兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范張明華 ppt課件

1、中醫(yī)藥兒童安康管理效力技術(shù)規(guī)范 036個(gè)月兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)效力技術(shù)規(guī)范金沙縣婦幼保健院 張明華二0一三年十一月Page 1 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部、中醫(yī)藥管理局結(jié)合下發(fā)衛(wèi)計(jì)生發(fā)201926號(hào)精神。針對(duì)婦幼保健部分有以下三方面內(nèi)容： 1、提高兒童安康管理程度，為7歲以下兒童提供體格檢查、血常規(guī)監(jiān)測(cè)、生長(zhǎng)發(fā)育和心思評(píng)價(jià)、安康指點(diǎn)效力。7歲以下兒童安康管理率達(dá)80%。 2、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理，“積極為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)明條件開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健效力，按規(guī)范要求為孕產(chǎn)婦提供保健效力，補(bǔ)助孕產(chǎn)婦至少接受5次產(chǎn)前檢查和2次產(chǎn)后 訪視效力，暫不具備條件的地域，可由縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)購(gòu)買(mǎi)效力方式由轄區(qū)內(nèi)其他有資質(zhì)醫(yī)療機(jī)

2、構(gòu)提供孕產(chǎn)婦保健效力2019年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率要到達(dá)80%。 3、極推進(jìn)中醫(yī)藥管理效力“進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥在根本公共衛(wèi)生效力中的作用，2019年起開(kāi)展老年人體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)效力，2019年中醫(yī)藥管理效力目的人群覆蓋率到達(dá)30%。 一、概述 小兒年齡分期Page 5胎兒期胎兒期新生兒期新生兒期嬰兒期嬰兒期兒童期學(xué)齡期兒童期學(xué)齡期幼童期學(xué)齡前期幼童期學(xué)齡前期青春期青春期受孕到分娩斷臍，受孕到分娩斷臍，4040周周280280天天分娩斷臍至出生后分娩斷臍至出生后,28,28天天出生后滿(mǎn)出生后滿(mǎn)2828天至天至1 1周歲周歲 1 1周歲至周歲至3 3周歲周歲3 3周歲到周歲到7 7周歲，亦稱(chēng)學(xué)齡期

3、周歲，亦稱(chēng)學(xué)齡期 女孩女孩1212歲、男孩歲、男孩1313歲至歲至1818周歲周歲 幼兒期幼兒期7 7周歲到周歲到1212周歲，亦稱(chēng)學(xué)齡期周歲，亦稱(chēng)學(xué)齡期 調(diào)調(diào)養(yǎng)養(yǎng)階階段段二小兒的生理特點(diǎn)表現(xiàn)為：1.臟腑柔嫩，形氣未充稚陰稚陽(yáng) 錢(qián)乙曰:小兒“五臟六臟成而未全全而未壯即臟腑懦弱之意。2.活力蓬勃，發(fā)育旺盛純陽(yáng)； 小兒生理特點(diǎn) 小兒雙重性特點(diǎn)生命力旺盛，機(jī)體嫩弱。 即“純陽(yáng)古代醫(yī)家喻為草木茸芽之狀 稱(chēng)之“芽?jī)?；謂之“少陽(yáng)。少陽(yáng)者，陽(yáng)氣雖稚嫩，但相對(duì)于陰液而言確強(qiáng)盛。隨著陽(yáng)氣的不斷生發(fā)，陰液不斷補(bǔ)充，構(gòu)成陽(yáng)生陰長(zhǎng)的活力蓬勃形狀。 不同于： 壯年人隨著“天癸至而陰平陽(yáng)秘的“大陽(yáng)； 老年人隨著“天癸盡而

