嚴重創(chuàng)傷患者124例的急救與護理效果論文_第1頁
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1、嚴重創(chuàng)傷患者124例的急救與護理效果論文    導讀:本論文是一篇關(guān)于嚴重創(chuàng)傷患者124例的急救與護理效果的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導作用,論文片段:摘要:目的:對嚴重創(chuàng)傷患者的急救與護理效果進行研究和總結(jié)。策略:2012年10月開始,對我院ICU護士的急救與護理操作和理論知識進行多次培訓和考核,改善對于這類患者的急救和護理措施。通過對我院ICU2012年10月到2013年5月救治的124例嚴重創(chuàng)傷患者進行調(diào)查問卷,與上一年(2011年5月到2012年5月)救治的96例嚴重創(chuàng)傷患者的搶救結(jié)果進行對比,對兩組調(diào)查數(shù)據(jù)進行

2、統(tǒng)計和分析,總結(jié)好的急救與護理措施。結(jié)果:124例嚴重創(chuàng)傷患者中有111例經(jīng)急救與護理后成功脫險,搶救成功率為89.5%,死亡13例。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)患者死亡的最常見理由為多發(fā)傷失血性休克及多臟器功能障礙。結(jié)論:在搶救嚴重創(chuàng)傷患者時,ICU護士的急救與護理是其中的一個重要環(huán)節(jié)。對于ICU的護士要經(jīng)常進行理論與操作的培訓,加強護士的搶救及護理技術(shù),培養(yǎng)ICU護士的高度責任心,從而提高對嚴重創(chuàng)傷患者的整體護理水平,改善搶救情況。關(guān)鍵詞:嚴重創(chuàng)傷急救護理效果分析搶救成功率ICU護士1671-8801(2013)09-0407-021臨床資料與策略1.1一般資料的收集。嚴重創(chuàng)傷患者病情危急,常常伴有休克、失

3、血過多、昏迷等癥狀,如果不能及時正確的搶救并給予精心的護理,可能患者會有生命危險。為了研究和分析嚴重創(chuàng)傷患者的急救與護理效果,選取我院ICU2012年10月到2013年5月的124例嚴重創(chuàng)傷患者為研究對象,對其進行急救與護理效果的調(diào)查,并對結(jié)果進行統(tǒng)計和分析。這124例病例中,男86例,女38例,年齡14到70歲,平均年齡為45.3歲。交通傷患者75例,銳器傷7例,墜落傷6例,工傷6例,其他為30例。嚴重受傷的部位:胸腹部損傷者為62例,顱腦損傷者為37例,骨折患者77例,多發(fā)傷患者為36例。這些患者中大部分都符合創(chuàng)傷性休克的診斷標準,其表現(xiàn)為:血壓下降、脈搏細弱、面色蒼白、四肢濕冷,為微循環(huán)

4、障礙的表現(xiàn)。這些患者入院后都及時給予搶救或手術(shù)以及護理。1.2研究策略。對2012年10月到2013年5月的124病例進行2個月的隨訪和問卷調(diào)查,這一年間對ICU的護士進行對嚴重創(chuàng)傷患者的急救和護理操作的培訓和考核,制定護理臨床路徑,對患者的搶救結(jié)果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析,并且與上一年的常規(guī)搶救和護理的病例統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行對比分析,兩組病例資料在年齡、受傷理由及男女比例等方面無太大差異,可以進行對比分析,具有統(tǒng)計學作用。對計數(shù)資料進行t檢驗,對計量資料進行卡方檢驗,若得出P<0.05,則說明兩者有差異。并總結(jié)急救及護理經(jīng)驗,并對患者搶救失敗的原因進行分析。2結(jié)果3結(jié)論通過2012年10月至201

