中醫(yī)預(yù)防保健

1、黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院示范中醫(yī)醫(yī)院評審資料第八部分 中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)目 錄8.1醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計劃，明確具體措施. 41. 2010年度工作計劃、具體措施和實(shí)施情況. 222. 2011年度工作計劃、具體措施和實(shí)施情況. 283. 2012年度工作計劃、具體措施和實(shí)施情況. 298.2按照中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺. . . 328.2.1具有提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的平臺，健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估區(qū)域、健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、輔助區(qū)域等區(qū)域定位明確. .328.2.2人員配備滿足“治未病”服務(wù)功能的需要，專職醫(yī)護(hù)人員不少于6人

2、，中醫(yī)類別人員不低于70%，其中應(yīng)當(dāng)有一名具備副主任以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師. 33 1. 治未病科人員組成. 33 2. 專家簡介. 338.2.3設(shè)備配置滿足中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)需要。配置健康狀態(tài)信息管理、健康狀態(tài)辨識及風(fēng)險評估、健康咨詢與指導(dǎo)教育、健康干預(yù)等設(shè)備. 35 治未病設(shè)備清單. 358.2.4制定相關(guān)管理制度36 1. 治未病科工作制度. 36 2. 治未病科信息管理制度. 36 3. 治未病科繼續(xù)教育培訓(xùn)制度. 37 4. 治未病科人員考評制度. 37 5. 治未病科功能科室規(guī)章制度. 38 6. 治未病科主任職責(zé). 38 7. 治未病科醫(yī)生職責(zé). 39 8.

3、治未病科推拿醫(yī)生職責(zé). 40 9. 治未病科護(hù)士職責(zé). 40 10. 治未病服務(wù)工作基本服務(wù)規(guī)范 40 11. 艾炷灸技術(shù)操作規(guī)程 43 12. 毫針刺法技術(shù)操作規(guī)程. 45 13. 耳針技術(shù)操作規(guī)程 49 14. 頭針技術(shù)操作規(guī)程 518.3 按照中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)538.3.1提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，服務(wù)流程合理. 56 1. 治未病科簡介. 56 2. 治未病服務(wù)流程. 56 3. 常規(guī)體檢流程. 578.3.2 建立健康管理數(shù)據(jù)庫. 598.3.3開展中醫(yī)體檢和評估. 59 1. 2010-2012年中醫(yī)體檢情況簡介. 59 2. 經(jīng)絡(luò)檢測報告范例.

4、 608.3.4提供中醫(yī)預(yù)防保健干預(yù)服務(wù)（包括中醫(yī)健康教育和指導(dǎo)，中醫(yī)技術(shù)方法干預(yù)等）. 64黃梅縣中醫(yī)院健康教育處方. 658.3.5積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)效果評估工作. . . 838.4積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)，技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定. 848.4.1應(yīng)用常用的中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)（如膏方、針刺、灸法、火罐、推拿、貼敷、足療、藥浴、熏蒸、藥膳、刮痧等）5項. 84 1. 膏方保健. 84 2. 冬病夏治. 84 3. 積極應(yīng)用推拿、針炙、撥罐、刮痧、足浴、藥膳等中醫(yī)特色服務(wù). 848.4.2技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)范. 86898.1.醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健的工作計劃，明確具體措施資料說明：

5、醫(yī)院在制定“十一五”、“十二五”發(fā)展規(guī)劃和在2010、2011、2012年度工作計劃中，提出開展中醫(yī)預(yù)防保健工作，確定了治未病服務(wù)的目標(biāo)，制定具體措施并組織實(shí)施。1、醫(yī)院“十一五 ”發(fā)展規(guī)劃中提出“計劃年內(nèi)通過整合體檢中心、康復(fù)科及專家門診、保健科、科教科等人力資源和設(shè)備資源成立治未病科，掛牌體檢中心，確定治未病人員、規(guī)范治未病服務(wù)工作流程，制定服務(wù)內(nèi)容，完善中醫(yī)預(yù)防保健體系，構(gòu)建“治未病”工作平臺；（見黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院十一五發(fā)展規(guī)劃）2、醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃中提出“積極開展治未病工作，促進(jìn)特色服務(wù)：按照中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范（試行）等相關(guān)文件要求，開展中醫(yī)特色技術(shù)服務(wù)，如：針灸

6、、火罐、推拿、冬病夏治穴位貼敷、藥膳、中藥膏方等；通過多種方式宣傳治未病中醫(yī)保健服務(wù)；進(jìn)一步完善“治未病”服務(wù)平臺。（見黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院十二五發(fā)展規(guī)劃）3、醫(yī)院2010年度工作計劃中提出：加強(qiáng)“治未病”服務(wù)，認(rèn)真開展“治未病”工作，以弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)秀文化，增強(qiáng)全民健康意識，達(dá)建中醫(yī)預(yù)防保健平臺，逐步開展中醫(yī)體質(zhì)辨識及中醫(yī)特色保健服務(wù)；鼓勵臨床科室開展中醫(yī)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；積極開展推拿康復(fù)、針灸、“冬病夏治”、“膏方保健”等特色中醫(yī)服務(wù)。（見黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院2010年工作計劃）4、醫(yī)院2011年度工作計劃中提出：為了不斷改進(jìn)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作，提高廣大人民群眾個人健康狀況，彰顯我院中醫(yī)特色，進(jìn)一步完善治

7、未病平臺的建設(shè)；強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)療建設(shè)，加強(qiáng)“治未病”服務(wù)，認(rèn)真開展“治未病”工作；鼓勵臨床科室開展中醫(yī)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；積極開展推拿康復(fù)、針灸、“冬病夏治”、“膏方保健”等特色中醫(yī)服務(wù)。促進(jìn)治未病預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)水平的提高，滿足并引導(dǎo)、激發(fā)廣大群眾對治未病預(yù)防保健服務(wù)的需求。（見黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院2011年工作計劃）5、醫(yī)院2012年度工作計劃中提出：1、以“治未病”理念為核心，針對個體人健康狀態(tài)，系統(tǒng)維護(hù)和提升個體人整體功能狀態(tài)，管理個體人健康狀態(tài)風(fēng)險，實(shí)現(xiàn)“未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復(fù)“的目標(biāo)，達(dá)到防病治病、健康長壽的目的。完善治未病服務(wù)平臺建設(shè)，滿足二甲醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健的需求。2、制定合

