不同特點(diǎn)人群吸煙相關(guān)行為及影響因素的流行病學(xué)探討

1、不同特點(diǎn)人群吸煙相關(guān)行為及影響因素的流行病學(xué)探討內(nèi)容導(dǎo)讀：減少吸煙相關(guān)死亡的最有效途徑。但根據(jù)1984年全國(guó)50萬(wàn)15歲以上人群隨機(jī)抽樣調(diào)查結(jié)果表明:我國(guó)男性吸煙者戒煙率僅為4.17,女性為9.73,男女均勻戒煙率為4.78;戒煙原因68.37是由于本人患病。1996年全國(guó)吸煙行為流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:僅有16.8吸煙者打算戒煙,但實(shí)際戒煙者僅占吸煙者的9.4,且成功率僅占吸煙者的3.6。吸煙者戒煙的 前言科學(xué)研究已從不同角度證實(shí)了吸煙是肺癌、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、冠心病、腦卒中等多種疾病發(fā)生和死亡的重要危險(xiǎn)因素。目前全球有11億吸煙者,每年近500萬(wàn)人死于煙草相關(guān)疾病。我國(guó)煙草生產(chǎn)和消費(fèi)各占全球

2、的1/3以上;15-69歲的吸煙人數(shù)達(dá)3.5億;每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)近100萬(wàn),占全部死亡人數(shù)的12。英國(guó)著名流行病學(xué)家理查德皮托教授猜測(cè):若中國(guó)當(dāng)前的吸煙形勢(shì)得不到有效控制,到2025年中國(guó)每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)將達(dá)200萬(wàn);現(xiàn)在的兒童中,屆時(shí)將有2億人躋身煙民的行列,其中5000萬(wàn)人將死于吸煙引起的疾病。吸煙者戒煙是21世紀(jì)中葉以前減少吸煙相關(guān)死亡的最有效途徑。但根據(jù)1984年全國(guó)50萬(wàn)15歲以上人群隨機(jī)抽樣調(diào)查結(jié)果表明:我國(guó)男性吸煙者戒煙率僅為4.17,女性為9.73,男女均勻戒煙率為4.78;戒煙原因68.37是由于本人患病。1996年全國(guó)吸煙行為流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:僅有1

3、6.8吸煙者打算戒煙,但實(shí)際戒煙者僅占吸煙者的9.4,且成功率僅占吸煙者的3.6。吸煙者戒煙的主要原因是已患吸煙有關(guān)疾病而被迫戒煙。因此,制定行之有效的控?zé)熃錈煷胧┛滩蝗菥?。然而目?國(guó)內(nèi)外對(duì)戒煙過(guò)程的行為學(xué)特征及其影響因素研究甚少,從而制約了有效戒煙措施的制定。國(guó)內(nèi)外的流行病學(xué)調(diào)查顯示:吸煙習(xí)慣的養(yǎng)成主要是在青少年時(shí)期,可見青少年吸煙問(wèn)題是中國(guó)吸煙問(wèn)題的關(guān)鍵所在。由于青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,吸煙對(duì)正常生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成損害。因此,讓青少年闊別煙草是每個(gè)國(guó)家義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。被動(dòng)吸煙的受害人群也不容忽視,2007年中國(guó)煙草控制報(bào)告指出,中國(guó)有5.4億非吸煙者(其中包括1.8億名15歲以下的兒

4、童)正在遭受二手煙所帶來(lái)的危害,而且這種現(xiàn)象在娛樂(lè)場(chǎng)所更為嚴(yán)重。中國(guó)煙草消費(fèi)及煙草相關(guān)疾病所導(dǎo)致的沉重負(fù)擔(dān),使煙草控制成為一個(gè)亟需解決的公共衛(wèi)生問(wèn)題。目的通過(guò)對(duì)“中國(guó)煙草控制框架公約監(jiān)測(cè)”沈陽(yáng)市基線析:2006年4月-10月,在沈陽(yáng)市內(nèi)五個(gè)區(qū)(和平區(qū)、皇姑區(qū)、沈河區(qū)、鐵西區(qū)和大東區(qū)),采用多階段分層隨機(jī)整群抽樣的方法,按照“街道社區(qū)家庭調(diào)查對(duì)象”四個(gè)階段進(jìn)行抽樣。其中,第一階段使用按容量比例概率抽樣法(PPS)抽取10個(gè)街道;第二階段使用按容量比例概率抽樣法(PPS)在每個(gè)街道抽取2個(gè)社區(qū);第三階段使用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法 調(diào)查數(shù)據(jù)的分析,來(lái)了解沈陽(yáng)市吸煙人群中有戒煙意愿者的人口學(xué)特征及其影響因素,

