3. 藥品：任氏液，普魯卡因溶液，琥珀膽堿溶液三、實(shí)驗(yàn)方法和步驟

2、1、標(biāo)本制備制備離體坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本1) 破壞腦和脊髓：找到枕骨大孔處，將刺蛙針刺入 12mm ,分別搗損腦組織和脊 髓。2) 剪除軀干上部及內(nèi)臟：沿舐骨兩側(cè)剪開腹壁，剪除全部軀干及內(nèi)臟組織，在舐骼 關(guān)節(jié)水平前11.5cm處剪斷脊柱。3) 剝皮，將標(biāo)本放在盛有任氏液的培養(yǎng)皿中。4) 清洗：將手及用過的剪子，鐐子等全部手術(shù)器械洗凈。5) 分離雙后肢：沿脊柱和骨盆的正中線將脊柱分為兩半，從恥骨聯(lián)合中央剪開兩側(cè) 大腿，將分離的另一半后肢浸入盛有任氏液的培養(yǎng)皿中備用。6) 制備離體坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本I. 分離坐骨神經(jīng)：用玻璃針沿脊柱側(cè)游離坐骨神經(jīng)腹腔部；沿坐骨神經(jīng)溝，用玻璃針剝離坐骨神經(jīng)大腿部，

3、分離至胭窩。II. 分離腓腸肌：結(jié)扎腓腸肌跟腱，剪短跟腱，減去周圍組織，保留腓腸肌起始點(diǎn)與骨的聯(lián)系。III. 游離坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本2、標(biāo)本安放 將標(biāo)本的股骨固定在肌動器上，坐骨神經(jīng)輕放在肌動器電極上，用任氏液保 持局部濕潤；腓腸肌跟腱用線扎緊并與張力換能器相連3、儀器實(shí)驗(yàn)1 ）觀察不同刺激強(qiáng)度對骨骼肌收縮的影響I. 選擇“刺激強(qiáng)度與反應(yīng)的關(guān)系”，系統(tǒng)進(jìn)入信號記錄狀態(tài)，刺激模式可采用 自動幅度調(diào)節(jié)。II. 給予神經(jīng)一個最小的單刺激，逐漸增加刺激強(qiáng)度，找出剛能引起肌肉出現(xiàn)微小收縮的刺激強(qiáng)度（閾強(qiáng)度）。不斷增加刺激強(qiáng)度，觀察肌肉收縮強(qiáng)度與刺 激強(qiáng)度的關(guān)系，找出剛能引起肌肉出現(xiàn)最大收縮的最小的刺激強(qiáng)

4、度（最大刺激強(qiáng)度）。2）觀察不同刺激頻率對骨骼肌收縮的影響I. 選擇“刺激頻率與反應(yīng)的關(guān)系”，系統(tǒng)進(jìn)入信號記錄狀態(tài)，刺激模式可采用 自動幅度調(diào)節(jié)。II. 選用最大刺激強(qiáng)度的連續(xù)刺激，頻率按 1Hz、2Hz、4Hz、8Hz、12Hz、16Hz逐漸增加，分別記錄不同頻率時的肌肉收縮曲線，觀察不同頻率刺激 時的肌肉收縮變化，從而引導(dǎo)出單收縮、不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮。4、藥物觀察1） 觀察普魯卡因的傳導(dǎo)麻醉作用I. 用含有普魯卡因棉條包裹坐骨神經(jīng)。II. 刺激參數(shù)：強(qiáng)度（1V）;頻率（1Hz）；串長（4）;刺激神經(jīng)1次/分。III. 觀察麻醉起效時間，10分鐘后記錄結(jié)果。2） 觀察琥珀膽堿的肌松

