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文檔簡介

1、黎明小學(xué)常見病與多發(fā)病防治計劃及措施2010.9黎明小學(xué)常見病與多發(fā)病防治計劃和措施為了加強學(xué)校衛(wèi)生工作, 提高學(xué)生健康水平, 國務(wù)院于 1990 年 6 月頒布了學(xué)校衛(wèi)生工作條例 明確的規(guī)定“學(xué)校應(yīng)當(dāng)做好近視眼、 弱視、沙眼、齲齒、腸道寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲異常、 神經(jīng)衰弱等學(xué)生常見疾病的群體預(yù)防和矯正工作。 ”隨著我國人民生 活水平的提高,膳食結(jié)構(gòu)和生活條件的變化。近 20 多年來,成年期 疾病如:高血壓、冠心病、腦卒中、高血脂癥、 動脈粥樣硬化、 肥胖、 糖尿病、惡性腫瘤等,成年時才會出現(xiàn)明顯癥狀的疾病,應(yīng)在少年時 期及早防治。為此,制定了針對以上常見病防治計劃及措施。一、學(xué)生

2、貧血缺鐵性貧血是我國學(xué)生的常見病。 導(dǎo)致學(xué)生缺鐵性貧血高發(fā)的原 因很多,除一些社會、經(jīng)濟因素外,不合理的飲食結(jié)構(gòu)和不良的飲食 習(xí)慣是重要原因。 兒童青少年正處于生長發(fā)育的高峰期, 對鐵的需求 不斷增加,再加上偏食、挑食等不良行為,因此使學(xué)生的缺鐵性貧血 患病率較高。采取的措施 普及營養(yǎng)知識,改善膳食結(jié)構(gòu),進行營養(yǎng)干預(yù)。有計劃、有步驟 地改善學(xué)生的貧血狀況。(1)健康教育 將有關(guān)貧血的內(nèi)容納入健康教育工作計劃。 要針對學(xué)生進行宣傳、 指 導(dǎo)。在現(xiàn)有飲食水平的基礎(chǔ)上,加強平衡膳食的意識。培養(yǎng)學(xué)生良好 的飲食習(xí)慣,不挑食,不偏食。定時定量進餐,不以糕點等零食代替 正餐。(2)查找病因首先查清學(xué)生貧血

3、的主要原因,針對病因,采取有效措施,盡可 能消除病因。(3)合理安排膳食:在選用食物品種方面, 不僅要選擇含鐵豐富的食物, 還應(yīng)考慮鐵 的吸收率問題,各種食物的含鐵量不同, 鐵的吸收率也不同, 一般肉、 魚、肝等動物性食品含鐵量較高, 植物性食品中大豆制品含鐵量也較 高,蛋類的鐵吸收率稍低, 但因其含鐵量豐富(每百克蛋黃含鐵 7mg), 因此仍是供鐵的重要來源。蔬菜的鐵吸收率則較低,但其含維生素 C 相對較多,應(yīng)與動物性食品同時攝取。合理利用鐵強化食品。(4)防治指導(dǎo):輕度貧血的學(xué)生以膳食調(diào)整為主,血紅蛋白在 1011g/dl 的學(xué) 生,以改善膳食為主,輔以維生素 C、鐵劑等藥物治療。對于中度

4、貧 血以上的學(xué)生以藥物治療為主,血紅蛋白在 10g/dl 以下的學(xué)生,學(xué) 校應(yīng)建議其去醫(yī)院診治,并重點觀察。(5)監(jiān)測:每年一次對學(xué)生血紅蛋白進行監(jiān)測,掌握學(xué)生貧血發(fā)病 率。二、學(xué)生齲病與牙周疾病 齲病、牙周疾病是影響兒童青少年健康和生長發(fā)育最常見的口 腔疾病。學(xué)生牙齦炎患病率隨年齡逐漸升高, 1112 歲時逐漸成為 重要問題, 15 歲學(xué)生可達 7090%,有的地區(qū)甚至達 100%。兒童少 年中齲齒已得到充填者僅占齲齒數(shù)的 1.54%,齲患率逐年上升。齲齒的病因主要是由細菌、食物和宿主三種因素共同作用造成。 齲齒的發(fā)生發(fā)展相當(dāng)緩慢, 必須有充分的作用時間才能完成齲病的形 成過程,牙菌斑是牙齦

5、炎發(fā)生的主要原因。采取的措施: 針對齲齒及牙齦炎發(fā)生的諸多影響因素,應(yīng)采取綜合性預(yù)防措施。(1)健康教育將學(xué)生口腔保健內(nèi)容納入健康教育工作計劃,向?qū)W生傳授齲病 牙周疾病的危害、預(yù)防等口腔保健知識,采取干預(yù)措施,培養(yǎng)學(xué)生良 好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。養(yǎng)成早晚刷牙、飯后或吃糖果后漱口、睡前不吃零 食的習(xí)慣, 特別要強調(diào)晚間睡前刷牙比早上刷牙更為重要, 目的在于 清除殘留的食物,減少控制菌斑。(2)提高有效刷牙,正確的刷牙方法。牙刷不宜使用過久,最好 3 個月更新一次,以免牙刷上附有細菌,引發(fā)疾病。(3)定期進行口腔檢查,是防齲工作的一個重要內(nèi)容,有利于及早 發(fā)現(xiàn)齲齒采取治療措施, 防止齲蝕的進一步發(fā)展。 有

