2018年醫(yī)療核心制度考試題及答案

1、1 /1十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名：分數(shù)：一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關于首診負責制，理解正確的是：（）A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進 行診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉相關科 室，無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時內診治；危、急、重患者必須立即接 診，并報告上級醫(yī)生。3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（）A、轉入上級醫(yī)院診療。

2、B、組織會診討論。C、上報院領導處理。4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：（）A、1次B、2次C、3次D、4次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：（）A、首診負責制B、三級醫(yī)生查房制C、醫(yī)院感染管理制度6、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？（）A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘7、按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（）A、一類手術 B、二類手術C、三類手術D、四類手術8、手術記錄應當在術后（）內完成A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天9、死亡病例，一般情況下應在（）內組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛） 應在（）內進行討論。（）A、1天

3、、6小時 B、3天、12小時 C、1,周、1天 D、5天、1,天10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對：靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意（）。A 藥物劑量B藥物濃度C 配伍禁忌11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后兒小 時內據(jù)實補記，并加以說明。（）A 2 小時B 6 小時C 4 小時12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（）值班人員為主治醫(yī)師或副 主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。A 一線 B二線 C 三線13、醫(yī)政（務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報（）批準后 方

4、可開展實施。A 主管院長 B財務科 C相關科室科主任14、新入院患者，（）小時內應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應有2次（）查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師B主治醫(yī)師 C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時 間應具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。A 2 B 3 C 417、（）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到 需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時， 必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線B 一、二線 C 一、二、三

5、線18、科內會診原則上應（），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危 重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全 科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告 病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提 高科室人員的業(yè)務水平。A 每周舉行兩次 B每周舉行一次 C 每兩周舉行一次19、高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師（）年以上。20、死亡病例討論由（）匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A主管醫(yī)師B 二線醫(yī)師C科室主任二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系括 、和

6、 O2住 院 醫(yī) 師 對 患 者 的 檢查、等工 作負責。3、疑難病歷會診討論由 或 主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請 或 會診。5、醫(yī)療會診包括 、等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、 和手術后的患者。7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于 小時內對患者 的、等提出指導意見。8、對、患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實 施搶救。9、出院病歷一般應在 天內歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過10、首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項 交待清楚，并認真做好,三、判斷題（每題1分，共20題，共20分）1、因病情危重且不屬于本

7、科疾病，首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。（）2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出 解決問題的辦法、建議。（）3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。（）4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。（）5、實習（輪轉）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應在48小時內審查、修改并 簽字以示負責。（）6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。（）7、各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監(jiān)控。（）8、病歷應根據(jù)衛(wèi)生部2002年版病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷書寫規(guī) 范（2003年版）及病歷質量評定標準（09版）要求進行質控。（）

8、9、病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小結交病員保 管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。（）10、 病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘 貼到病歷中。（）11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能 導致診療方案重大改變的：病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的 疾病。均應按疑難危重病例進行討論。（）12、時間不允許術前討論的丙丁類手術，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方 案。（）13、 參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的 情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意

9、見 和建議。（）14、 各種急救藥物的空安甑、輸液輸血空瓶，應及時清理廢棄。（）15、 對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩(wěn)定后，可先送ICU治療。（）16、 搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救 結束后8小時內補記。（）17、 護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。（）18、 執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。（）19、 醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血 科逐項核對。（）20、 輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案 號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。（）三、問答題（共1題，10分）請

10、說出十八項醫(yī)療核心制度內容：答：1 / 1參考答案：一、選擇題1-5 B A B B C； 6-10 A A C C C； 11-15 B B A B C； 16-20 B B B A A；二、填空題1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師；2、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院；3、科主任、副主任醫(yī)師；4、上級醫(yī)師、有關科室醫(yī)師5、急診會診、科間會診、科內會診、全院會診、院外會診；6、疑難、新入院7、48、診斷、鑒別診斷、處理；8、急、危、重9、 3、 一周10、交接班記錄三、是非題1、X； 2、V； 3、X； 4、J; 5、X； 6、V； 7、V； 8、X； 9、J； 10、 V ; 11、V ； 12、X； 13、V； 14、X； 15、V； 16、X17、X； 18、X； 19、X； 20、Xo四、問答題、十八項醫(yī)療核心制度內容1首診負責制；2三級醫(yī)師查房制度；3疑難病例討論制