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文檔簡介
1、企業(yè)基本情況表企業(yè)名稱企業(yè)性質(zhì)企業(yè)地址建廠日期法人代表聯(lián)系電話安全負責人聯(lián)系電話1 j : 1職工人數(shù)人其中:外來職工人丨 1 : : ' / /專(兼)職 安全員人義務消防隊人J:主 要 產(chǎn) 品1 '主 要 原 輔 料1具備證件名稱1.發(fā)證單位'I 、蚱-i發(fā)證日期有效期證件號碼廠區(qū)平面圖注:安全重點部位必須標清。比例 1:安全生產(chǎn)計劃管理實施表制定日期:年月日安全目標:序 號計劃 項目措施實施月份實施檢查處理123456789101112實施人主管關聯(lián),!| v X".注:要求計劃項目明確,措施具體可行。安全生產(chǎn)管理機構成員通訊網(wǎng)絡姓名職位科室(車間)聯(lián)系
2、電話備注I f « VX' 1 "77.-1 ' / 1, ' 111 'J、1 1 J事故應急救援指揮部成員通訊網(wǎng)絡職位姓名通訊聯(lián)系號碼備注-I ,z1 1 /f.1 "- .J/1 I | !/ -1安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡圖事故應急救援領導小組組織機構網(wǎng)絡圖安全技術措施費用登記表實施時間項目名稱投入資金(元)數(shù)量備注!| 1:-_1 P'jr-i=_ *1j安全宣傳教育活動登記表日期對象人數(shù)內(nèi)容形式新進人員教育人 .!換崗人員教育人次重點人員教育人人次干部教育人、覆蓋面%職工教育人、覆蓋面%其他教育活動次、參加活動人次橫幅幅標
3、語條??谕ㄓ嵠?" (黑板報期1崗位練兵次、參加活動人次知識競賽參加活動人次觀看錄像次、參加活動人次座談會次、參加活動人次文件收發(fā)及執(zhí)行情況記錄表收/發(fā) 文時間內(nèi)容領導意見承辦部門 及承辦人執(zhí)行情況I 1-rjr '' ' : |"|1一 3 -Ja_, _ Si ._ 1Ld; -.i安全培訓記錄表姓名文化 程度一性別一年 齡職務培訓 日期培訓 形式備注*職工安全生產(chǎn)教育培訓登記表培訓時間培訓地點培訓對象范圍授課人培訓人員簽名:/ / I11 L_ ''I 2廠 1 嚴、1:宀匸一*Z Z| 1 ; ; 1 V|培訓內(nèi)容及現(xiàn)場照片
4、:1安全活動記錄表活動時間地點主持人參加對象活 動 內(nèi) 容/ 1j ',m:; (/.1I1* X lr_/ * x _ L/ / /1安全會議記錄表時間地點主持人記錄人到 會 人 員會 議 內(nèi) 容/ /I1 L_" ''I、廠嚴 ZZ| 1 / ; | L飛x' X; lr/1TX廠/|'£/1 f落實 情 況義務消防隊隊員登記表時間:年月日姓名性別年齡職務 (職稱)部門何時參加何種培訓f .z-«.j ?i1i1/.ij';f_; f- i11g1|1_iL 11. 1 |1消防器材登記表時間:年月日部位(車間)
5、器材名稱規(guī)格型號數(shù)量有效期限管理責任人r-r' lr 1-、*f -lx= -11 - 一 1消防檔案序號器材名稱型號購買日期充填時間充填單位放置地點責任人(/; i;r- /:. 1 /安全(消防)重點部位一覽表時間:年月日序號位置主要危險 特性面積M職工 人數(shù)建筑防 火科級防范(應急)措施L° 7責任人 -T1含塵、毒原輔材料進廠記錄表日期名稱數(shù)量填放場所報告書編號1 J1 y” _':/ : I生產(chǎn)現(xiàn)場塵、毒監(jiān)測記錄表日期生產(chǎn)部位(單位)監(jiān)測點部 位與編號塵、毒 名稱標準值測定值塵、毒 名稱標準值測定值塵、毒 名稱標準值測定值1” "1.11. 1 &
6、#39; * ,'1 '| 11 、 s1V 1接觸塵、毒職工體檢記錄表體檢 時間部門總 人數(shù)男女接觸何種 塵毒物質(zhì)體檢后健康情況j-.y1*.”)*;- _ /f JJ?fI備注*r”.”一=_ _勞動保護安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定情況表序號規(guī)章制度名稱主題制定日期制定單位執(zhí)行情況備注1 " . x'(重點)車間概況表時間:年月日車間負責人:名稱產(chǎn)品人數(shù)建筑耐火等級面積(M)安全責任人生產(chǎn)工藝(貯存物資)廠一 I-" 一f-L y' I CI 1-j''二臼1 / * 1廠十1>"? :7 j匚!/ / .1 &q
