TESS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、 TESS 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) TESS原版本要求對(duì)每項(xiàng)癥狀作三方面的評(píng)定：嚴(yán)重度，癥狀和藥物的關(guān)系以及采取的措施。 其中“癥狀和藥物關(guān)系”欄分為：無(wú)關(guān)；基本無(wú)關(guān)；可能有關(guān)；很可能有關(guān)和肯定有關(guān)等5個(gè)等 級(jí)。 “采取措施”欄，評(píng)定針對(duì)副反應(yīng)所作處理，分成06分7個(gè)等級(jí)。（0）不需任何處理； （l）加強(qiáng)觀察；（2）于持抗藥；（3）改變劑量；（4）改變劑量并予站抗藥；（5）暫停治療； （6）終止治療。 “嚴(yán)重度”欄，評(píng)定癥狀的嚴(yán)重水平（04）：（0）無(wú)該項(xiàng)癥狀；（1）極輕或可疑；（2） 輕度：指不影響功能活動(dòng)，病人因之稍有煩惱，只有模棱兩可的證據(jù)證明癥狀存在，或完全基 于病人的報(bào)告；（3）中度：一定程度的功

2、能影響，但對(duì)生活無(wú)嚴(yán)重影響，病人因而感到不舒服 或不安，可直接觀察到癥狀的存在；（4）重度：嚴(yán)重影響病人的活動(dòng)和生活，就具體癥狀而言， 有些癥狀只要肯定存在，其嚴(yán)重度至少達(dá)到中度。原版本提出了一份用于成人的嚴(yán)重度評(píng)定指 南，簡(jiǎn)介如下（有些項(xiàng)目的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，原版中鬧如，由量表協(xié)作組補(bǔ)定，以*號(hào)標(biāo)出）。 1中毒性意識(shí)模糊：（3）僅見(jiàn)于晚上，短暫；（4）持續(xù)至白天。 2興奮激越：（2）有焦慮或恐懼；（3）有非持續(xù)性的激越性運(yùn)動(dòng)行為；（4）持續(xù)激越， 如捶首，頓足和控手等。 3情緒抑郁：（2）問(wèn)出來(lái)的心境抑郁；（）主動(dòng)訴述抑郁絕望，易哭；（4）伴阻滯的符 合診斷標(biāo)準(zhǔn)的重癥抑郁發(fā)作。 4活動(dòng)增加：（2）非

3、持續(xù)性，能自行控制；（3）持續(xù)性，不需外力控制；（4）持續(xù)， 需他人干涉。 * 5. 活動(dòng)減退：（2）主動(dòng)活動(dòng)減少；（3）需外力推動(dòng)才活動(dòng)；（4）木僵或亞木僵。 6失眠：（2）is平時(shí)睡眠減少2小時(shí)；（3）減少36小時(shí)；（4）減少6小時(shí)以上。 7嗜睡：（2）白天嗜睡或睡覺(jué)2小時(shí)；（3）白天睡眠38小時(shí)；（4）白天睡8小時(shí)以上。 * 8血象異常：（3）血象化驗(yàn)異常，如白細(xì)胞減少；（4）嚴(yán)重異常；如白細(xì)胞缺乏。 9肝功能：（3）化驗(yàn)異常；（4）黃疽。 * 10.尿化驗(yàn)異常：（3）化驗(yàn)結(jié)果為肯定異常；（4）嚴(yán)重異常。 11肌強(qiáng)直：（2）肌張力輕度增高，不影響活動(dòng)，（3）肌張力明顯增高（未用抬抗藥）；

4、 （4）肌張力極高，即使使用持抗藥亦不能逆轉(zhuǎn)。 12震顫；（2）自覺(jué)有震顫感，或閉目平伸雙手有輕度震顫；（3）明顯可見(jiàn)的震顫，影 響精細(xì)活動(dòng)；（4）震顫嚴(yán)重，影響生活，如無(wú)法進(jìn)食。 13扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：（2）有，但不影響活動(dòng)；（3）影響活動(dòng)但不影響生活；（4）影響生活。 14靜坐不能：（2）自覺(jué)心煩，缺乏耐心，能自控；（3）因缺乏耐心，會(huì)談時(shí)或工作中 起立行走；（4）無(wú)法靜坐，無(wú)法完成任務(wù)，不能自控。 15口于：（2）主訴口腔粘膜干燥；（3）或（4）可明顯查出的口腔粘膜干燥。 16鼻塞：（2）自感鼻塞；（3）或（4）可見(jiàn)或可證實(shí)的鼻塞（如說(shuō)話的聲音）。 17視力模糊：（2）只是主訴；（3）影響視力的

5、清晰度；（4）累及日常活動(dòng)，如絆倒東 西等。 18便秘；（2）便秘36小時(shí)以上；（3）4天以上的便秘；（4）需手通大便。 19唾液增加；（3）唾液增多；（4）淌口水。 20出汗；（2）或（3）汗比平時(shí)多，或陣陣出汗；（4）面部大汗淋漓。 ZI惡心嘔吐：（3）惡心；（4）嘔吐。 22腹瀉：（2）一天2次，（3）一天35次，（唾）一天5次以上。 23血壓降低：（3）比平時(shí)低10以上；（3）降低20以上；（4）低至難以測(cè)出。 24頭昏和頭暈；（2）有頭昏頭暈感，（3）伴失平衡感的頭昏和頭暈；（4）暈厥，失去 知覺(jué)。 25. 心動(dòng)過(guò)速：（2）心率 90至 100次分；（3）100至120次分，120次

6、分以上。（ 清晨起床前的測(cè)量結(jié)果。） 26血壓升高：（2）14090以上；（3）160100以上八4）200120以上（指治療前無(wú) 高血壓者）。 * 27心電圖（ECG）異常：（2）有異常，但無(wú)臨床意義；（3）具臨床意義的異常；（4） 伴嚴(yán)重后果的異常。 28皮膚癥狀：（2）日光過(guò)敏；（3）暫時(shí)性的發(fā)癢或紅斑；（4）過(guò)敏性皮炎。 29體重增加：（2）一月內(nèi)增加 5磅；（3）增加 6至 10磅；（4）增加 10磅以上。 30體重減輕：（2）一月內(nèi)減輕5磅；（3）減輕6至10磅；（4）減輕10磅以上。 31食欲減退和厭食：（2）每天食量?jī)H相當(dāng)于西餐的數(shù)量；（3）相當(dāng)于一餐的數(shù)量；（4） 不進(jìn)食。 * 32頭痛：（2）僅為主訴；（3）有痛苦感；（4）因而喪失功能或無(wú)法活動(dòng)。 * 33遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（TD）：（2）由檢查引出的TD癥狀；（3）自發(fā)的TD癥狀；（4）明 顯影響功能或活動(dòng)。 第34至36項(xiàng)，