8、理服務(wù)流程及本科調(diào)護(hù)方案、干預(yù)技術(shù)，建立健康管理數(shù)據(jù)庫；加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥覆蓋率。3、組織開展治未病服務(wù)，配備專職醫(yī)護(hù)人員不少于4人，中醫(yī)類別人員不低于70%。（見黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院2012年工作計劃）1、2010年度計劃、具體措施和落實(shí)情況： 2010年預(yù)防保健工作計劃和措施1）在按待各種團(tuán)體進(jìn)行健康體檢工作的同時，積極宣傳中醫(yī)預(yù)防保健知識和中醫(yī)體質(zhì)辨識的重要性。2）完善中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系，通過達(dá)建中醫(yī)預(yù)防保健平臺，開展中醫(yī)體質(zhì)辨識及中醫(yī)特色保健服務(wù)，3）通過健康體檢和體質(zhì)辨識結(jié)果，結(jié)合中醫(yī)特色，開展中醫(yī)預(yù)防預(yù)防保健技術(shù)如針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥貼敷、食療及膏方保健等項目。4）組

9、織全科醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高和豐富知識面，更好地為中醫(yī)預(yù)防保健工作的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院治未病科2010年4月3日措施1、加強(qiáng)“治未病”預(yù)防保健工作。落實(shí)1：醫(yī)院成立了治未病預(yù)防保健領(lǐng)導(dǎo)小組。由院領(lǐng)導(dǎo)、老專家、及體檢中心、康復(fù)科、科教科、市場部等負(fù)責(zé)人組成。（ 梅中字201010號）。組織專家座談會討論治未病。措施2、康復(fù)科開展針灸、推拿按摩、拔罐、刮痧等保健服務(wù)。落實(shí)2：體檢人數(shù)約為3500人；膏方保健接診約850人次；針刺7258人次，艾灸198人次；推拿3085人次；拔罐3200人次；措施3、加強(qiáng)“冬病夏治”工作落實(shí)3：冬病夏治敷貼病人284人次；（見冬病夏治工作總結(jié)）冬病夏治貼敷

10、：2、2011年度計劃、具體措施和落實(shí)情況： 2011年預(yù)防保健工作計劃和措施1）加大 “治未病”預(yù)防保健宣傳力度，在按待各種團(tuán)體進(jìn)行健康體檢工作的同時，積極宣傳中醫(yī)預(yù)防保健知識和中醫(yī)體質(zhì)辨識的重要性。制定服務(wù)流程及九種體質(zhì)調(diào)護(hù)方案，規(guī)范開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。2）認(rèn)真收集每位體檢人員的資料信息，及時反饋受檢者的體檢結(jié)果并認(rèn)真管理。并對糖尿病進(jìn)行健康宣教及干預(yù)。3）通過健康體檢和體質(zhì)辨識結(jié)果，結(jié)合中醫(yī)特色，開展中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)如針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥貼敷、食療及膏方保健等項目。4）加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健人員的培訓(xùn)工作，組織全科醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高和豐富知識面，更好地為中醫(yī)預(yù)防保健工作的發(fā)展做出

11、貢獻(xiàn)。黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院2011年2月20日措施1、加強(qiáng)“冬病夏治”工作。落實(shí)1：冬病夏治敷貼病人300人次；措施2、康復(fù)科開展針灸、推拿按摩、拔罐、刮痧、熏蒸等保健服務(wù)。落實(shí)2：2011年，體檢3800人次；膏方保健接診約987人次；針刺7486人次，艾灸208人次；推拿3231人次；拔罐5800人次。措施3、通過宣傳欄、宣傳手冊加強(qiáng)“治未病”服務(wù)工作。落實(shí)3：開設(shè)宣傳欄，免費(fèi)發(fā)放宣傳手冊500余冊。并成立糖尿病健康俱樂部,開設(shè)健康大講堂（見圖片）。糖尿病健康講座：3、2012年度計劃、具體措施和落實(shí)情況： 2012年預(yù)防保健工作計劃和措施1）組織人員下社區(qū)開展義診活動，深入傳播和推廣中醫(yī)預(yù)防保

12、健知識；在按待各種團(tuán)體進(jìn)行健康體檢工作的同時，積極宣傳中醫(yī)預(yù)防保健知識和中醫(yī)體質(zhì)辨識的重要性。2）加大治未病平臺建設(shè)，使治未病服務(wù)功能更加齊全。3）通過健康體檢和體質(zhì)辨識結(jié)果，結(jié)合中醫(yī)特色，開展中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)如針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥貼敷、食療及膏方保健等項目。4） 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn)，讓中醫(yī)中藥、中醫(yī)特色干預(yù)技術(shù)進(jìn)入農(nóng)村千家萬戶。組織全科醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高和豐富知識面，更好地為中醫(yī)預(yù)防保健工作的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院2012年3月3日措施1、通過下社區(qū)義診、健康大講堂等形勢加大中醫(yī)治未病宣傳。落實(shí)1：2012年共組織醫(yī)務(wù)人員六次下社區(qū)義診，開設(shè)健康大講堂6場。措施2、康復(fù)科開展

13、針灸、推拿按摩、拔罐、刮痧、熏蒸等保健服務(wù)。落實(shí)2：2012年，體檢4100人；膏方保健接診約1080人次；針刺7624人次，艾灸216人次；推拿3537人次；拔罐7083人次；措施3、加強(qiáng)“冬病夏治”工作。落實(shí)3：2012年冬病夏治敷貼病人326人次措施4、加強(qiáng)鄉(xiāng)村中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)人才隊伍建設(shè)落實(shí)4：，全年共培訓(xùn)二批次鄉(xiāng)村醫(yī)生，以農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)教程為教材培訓(xùn)和中醫(yī)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)的鄉(xiāng)村“赤腳醫(yī)生”，中醫(yī)中藥使用率及中醫(yī)特色技術(shù)干預(yù)在農(nóng)村廣泛使用。（見基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃、方案、名單及部分培訓(xùn)圖片）措施5、加大對治未病服務(wù)平臺建設(shè)落實(shí)5：新門診綜合大樓三樓200多平方米，設(shè)為治未病科，內(nèi)部豪華精