4、陽(yáng)氣的不斷衰微，陰液不斷衰減的“夕陽(yáng)。 小兒病理特點(diǎn) 生理上具有臟腑柔嫩，形氣未充的“稚陰稚陽(yáng)之體特點(diǎn)導(dǎo)致病理上表現(xiàn)為“發(fā)病容易，傳變迅速，但活力蓬勃，發(fā)育旺盛的“純陽(yáng)之體生理特點(diǎn)又使小兒假設(shè)調(diào)治得當(dāng)，那么“臟氣清靈，易趨康復(fù)。 這正是發(fā)揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，從“治未病角度開(kāi)展“兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)效力的優(yōu)勢(shì)。Page 8 兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)效力簡(jiǎn)介 對(duì)3歲以?xún)?nèi)兒童進(jìn)展中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng) 以小兒的生理病理特點(diǎn)為根底，以“治未病和防治小兒疾病為目的，指點(diǎn)兒童監(jiān)護(hù)人開(kāi)展起居活動(dòng)、飲食調(diào)養(yǎng)以及常見(jiàn)保健穴位的按揉，以達(dá)加強(qiáng)兒童身體安康的目的。 效力對(duì)象0-36月即3歲內(nèi)嬰幼兒； 技術(shù)操作對(duì)象家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人； 內(nèi)容起居活動(dòng)、飲食調(diào)養(yǎng)、

5、穴位按摩； 目的防治疾病 兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)效力簡(jiǎn)介 兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)效力由四部分組成： 約定兒童監(jiān)護(hù)人； 兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指點(diǎn)； 教授穴位按揉方法； 記錄并納入安康檔案。 按照不同月齡實(shí)施，參照本規(guī)范開(kāi)展相應(yīng)的任務(wù)。 二.技術(shù)流程表及闡明Page 11約定兒童家長(zhǎng)約定兒童家長(zhǎng) 分六個(gè)階段約定家長(zhǎng)：分六個(gè)階段約定家長(zhǎng)： 在兒童在兒童6月齡、月齡、12月齡、月齡、18月齡、月齡、24月齡、月齡、30月齡、月齡、36月齡時(shí)，結(jié)合兒童安康體檢和預(yù)防月齡時(shí)，結(jié)合兒童安康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間，約定兒童家長(zhǎng)來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)活接種的時(shí)間，約定兒童家長(zhǎng)來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥安康指點(diǎn)。力構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥安康指點(diǎn)。

6、 兒童中醫(yī)飲食起居指點(diǎn)兒童中醫(yī)飲食起居指點(diǎn) 根據(jù)不同月齡兒童的特點(diǎn)，向家長(zhǎng)提供兒童中根據(jù)不同月齡兒童的特點(diǎn)，向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指點(diǎn)。醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指點(diǎn)。 飲食調(diào)養(yǎng)飲食調(diào)養(yǎng)哺乳、輔食添加、飲食習(xí)慣等；哺乳、輔食添加、飲食習(xí)慣等； 起居活動(dòng)起居活動(dòng)睡眠、衛(wèi)生、生活習(xí)慣等；睡眠、衛(wèi)生、生活習(xí)慣等；Page 13 1.飲食調(diào)養(yǎng)(1).養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，重新生兒、 小嬰兒的按需哺乳逐漸過(guò)渡到按時(shí)哺乳， 盡量延伸夜間喂奶的間隔時(shí)間。2.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，盡量讓小兒養(yǎng)本錢(qián)人進(jìn)食習(xí)慣，防止偏食，節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡“三分饑，防止乳食、零食無(wú)度。3.嬰幼兒脾胃功能較薄弱，添加輔食時(shí)

7、宜從細(xì)、軟、爛、碎開(kāi)場(chǎng)，種類(lèi)多樣。4.嚴(yán)厲控制冷飲，寒涼食物要適度。Page 14 2.2.起居調(diào)攝起居調(diào)攝 (1).(1).保證充足的睡眠時(shí)間，逐漸養(yǎng)成保證充足的睡眠時(shí)間，逐漸養(yǎng)成 夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。 (2).(2).養(yǎng)成良好的大小便習(xí)慣，適時(shí)把尿，少養(yǎng)成良好的大小便習(xí)慣，適時(shí)把尿，少用或盡早不用用或盡早不用“尿不濕；培育每日定時(shí)大尿不濕；培育每日定時(shí)大便的習(xí)慣。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗便的習(xí)慣。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手。手。 (3).(3).穿著要寬松，不可緊束，防止妨礙氣血穿著要寬松，不可緊束，防止妨礙氣血流通，影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育，如流通

