保潔培訓(xùn)制度ICU

1、醫(yī)院保潔制度醫(yī)院保潔，顧名思義，就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會的發(fā)展，文明不斷提高, 人們對環(huán)境質(zhì)量、衛(wèi)生的求越來高，因此維護(hù)好醫(yī)院（室）清潔衛(wèi)生，就象一個人每天 要洗臉，保持衣著整潔一樣重要。做好醫(yī)院（公共場所）內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生工作:是醫(yī)院生存、發(fā)展的需要,是醫(yī)院 保障系統(tǒng)的重要任務(wù)，是醫(yī)院管理者的重要職能之一。保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃,必須做好消毒隔離， 預(yù)防交義感染。堅持每日定時清掃制度，清掃必須在早晨上班之前進(jìn)行,經(jīng)常保持醫(yī)院內(nèi)外環(huán) 境整潔，防止“臟、舌L、差”。及時清掃地面，清除痰跡、污物、廢弄物、積水，制 止隨地吐痰和亂扔、亂倒廢棄物。防止空氣污染，堅持濕掃

2、，嚴(yán)禁在院內(nèi)焚燒樹葉、 紙屑等。達(dá)到窗明、物潔、地凈。保潔人員必須清除相關(guān)區(qū)域的劃分，人員應(yīng)相對固定，明口各區(qū)域清潔、消毒 的用具的使用辦法。一、清潔具體要求：堅持每日定時清掃制度，經(jīng)常保持醫(yī)院外環(huán)境整潔（建議清潔工作在上午7:30 以前完成，下午2:30以前完成）-濕式清潔（干式清掃很容易引起灰塵的播散，造成微生物的污染）。-清潔用具分區(qū)使用，標(biāo)記明確:一桌一椅一抹布、一房間一拖布，杜絕“一把 墩布四處拖，兒塊抹布到處抹”，“細(xì)菌大搬家”的清潔方式。每個拖布清潔面積最 好不超過20m2o-清潔有條不紊:有秩序、不遺漏、“8”字形進(jìn)行，一次擦完,不宜反復(fù)擦拭 無序進(jìn)行。-使用后清洗一消毒一清洗

3、一備用。二、地面的清潔與消毒醫(yī)院地面經(jīng)常受到病人排泄物、嘔葉物、分泌物的污染，由于人員的流動量大, 如果不能及時清除地面污染，極易造成病原菌的擴(kuò)散。(1) 、當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的悄況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每 日1-2次，清除地面的污穢和部分病原微生物。(2) 、當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r，通常采用500mg/L的含氯消毒液拖地或噴灑 消毒地面。(3) 、對結(jié)核病人污染的地面，可用500mg/L的含氯消毒液擦洗;對烈性傳染病 病原體污染的地面，可用2000mg/L的含氯消毒液作用30分鐘。三、墻面的清潔與消毒醫(yī)院墻面在一般惜況下污染狀況輕于地面，通常不需要每天進(jìn)行常規(guī)消毒，每 周進(jìn)行

4、清潔就可以了。當(dāng)受到病原菌污染時，可采用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗,墻面消 毒一般為2. 0米一2. 5米高即可。受患者的分泌物、排泄物的污染時，可用500mg/L的含氯消毒液噴霧和擦洗處 理,有較好的殺滅效果。噴霧量根據(jù)墻面結(jié)構(gòu)不同，以濕潤不向下流為度，一般 50ml/m2-200 ml/m2.四、病房各類用品表面的清潔與消毒病房各類用品表面的消毒:病房內(nèi)用品有桌子、凳子、床頭柜、床頭呼叫裝置 等,一般情況下室內(nèi)用品只進(jìn)行日常清潔衛(wèi)生工作，用清潔的濕抹布每日2次擦拭各 種用品的表面，可去除大部分微生物。當(dāng)室內(nèi)各種用品的表面受到病原菌的污染時 必須采取嚴(yán)格的消毒處理。注意抹布必須做到一床一巾。門把手

5、、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表，這些地方容易受到污染。通 常情況下，每天用的500mg/L的含氯消毒水擦抹刷洗處理，保持清潔。五、被醫(yī)療銳器如注射器針頭、玻璃造成損傷后的傷口緊急處理1、皮膚若意外接觸到血液或體液,應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;若是患者的血液 或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂 液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%酒精或0. 5%的碘伏進(jìn)行消毒， 并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4、可疑暴露于HBV感染的血液

6、、體液時，注射乙肝高價免役球蛋口和乙肝疫 苗。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4-6小時內(nèi)實施,最遲不得超過 24小時；即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。醫(yī)療廢物收集運(yùn)送制度醫(yī)療廢棄物的收集醫(yī)療廢物分類收集:黑色污染物袋裝生活垃圾，黃色污物袋裝醫(yī)用垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4o在運(yùn)送前，應(yīng)當(dāng)使用有效的 封口方式,使包裝物或容器的封口緊實、嚴(yán)密，運(yùn)送時,應(yīng)當(dāng)防止包裝物或容器破損 和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理 或者增加一層包裝。醫(yī)療廢物的登記當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登

7、記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源（科室人員簽字）、 種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。運(yùn)送人員工作時，應(yīng)穿工作服，戴工作帽和手套,必要時戴口罩，做好個人防護(hù)， 謹(jǐn)防針刺傷，經(jīng)常洗手,必要時手消毒黃色塑料袋裝放的廢物為醫(yī)療廢物，運(yùn)送人員應(yīng)每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分 類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運(yùn)送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點(diǎn)。禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物;禁止在非收集、非暫時 貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物;禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物有流失、泄露時應(yīng)及時向感控科匯報，對轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物行為， 按國家醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法第十六條,可以處5000元以上2萬元以下的 罰款。被醫(yī)療銳器如注射器針頭、玻璃造成損傷后的傷口緊急處理1、皮膚若意外接觸到血液或體液,應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;若是患者的血液 或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂 液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如7熬酒精或0. 5%的碘伏進(jìn)行消毒, 并包扎傷