14、裝，科室配備齊全，增加設(shè)備數(shù)百萬元，有中醫(yī)治未病先進(jìn)設(shè)備如中醫(yī)體質(zhì)辨識軟件及各種干預(yù)設(shè)備等。義診宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)8.2按照中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺資料說明：我院按照中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范要求，投入巨資建設(shè)“治未病”科，面積200多平方米，內(nèi)設(shè)有健康狀態(tài)辨識及風(fēng)險評估區(qū)域、健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、輔助區(qū)域、信息采集區(qū)、休息候診區(qū)等區(qū)域，定位明確，就診流程便捷，保護(hù)患者穩(wěn)私。配有7名專職醫(yī)護(hù)人員，中醫(yī)類別人員占75%，1名中醫(yī)副主任醫(yī)師，2名中醫(yī)主治醫(yī)師，1名中西醫(yī)主治醫(yī)師，同時配置先進(jìn)的管理、檢查設(shè)備和治療設(shè)備如中醫(yī)體質(zhì)辨

15、識軟件，滿足治未病服務(wù)需要。建立健全工作制度、職責(zé)、服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范。8.2.1具有提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的平臺，健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估區(qū)域、健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域等區(qū)域定位明確。8.2.2人員配備滿足“治未病”服務(wù)功能的需要，專職醫(yī)護(hù)人員不少于6人，中醫(yī)類別人員不低于70%，其中應(yīng)當(dāng)有一名具備副主任以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師“治未病”服務(wù)專職人員序號姓名職稱執(zhí)業(yè)類別1周煥然副主任醫(yī)師中醫(yī)專業(yè)2柳臻全主治醫(yī)師中醫(yī)專業(yè)3鄧永輝主治醫(yī)師中醫(yī)專業(yè)4王淑華主治醫(yī)師西醫(yī)專業(yè)5王梅華主管護(hù)師西醫(yī)專業(yè)6胡秀娟主管護(hù)師西醫(yī)專業(yè)7葉定凡主管護(hù)師西醫(yī)專業(yè)黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院治未病專家簡介

16、1、周煥然：中醫(yī)副主任醫(yī)師，大專學(xué)歷，曾任“湖北中醫(yī)學(xué)院”兼職副教授；湖北中醫(yī)雜志特約編委；湖北省老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承工作指導(dǎo)老師；黃梅縣中醫(yī)藥學(xué)會副秘書長；黃梅縣醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T，縣高級職稱評委委員。擅長中醫(yī)治療內(nèi)科、兒科、婦科疾病，尤其對老年癡呆病、帕金森氏病、坐骨神經(jīng)痛、更年期綜合征有豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。2、柳臻全：中醫(yī)主治醫(yī)師，黃岡市皮膚病專業(yè)委員會委員，黃梅縣中醫(yī)院門診部主任。從事中醫(yī)外科、皮膚科30余年。擅長治療癰、疽、瘡、瘍。對慢性潰瘍病的生肌、長皮、臁瘡、褥瘡有較深的研究，尤其善用中草藥內(nèi)服治療濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹、外陰皰疹、紫癜、痤瘡、體癬、手足癬、

17、白癜風(fēng)、銀屑病、脈管炎等均有較好的療效。3、鄧永輝：中醫(yī)主治醫(yī)師，臨床工作10年，擅長中醫(yī)治療內(nèi)科、婦科疾病，對頑固性失眠、癲癇、子宮肌瘤、月經(jīng)帶下病有獨(dú)到的見解，曾在省級雜志上發(fā)表論文多篇，其業(yè)績被中國名醫(yī)大典收錄。4、王淑華：主治醫(yī)師，治療內(nèi)兒科常見疾病有豐富的臨床經(jīng)驗，尤其對淋巴結(jié)核、支氣管炎、哮喘有獨(dú)特的見解，并發(fā)表相關(guān)論文多篇。8.2.3設(shè)備配置滿足中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)需要。配置健康狀態(tài)信息管理、健康狀態(tài)辨識及風(fēng)險評估、健康咨詢與指導(dǎo)教育、健康干預(yù)等設(shè)備一、健康狀態(tài)信息管理設(shè)備及健康狀態(tài)辨識及風(fēng)險評估設(shè)備：1、 計算機(jī)：2臺（裝有體檢軟件）2、 打印機(jī)：1臺3、 電話機(jī)：1部4、 資料柜

18、2個；5、 彩超：1臺；黑白超1臺；6、 一臺全自動電子血壓計、2個臺式血壓計；兩臺體重測量儀7、 心電圖：1臺8、 中醫(yī)體質(zhì)辨識軟件：1套；二、健康干預(yù)設(shè)備： 1、電針設(shè)備：8套2、拔火罐：5套3、刮痧板：2付4、艾條：若干5、神燈:7臺8.2.4制定相關(guān)管理制度1、治未病科工作制度1）嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不遲到、不早退，上班不準(zhǔn)閑聊、串崗、嬉戲打鬧、吃東西、上網(wǎng)，不準(zhǔn)打電話及接聽電話，保證工作嚴(yán)肅性。2）認(rèn)真做好各類人員的健康體檢和中醫(yī)預(yù)防保健工作，并在體檢10日內(nèi)對檢查結(jié)果及保健方案告知受檢者或受檢單位。檢查中發(fā)現(xiàn)疑似嚴(yán)重疾病應(yīng)及時與客戶和單位取得聯(lián)系。3）積極組

19、織本院醫(yī)務(wù)人員參與縣區(qū)社會性保健活動，做好社區(qū)健康宣教活動。4）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)預(yù)防保健和相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法培訓(xùn)，使其掌握必要的傳播手段和溝通技巧。5）認(rèn)真建庫、建檔，不泄露個人隱私，做好服務(wù)人群的資料收集、健康情況回訪及效果評估、服務(wù)滿意度的評估等工作。6）保持科室環(huán)境衛(wèi)生干凈、整潔，下班前必須將自己的工作區(qū)進(jìn)行打掃、整理，每周五下午全科進(jìn)行一次大掃除，保持地面、墻面不留污點(diǎn)。7）廉潔體檢，不營私舞弊、弄虛作假。2、治未病科信息管理制度1）治未病中心所獲得服務(wù)對象信息屬個人隱私，要統(tǒng)一進(jìn)行管理。2）服務(wù)對象的信息使用必須經(jīng)過本人同意、科主任批準(zhǔn)，專業(yè)人員方能使用