5、為有關(guān)部分制定有效的戒煙控?zé)煷胧┨峁┛茖W(xué)依據(jù);通過(guò)對(duì)沈陽(yáng)市大中學(xué)生吸煙行為及相關(guān)影響因素的調(diào)查分析,來(lái)掌握沈陽(yáng)市大中學(xué)生的吸煙狀況,探討影響其吸煙行為的相關(guān)因素,為開展學(xué)生控?zé)熖峁┮罁?jù);以出入娛樂(lè)場(chǎng)所的吸煙者為研究對(duì)象,來(lái)探索娛樂(lè)場(chǎng)所吸煙行為的相關(guān)因素,為制定適合我國(guó)娛樂(lè)場(chǎng)所具體情況的綜合性控?zé)熣咛峁┮罁?jù)。研究方法沈陽(yáng)市成年吸煙者戒煙意愿調(diào)查及影響因素分析:2006年4月-10月,在沈陽(yáng)市內(nèi)五個(gè)區(qū)(和平區(qū)、皇姑區(qū)、沈河區(qū)、鐵西區(qū)和大東區(qū)),采用多階段分層隨機(jī)整群抽樣的方法,按照“街道社區(qū)家庭調(diào)查對(duì)象”四個(gè)階段進(jìn)行抽樣。其中,第一階段使用按容量比例概率抽樣法(PPS)抽取10個(gè)街道;第二階段使

6、用按容量比例概率抽樣法(PPS)在每個(gè)街道抽取2個(gè)社區(qū);第三階段使用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法在每個(gè)社區(qū)抽取300戶家庭并進(jìn)行家庭成員信息登記;第四階段使用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法在300戶家庭中抽取60個(gè)家庭(先調(diào)查40個(gè)家庭,剩余20個(gè)家庭備用)。抽中的家庭假如只有1名成年吸煙者則為調(diào)查對(duì)象;假如有1名以上成年吸煙者,則選擇1個(gè)生日間隔調(diào)查日期最近的為調(diào)查對(duì)象;若沒有成年吸煙者,采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法從備用戶中抽取1戶置換;每個(gè)居委會(huì)至少調(diào)查40名吸煙者(每戶家庭調(diào)查吸煙者數(shù)不超過(guò)1個(gè));終極在沈陽(yáng)市抽取調(diào)查了801名成年吸煙者。調(diào)查對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)為:年齡18周歲;沈陽(yáng)市常住居民(戶口和日常生活均在沈陽(yáng)市內(nèi)五區(qū));

7、至抽樣之日時(shí),已經(jīng)吸煙100支,并且現(xiàn)在仍然吸煙的人。吸煙定義:至抽樣之日,已經(jīng)吸煙100支,并且現(xiàn)在仍然吸煙者;有戒煙意愿者定義:吸煙人群中現(xiàn)在仍吸煙,但在未來(lái)一年內(nèi)有戒煙打算者。沈陽(yáng)市大中學(xué)生吸煙行為現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析:于2005年11月-2006年5月,采取分層隨機(jī)整群抽樣的方法,分別確定了1855名 中學(xué)生和1117名大學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象;由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員,采用自制封閉式問(wèn)卷為調(diào)查表,以班級(jí)為單位進(jìn)行調(diào)查;調(diào)查表以不記名的方式由調(diào)查員在教室發(fā)給學(xué)生,由調(diào)查員講解調(diào)查目的和問(wèn)卷的填寫方式后,學(xué)生在教室當(dāng)場(chǎng)填寫,統(tǒng)一答卷,并當(dāng)場(chǎng)收回。吸煙定義:指包括嘗試吸煙(曾經(jīng)嘗試過(guò)吸煙,即使只