6、利于檢驗預(yù)防和 治療的效果,以便修訂預(yù)防措施,調(diào)整治療方案。(4)藥物防齲:主要是指氟化物防齲。推廣使用含氟牙膏刷牙,要 求含氟牙膏防齲率得 90%。三、學(xué)生肥胖 肥胖是一種熱能代謝障礙,攝入的熱量大于體需的熱量,使多 余致熱量以中性脂肪的形成或蓄積起來, 學(xué)生中的肥胖多屬于單純性 肥胖。與兒童肥胖癥相關(guān)的一些引起心血管疾病的危險因素, 同成人 肥胖癥所導(dǎo)致的結(jié)果是一致的。近年來由于生活水平的提高,脂肪、 蛋白質(zhì)和糖類攝入的增加, 加之膳食結(jié)構(gòu)不合理、 體力活動量減少等 原因,兒童青少年肥胖有不斷增加的趨勢。城市兒童少年1996 年肥胖發(fā)生率為平均 8.9%。肥胖癥發(fā)生的原因比較復(fù)雜, 一般認

7、為主要是遺傳因素和環(huán)境因 素兩大方面。環(huán)境因素中又以飲食為主,肥胖是多基因遺傳所致,即 受環(huán)境和遺傳因素的雙重影響。采取的措施:(1)肥胖癥的預(yù)防養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,糾正偏食糖類、高脂肪、高熱卡及含糖多 的飲料等不良習(xí)慣。 對肥胖兒童應(yīng)限制進食過量, 供給的熱量和蛋白 質(zhì)要既能保證生長發(fā)育,同時又能使儲存脂肪減少。(2)加強體育鍛煉與戶外活動是預(yù)防肥胖發(fā)生的重要措施。堅持每 天鍛煉。肥胖兒童每天應(yīng)進行運動量較大的體育運動,如跑步、踢球 等,堅持每日鍛煉才會收效。(3)監(jiān)測:每年一次監(jiān)測、掌握學(xué)生肥胖患病率。發(fā)現(xiàn)體重增長過 快時,及時給予飲食指導(dǎo)。四、學(xué)生視力不良(近視)近視是指眼睛辨認遠方(

8、5 米以上)目標(biāo)的視力低于正常。視力 低于 5.0 的一般稱為視力低下。 學(xué)生的視力低下大部分是由近視而引 起的。在視力低下的學(xué)生中近視所占的比例較大; 目前多數(shù)學(xué)者認為, 青少年近視的發(fā)生和發(fā)展是遺傳和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果。 采取的措施:近視的發(fā)生原因和影響因素是多方面的, 因此,保護視力和預(yù)防 近視應(yīng)采取綜合性措施。(1)合理安排生活制度,限制近距離用眼時間。( 2)學(xué)校方面合理安排作息時間和教學(xué)進度, 培養(yǎng)學(xué)生良好的坐姿和閱讀書寫習(xí)慣, 提高四十分鐘的課堂效率和教學(xué)效果, 保證不拖堂。 家長方面 ; 隨時檢查并糾正孩子不良的讀寫習(xí)慣和現(xiàn)象;為 孩子創(chuàng)造良好的讀寫作業(yè)環(huán)境,以配合學(xué)校做好

9、防近工作。( 4)重視閱讀、書寫衛(wèi)生,應(yīng)教育學(xué)生把眼離書本的距離保持在 30 35cm之間。避免走路或在震蕩較大的車廂里看書及躺著看書和在光 線過強或弱的地方讀寫。(5)開展體育鍛煉,做好眼保健操。(6)改善學(xué)習(xí)環(huán)境:學(xué)校在每學(xué)期開學(xué)以前要檢查教室的采光、照 明是否充足,不足的應(yīng)增加人工照明。燈具有損壞的要及時檢修。教 室墻避要定期粉刷,黑板要定期刷黑,并使其平整無反光。課桌椅應(yīng) 根據(jù)學(xué)生身高進行調(diào)整,使之符合學(xué)生身體,定期輪換學(xué)生座位。(7)定期檢查視力:學(xué)校要建立視力保護制度。定期作視力檢查, 了解每個學(xué)生的視力變化情況, 早期發(fā)現(xiàn)視力開始下降的學(xué)生, 以便 及時采取措施,控制近視眼的發(fā)生發(fā)展。(6)健康教育:利用多種形式,深入開展用眼衛(wèi)生及保護視力的健 康教育工作, 培養(yǎng)學(xué)生良好的讀寫習(xí)慣, 上好健康教育課和健康教育 的主題班隊會, 自覺注意用眼衛(wèi)生。 看電視半到一小時以后應(yīng)至少休 息 5 10 分鐘。五、沙眼的防治1、 沙眼的預(yù)防 加強宣傳教育,提高家庭分巾、分水洗臉,學(xué)生不用臟水擦眼 等。 普及沙眼防治知識 建立定期普查普治、復(fù)查復(fù)治制度。2、沙眼的治療首先進行衛(wèi)生宣傳,其次采用藥物治療。加強個人衛(wèi)生 六、認真做好檢查評比,逐步形成良好習(xí)慣。 個人衛(wèi)生與“六病”有著密切的關(guān)系,因此,平時

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