5、作用I. 用含有0.5%琥珀膽堿棉條包裹坐骨神經(jīng)。II. 刺激參數(shù)：強(qiáng)度（1V）;頻率（1Hz）；串長（4）;刺激神經(jīng)1次/分。III. 觀察麻醉起效時間，10分鐘后記錄結(jié)果。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)果1、刺激強(qiáng)度與反應(yīng)的關(guān)系單刺激遞增：專業(yè)知識整理分享r I , I 11111'1" I -0-J.0&. Q| 12. 016.020.024。2S.032.0；頻 率:1日次/分最大值：21.44蒼最小值： 445平均值：T. 10g閾強(qiáng)度：350mV最大刺激強(qiáng)度：750mV2、刺激頻率與反應(yīng)的關(guān)系不完全強(qiáng)直和完全強(qiáng)直收縮：事正：信信千3、藥物的局麻作用 普魯卡因傳導(dǎo)阻滯:量十值

6、：Ifi 55tSU相：E OTC 平均值：F UC4、藥物的肌松作用I.琥珀膽堿除極化:II.解除琥珀膽堿作用:五、實(shí)驗(yàn)討論1、不同刺激強(qiáng)度和頻率對骨骼肌收縮影響肌肉組織是可興奮組織，受到刺激后會產(chǎn)生動作電位，表現(xiàn)為肌肉收縮。腓腸肌的 收縮是由支配它的坐骨神經(jīng)興奮引起的，坐骨神經(jīng)末梢和腓腸肌靠近處形成神經(jīng)-肌肉接頭。當(dāng)刺激坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本時，動作電位傳導(dǎo)到坐骨神經(jīng)末梢，接頭前膜去極 化，電壓門控 Ca2+通道開放，Ca2+進(jìn)入運(yùn)動神經(jīng)末梢，突觸囊泡出胞乙酰膽堿（ Ach） 釋放。Ach激活N2型Ach受體，終板膜對 Na 2+ , K2+等通透性增高，終板膜去極化， 局部電流刺激并激活鄰

7、旁肌膜電壓門控Na 2+通道，骨骼肌肌膜爆發(fā)動作電位。動作電位傳遞至T管膜，肌膜去極化，L型Ca2+通道構(gòu)象改變，“拔塞”作用，ryanodine受體（RYR）激活，連結(jié)肌漿網(wǎng)（JSR）內(nèi)Ca2+順濃度梯度釋放入胞質(zhì)，觸發(fā)肌絲滑行，腓腸肌肌肉纖維收縮。單個骨骼肌纖維對刺激的反應(yīng)具有“全或無”的性質(zhì)，蟾蛛腓腸肌內(nèi)含有數(shù)目眾多的肌纖維，它們的興奮性不同，因此不同的刺激強(qiáng)度可引發(fā)不同的肌張肌收縮程度。當(dāng) 刺激恰能引起其中興奮性較高的神經(jīng)纖維產(chǎn)生興奮時，部分肌纖維開始發(fā)生收縮，此時 的刺激強(qiáng)度為閾強(qiáng)度（約 350mV ）,圖像出現(xiàn)第一次波峰；當(dāng)刺激強(qiáng)度增加到某一值 時，腓腸肌中所有的纖維均興奮，此時肌

8、肉產(chǎn)生最大的收縮，此時的刺激強(qiáng)度為最大刺 激強(qiáng)度(約 750mV ),此后的圖像波峰趨于極值。此后，若再繼續(xù)增強(qiáng)刺激強(qiáng)度，肌 肉收縮反應(yīng)不再繼續(xù)增大。當(dāng)刺激強(qiáng)度保持在 1000mV 時，腓腸肌肌在受到一次刺激后，可以產(chǎn)生一次等張 收縮，收縮過程可分為收縮期和舒張期。隨著刺激頻率的增高，各次刺激引起的收縮過 程發(fā)生融合而疊加起來，體現(xiàn)為頻率總和，指提高骨骼肌收縮頻率而產(chǎn)生的疊加效應(yīng)。 這時肌肉強(qiáng)直收縮產(chǎn)生的張力大于單收縮，這可能與連續(xù)刺激肌肉時，從肌質(zhì)網(wǎng)重復(fù)釋 放白C Ca2+濃度，使橫橋得以有較長的時間持續(xù)活動有關(guān)。在刺激處于36s時，誘發(fā)骨骼肌收縮的動作電位頻率很低，每次動作電位之后出現(xiàn)一次