7、uot;-,二”送 / V/ / 丿危險部位及程度預防措施特種作業(yè)人員登記表序 號姓名性別年齡工種培訓時間發(fā)證單位操作證號碼"1 ' Ij-. y 飛備 注特種作業(yè)包括:電工作業(yè)、鍋爐司爐、壓力容器操作、起重機械作業(yè)、爆破 作業(yè)、金屬焊接作業(yè)、廠內(nèi)機動車駕駛。特種設備登記表序號設備名稱規(guī)格型號數(shù)量購進 日期年檢 時間備注X 11 1 _ <ZI ''1 '5;- _'1 1 1 " '-?各類壓力氣瓶登記表時間:年月日設備名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家單位數(shù)量啟用日期使用證證號管理責任人:備注檢測記錄:安全管理員登記表時間:年月日
8、姓名姓別年齡從事安全工作時間管理部位 17 -? 'I | IL-e'|.t Y"' -1備注人員變動記錄7 ':":空 O y / C"勞保用品發(fā)放登記表發(fā)放時間用品名稱發(fā)放數(shù)量領用人(簽名)備注1 "、 r /yr.、/ 1丿/少-/ 1 1 / / -G,、 1,Z! 、1、.7ft-JT7/ yZ產(chǎn)V 11 1/ 1 、X / 、八/-倉庫概況表時間:年月日庫房區(qū)分建筑耐火等級貯存物資名稱庫房面積(m2)最大儲量 (m/t)火災危險性 及預防措施安全責任人_ -1/I 1 .* ; 1 1UJ、/ /備注庫房區(qū)分欄
9、分別為:原材料、半成品、成品倉庫危險物品貯存登記表時間:年月日庫號物品名稱類別性質(zhì)最大儲量溫度c要求干濕度要求防范措施責任人卜一_|危險物品登記表序號中文化學名俗名數(shù)量(t、m3)主要危害處置方法備注 '1"" 1 1 1 /'-s r i1 、- J、. .、 1備注危險物品:是指易燃易爆物品、危險化學品、放射性物品等能夠危及人身安全 和財產(chǎn)安全的物品。安全生產(chǎn)檢查記錄表安檢字第 號檢杳時間年 月曰時-時檢杳部位及存在問題_|_ _,'|C /r1 、 1 v '、1 ZZF )玄八X-| -、 一" 1 .' ; | r
10、 -.>.i'lii!L X%i / / .* . 1 i廠- y:""!/ V/;< y檢杳人員簽字事故隱患整改通知單安整字第號簽發(fā)人:整改責任部門或 車間整改期限整 改 內(nèi) 容 及 要 求、Vs1 -y|1、|°jT" _/1 !_ _T -i "I -> 1 ' .T r '71 ; !: '-_i J、*i.1 " K- 、i i'-i X X 'js'iji-./ z /'-.1 - / /、/ ;J*."l .一 f- -r.>
11、;-'、 '. wi i、弋 ,L-一, 2|7 - - -整改負責人簽字:年月曰1、本通知是企業(yè)安全管理人員在日常安全檢查中針對存在的安全問題出具的指 令,必須堅決執(zhí)行。2、整改部門對事故隱患立即組織整改,因拖延整體而造成后果要依法追究責任3、此單一式三聯(lián),簽好驗收意見后,第二聯(lián)交整改部門存查,第三聯(lián)返回安全 管理主管部門。安全生產(chǎn)復查驗收單安復字第號車間或部門整改責任人限 改 內(nèi) 容按照安檢字第號整改單內(nèi)容:限改期限年月日整改完畢限 改 復 查 情 況 'yr1*.r *> 一z;;二'1 . ;l:I1"-.復 查 人 員 簽 字事故隱患整
12、改登記表隱患項目名稱隱患地點整改措施限期 完成時間責任人 (簽字)完成 時間驗收人員 (簽字)I 1z :* X/ |'1”廣 fl / /! ;' .1安全生產(chǎn)檢查月度匯總表安全檢查事故隱患整改備注月份日期主持人人數(shù)人次點數(shù)內(nèi)容隱患 (項)已整改(項)整改率%12丿 y 1-31 -4亍二一-5i 1/ ;678910111-12累計、Z-"/1X X L 安全生產(chǎn)獎懲記錄表姓名工種車間獎懲時間獎 懲 事 因/ / 1jf V,y/ jZ _'J / / /-_ 、獎勵金額罰懲金額領導意見簽字:年月曰安全處罰記錄表受處罰部門(個人)執(zhí)行處罰部門處罰事由處罰形式處罰日期備注./I1X / 1 LL.“廣、J:*十;二二.'1V 1% '| ' '、 1傷亡事故登記表發(fā)生事故時間:年月日時分事故類別:姓名性 別年 齡工種受過何種 安全教育傷亡情況、受傷部位歇工總數(shù)備注事 故 原 因1 "11'
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