20、。3）信息僅供用于治未病工作的各項預(yù)防、保健、康復(fù)運(yùn)行中，不準(zhǔn)泄漏他人隱私。3、治未病科繼續(xù)教育培訓(xùn)制度1）治未病科醫(yī)務(wù)人員上崗前由科主任根據(jù)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)醫(yī)師的知識結(jié)構(gòu)、技能要求定崗，并開展崗位培訓(xùn)，合格方能上崗。2）保健醫(yī)師必須按受預(yù)防保健專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)預(yù)防保健學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識和中醫(yī)基本操作技能針灸、拔罐、推拿、帖敷、藥膳、中藥膏方調(diào)理等，同時掌握本科預(yù)防調(diào)養(yǎng)方案和基本健康評估、干預(yù)技能；同時至少掌握100首方劑，由科教科統(tǒng)一培訓(xùn)，經(jīng)考核合格方能上崗。3）護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識和技能培訓(xùn)，由護(hù)理部統(tǒng)一培訓(xùn)考核合格方能上崗。4）在崗人員培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，醫(yī)院定

21、期組織科內(nèi)健教骨干參加市級、省級或國家級健康教育專業(yè)培訓(xùn)。5）科內(nèi)組織學(xué)習(xí)，不定時進(jìn)行科內(nèi)考核，同時注重引進(jìn)健康信息采集、評估、干預(yù)技術(shù)，不斷探索新技術(shù)、新藥物療法，提高對不同健康狀態(tài)的調(diào)養(yǎng)水平。4、治未病科人員考評制度為了提高中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的質(zhì)量，本科人員每年進(jìn)行一次考評，主要從以下幾個方面：1）考核包括德、能、勤、績四項內(nèi)容，以各類人員崗位職責(zé)及年度工作任務(wù)為依據(jù)，重點(diǎn)考核工作業(yè)績和敬業(yè)精神。2）嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，端正服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格按照服務(wù)流程，進(jìn)行各項中醫(yī)預(yù)防保健工作。3）認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)各項任務(wù)，同時不斷了解預(yù)防保健的新進(jìn)展，明確個人發(fā)展目標(biāo)，成為一名有一定專長的保健工作者。

22、4） 考核結(jié)果分為優(yōu)秀（90分以上）、稱職（70-89分）、基本稱職（60-69分）、不稱職（59分以下）四個等次。5）考核辦法、程序?qū)嵭蓄I(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合，按所定比例和要求對其人員進(jìn)行考核。6）考評優(yōu)秀由醫(yī)院予以表彰獎勵，不稱職者予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰，并限期整改，連續(xù)二年醫(yī)德考評為不稱職者，調(diào)離原崗位。5、治未病科功能科室規(guī)章制度1） 各檢查項目嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。操作步驟規(guī)范正確，不得自減程序、少檢、漏檢。操作時嚴(yán)肅認(rèn)真、專心細(xì)致，不得閑談與工作無關(guān)的話題。2） 書寫報告規(guī)范。報告描述的內(nèi)容不能簡單化，描述程序不能顛倒，異常病變的內(nèi)容必須詳細(xì)描述完整。報告內(nèi)容的描述與診斷結(jié)論必須一致。診斷報告發(fā)

23、出前必須審查復(fù)核、嚴(yán)格查對，避免差錯發(fā)生。書寫字跡端正清晰。3）嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)要求?？蛻艟驮\及時接待、及時服務(wù)。服務(wù)態(tài)度必須端正，接待體檢客戶要熱情，解說病情要耐心，忌用禁語，首講普通話。4）嚴(yán)格履行各班職責(zé)，準(zhǔn)時開診，服從科室的安排。6、治未病科主任職責(zé)1）在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、保健、預(yù)防、護(hù)理和行政管理工作。2）制定科內(nèi)工作計劃，并組織實(shí)施、督促和檢查，按期總結(jié)、匯報。3）領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成醫(yī)療、保健、特需門診、熱線咨詢及部分院部工作。4）督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生。5）組織本科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，并對科內(nèi)人員的獎懲提出意見。7、治未病科醫(yī)生

24、職責(zé)1）在治未病科主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展各項工作。2）掌握治未病科開展的各項醫(yī)療技術(shù)。3）學(xué)習(xí)治未病工作的各項方案、政策。4）為服務(wù)人群提供預(yù)防保健服務(wù)平臺。5）提供健康咨詢、指導(dǎo)，進(jìn)行必要的健康干預(yù)。6）建立管理數(shù)據(jù)庫，做好健康狀態(tài)信息管理。7）對服務(wù)人群做好健康狀態(tài)體質(zhì)辨識、風(fēng)險評估。8）開展中醫(yī)健康教育和指導(dǎo)，中醫(yī)技術(shù)方法的干預(yù)（如膏摩、針刺、灸法、火罐、推法、貼敷、足療、藥罐、熏蒸、藥膳、刮痧等）適宜技術(shù)。9）完成好治未病的各項指令性工作。10）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。11）加強(qiáng)服務(wù)人群的康復(fù)管理、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療。8、治未病科推拿醫(yī)師職責(zé)1） 在科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下工作。2

25、） 運(yùn)用四診八綱、辨證施治的方法開展各項中醫(yī)保健工作，工作時舉止端莊、態(tài)度和藹，注意保護(hù)病人隱私，嚴(yán)格按照中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行推拿、按摩、針灸、拔罐、刮痧、藥帖等治療。3）遇有辨證、治療上的疑難問題，應(yīng)及時向上級醫(yī)師報告。4）認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。5） 學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。6） 嚴(yán)格按照工作制度進(jìn)行工作。9、治未病科護(hù)士職責(zé)1）在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2）對患者態(tài)度熱情、語言規(guī)范，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。3）熟練掌握業(yè)務(wù)知識，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離，防止交叉感染和醫(yī)源性感染，嚴(yán)守三查七對。4）在

26、醫(yī)生的指導(dǎo)下，掌握常用的中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)、技能（如針灸、火罐、推法、貼敷、足療、熏蒸、藥膳、刮痧等）適宜操作。5）協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種檢查治療工作。6）收集整理服務(wù)人群的各項資料，做好信息的錄入、統(tǒng)計、整理、 評估、反饋等工作。7）宣傳中醫(yī)治未病理念和健康教育，提高全民健康素質(zhì)。10、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作基本服務(wù)規(guī)范1）熱情接待每一位體檢者，提高導(dǎo)檢和體檢人員的服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量，提倡以人為本的原則。2）建立“總檢負(fù)責(zé)制度”，保證檢查結(jié)果報告質(zhì)量。3）優(yōu)化體檢流程，營造溫馨舒適的體檢環(huán)境。4）工作細(xì)心、耐心，杜絕漏檢、誤檢、錯檢現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行崗位負(fù)責(zé)制。同時遵照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防

