大皰性類天皰瘡怎樣治療？

1、第1頁(yè)大皰性類天皰瘡怎樣治療?*導(dǎo)讀：本文向您詳細(xì)介紹大皰性類天皰瘡的治療方法，治 療大皰性類天皰瘡常用的西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。大皰性類天皰瘡應(yīng)該吃什么藥。*大皰性類天皰瘡怎么治療?* 一、西醫(yī)基本原則與天皰瘡相似?？刂拼蟀捫灶愄彀挴徠p所需的皮 質(zhì)類固醇用量要小，一般為潑尼松40 60mg/d。水皰控制后 2周逐漸減量至維持量，并長(zhǎng)期服用，一般需服2 年左右。不宜接受皮質(zhì)類固醇治療如伴發(fā)糖尿病、 結(jié)核病等的患者， 可用氨苯砜 (100 一150mg/d)或免疫抑制劑如雷公藤多甙，硫唑嘌呤，甲氨 蝶呤等治療。由于患者多為老年人，年邁體弱，全身支持療法也 是很重要的。在長(zhǎng)期服用類固醇皮質(zhì)激素期間，

2、應(yīng)注意不良反應(yīng)的預(yù)防和治療。*1、治療1. 皮質(zhì)類固醇激素是首選治療。由于本病患者多為老年人， 且疾病過(guò)程相對(duì)良好，皮質(zhì)類固醇激素劑量低于尋常性天皰瘡。 一般為潑尼松 4080mg/d 或等量的其他皮質(zhì)類固醇激素，如甲 潑尼龍等，病情控制后逐漸減量。2. 免疫抑制劑可用硫唑嘌呤 100150mg/d 或甲氨蝶呤 25第2頁(yè)50mg 靜脈每周 1 次，可與皮質(zhì)激素聯(lián)合或單獨(dú)使用。3. 磺胺吡啶 3.06.0g/d，氨苯砜 50150mg/d，亦有一定 療效。極少數(shù)病例用四環(huán)素 500mg 3 次/d，聯(lián)合尼克胺 500mg 3 次 /d 。亦有一定療效。4. 對(duì)于皮質(zhì)激素和免疫抑制劑引起患者免疫

3、抑制導(dǎo)致的繼 發(fā)細(xì)菌和真菌感染應(yīng)保持高度警惕。5. 局部治療與天皰瘡基本相同。*2、預(yù)后本病呈慢性過(guò)程， 有復(fù)發(fā)和緩解期， 死亡的主要原因是繼發(fā) 細(xì)菌感染如支氣管肺炎、敗血癥等。年齡愈大，預(yù)后相對(duì)較差。*二、中醫(yī)1.中醫(yī)療法： 多用清熱解毒，清營(yíng)涼血，祛濕解表的藥物。如地膚子、白 鮮皮、防風(fēng)、銀花、連翹、蒲公英、紫地丁、黃柏、黃芩、梔子、 丹皮、當(dāng)歸、生地、赤芍、甘草等煎湯口服。對(duì)正氣不足與津液 消耗等，可以用補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰等藥物?？蛇x用清瘟敗毒飲、 清脾除濕飲。*1 、辨證論治：1. 熱毒熾盛證：起病急驟，水皰迅速擴(kuò)展或增多，糜爛面鮮 紅，身熱口渴，便于溲赤，舌質(zhì)紅絳，苔少或黃，脈弦滑或數(shù)

4、。 清熱解毒。清瘟敗毒飲加減。2. 心脾積熱證： 燎漿水皰， 反復(fù)新起， 瘡壁松弛，流汁較多，甚則口糜舌爛。兼見(jiàn)心煩不眠，胃納呆滯，腹脹便溏，甚則惡心 嘔吐，第3頁(yè)舌尖紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。清心瀉脾。清脾除濕飲加減。3. 氣陰兩虧證：病程日久，已無(wú)水皰出現(xiàn)，倦怠無(wú)力，氣短 懶言，或五心煩熱， 舌質(zhì)淡紅，苔少或苔剝， 脈沉細(xì)。益氣養(yǎng)陰、 清解余毒。參芪知母湯加減。*2、外治及其他治療：1.銀花、地榆、野菊花、秦艽，煎水外洗，或三黃洗劑 , 外 搽。2.酌情選用清涼膏 （石灰、麻油） 、石珍散 （煅石膏、真輕粉、青黛、黃柏 ） 、青黛散，麻油調(diào)搽。3.粘膜損害，以青吹口散、 養(yǎng)陰生肌散、錫類散、珠黃散等， 外吹或外涂。*溫馨提示：上面就是對(duì)于大皰性類天皰瘡怎么治療，大皰 性類天皰瘡中西醫(yī)治療方法的相關(guān)內(nèi)容介紹， 更多更詳盡的有關(guān)