護理質量檢查分析記錄

1、順慶區(qū)人民醫(yī)院急診科2021年6月份護理質量評價分析報告一、本月通過護士長不定期質量檢查、護士長夜查房、科室質控小組護理質量檢查考評，各項護理工作均能到達護理質量標準，現將評分總結分析如下：1101051009590858075009595L498-8511739794.390.術技理護 范規(guī)為行理護 生衛(wèi)手 理管理護 通溝與別識份身 理管量質室察觀 備設器儀 理管車護救 理管車救搶 藥用全安 染感院醫(yī) 寫書件文 理管房病二、從上圖得知搶救車管理得分最低，改善前檢查3次，影響儀器設備得分的原因，具體原因統(tǒng)計如下各項原因出現次數簡易呼吸氣囊面罩欠充盈2次護理人員低急救藥品掌握較差2次氧枕欠充盈1

2、次高危搶救藥品腎上腺素無警示標準1次氧枕欠充盈，17%一高危搶救藥品腎上 腺素無警示標志,17%護理人員對急救藥品掌握較差，33%口氧枕欠充 盈高危搶救 藥品腎上 腺素無警 示標志I I護理人員 對急救藥 品掌握較 差簡易呼吸 氣囊面罩三、從柱狀圖得知，搶救車管理在本月中得分最低約 85分，具體原因管理人員因素護理人員因素重視缺乏缺乏經驗未及時督查管理松懈未米取相應 懲罰措施機械執(zhí)行醫(yī)囑 缺乏思維能力全部清點耗時 怦病區(qū)搶救車較多交接物品過多質量欠佳檢查不到位交接不仔細平安意識淡薄*竝任心不強工作懶散相關知識掌握差未嚴格執(zhí)行搶救車管理制度.工作職責未全面掌握質控小組未及時 執(zhí)行崗位職責交接班制

3、度執(zhí)行 較差*/護理人員對制度 理解有偏差搶 救 車 管 理 得 分 較 低 的 原 因分析如下PDCA寸策實施對策對策名稱搶士制查不仔，管理行員囑識差區(qū)，救車員多檢時點查關。要因改善前：抽查3次搶救車管理，一次不合格得， 連續(xù)兩月85分，采取了與護理人員立即 溝通整改，在晨會上通報，但至今仍未 改善，仍存在諸多平安隱患。 對策內容：1、加強管理，立刻召開護士會議，通報 搶救車管理檢查存在的冋題，共同進行 原因分析及商議整改措施。2、培訓搶救車管理制度。3、對質控小組召開會議，指出質控存在 的缺乏，告知加強重點環(huán)節(jié)的質控4、要求護士嚴格認真檢查藥品及各儀 器，認真交接班，發(fā)現問題及時處理與 報

4、告，對違反規(guī)定者扣罰一定績效。5、加強急救藥品知識的。P 乙對策實施：負責人：馮素萍實施時間：2021年6月9日1.6月9日召開科室護士會議，通報近期 檢杳存在的冋題。2、6月9日已責令當班護士對搶救車進 行全面檢查，充盈面罩，貼上相關警示 標志，使急救用品完好備用，要求自學 急救藥品使用的知識。3.6月11日召開護士質控小組會議.4 .6月12日，護士長對搶救車進行檢查。 組織科室護士培訓搶救車管理制度。4.6月22日護士長進行搶救車管理檢 查.5.6月25抽問急救藥品的相關知識6.6月26日護士長對搶救車進行檢查。 實施地點：急診科對策處置：A C1 、改良前對搶救車管理進行了 3次 檢查

5、得分為95% 98% 85%:改善后抽查 3 次得分為 95% 100% 100%。2、改善前管理人員及質控組對科室質量質控乏力，改善后管理人員及質控組 認真履行職責，并加強了搶救車管理，將搶救車管理作為重點質控工程進行嚴 格質控。3、改善前護理人員工作責任心不強， 平安意識差，對搶救車檢查不仔細，改 善后護理人員平安意識增強，交接班時 均對科室搶救車認真清點、檢查搶救車 物品，藥品均處于完好備用狀態(tài)。4、改善前護士對急救藥品的使用不了 解，機械執(zhí)行醫(yī)囑，改善會護士對急救 藥品的使用已根本掌握，對藥已有自 己的看法，但仍需加強學習。0對策效果確認：1、6月9日護士長已按時召開科會 通報。對科室儀器設備管理質量進行檢查得分 為100%儀器設備均處于備用狀態(tài)。，2、6月12日護士長組織科室護士學 習搶救車管理制度，并對搶救車管理進 行檢查得分為95%存在冋題：搶救室氧 枕欠充盈，值班護士不知間羥胺的副作 用，立即要求護士仔細閱讀間羥胺的使 用說明，對氧氣枕進行充氧。3 .6 月22日護士長對并對搶救車管 理進行檢杳得分為10