8、吸過(guò)一兩口的行為)和現(xiàn)在吸煙(在過(guò)去30天,吸過(guò)完整一支煙的行為)在內(nèi)的所有情況。吸煙者在室內(nèi)娛樂(lè)場(chǎng)所吸煙行為調(diào)查及影響因素分析:該研究的數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)煙草控制框架公約監(jiān)測(cè)調(diào)查的基線數(shù)據(jù)。我國(guó)ITC基線調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)工作于2006年4月到10月在沈陽(yáng)開展。北京、上海、長(zhǎng)沙、廣州、銀川等城市也同時(shí)開展。每個(gè)城市采用多階段抽樣法,按照“街道社區(qū)家庭調(diào)查對(duì)象”四個(gè)階段進(jìn)行抽樣。其中,第一階段使用按容量比例概率抽樣法(PPS)在每個(gè)城市抽取10個(gè)街道;第二階段再次使用按容量比例概率抽樣法(PPS)在每個(gè)街道抽取2個(gè)社區(qū);第三階段使用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法在每個(gè)社區(qū)抽取300戶家庭并進(jìn)行家庭成員信息登記;第四階段使用簡(jiǎn)

9、單隨機(jī)抽樣法在300戶家庭中抽取約40名吸煙者(每戶家庭調(diào)查吸煙者數(shù)不超過(guò)1個(gè))。終極在每個(gè)城市抽取至少800名成年吸煙者。調(diào)查對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)為:年齡18歲,本市常住居民(戶口和日常生活均在本市的居民);至抽樣之日,已經(jīng)吸煙100支煙,并且現(xiàn)在仍然吸煙者。主要研究結(jié)果沈陽(yáng)市吸煙者中有戒煙意愿者的比例為30.7;男性有戒煙意愿者的比例(29.8)遠(yuǎn)低于女性(46.7);職業(yè)分布中,以國(guó)家機(jī)關(guān)黨群組織負(fù)責(zé)人中有戒煙意愿的比例最高達(dá)47.5,其次為離退休職員36.7,以專業(yè)技術(shù)職員有戒煙意愿的比例最低為21.4。影響因素分析發(fā)現(xiàn):親人反對(duì)、社會(huì)輿論、對(duì)健康的影響、控?zé)熜麄鞯牧Χ取⒔】稻拘畔⒌钠占?、?duì)

10、煙草相關(guān)疾病的知曉程度以及對(duì)戒煙產(chǎn)品和戒煙服務(wù)的接觸均會(huì)影響吸煙者戒煙意愿的產(chǎn)生。沈陽(yáng)市大中學(xué)生的嘗煙宣傳的力度以及推廣戒煙產(chǎn)品和戒煙服務(wù)等措施可以很好地提高沈陽(yáng)市吸煙者戒煙意愿的產(chǎn)生。沈陽(yáng)市大中學(xué)生的嘗試吸煙率,無(wú)論男生還是女生,均高于全國(guó)均勻水平;現(xiàn)在吸煙率與全國(guó)均勻水平相一致。通過(guò)營(yíng)造大學(xué)生和中學(xué)生生活的無(wú)煙環(huán)境、提高其拒絕別人遞煙的技巧、緩解其傷心壓抑的心情、幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)成績(jī)、正確熟悉吸煙 一、摘要5-13 中文論著摘要5-9 英文論著摘要9-13 二、英文縮略語(yǔ)13-14 三、論文14-62 論文一沈陽(yáng)市成年12345 吸煙者戒煙意愿調(diào)查及影響因素分析14-29 前言14-15 研究對(duì)象與方法15-16 結(jié)果16-26 討論26-28 結(jié)論28-29 論文二沈陽(yáng)市大中學(xué)生吸煙行為現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析29-43 前言29-30 研究對(duì)象與方法30-31 結(jié)果31-40 討論40-42 結(jié)論42-43 論