27、保健服務(wù)的實(shí)施意見及“治未病”健康工程實(shí)施方案（20082009年）等相關(guān)要求，結(jié)合我院情況特制定如下服務(wù)規(guī)范：1）樹立正確的服務(wù)理念：    本中心工作人員必須有管理風(fēng)險的意識，即管理服務(wù)對象的個人健康狀態(tài)風(fēng)險。體現(xiàn)了中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式的服務(wù)手段。通過健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識，判斷個體人健康狀態(tài)，將所有人分為“未病之人、欲病之人、已病之人”三種。通過對不同階段健康狀態(tài)的各種風(fēng)險評估及該風(fēng)險的發(fā)生發(fā)展、變化和轉(zhuǎn)歸的要素進(jìn)行管理，運(yùn)用中醫(yī)有效干預(yù)方法，防止服務(wù)對象整體功能狀態(tài)失調(diào)；改善服務(wù)對象失調(diào)的整體功能狀態(tài)，防止進(jìn)一步失調(diào)，從而使服務(wù)對象“不生病、少生病、遲

28、生病、帶病延年”，提高生活質(zhì)量，健康長壽。 2）服務(wù)準(zhǔn)則：我們堅持以中醫(yī)為體，中西兼用，通過中醫(yī)體質(zhì)辨識了解個體人的體質(zhì)；結(jié)合中醫(yī)四診及經(jīng)絡(luò)檢測辨明個體人的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血狀態(tài)及證候；通過西醫(yī)健康體檢了解每個人各項理化檢查和影像檢查結(jié)果等，并據(jù)此進(jìn)行動態(tài)辨識、評估；運(yùn)用中醫(yī)調(diào)理干預(yù)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段，系統(tǒng)改善和提升服務(wù)對象整體功能狀態(tài)，并在服務(wù)過程中各個環(huán)節(jié)、系統(tǒng)、全程跟蹤，循環(huán)遞進(jìn)，防范風(fēng)險的發(fā)生、發(fā)展和變化。3）合理服務(wù)流程及服務(wù)內(nèi)容；接待室資料室：首先錄入個人信息、然后進(jìn)行健康體檢、體質(zhì)辨識；各種檢查結(jié)果錄入個人健康狀態(tài)信息庫；體質(zhì)辨識及評估室：認(rèn)真填寫個人體質(zhì)辨識量表，認(rèn)真查看舌苔、脈

29、象，根據(jù)九種體質(zhì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定體質(zhì)。結(jié)合體檢結(jié)果及體質(zhì)報告對服務(wù)對象的健康狀態(tài)進(jìn)行適時、實(shí)時分析評估，并形成體檢報告，使服務(wù)對象時時自知全面的健康狀態(tài)及風(fēng)險。健康咨詢及指導(dǎo)室：為客戶進(jìn)行健康咨詢、健康宣教、制定個性化保健方案；指導(dǎo)服務(wù)對象進(jìn)行自助和他助干預(yù)進(jìn)行自我管理，同時每月一次健康提示短信、專家電話咨詢；并提供就醫(yī)綠色通道、就醫(yī)指南、預(yù)約診療服務(wù)。綜合治療室：開展中醫(yī)特色干預(yù)技術(shù)保健如：針灸、推拿、穴位貼敷、刮痧、拔罐等，以及通過運(yùn)動、膳食及中藥膏方調(diào)理以系統(tǒng)改善和提升整體功能狀態(tài)、防范健康風(fēng)險的發(fā)生、發(fā)展和變化。4）服務(wù)功能及服務(wù)作用；    通過多種形式加

30、強(qiáng)中國傳統(tǒng)健康文化宣傳，傳播中醫(yī)“治未病”理念，開展中醫(yī)特色技術(shù)服務(wù)，提高社會的認(rèn)知與認(rèn)可程度。一是全體醫(yī)務(wù)人員都要當(dāng)好宣傳員，不定時下社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭開展宣傳活動；二是通過宣傳欄、宣傳折疊頁、壁畫等形式宣傳中醫(yī)治未??；三是開設(shè)各種健康俱樂部、健康大講堂的形式傳授各種健康知識特別是糖尿病、高血壓、頸腰椎疾病等慢性病防治。從而提高廣大群眾增進(jìn)和維護(hù)健康的自主行為能力。提升服務(wù)對象的整體功能狀態(tài)，并協(xié)助對象治療易發(fā)疾病，針對未病之人、欲病之人、已病之人分別采取固本培元、治本與固本并舉以及治標(biāo)為先、治本為主、固本為根的干預(yù)措施，從而實(shí)現(xiàn)防病前病、防病中病、防病后病。實(shí)現(xiàn)“未病先防、既病早治、已病

31、防變、瘥后防復(fù)”的目標(biāo)，達(dá)到防病治病、健康長壽的目的。11、艾炷灸技術(shù)操作規(guī)程【目的】 艾炷灸是將純凈的艾絨用手指搓捏成圓錐狀，小者如麥粒大；中者如半截棗核大；大者高約 1 cm，炷底直徑約 0.8 cm，直接或間接置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫?zé)峒八幬锏淖饔?，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，以溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆，從而達(dá)到防病保健、治病強(qiáng)身的目的。適用于各種虛寒性病癥，如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。 【用物準(zhǔn)備】 治療盤、艾炷、火柴、凡士林、棉簽、鑷子、彎盤、酌情備浴巾、屏風(fēng)等。間接灸時，備姜片、蒜片或附子餅等。 【操作程序】 1.備齊用物，攜

32、至床旁，做好解釋，取得病人配合。 2.協(xié)助取合適體位，暴露施灸部位，注意保暖。 3.根據(jù)情況實(shí)施相應(yīng)的灸法。 3.1 直接灸（常用無瘢痕灸） 先在施灸部位涂以少量凡士林，放置艾炷后點(diǎn)燃，艾炷燃剩至 2/5 左右，患者感到灼痛時，即用鑷子取走余下的艾炷，放于彎盤中，更換新炷再灸，一般連續(xù)灸 57 壯。 3.2 間接灸（常用隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸） 施灸部位涂凡士林，根據(jù)病情，放上鮮姜片或蒜片或附子餅 1片（事先將鮮姜或獨(dú)頭蒜切成約 0.6 cm 厚的薄片，中心處用針穿刺數(shù)孔；附子餅是附子研末以黃酒調(diào)和而成，厚約0.60.9 cm，中心處用粗針穿刺數(shù)孔），上置艾炷，點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡

33、或患者感到灼痛時，則更換新炷再灸，一般灸 37 壯。達(dá)到灸處皮膚紅暈，不起泡為度。 4.艾炷燃燒時，應(yīng)認(rèn)真觀察，防止艾灰脫落，以免灼傷皮膚或燒壞衣物等。5.施灸完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著。整理床單元，安置舒適體位，酌情通風(fēng)。6.清理用物，歸還原處。 【注意事項】 1.凡實(shí)證、熱證、陰虛發(fā)熱以及面部大血管附近，孕婦胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。 2.艾絨團(tuán)必須捻緊，防止艾灰脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。 3.施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。如水泡較大，可用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。 4.熄滅后的艾炷，應(yīng)裝入小口瓶內(nèi)，

34、以防復(fù)燃，發(fā)生火災(zāi)。12、毫針刺法技術(shù)操作規(guī)程【目的】 采用不同型號的金屬毫針刺激人體一定的腧穴，以調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到扶正祛邪、防治疾病的目的。適用于各種急、慢性疾病。 【用物準(zhǔn)備】 治療盤，毫針盒（內(nèi)備各種毫針）或一次性使用的毫針，0.5碘伏，棉簽 ，棉球，鑷子，彎盤，必要時備毛毯和屏風(fēng)等。 【操作方法】 1.進(jìn)針法 1.1 指切進(jìn)針法：又稱爪切進(jìn)針法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁邊，右手持針，用拇、食、中三指挾持針柄近針根處緊靠左手指甲面將針刺入。此法適宜于短針的進(jìn)針。 1.2 夾持進(jìn)針法：或稱駢指進(jìn)針法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺入腧穴

35、皮膚表面位置，右手捻動針柄，將針刺入腧穴。此法適用于肌肉豐滿部位及長針的進(jìn)針。 1.3 舒張進(jìn)針法：用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚繃緊，右手持針，使針從左手拇、食二指的中間刺入。此法主要用于皮膚松弛或有皺褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏進(jìn)針法：用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的皮膚頂端將針刺入。此法主要用于皮肉淺薄部位的腧穴進(jìn)針。如印堂穴。2.進(jìn)針角度和深度 2.1 角度：是指進(jìn)針時針身與皮膚表面構(gòu)成的夾角。 2.1.1 直刺：是針身與皮膚表面呈 90度角左右手垂直刺入。此法適用于人體大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是針身與皮膚表面呈 45 度角左右手

36、傾斜刺入。 此法適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即橫刺，是針身與皮膚表面呈 15 度角左右沿皮刺入。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴，如頭部。 2.2 深度：是指針身刺入皮肉的深度，一般根據(jù)患者體質(zhì)、年齡、病情及針刺部位而定。 2.2.1 體質(zhì)：身體瘦弱，宜淺刺；肌肉豐滿者，宜深刺。 2.2.2 年齡：小兒及年老體弱者，宜淺刺；中青年身強(qiáng)體壯者，宜深刺。 2.2.3 病情：陽證、新病宜淺刺；陰證、久病宜深刺。 2.2.4 部位：頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴，宜淺刺；四肢、臀、腹及肌肉豐滿處的腧穴，宜深刺。 3.行針基本手法3.1 提插法：當(dāng)針刺入腧穴一

37、定深度后，將針身提到淺層，再由淺層插到深層，以加大刺激量，使局部產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺。 3.2 捻轉(zhuǎn)法：當(dāng)針刺入腧穴一定深度后，將針身大幅度捻轉(zhuǎn)，幅度愈大，頻率愈快，刺激量也就愈大。當(dāng)針刺部位出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺時，術(shù)者手下也會有沉、緊、澀的感覺，即為“得氣”，說明針刺起到了作用。 4.補(bǔ)瀉手法 4.1 補(bǔ)法：進(jìn)針慢而淺，提插輕，捻轉(zhuǎn)幅度小，留針后不捻轉(zhuǎn)，出針后多揉按針孔。多用于虛證。 4.2 瀉法：進(jìn)針快而深，提插重，捻轉(zhuǎn)幅度大，留針時間長，并反復(fù)捻轉(zhuǎn)，出針后不按針孔。多用于實(shí)證。 4.3 平補(bǔ)平瀉法：進(jìn)針深淺適中，刺激強(qiáng)度適宜，提插和捻轉(zhuǎn)的幅度中等，進(jìn)針和出針用力均勻。適用于一般患

38、者?！静僮鞒绦颉?1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。 2. 協(xié)助患者松開衣著，按針刺部位，取合理體位。 3. 選好腧穴后，先用拇指按壓穴位，并詢問患者有無感覺。 4. 消毒進(jìn)針部位后，按腧穴深淺和患者胖瘦，選取合適的毫針，同時檢查針柄是否松動，針身和針尖是否彎曲或帶鉤，術(shù)者消毒手指。 5. 根據(jù)針刺部位，選擇相應(yīng)進(jìn)針方法，正確進(jìn)針。 6. 當(dāng)刺入一定深度時，患者局部產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺或向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)，即為“得氣”。得氣后調(diào)節(jié)針感，一般留針 1020分鐘。 7. 在針刺及留針過程中，密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外，緊急處理。 8. 起針：一般用左手拇（食）指端按壓在針

39、孔周圍皮膚處，右手持針柄慢慢捻動將針尖退至皮下，迅速拔出，隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻，防止出血。最后檢查針數(shù)，以防遺漏。 9. 操作完畢，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位，整理床鋪。 10. 清理用物，歸還原處?！咀⒁馐马棥?1. 患者過于饑餓，疲勞、精神過度緊張時，不宜立即進(jìn)行針刺。對身體瘦弱，氣虛血虧的患者，進(jìn)行針刺時手法不宜過強(qiáng)，并應(yīng)盡量選用臥位。 2. 婦女懷孕 3 月者，不宜針刺小腹部的腧穴。若懷孕 3 月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴，在懷孕期亦應(yīng)予禁刺。如婦女行經(jīng)時，若非為了調(diào)經(jīng)，亦不應(yīng)針刺。 3. 小兒囟門未合時，頭頂部的腧穴不