9、完整的收縮和舒張過程， 這種收縮形式稱為單收縮。在刺激處于1173s時，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期，所產(chǎn)生的收縮總和為不完全強(qiáng)直收縮。在刺激處于19 21s時，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和為完全強(qiáng)直收縮，此時波 形的最高張力處于水平，即等張收縮極限。2、藥物的局麻及肌松作用1) 普魯卡因的局麻作用局部麻藥普魯卡因的作用是阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜上的電壓門控Na 2+通道，抑制動作電位去極化上升的速度， 延長動作電位的不應(yīng)期， 使神經(jīng)細(xì)胞喪失興奮性及傳導(dǎo) 性，使傳導(dǎo)阻滯，產(chǎn)生局麻作用。當(dāng)藥物作用于坐骨神經(jīng)時，電極產(chǎn)生的神經(jīng)沖動 幾乎完全被阻滯，發(fā)生除極化的肌

10、纖維不斷減少，產(chǎn)生的總張力很低，因此每次脈沖發(fā)出時只能觀察到微弱的張力變化。2) 琥珀膽堿的肌松作用琥珀膽堿為非競爭性肌松藥，當(dāng)作用于神經(jīng)-骨骼肌接頭時，與 N2受體結(jié)合產(chǎn)生與Ach相似的去極化作用， 使后膜持續(xù)去極化， 在神經(jīng)-肌街頭處產(chǎn)生一無興 奮性的區(qū)域。當(dāng)藥物作用于坐骨神經(jīng)時，大量神經(jīng)-肌街頭處于非除極化狀態(tài)，不能產(chǎn)生興奮-收縮耦聯(lián)，產(chǎn)生的總張力不斷降低，骨骼肌松弛。當(dāng)藥物被移除后， 琥珀膽堿可被膽堿脂酶分解，因此肌松作用逐漸消失，骨骼肌恢復(fù)張力。六、實(shí)驗(yàn)反思本次實(shí)驗(yàn)中，安放標(biāo)本時，由于誤把股骨剪的過短，只得將膝關(guān)節(jié)捆扎與螺母，最終 并未影響最終結(jié)果。但起初腓腸肌懸掛過于緊繃，使得肌肉

11、前負(fù)荷過大，當(dāng)使用儀器對坐 骨神經(jīng)施加電脈沖時，無論如何增加刺激強(qiáng)度和頻率，都未見肌肉有收縮跡象。后來經(jīng)反思后，松開過緊的拉繩，使腓腸肌恢復(fù)合適的初長度，重新設(shè)置刺激強(qiáng)度和頻率后效果仍良好。在此期間，經(jīng)常滴加任氏液，保持坐骨神經(jīng)和腓腸肌活性。在藥物麻醉實(shí)驗(yàn)過程中，當(dāng)使用普魯卡因麻醉劑后，肌肉處于無收縮狀態(tài)，當(dāng)移除藥物后，無論如何滴加任氏液沖洗，肌肉都沒有恢復(fù)能收縮的狀態(tài)。使實(shí)驗(yàn)中途失敗，只得解剖另一份坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本。因此推測在使用局麻藥物時，也應(yīng)當(dāng)注意不能使麻藥過量避免肌肉失活。單純的課本內(nèi)容，并不能滿足學(xué)生的需要，通過補(bǔ)充，達(dá)到內(nèi)容的完善。在內(nèi)容的選擇上也要符合，兒童特點(diǎn)：如狐貍和雞小鴨子學(xué)游泳后悔也來不及摘草莓的小姑娘等，這些內(nèi)容都有一定的情節(jié)，都是一則有趣的小故事，通過生動的講述，使學(xué)生頭腦中形成一幅畫面，得到感染，并激發(fā)了作畫的愿望。每個小朋友的想法各異，通過互相描述，可進(jìn)一步豐富想象，然后提供片段的描繪（指導(dǎo)），給學(xué)生以一定的表象，再以