8、，影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育，如“背帶褲。背帶褲。 4.四時(shí)調(diào)攝 元代著名兒科醫(yī)家曾世榮就在中云：“四時(shí)欲得小兒安，常要三分饑與寒；但愿人皆依此法，自然諸疾不相關(guān)。 目前多是獨(dú)生子女，父母嬌寵備至，孩子患病不斷，非常嬌氣。究其緣由，主要是由于孩子吃得太飽與穿得太暖所致。 假設(shè)要小兒安，須與三分饑與寒Page 16曾世榮的“忍一分饑，勝服調(diào)脾之劑； 耐一分寒，不須發(fā)表之功。 主張孩子堅(jiān)持七分飽，臟腑不易損，那么不易患腸胃病，自然不需調(diào)理脾胃的藥物；經(jīng)常堅(jiān)持一種微寒形狀，小兒肌膚腠理開(kāi)合得以鍛煉，那么不易患傷風(fēng)感冒，自然不需常用解表發(fā)汗的藥物。 但需求正確了解“春捂與“秋凍： “春捂春季氣候從冰冷逐漸變暖，

9、氣候變化大，小兒要留意保暖； “秋凍秋季氣候從炎熱逐漸變冷，氣候變化大，應(yīng)防止保暖過(guò)度，提倡 “三分寒。 夏季乘涼要適度，防止直吹電風(fēng)扇，空調(diào)溫度不宜過(guò)低；冬季室內(nèi)不宜過(guò)度密閉保暖，應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)，堅(jiān)持空氣新穎。Page 18 【兒童秋季調(diào)攝要點(diǎn)】 感冒的預(yù)防； 體瘦兒的調(diào)養(yǎng)； 肥胖兒的調(diào)養(yǎng)春秋季節(jié)氣候變化大，是過(guò)敏性疾病的高發(fā)季節(jié)，小兒留意少到郊外花粉較多的地方等 5).經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，多見(jiàn)風(fēng)日，接納紫外線的照射，加強(qiáng)體質(zhì)。 但需討教會(huì)家長(zhǎng)如何“曬太陽(yáng) 教授中醫(yī)穴位按揉方法 兒童6、12月齡教會(huì)家長(zhǎng)摩腹、捏脊；兒童18、24月齡教會(huì)家長(zhǎng)按揉迎香、足三里穴；兒童30、36月齡教會(huì)家長(zhǎng)按揉四神聰穴。

10、Page 20 1.1.常用按揉部位及方法常用按揉部位及方法1 1. .摩腹摩腹 位置：腹部，為面狀穴，面積大。位置：腹部，為面狀穴，面積大。 操作：用掌摩法，見(jiàn)以下圖。操作：用掌摩法，見(jiàn)以下圖。操作者用手掌大小魚(yú)際掌面附著于小兒腹部，操作者用手掌大小魚(yú)際掌面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的挪動(dòng)，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的挪動(dòng)，每次每次1 13 3分鐘。如小兒大便干按照順時(shí)針?lè)椒昼?。如小兒大便干按照順時(shí)針?lè)较蚰?dòng)瀉法，反之大便稀用逆時(shí)針?lè)较蛳蚰?dòng)瀉法，反之大便稀用逆時(shí)針?lè)较蜓a(bǔ)法。常規(guī)是先順后逆即平補(bǔ)平瀉補(bǔ)法。常規(guī)是先順后逆即平補(bǔ)平瀉法。法。Page 21 Page 2

