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1、1附表 1 Ranson 評分入院時(shí)年齡55WBO16X10/L血糖 10mmol/LLDH350U/LAIT250U/L總計(jì)入院后48 小時(shí)內(nèi)HCT 下降 10%BE4BUN1.8mmol/L液體丟失6L血鈣2mmol/LPaO260mmHg備注:Ranson=3 考慮為 MSAP 或 SAP (每點(diǎn)符合計(jì) 1 分,入院時(shí)及入院后分別累計(jì))附表 2 APACHE I 評分A 生理指標(biāo)+4+3+2+10+1+2+3+4A 評分體溫(肛溫)=419心率=180平均動脈壓=160呼吸頻率=50FiO20.5,PaO270(mmHg)FiO2=0.5,AaDO2=500動脈 PH7.709血清鈉(m

2、mol/L)=180血清鉀(mmol/L)=7血清肌酐(mg/dl)=3.5血細(xì)胞壓積(%)=60白細(xì)胞計(jì)數(shù)=40(X1O9/L)2B 年齡(歲)0 分2 分3 分5 分6 分B 評分=75C .GC 辭分654321評分1.睜眼反應(yīng)自動睜眼呼喚睜眼刺痛睜眼不能睜眼2.語言反應(yīng)回答切題回答不切題答非所問只能發(fā)音不能言語3.運(yùn)動反應(yīng)按吩咐動作刺疼能定位刺疼能躲避刺疼肢體屈曲刺疼肢體伸展不能活動Glasgow 昏迷評分(GCS =1+2+3C 評分=15-GCSD.有嚴(yán)重器官功能不全或免疫損 害非手術(shù)或擇期手術(shù)后 2 分 不能手術(shù)或急診手術(shù)后 5 分 無上述情況 0 分D 評分APACHE 1 評

3、分總分=A+B+C+D備注:APACHE 1 評分=3 考慮為 MSAP 或 SAP注:1.平均動脈壓=【舒張壓+ (收縮壓-舒張壓)/3】% ; 2.FQ2 (吸氧濃度)=(21+吸氧刻度 X4 %3. CR 1mg/dl=88.4mmol/L ; 4.,AaDO2= ( 760-47 ) XFiO2-PaO2; 4.嚴(yán)重器官功能不全指:心:心功能 IV 級 肺:慢性缺氧、阻塞性或限制性通氣障礙、運(yùn)動耐力差腎:慢性透析者肝:肝硬化、門脈高壓、有上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史。免疫損害指:接受化療、放療、長期或大量激素治療如白血病、淋巴瘤、艾滋病等。附表 3 BISAP 評分項(xiàng)目指標(biāo)評分(有=1,無=0)BBUN25mg/dl (9mmol/L)I神智異常(Glasgow 昏迷評分15 分)SSIRS(至少具備以下兩項(xiàng))1. T38 度2. R20 次 /分或 PCO290 次 / 分3q94. WBC12X10/L 或400300-400200-300100-2009090 可補(bǔ)液糾正90 補(bǔ)液不能糾正90904PH7.3PH7.2腎臟(Cr,umol/L)439總分=備注:Marshall 評分=2 考慮為 SAPFiO2:吸入氣氧濃度,

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