外科休克患者的護(hù)理練習(xí)試卷1-1

1、外科休克患者的護(hù)理練習(xí)試卷1-1（ 總分： 88.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A1型題（總題數(shù)：44，分?jǐn)?shù)：88.00）1. 男性患者，38 歲，肝硬化，吃韭菜餡餃子后突然嘔血約600mL=病人煩躁、面色蒼白、皮膚濕冷，血壓100/85mmHg 脈搏 102 次/分，該病人的情況屬于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 休克早期VB. 休克期C. 休克晚期D. 未發(fā)生休克E. 虛脫解析：2. 男性病人，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 避免使用血管收縮藥B. 及時使用甘露醇C. 急性腎功能衰竭的發(fā)生D. 及時擴(kuò)充血容量VE. 藥

2、物對各臟器的毒性解析：3. 休克微循環(huán)痙攣期的主要變化是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 微循環(huán)血液濃縮B. 微動脈舒張C. 小靜脈舒張D. 毛細(xì)血管網(wǎng)中血流明顯減少VE. 微靜脈血流減少解析：4. 女性病人，腹部損傷后，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給予（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 強(qiáng)心藥B. 術(shù)前準(zhǔn)備C. 利尿劑D. 血管收縮藥E. 靜脈補(bǔ)液V解析：5. 休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血容量相對過多B. 血容量嚴(yán)重不足VC. 血管過度收縮D. 血容量相對不足E. 心功能不全解析：6. 關(guān)于休克病人的護(hù)理不妥的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 休克

3、病人均可用熱水袋保暖VB. 休克病人室溫保持在 1820CC. 休克病人要預(yù)防肺部并發(fā)癥D. 外科休克要做好術(shù)前準(zhǔn)備工作E. 昏迷者做好口腔護(hù)理解析：7. 休克的根本問題是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 細(xì)胞缺氧VB. 血壓下降C. 代謝性酸中毒D. 尿量減少E. 心功能不全解析：8. 休克病人經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高， 10 分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水 250ml ，如血壓升高而 中心靜脈壓不變，提示（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 心功能不全B. 血容量不足VC. 血容量過多D. 腎衰的可能E. 血管張力過高解析：9. 休克時中心靜脈壓低于 5cmH20、血壓不升提示（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A

4、. 心功能不全B. 外周血管阻力高C. 血容量不足VD. 并發(fā)急性腎功能衰竭E. 循環(huán)功能正常解析：10. 搶救休克病人時，觀察以下哪項指標(biāo)最重要（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 尿量V解析：11. 治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量，一般宜首選（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 電解質(zhì)溶液VB. 5%碳酸氫鈉C. 10%葡萄糖溶液D. 右旋糖酐E. 全血解析：12. 治療休克的措施中與改善微循環(huán)無直接關(guān)系的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 糾正酸中毒B. 擴(kuò)充血容量C. 靜脈給予西地蘭D. 能量合劑VE. 應(yīng)用血管活性藥解析：13.休克病人最適宜的體位是 （分?jǐn)?shù)： 2.00

5、 ）A. 頭低足高位B. 半臥位C. 頭低平臥位D. 平臥位頭偏向一側(cè)E. 抬高頭胸及下肢V解析：14.抗休克最基本最首要的措施是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量VB. 積極處理原發(fā)病C. 糾正酸堿平衡D. 應(yīng)用血管活性藥E. 強(qiáng)心藥解析：15.給休克病人使用血管擴(kuò)張劑時必須 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 在擴(kuò)容完成之后VB. 與血管收縮劑配合使用C. 同時應(yīng)用強(qiáng)心藥物D. 盡早使用E. 大劑量使用解析：16.為休克病人補(bǔ)充血容量應(yīng)首選 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 5%葡萄糖溶液B. 等滲鹽水C. 血漿D. 平衡鹽溶液VE. 全血解析：17.有關(guān)休克的治療以下哪種方法是正確的

6、（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. DIC 發(fā)生后，應(yīng)使用 6- 氨基己酸B. 為擴(kuò)容首選全血C. 搶救休克時應(yīng)首先用血管收縮藥物提升血壓D. 一般休克不給堿性藥物E. 經(jīng)充分?jǐn)U容后，尿量仍不多應(yīng)注意有無腎衰V解析：18.男性病人，外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏 105 次/ 分，脈壓 2 67kPa（20mmHg。） 應(yīng)考慮為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 休克早期VB. 休克晚期C. 休克中期D. DIC 形成期E. 無休克解析：19.反映休克患者組織灌流量情況的最簡單而有效的指標(biāo)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 皮膚色澤B. 血壓C. 脈搏D. 中心靜脈壓E. 尿量V解析：20.哪項不屬微循環(huán)結(jié)構(gòu)

7、 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 毛細(xì)血管B. 后微動脈C. 微動脈D. 微靜脈E. 小靜脈V解析：21.休克期相當(dāng)于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 微循環(huán)代償期B. 微循環(huán)痙攣期C. 微循環(huán)擴(kuò)張期VD. 微循環(huán)衰竭期E. 微循環(huán)收縮期解析：22.休克代償期的臨床表現(xiàn) （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血壓稍降低，脈搏快，脈壓減小B. 血壓稍升高，脈搏、脈壓正常C. 血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小VD. 血壓稍升高，脈搏快，脈壓基本不變E. 血壓稍降低，脈搏、脈壓正常解析：23.男性患者，25 歲，因燒傷住院，H、山度燒傷面積達(dá) 20%煩躁，皮膚蒼白、濕冷，血壓 脈率 100次/ 分，應(yīng)考慮為（分?jǐn)?shù)： 2.