40、宜針刺。 4. 常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。 5. 皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。 6. 對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、肺氣腫患者更應(yīng)注意。如刺胸、背、腋、脅、缺盆等部位的腧穴，若直刺過深，都有傷及肺臟的可能，使空氣進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致創(chuàng)傷性氣胸，輕者出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌、呼吸不暢；甚則呼吸困難，唇甲發(fā)紺、出汗、血壓下降等癥。因此，醫(yī)者在進(jìn)行針刺過程中精神必須高度集中，令患者選擇適當(dāng)?shù)捏w位，嚴(yán)格掌握進(jìn)針的深度、角度，以防止事故的發(fā)生。 7. 針刺眼區(qū)和項部的風(fēng)府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、

41、捻轉(zhuǎn)和長時間的留針，以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。 8. 對尿潴留等患者在針刺小腹部腧穴時，也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较?、角度、深度等，以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。13、耳針技術(shù)操作規(guī)程【目的】 耳針是在耳廓穴位用針刺等刺激，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)達(dá)到防治疾病的一種療法。適用于各種急、慢性疾病。 【物品準(zhǔn)備】 治療盤、無菌短毫針、0.5碘伏、無菌干棉球、棉簽、鑷子、探棒、彎盤等。 【操作程序】 1. 選穴方法 根據(jù)病情確定處方，在選用穴區(qū)內(nèi)尋找反應(yīng)點(diǎn)，其方法有： 1.1 觀察法：按疾病的部位，在耳廓上相應(yīng)部位尋找，如有充血、變色、丘疹、脫屑、凹陷處即是該穴。 1.2 按壓法：按疾病在耳廓上相

42、應(yīng)的部位，可用探棒（或毫針柄、火柴梗等）輕巧緩慢、用力均勻地按壓，尋找耳穴的敏感反應(yīng)點(diǎn)、壓痛點(diǎn)即為針刺耳穴。 1.3 電阻測定法：測定到的反應(yīng)點(diǎn)，就是針刺的部位（穴位）。 2. 操作步驟 2.1 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取合理體位。 2.2 術(shù)者以拇、食二指緊拉耳輪后上方，首先在選用區(qū)內(nèi)，以探棒由上而下尋找敏感反應(yīng)點(diǎn)，具有壓痛、變形、變色、水泡、結(jié)節(jié)、脫屑等特征的陽性反應(yīng)點(diǎn)，即為耳穴。 2.3 核對穴位后，用 0.5碘伏消毒耳廓上所選定的穴位皮膚，消毒范圍視耳廓大小而定。 2.4 術(shù)者以碘伏消毒手指后，左手固定耳廓，右手持 0.5 寸短柄毫針，對準(zhǔn)穴位刺入，其深度以刺入軟骨，但不透過對側(cè)

43、皮膚為度。 2.5 病人感到局部熱、脹、麻、涼，或有感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為“得氣”。2.6 一般留置 2030 分鐘，痛證可留針 12 小時或更長，留針期間可間歇捻針。 2.7 在針刺過程中及留針期間，應(yīng)密切觀察病人有無暈針等不適情況。 2.8 起針后用無菌干棉球按壓針孔片刻，以防出血，再涂 0.5碘伏，預(yù)防感染。 2.9 操作完畢，安排病人舒適的體位，整理床單位。 2.10 清理用物，歸還原處。 【注意事項】 1. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染，炎癥或凍傷部位禁針。起針后如針孔發(fā)紅，耳廓脹痛，有輕度感染時，應(yīng)及時用 0.5碘伏涂擦，或用消炎藥治療，嚴(yán)防引起軟骨膜炎。 2. 孕婦禁用耳針，年老體弱

44、，嚴(yán)重貧血、過度疲勞等情況，耳針慎用或暫不用。3. 耳針比較疼痛，須病員配合接受治療。注意預(yù)防暈針，萬一發(fā)生就及時處理。 4. 對扭傷及肢體活動障礙的患者，進(jìn)針后待耳廓充血發(fā)熱時，應(yīng)囑患者適當(dāng)活動患部，并在患部按摩、艾條灸等，以提高療效。14、頭針技術(shù)操作規(guī)程【目的】 頭針是在頭部特定的刺激區(qū)域用針刺防治疾病的一種方法，臨床常用于腦源性疾患，如癱瘓、麻木、失語、眩暈、耳鳴、舞蹈病等。 【用物準(zhǔn)備】 治療盤、無菌毫針、電針儀、無菌干棉球、棉簽、0.5碘伏、彎盤等。 【操作程序】 1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得病人合作。 2. 患者取坐位或臥位，分開頭發(fā)，常規(guī)消毒。 3. 根據(jù)病情，選擇

45、相應(yīng)的針刺方法。 3.1 快速進(jìn)針：針尖與頭皮呈 30°左右夾角，快速刺入皮下或肌層，然后沿刺激區(qū)快速推進(jìn)（不捻針）到相應(yīng)的深（長）度（或用捻轉(zhuǎn)法進(jìn)針）。 3.2 快速捻轉(zhuǎn)：術(shù)者肩、肘、腕關(guān)節(jié)、拇指固定，食指半屈曲狀，用拇指第一節(jié)的掌側(cè)面與食指第一節(jié)的橈側(cè)面捏住針柄，然后以食指指掌關(guān)節(jié)不斷伸屈，使針體來回快速旋轉(zhuǎn)200 次/分，每次左右旋轉(zhuǎn)各兩轉(zhuǎn)左右。捻轉(zhuǎn)持續(xù)約 0.51 分鐘，然后靜留針 510 分鐘再重復(fù)捻轉(zhuǎn)，用同樣的方法在捻轉(zhuǎn)兩次。也可用電針儀代替手捻進(jìn)行治療。 4. 在針刺及捻針過程中，密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外，緊急處理。 5. 起針：如針下無沉緊感，可快速抽