11、2 效果：改善脾胃運(yùn)化功能，促進(jìn)脾胃、腸道的消化吸收，尤效果：改善脾胃運(yùn)化功能，促進(jìn)脾胃、腸道的消化吸收，尤適宜嬰兒添加輔食時(shí)期。適宜嬰兒添加輔食時(shí)期。 2).捏脊 位置：背脊正中，督脈兩側(cè)大椎至 尾骨末端處。為線狀穴。 操作：小兒俯臥，裸露背部。 操作者用拇指橈側(cè)緣抵住皮操作者用拇指橈側(cè)緣抵住皮膚，食、中兩指前按，三指膚，食、中兩指前按，三指同時(shí)用力提拿皮肉，從長(zhǎng)強(qiáng)同時(shí)用力提拿皮肉，從長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)場(chǎng)，雙手交替捻動(dòng)向前。穴開(kāi)場(chǎng)，雙手交替捻動(dòng)向前。 施術(shù)從長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)場(chǎng)，操作用雙手拇指與食中二指，一同將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來(lái)，然后沿督脈兩側(cè)，自下而上，左右兩手交替協(xié)作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，自

12、長(zhǎng)強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán)，根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿46遍。調(diào)和陰陽(yáng)，健脾和胃，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，鎮(zhèn)驚安神調(diào)和陰陽(yáng)，健脾和胃，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，鎮(zhèn)驚安神捏拿督脈、膀胱經(jīng)捏拿督脈、膀胱經(jīng)穴位穴位俗稱(chēng)俗稱(chēng)“翻皮膚翻皮膚主要用于背脊主要用于背脊“線，線，常用保健穴，又叫常用保健穴，又叫“捏脊療法捏脊療法操作時(shí)捏三下提操作時(shí)捏三下提拿一下。拿一下。“捏三捏三提一法提一法由上而下為瀉由上而下為瀉由下而上為補(bǔ)由下而上為補(bǔ)次數(shù)、用力適當(dāng)，不可擰轉(zhuǎn)，次數(shù)、用力適當(dāng)，不可擰轉(zhuǎn)，直線進(jìn)展，不可歪斜和延續(xù)直線進(jìn)展，不可歪斜和延續(xù) 從第2遍開(kāi)場(chǎng)，操作者可采用 捏三次“重提一次的手法，刺激背部的臟

13、腑俞穴，以加強(qiáng)療效。 效果：能振奮陽(yáng)氣，調(diào)理各臟腑的功能、補(bǔ)脾胃，提高免疫功能，加強(qiáng)體質(zhì)， 順暢氣血,，到達(dá)調(diào) 節(jié)陰陽(yáng)平衡的治療 目的。Page 263.按揉足三里 位置：小腿前外側(cè)，犢鼻下3寸， 距脛骨前緣一橫指處見(jiàn)右圖。 操作：用指揉法，見(jiàn)以下圖操作者用拇指端按揉， 每次13分鐘，約200次左右。n 效果：具有健脾益胃、強(qiáng)健體質(zhì)的作用。n n 現(xiàn)代研討：證明針灸足三里穴能提高小鼠運(yùn)動(dòng)才干。其機(jī)理能夠與糾正運(yùn)動(dòng)小鼠神經(jīng) -內(nèi)分泌 -免疫調(diào)理紊亂有關(guān)；亦有研討證明與糾正運(yùn)動(dòng)小鼠自在基代謝失衡有關(guān) 4.按揉迎香穴 位置：鼻翼外緣中點(diǎn)旁見(jiàn)圖Page 29 操作： 雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部，中指分

14、別按于同側(cè)迎香穴，其他3指那么向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針?lè)较虬慈啵看?3分鐘。 效果：具有宣通鼻竅的作用。對(duì)過(guò)敏性鼻炎有較好效果。 現(xiàn)代研討： 透刺迎香穴為主治療過(guò)敏性鼻炎的臨床療效明顯優(yōu)于內(nèi)服鼻炎康的對(duì)照組；低頻電脈沖刺激迎香穴治療慢性單純性鼻炎療效確切；迎香穴位按摩可以有效促進(jìn)腹部手術(shù)患者腸功能恢復(fù)；術(shù)后早期指壓迎香穴可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),恢復(fù)胃腸道排氣。 5.按揉四神聰穴位置：頭頂部，當(dāng)百會(huì)在頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點(diǎn)處。前后左右各旁開(kāi)1寸處，共4穴見(jiàn)圖Page 32 操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次13分鐘。 效果：具有醒神益智的作用。 現(xiàn)代