8、00 ）A. 虛脫B. 休克期C. 休克代償期VD. 休克晚期E. 無休克解析：24.下列關(guān)于休克前期的描述正確的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 表情淡漠B. 面色蒼白VC. 皮膚紫紺D. 無尿E. 全身出血傾向解析：25.關(guān)于體克晚期的臨床表現(xiàn)錯誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 瘀斑、瘀點B. 體溫不升110/90mmHg，C. 精神興奮、躁動不安VD. 便血E. 嘔吐腹脹解析：26.女性病人，因休克進(jìn)行擴(kuò)容治療，在快速輸液時，中心靜脈壓147kPa（15cmH2O） ，BP1O 7/8kPa（80/60mmHg） 。應(yīng)采取的措施是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 減慢輸液速度B. 暫停輸液C

9、. 用升壓藥D. 加快輸液速度E. 減慢輸液加用強(qiáng)心劑V解析：27.以下哪項指標(biāo)提示休克嚴(yán)重 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 中心靜脈壓為 6cmH2OB. 中心靜脈壓達(dá) 12cmH2OC. 脈壓低于 20mmHgVD. 心率超過 100 次/ 分E. 血壓波動解析：28.休克病人以下各項指征所代表的意義錯誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 神志狀態(tài)可反映腦血流灌注情況B. 皮膚由蒼白轉(zhuǎn)為花斑說明休克加重C .呼吸增至 30 次/ 分以上表示病情危重VD. 脈搏快而細(xì)弱是代償期的表現(xiàn)E. 高熱病人突然體溫不升常提示治療有效解析：29.各型休克最基本的病理生理變化是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 組織

10、缺氧B. 血壓下降C. 重要臟器受損D. 代謝改變E. 微循環(huán)灌流不足V解析：30.女性患者，36 歲，外傷休克，血壓 70/50mmHg 中心靜脈壓 16cmH2O ,血壓 70/50mmHg 治療應(yīng)首先 選擇下列哪種藥物（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 西地蘭VB. 間羥胺C. 多巴胺D. 地塞米松E. 碳酸氫鈉 解析：31. 休克病人在補(bǔ)充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血管收縮藥VB. 強(qiáng)心藥C. 大量皮質(zhì)激素D. 血管擴(kuò)張藥E. 利尿劑 解析：32. 休克的基本病理改變是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 酸中毒B. 有效循環(huán)血量銳減VC. 微循環(huán)衰竭D

11、. 尿量減少E. 細(xì)胞缺氧 解析：33. 抗休克最首要的治療措施是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 積極處理原發(fā)疾病B. 應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力C. 及時、快速、足量補(bǔ)充血容量VD. 早期應(yīng)用血管活性藥物E. 及時糾正酸堿平衡失調(diào) 解析：34. 抗休克治療最根本的措施是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力B. 及時糾正酸堿平衡失調(diào)C. 積極處理原發(fā)疾病VD. 及時、快速、足量補(bǔ)充血容量E. 早期應(yīng)用血管活性藥物 解析：35. 以下哪種疾患可引起低血容量休克 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 嚴(yán)重創(chuàng)傷B. 急性胰腺炎C. 心肌梗死D. 大面積燒傷VE. 絞窄性腸梗阻 解析：36.

12、休克時，中心靜脈壓高于 15cmH2O 血壓不升提示 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 心功能不全VB. 外周血管阻力高C. 血容量不足D. 并發(fā)急性腎功能衰竭E. 循環(huán)功能正常 解析：37.有效循環(huán)血量是指 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 全身總血容量B. 維持正常代謝所需血量C. 肝竇、脾竇內(nèi)的血量D. 微循環(huán)中參與新陳代謝的血容量E. 單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量 解析：38.微循環(huán)擴(kuò)張期仍收縮的血管是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 毛細(xì)血管前括約肌B. 動靜脈短路C. 微動脈D. 小靜脈VE. 小動脈 解析：39.休克時應(yīng)用血管擴(kuò)張藥必須 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 與血管收縮藥配合使用B.

13、 舒張壓不低于 60mmHgC. 心功能處于良好狀態(tài)D. 擴(kuò)容后血壓維持在 90mmH 以上VE. 中心靜脈壓在 5cmH2O 左右 解析：40.治療休克時，常根據(jù)尿量的變化來估計 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血容量B. 心臟功能C. 微循環(huán)灌流情況VD. 大血管的舒縮情況E. 中心靜脈壓 解析：41.反映休克病人病情危重的指標(biāo)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 收縮壓低于 107kPa（80mmHg）B. 體溫不升C. 神志淡漠D. 脈搏細(xì)速 120 次/ 分E. 皮膚出現(xiàn)多處淤點、淤斑V解析：42.休克病人發(fā)生出血傾向應(yīng)首先考慮的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 毛細(xì)血管脆性增加B. 伴發(fā)貧血C. 酸中毒D