性病門診管理規(guī)章制度1通用.doc

1、性病門診管理規(guī)章制度1性病門診管理規(guī)章制度水磨溝區(qū)人民醫(yī)院水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病門診工作制度1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔自律，文明行醫(yī)。2、接診患者要仔細(xì)詢問(wèn)發(fā)病經(jīng)過(guò)，了解臨床癥狀和體征， 耐心解答患者提出的問(wèn)題，注意為患者保密。3、認(rèn)真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內(nèi)容完整性，提高 首診符合率和及時(shí)率。4、采集標(biāo)本操作應(yīng)規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時(shí)，必須有女醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)。6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學(xué)合理用藥，減 少病人負(fù)擔(dān)。7、對(duì)患者開(kāi)展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。8、保持診室清潔，改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán) 境。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病

2、門診消毒制度1、所有診查應(yīng)在診療室進(jìn)行，診療過(guò)程產(chǎn)生的污染物應(yīng)按 消毒管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。每天應(yīng)定時(shí)用紫外線燈消毒房間，并 做好記錄。2、診療室內(nèi)不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時(shí) 應(yīng)戴上一次性乳膠手套和口罩，工作完后及時(shí)洗手。防止污染和做好 自身的安全防護(hù)。3、工作前、后：工作臺(tái)要用適宜的消毒液（1%漂白粉或 H2O2,或按特殊要求）消毒和擦干凈。4、在作可疑感染標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時(shí)一定要穿工作服、戴一次性乳 膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝水、進(jìn)食 或抽煙。5、診療用品用完后要放入1 %含氯消毒液殺菌，儀器如不 能用1%含氯消毒液，要改用70%酒精消毒。6、為防止污染物

3、危害他人或自己，不要用可能污染的戴手 套的手開(kāi)啟和觸摸門把手等辦公用品，如已觸摸，要立即消毒。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病疫情報(bào)告管理制度1、醫(yī)院指定專人負(fù)責(zé)性病報(bào)告卡的收集、登記、匯總和上 報(bào)工作。2、建立規(guī)范的性病疫情登記簿，門診工作日志和性病病歷。3、妥善保管性病疫情登記簿，不得擅自修改和銷毀。4、按規(guī)定時(shí)限及時(shí)將性病疫情通過(guò)網(wǎng)報(bào)、郵寄報(bào)告卡或送 達(dá)縣疾病預(yù)防控制中心，慎防延誤或丟失。5、嚴(yán)守保密制度，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，不得向外泄露 疫情信息。6、性病疫情負(fù)責(zé)人應(yīng)按照要求隨時(shí)對(duì)門診工作日志和性病 報(bào)告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目的填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確， 若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)。

4、7、性病疫情負(fù)責(zé)人應(yīng)每季度開(kāi)展一次漏報(bào)自查，對(duì)相關(guān)指 標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，按照要求如實(shí)記錄，填寫登記表，并存檔備查。8、主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查 與考核工作。9、將性病疫情報(bào)告工作與相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考核和獎(jiǎng)懲緊密 結(jié)合。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室消毒工作制度1、所有試驗(yàn)應(yīng)在規(guī)定的條件下進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各崗位產(chǎn)生 的污染物除應(yīng)按消毒管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。每天應(yīng)隨時(shí)用紫外線 燈消毒房間和操作箱。并做好記錄。2、進(jìn)行病人標(biāo)本處理時(shí)應(yīng)在相應(yīng)的操作箱內(nèi)進(jìn)行。不得將 標(biāo)本隨意放置以免丟失標(biāo)本或污染環(huán)境。實(shí)驗(yàn)完后應(yīng)及時(shí)消毒操作箱 將其他廢棄物放入相應(yīng)的容器內(nèi)統(tǒng)一處理，不得隨意丟棄，工作 完后應(yīng)

5、及時(shí)洗手。3、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得吸煙、喝水及吃東西，在無(wú)菌操作時(shí)以及 處理標(biāo)本時(shí)應(yīng)戴上手套和口罩，工作完后及時(shí)洗手。防止污染和做好 自身的安全防護(hù)。4、工作前、后：工作臺(tái)要用適宜的消毒液（1%漂白粉或 H2O2,或按特殊要求）消毒和擦干凈。5、在作可疑感染標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時(shí)一定要穿工作服、戴一次性乳 膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝水、進(jìn)食 或抽煙。6、標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)用品用完后要放入1 %漂白粉殺菌，儀器如 不能用1 %漂白粉，要用70%酒精消毒。7、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手 套得手開(kāi)啟和觸摸門、冰箱、溫箱把手，如已觸摸，請(qǐng)立即消毒。性病門診管理規(guī)章制度1第2頁(yè)水磨溝