15、研討： 針刺四神聰治療失眠癥療效顯著；電針?biāo)纳衤斞▽?duì)血管性癡呆的日常生活才干、神經(jīng)功能缺損所構(gòu)成的功能妨礙,以及主要病癥有改善作用；采用針刺四神聰?shù)姆椒擅黠@改善AD大鼠的學(xué)習(xí)記憶才干,并能提高其腦內(nèi)SOD的活性；針刺四神聰延伸睡眠時(shí)間和改善大鼠睡眠構(gòu)造的機(jī)理能夠與改動(dòng)大鼠腦內(nèi)的單胺類(lèi)遞質(zhì)含量有關(guān)。 6.本卷須知 根據(jù)需求預(yù)備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。 操作者應(yīng)雙手堅(jiān)持清潔，指甲修剪圓潤(rùn)，防止操作時(shí)劃傷小兒皮膚。 天氣冰冷時(shí)，要堅(jiān)持雙手暖和，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，呵斥緊張，影響推拿。 手法應(yīng)柔和，爭(zhēng)取小兒配合。 部分皮膚破損、骨折不宜按揉。Page 35 六個(gè)穴位家長(zhǎng)在兒童3歲

16、全部掌握： 摩腹、捏脊在兒童6月、12月齡時(shí)教會(huì)家長(zhǎng)，此時(shí)兒童處于嬰兒期，因輔食添加，脾胃疾病較多，學(xué)會(huì)摩腹、捏脊能防治疾?。话慈嘤?、足三里穴在兒童18、24月齡教會(huì)家長(zhǎng)，此時(shí)兒童處于幼兒期，外感疾病最多；按揉四神聰穴在兒童30、36月齡教會(huì)家長(zhǎng)，協(xié)助兒童智力增長(zhǎng)。Page 362019年新增根本公共衛(wèi)生效力工程本錢(qián)補(bǔ)償參考規(guī)范 中醫(yī)藥管理效力： 在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)進(jìn)展中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、包括飲食起居、和捏脊穴位按摩等指點(diǎn)，10元/人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-36月兒童中醫(yī)藥管理效力義務(wù)分解表單位20192019年年0-30-3歲歲兒童數(shù)兒童數(shù)20192019年年0-30-3歲兒童歲兒童中

17、醫(yī)藥管理任務(wù)數(shù)（中醫(yī)藥管理任務(wù)數(shù)（30%30%）安底鎮(zhèn)12051205362362沙土鎮(zhèn)26592659798798巖孔鎮(zhèn)16131613484484禹謨鎮(zhèn)14981498449449嵐頭鎮(zhèn)772772232232清池鎮(zhèn)727727218218平壩鄉(xiāng)817817245245西洛鄉(xiāng)1554 1554 466 466 石場(chǎng)鄉(xiāng)964 964 289 289 桂花鄉(xiāng)478 478 143 143 太平鄉(xiāng)425 425 128 128 箐門(mén)鄉(xiāng)148 148 44 44 龍壩鄉(xiāng)407 407 122 122 高坪鄉(xiāng)730 730 219 219 化覺(jué)鄉(xiāng)684 684 205 205 茶元鄉(xiāng)872 872

18、262 262 鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-36月兒童中醫(yī)藥管理效力義務(wù)分解表單位20192019年年0-30-3歲歲兒童數(shù)兒童數(shù)20192019年年0-30-3歲兒童歲兒童中醫(yī)藥管理任務(wù)數(shù)（中醫(yī)藥管理任務(wù)數(shù)（30%30%）木孔鄉(xiāng)875875263263長(zhǎng)壩鄉(xiāng)879879264264源村鄉(xiāng)863863259259官田鄉(xiāng)592592178178后山鄉(xiāng)593593178178安洛鄉(xiāng)726726218218新化鄉(xiāng)12441244373373大田鄉(xiāng)357357107107馬路鄉(xiāng)3033039191城關(guān)鎮(zhèn)4221422112661266長(zhǎng)安社區(qū)380380114114紫金社區(qū)2902908787新城社區(qū)3503501051

