糖尿病的飲食結(jié)構(gòu)

1、 糖尿病人飲食結(jié)構(gòu)一糖尿病的危害糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，危害一、糖尿病對腎臟的危害糖尿病腎病早期表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫，晚期發(fā)生腎功能衰竭，是型糖尿病最主要的死亡原因，在各原因所致的晚期腎病中糖尿病占第一位。危害二、糖尿病對周圍血管的危害糖尿病臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、潰爛，嚴重供血不足可導(dǎo)致肢端壞死，在這種情況下，截肢不可避免。據(jù)統(tǒng)計，糖尿病人的截肢率為非糖尿病人的五倍，而四成型糖尿病患者和兩成糖尿病患者可發(fā)生糖尿病足。危害三、糖尿病對心腦血管的危害這一類糖尿病的

2、危害主要表現(xiàn)于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化，以及廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。危害四、糖尿病對眼球的危害糖尿病患者除動脈硬化、高血壓視網(wǎng)膜病變及老年性白內(nèi)障外，糖尿病視網(wǎng)膜病與糖尿病性白內(nèi)障是糖尿病危害眼球的主要表現(xiàn)。危害五、糖尿病對物質(zhì)代謝的危害糖尿病對物質(zhì)代謝的危害主要是由于糖尿病患者胰島素相對或絕對缺乏，引起糖代謝嚴重紊亂，脂肪及蛋白質(zhì)分解加速，酮體大量產(chǎn)生，組織未及氧化，肺及腎也未及時調(diào)節(jié)排出酮體，血酮濃度明顯增高，出現(xiàn)酮癥酸中毒和高滲性非酮癥昏迷，病死率極高，需緊急救治。二飲食治療1、 飲食治療對于糖尿病的重要性 飲食治療通過高纖飲食等方法，合理科學(xué)地安

3、排膳食量及其組成結(jié)構(gòu)，進而維持機體正常的生理需要，其主要目的有：1）、能糾正代謝紊亂通過飲食治療，有利于控制血糖、脂肪及體內(nèi)各種代謝紊亂。如對高血脂，給予低脂飲食；對糖尿病腎病給予優(yōu)質(zhì)低蛋白的糖尿病食品。2）、可以減輕胰島B細胞負擔(dān)糖尿病飲食療法可使胰島細胞得到休息，部分功能得以放松緩解。3）、維持體重使病人體重控制在正常范圍內(nèi)。如肥胖者應(yīng)減少熱量的攝入，使體重下降；對消瘦者，應(yīng)增加熱量攝入，使體重接近標(biāo)準(zhǔn)體重。增加機體抵抗力，有利于日常活動。4）、能夠預(yù)防和治療急性或慢性并發(fā)癥通過合理飲食穩(wěn)定血糖，并配合其他治療手段，才能防止并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。如高血壓病和心血管疾病的低鹽飲食等。5）、改善

4、病人整體的健康水平糖尿病飲食治療可使機體達到營養(yǎng)平衡，改善機體營養(yǎng)狀態(tài)，增強機體抵抗力，提高糖尿病人生活質(zhì)量。如促進青少年正常的生長和發(fā)育；滿足妊娠和哺乳婦女代謝增加的需要；有助于消耗性疾病的恢復(fù)；滿足病人飲食多樣化需求。2、飲食療法的原則 糖尿病患者的飲食原則應(yīng)該是：在規(guī)定的總熱量范圍內(nèi)，達到營養(yǎng)平衡血糖穩(wěn)定的飲食。1）控制總熱量食物中的糖類，脂肪，蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生的熱量，是人體熱量的主要來源。病人總熱量的攝入以能維持標(biāo)準(zhǔn)體重為宜。在合理控制熱量的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高糖類進量，對提高胰島素敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。2）、營養(yǎng)全面三大營養(yǎng)物質(zhì)碳水化合物，脂肪和蛋白質(zhì)攝入量要平衡。合

5、理節(jié)制飲食，攝取必需的最低熱量。3）、礦物質(zhì)和維生素平衡鈣、鎂、鉻、鋅等礦物質(zhì)和微量元素缺乏與糖代謝紊亂有關(guān)，應(yīng)補充。糖尿病人應(yīng)攝入足量的維生素以確保有一良好的身體素質(zhì)。提倡進食高纖維飲食，改善糖尿病人的糖、脂代謝紊亂。4）、低鹽每天攝入的食鹽應(yīng)低于6克。5)、飲食結(jié)構(gòu)多樣化調(diào)整攝入食物的種類、數(shù)量。食品交換份法為糖尿病患者自我選擇豐富多樣的食譜提供了可能。食物血糖生成指數(shù)又為患者提供了自我選擇低血糖生成指數(shù)的食品。只要掌握好規(guī)定的熱量，糖尿病患者可以吃與健康人相同的食品，沒有必要過分限制糖類。6）、因人而異，但貴在堅持不同類型和不同病程階段的糖尿病人都要安排飲食治療，根據(jù)患者營養(yǎng)的需要，結(jié)合