6、區(qū)人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果報(bào)告制度1、檢測(cè)結(jié)果的報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確、清晰、明確、及時(shí)和客觀，不 可發(fā)出虛假報(bào)告。2、根據(jù)質(zhì)控品判斷試驗(yàn)的有效性，只有當(dāng)質(zhì)控品的擴(kuò)增結(jié) 果符合項(xiàng)目SOP有關(guān)條件時(shí)，才可發(fā)出報(bào)告，否則應(yīng)重新測(cè)定。3、每份報(bào)告包括：標(biāo)題、唯一性標(biāo)識(shí)、標(biāo)本類型、標(biāo)本接 收日期和檢測(cè)日期、采用的檢測(cè)方法、實(shí)驗(yàn)操作者和審核者的簽名、 報(bào)告日期等。4、將實(shí)驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)由專人錄入中心報(bào)告打印程序，逐份打 印報(bào)告，經(jīng)審核后專門人員送至門診報(bào)告發(fā)放處和各送檢單位。打印 當(dāng)次實(shí)驗(yàn)檢測(cè)匯總表，存檔，妥善保存2年以上。5、實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室工作人員應(yīng)為患者的檢測(cè)結(jié)果保密，不得提供 給非相關(guān)人員。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病規(guī)范化門診

7、性病疫情漏報(bào)調(diào)查制度 1、科室人員必須按中華人民共和國(guó)傳染病防治法和艾滋 病防治條例的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性?。ò?病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染） 認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，同時(shí)填寫相關(guān)信息附卡，并詳細(xì) 登記、記錄。3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報(bào)告制度，必須在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)“傳染 病報(bào)告卡”報(bào)告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好 登記薄各項(xiàng)內(nèi)容的填寫工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)。5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不 得漏填。6、疫情管理人員每日對(duì)門診工作日志和性病報(bào)告卡的填寫

8、 質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有 漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報(bào)告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直 報(bào)。每月進(jìn)行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計(jì)工作。7、發(fā)現(xiàn)漏報(bào)現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤, 具體處罰如下：性病漏報(bào)1例扣考核分1分，同時(shí)扣罰接診醫(yī)生 50元；遲報(bào)1例扣考核分0.5分，同時(shí)扣罰接診醫(yī)生20元。8、主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查 與考核工作。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病規(guī)范化門診污物處理制度1、嚴(yán)格按照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范中的有關(guān)規(guī)定開(kāi)展消毒 工作。2、凡對(duì)性病患者進(jìn)行處置所用的一次性物品均視為感染性 垃圾.3、用過(guò)的一次性帽子、口罩、床單、

9、臀墊等感染性用品按 醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，由專人收集焚燒處理。4、用過(guò)的一次性器具用2000mg/L含氯消毒劑浸泡、毀形 后放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理。5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應(yīng)置入銳器盒內(nèi)， 由專人收集，統(tǒng)一處理。6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放 置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內(nèi)由專人收集，統(tǒng)一處理。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院門診日志填寫、登記、保管制度1、臨床醫(yī)生認(rèn)真貫徹中華人民共和國(guó)傳染病防治法，認(rèn) 真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報(bào)。2、臨床醫(yī)生認(rèn)真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫 內(nèi)容準(zhǔn)確。3、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確填寫好患

10、者的性病名稱，使用規(guī)范化 疾病名稱。4、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確做好初診、復(fù)診門診日志的登記記錄。5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權(quán)，做好保密工作。6、臨床醫(yī)生認(rèn)真做好性病門診日志的保管工作，性病門診 日志必須放在有鎖的文件柜中。7、臨床醫(yī)生要收性病門診日志至少保存三年。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病患者隱私保密制度1、醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法， 依法保護(hù)患者的穩(wěn)私權(quán)和保密權(quán)。2、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病人，恪守醫(yī)德，科學(xué)正 規(guī)，服務(wù)熱情，實(shí)施保密醫(yī)療，尊重病人隱私。要為患者提供保 護(hù)隱私權(quán)的必要環(huán)境和條件，注意在對(duì)患者詢問(wèn)、檢查、治療、 護(hù)理等過(guò)程中做到全程為患者的隱私保密。3、本院

11、（性病）病志，一律禁止無(wú)關(guān)人員翻閱，一律不外 借。對(duì)性病檔案均應(yīng)按規(guī)定的范圍進(jìn)行查、借閱，并嚴(yán)格履行手 續(xù)。查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。利用者對(duì)所借檔案文 件、技術(shù)圖紙等必須妥善保管，及時(shí)歸還，不得轉(zhuǎn)借他人，不準(zhǔn)攜帶公出、探親訪友、出入公共場(chǎng)所。4、對(duì)性病檔案要嚴(yán)格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案 室或外傳，對(duì)性病檔案內(nèi)容不得自行摘抄、拍照、翻印或復(fù)制。 不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對(duì)保管期滿、失去保 存價(jià)值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位或者個(gè)人不得公開(kāi) 艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單 位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應(yīng)當(dāng)妥善管 理，保護(hù)病人的