19、05羅馬社區(qū)583583175175光明社區(qū)3123129494工農(nóng)社區(qū)30330391910-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥安康管理效力登記表0-360-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)登記表個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)登記表序序號(hào)號(hào)姓名姓名檢查日期檢查日期檔案號(hào)檔案號(hào)6 6月月齡齡中中醫(yī)醫(yī)飲飲食食起起居居指指導(dǎo)導(dǎo) 6 6月月齡齡傳傳授授摸摸腹腹和和捏捏脊脊方方法法1212月月齡齡中中醫(yī)醫(yī)飲飲食食起起居居指指導(dǎo)導(dǎo)1212月月齡齡傳傳授授摸摸腹腹和和捏捏脊脊方方法法1818月月齡齡中中醫(yī)醫(yī)飲飲食食起起居居指指導(dǎo)導(dǎo)1818月月齡齡傳傳授授按按揉揉迎迎香香穴穴、足足三三里里穴穴方方法法和和捏捏脊脊方方法法2424

20、月月齡齡中中醫(yī)醫(yī)飲飲食食起起居居指指導(dǎo)導(dǎo) 2424月月齡齡傳傳授授按按揉揉迎迎香香穴穴、足足三三里里穴穴方方法法和和捏捏脊脊方方法法3030月月齡齡中中醫(yī)醫(yī)飲飲食食起起居居指指導(dǎo)導(dǎo) 3030月月齡齡傳傳授授按按揉揉迎迎四四神神聰聰穴穴方方法法3636月月齡齡中中醫(yī)醫(yī)飲飲食食起起居居指指導(dǎo)導(dǎo) 3636月月齡傳齡傳授按授按揉迎揉迎四神四神聰穴聰穴方法方法指導(dǎo)醫(yī)指導(dǎo)醫(yī)師師家長(zhǎng)簽家長(zhǎng)簽名（手名（手?。┯。﹤渥渥?019年運(yùn)用表格1歲以?xún)?nèi)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表歲以?xún)?nèi)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 姓名：姓名： 編號(hào)編號(hào)- -月齡月齡滿(mǎn)月滿(mǎn)月3 3月齡月齡6 6月齡月齡8 8月齡月齡隨訪日期隨訪日期

21、中醫(yī)藥健康管中醫(yī)藥健康管理服務(wù)理服務(wù)1.1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3.3.傳授摩腹、捏脊方法傳授摩腹、捏脊方法4.4.其他：其他： 下次隨訪日期下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名隨訪醫(yī)生簽名填表說(shuō)明：填表說(shuō)明：1 1印制新表格時(shí)可在原印制新表格時(shí)可在原“0 06 6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范”所列兒童健康檢查記錄表基礎(chǔ)上增加所列兒童健康檢查記錄表基礎(chǔ)上增加“中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)”內(nèi)容。內(nèi)容。2 2中醫(yī)藥健康管理服務(wù)：請(qǐng)?jiān)谒峁┓?wù)對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)上劃中醫(yī)藥健康管理服務(wù)：請(qǐng)?jiān)谒峁┓?wù)對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)上劃“”，可多選。其他服務(wù)請(qǐng)注明。

22、，可多選。其他服務(wù)請(qǐng)注明。1-2歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 姓名：姓名： 編號(hào)編號(hào)- -月齡月齡1212月齡月齡1818月齡月齡2424月齡月齡3030月齡月齡隨訪日期隨訪日期中醫(yī)藥健康中醫(yī)藥健康管理管理服務(wù)服務(wù)1.1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)1.1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)1.1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)1.1.中醫(yī)飲食調(diào)中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)養(yǎng)指導(dǎo)2.2.中醫(yī)中醫(yī)起 居 調(diào)起 居 調(diào)攝指導(dǎo)攝指導(dǎo)3.3.傳授傳授按 揉 四按 揉 四神 聰 穴神 聰 穴方 法方 法4.4.其他其他： 2.2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)2.2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)2.2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)