6、其文化背景、生活方式和個人嗜好，尊重其個人意愿，合理地調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。7）、餐次安排要合理糖尿病病人一日至少要保證三餐。按早、中、晚餐各1/3的熱量；或按早餐1/5，中晚各2/5的主食量分配。在活動量穩(wěn)定的前提下，要求定時定量。3、飲食療法的價值1）、飲食療法是糖尿病治療最重要的環(huán)節(jié) 高纖維低熱量的健康合理的飲食可以減輕胰島素細胞的負荷，使胰島組織得到適當(dāng)恢復(fù)的機會。但糖尿病患者需要長期合理堅持飲食療法，才能有效地控制血糖。2）、飲食療法的核心是控制熱量和數(shù)量 一是飲食的總熱量，二是進食的數(shù)量。建議病人少食多餐，使每天攝入的總熱量和各種營養(yǎng)成分符合病理生理需要，同時又不快速升高血糖。3）、飲食療

7、法是五架馬車綜合治療的基石 較輕的糖尿病人一般只須飲食治療，就能有效地控制血糖；用降糖藥治療的糖尿病者，更應(yīng)合理地控制飲食，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，盡量減少用藥；應(yīng)用胰島素治療的病人，如不控制飲食，還可能造成因進食增多致胰島素用量增加，病人體重也不斷增加的惡性循環(huán)局面。4、飲食治療的誤區(qū)1）、過度節(jié)食開始時血糖暫時下降，但隨后由于營養(yǎng)素攝入不足，會引起酮癥酸中毒，嚴重者可危及生命。過度節(jié)食也會導(dǎo)致低血糖，其危害也不小。2）、盲目限制水果水果中含有很多維生素和微量元素，如鈣、鋅、鉻、鎂，對提高體內(nèi)胰島素活性有很好的幫助作用。在血糖得到控制的情況下，適當(dāng)進食各種水果對人體是很有益處的。如病人平時就喜歡吃

8、水果，并且病情也比較穩(wěn)定時，可吃少量水果，但須減少主食量。3）、限制飲水糖尿病患者若限制飲水，則會加重體內(nèi)環(huán)境的紊亂，使血糖濃度更高，以致發(fā)生脫水、高粘稠血癥，甚至昏迷而危及生命。故只要沒有心、腎性疾病，不要盲目限制飲水。4）、飲食控制只控制主食，不控制副食主食是血糖的主要來源，應(yīng)該嚴格控制，但是副食中如肉類，豆類，花生，植物油等都富含蛋白和脂肪，蛋白質(zhì)在人體代謝過程中有58%變成葡萄糖，脂肪在人體代謝過程中有10%變成葡萄糖，因此副食不加控制，攝入過多也可使血糖升高。5）、用飲料代替飲水6）、不吃主食來控制血糖葡萄糖是體內(nèi)能量的主要來源。若不吃主食或進食過少，葡萄糖來源缺乏，身體就必然要動用脂肪，脂肪在體內(nèi)分解生成脂肪酸，并在體內(nèi)燃燒后釋放出能量。由于脂肪酸產(chǎn)生過多，常伴有酮體生成，經(jīng)腎臟排泄可出現(xiàn)酮尿。長此下去，病人可出現(xiàn)形態(tài)消瘦，抵抗力減弱，很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因飲料含有大量高果糖、玉米糖漿，與蔗糖一樣可增高血糖。7）、多吃堅果類食物堅果類食物含豐富的蛋白質(zhì)，還有油脂。大量食用，使熱量大為增加，而且容易使血脂升高。非常不利于病情的控制。8）、多吃藥就能多吃飯對于糖尿病患者來說，每天進食的總熱量是固定的。如果故意多吃降糖藥來多吃飯的話很容易導(dǎo)致肥胖，從而降低胰島素的敏感性和增加并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。9）、少吃糧食多吃魚肉糖尿病飲食療法提倡平衡飲食，過多地進食