5、3年5月以來培訓對急診科的護士進行的培訓與考核,使急診科的護士更好的掌握了急救技能,同時臨床護理路徑的制定更提高了對患者的護理水平,增加了嚴重創(chuàng)傷患者的搶救成功率。4討論通過培訓和實踐發(fā)現(xiàn),護士的急救與護理水平在對嚴重創(chuàng)傷患者的搶救過程中起著重要作用。下面對嚴重創(chuàng)傷患者的急救與護理經(jīng)驗與大家分享,希望對以后的搶救有所幫助。4.1快速準確評估患者病情并嚴密觀察。時間是搶救是否成功的關(guān)鍵因素,對患者進行準確快速的判斷可以為醫(yī)生提供正確的信息,節(jié)省搶救時間。ICU護士通過對患者嚴重創(chuàng)傷患者124例的急救與護理效果的意識、生命體征以及循環(huán)狀況和呼吸道是否通暢等狀況進行密切觀察,準確做出護理診斷,開展下

6、一步的復蘇處理,并及時執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,同時要判斷醫(yī)囑是否準確。在對嚴重創(chuàng)傷患者的整個搶救過程中,護士要嚴密觀察患者的病情變化及脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化,及時發(fā)現(xiàn)并及時報告醫(yī)生,及時進行處理,挽救病人的生命。4.2保持患者呼吸道通暢。嚴重創(chuàng)傷患者一般多意識不清或意識障礙,患者的嘔吐物或異物容易誤入氣管,堵塞呼吸道造成患者窒息,這也是危重病人死亡的一個常見的理由,所以患者一入搶救室護士需要檢查患者呼吸道是否通暢,及時清理患者口腔異物,必要時進行氣管插管,立即給予氧氣吸入,如用呼吸機的患者,要認真進行呼吸機參數(shù)設(shè)置,及時處理呼吸機報警,保持各項管道通暢,無堵塞、彎曲或打折、脫落等情況。4.3迅

7、速建立靜脈液路,檢查臟器損傷。及時建立有效液路才能保證各種搶救藥品進入體內(nèi),是搶救時的重要環(huán)節(jié),也是急診科護士搶救時的一項重要操作。應盡量早建立,以免病人發(fā)生循環(huán)障礙而難建立。多選擇上肢粗大的靜脈來建立輸液通道,對大多數(shù)嚴重創(chuàng)傷的病人穿刺置管多可以選擇頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈,從而保證能及時輸入液體或血液、血漿等血制品,恢復患者血容量,改善患者的病情。為了解患者的微循環(huán)情況及了解泌尿系是否有損傷,要留置尿管,觀察和記錄患者的尿量多少、顏色;血胸或氣胸患者要及時行胸腔閉式引流并密切觀察引流是否通暢,及時記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量;腹部損傷者,需行胃腸減壓管減壓 導讀:本論文是一篇關(guān)于嚴重創(chuàng)傷患者12

8、4例的急救與護理效果的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導作用,論文片段:。4.4判斷休克復蘇。對于創(chuàng)傷性休克患者的治療,首要任務是改善微循環(huán)灌注。休克恢復的指征有:意識狀態(tài)的恢復;患者的體溫恢復溫暖,皮膚、加床及口唇的顏色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤;觀察患者的尿量恢復30ml/h以上;患者的血壓升高,恢復到正常范圍以內(nèi)。4.5搶救物品與設(shè)備的檢查與準備。作為ICU的護士,平時要認真檢查各項急救用品,并使各種設(shè)備保持完好備用狀態(tài),以備搶救時使用。需要安排專人對呼吸機、洗胃機、除顫儀、洗胃機等設(shè)備進行定期檢查,對搶救藥品需要每天檢查有效期和藥品數(shù)量對于氣管切開包、腹腔穿刺包、深靜脈穿刺包等急救包進行定點放置,保證無菌和在有效期之內(nèi)。通過對124例嚴重創(chuàng)傷患者的搶救與護理,我們了解到:為了提高患者的搶救成功率,我們需要提高我們的理論與操作水平,平時多進行培訓和溝通交流,及時總結(jié)經(jīng)驗,快速準確的進行病情評估,然后按照急救護理程序,快速有序的開展搶救護理工作,嚴密觀察患者的病情變化和生命體征,及時通知醫(yī)

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