46、拔出針，也可緩緩出針，起針后必須用消毒干棉球按壓針孔片刻，以防出血。最后檢查針數(shù)，以防遺漏。 6. 操作完畢，安置舒適臥位，整理床單位。 7. 清理用物，歸還原處?！咀⒁馐马棥?1. 頭部因長有頭發(fā)，因此尤其須做到嚴(yán)密消毒，以防感染。 2. 毫針推進(jìn)時術(shù)者手下如有抵抗感，或患者覺疼痛時，應(yīng)停止進(jìn)針，將針身后退，然后改變角度再進(jìn)針。 3. 由于頭針的刺激較強(qiáng)，刺激時間較長，術(shù)者須注意觀察患者表情，以防暈針。 4. 對腦溢血患者，須待病情及血壓穩(wěn)定后方可做頭針治療。凡并發(fā)有高熱、心力衰竭等癥時，不宜立即采用頭針。8.3按照中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)資料說明：我院于20

47、09年成立“治未病科”。從2009年至今，堅持以中醫(yī)為體，中西兼用，制定合理治未病服務(wù)流程，通過中醫(yī)體質(zhì)辨識（了解個體人的體質(zhì)）；結(jié)合中醫(yī)四診及經(jīng)絡(luò)檢測辨明個體人的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血狀態(tài)及證侯；通過西醫(yī)健康體檢了解每個人各項理化檢查和影像檢查結(jié)果等，并據(jù)此進(jìn)行動態(tài)辨識、評估；提供健康咨詢、指導(dǎo)和中醫(yī)特色的干預(yù)服務(wù)，并對干預(yù)效果進(jìn)行評估。利用軟件（中醫(yī)體質(zhì)辨識軟件）對體檢人員進(jìn)行健康狀態(tài)信息采集和管理，建立數(shù)據(jù)庫，全程跟蹤，循環(huán)遞進(jìn)。黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于成立“治未病科”的通知（見下方掃描件）8.3.1提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，服務(wù)流程合理1、治未病科簡介黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院治未病預(yù)防保健科位于中醫(yī)院新醫(yī)技綜合

48、大樓三樓，占地面積二百余平方米，是在健康體檢中心的基礎(chǔ)上，通過“健康體檢、中醫(yī)體檢中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)咨詢中醫(yī)傳統(tǒng)干預(yù)成為”對健康人群、亞健康人群及患者進(jìn)行健康評估及干預(yù)。實(shí)現(xiàn)“未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復(fù)”的目標(biāo)，達(dá)到防病治病、健康長壽的目的。本中心獨(dú)立配有中醫(yī)特色經(jīng)絡(luò)檢測儀，日本產(chǎn)阿洛卡高分辨彩色B超機(jī)、光電全自動十二導(dǎo)聯(lián)的心電圖自動分析儀、進(jìn)口低輻射、高清晰X光機(jī)（CR）；骨密度檢測儀；眼底成像檢測儀、尿素14C呼吸檢測機(jī)等先進(jìn)的設(shè)備；由我院名老中醫(yī)和高年資醫(yī)護(hù)人員組成專業(yè)團(tuán)隊。治未病科環(huán)境幽雅、舒適，接待大廳寬敞明亮、各科室設(shè)置齊全，區(qū)域明確，有信息采集區(qū)、健康狀態(tài)辨識及評估區(qū)、健康

49、咨詢與指導(dǎo)區(qū)、以及干預(yù)區(qū)，同時設(shè)有宣教大廳為受檢者免費(fèi)提供健康宣教；體檢后根據(jù)體檢報告，結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)做出個性化全面健康評估，并針對不同體質(zhì)、健康狀態(tài)、易患疾病等制定詳細(xì)的個體化中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)，如中藥膏方、藥茶、藥膳以及傳統(tǒng)中醫(yī)干預(yù)服務(wù)，如推拿、針灸、拔罐、藥貼、刮痧等實(shí)現(xiàn)中醫(yī)治未病服務(wù)；同時，由多名老專家組成專家團(tuán)，長年為體檢者免費(fèi)健康咨詢，定期舉行健康講座和健康指導(dǎo)，提供健康干預(yù)管理計劃，參與單位的健康促進(jìn)活動；并為服務(wù)對象提供快速的預(yù)約就醫(yī)服務(wù)。2、治未病服務(wù)流程1) 熱情接待體檢個人和團(tuán)體，積極宣傳“治未病”服務(wù)知識和中醫(yī)體質(zhì)辨識的重要性。2) 按照體檢人員個人要求，結(jié)合其具體健康狀況

50、，為其制定個性化的健康體檢套餐及中醫(yī)體質(zhì)辨識檢查。3) 陪同體檢人員完成健康體檢，指導(dǎo)其完成體質(zhì)辨識問卷調(diào)查。4) 安排中醫(yī)師（副主任醫(yī)師以上）為體檢人員進(jìn)行望、聞、問、切，辯證論治。5) 將體檢人員檢查結(jié)果和數(shù)據(jù)輸入電腦，經(jīng)分析、統(tǒng)計后，結(jié)合中醫(yī)師的意見，為其提供體檢結(jié)論及中醫(yī)“治未病”服務(wù)方案。6) 為體檢人員提供綠色就醫(yī)通道，根據(jù)其健康狀況，安排其前往綜合治療室、康復(fù)科和（或）臨床中醫(yī)專家門診，進(jìn)行具有在中醫(yī)特色的健康干預(yù)治療。7) 為體檢個人和體檢團(tuán)體提供健康跟蹤及健康管理服務(wù)。3、常規(guī)體檢流程1) 接待室：護(hù)士接待體檢人員，登記體檢人員的詳細(xì)資料：姓名、性別、年齡，婚姻狀況、單位、聯(lián)

51、系電話等，根據(jù)體檢人員的要求以及實(shí)際需要制定體檢套餐并開化驗單和各項檢查申請單，協(xié)助體檢人員繳費(fèi)。2）留取標(biāo)本：按照化驗單的要求采集血、尿（需要在腹部超聲檢查后留取）、大便標(biāo)本。3）一般檢查：測量身高、體重、血壓和心率。4）專項檢查：根據(jù)檢查項目進(jìn)行X線檢查、腹部超聲、心電圖、超聲心動圖、內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等檢查。5）收集體檢結(jié)果：預(yù)定檢查的項目全部完畢后，護(hù)士收集各項體檢結(jié)果，貼化驗單，并把體檢手冊或體檢表交給主檢醫(yī)生。6）總檢：主檢醫(yī)生依據(jù)體檢結(jié)果，作出診斷，提出治療、保健建議，完成體檢手冊。7）審核：專家對體檢手冊進(jìn)行全面質(zhì)量審核，通過審核的體檢手冊交給護(hù)士，發(fā)給體檢人員。8）體檢后服務(wù):護(hù)士將體檢手冊交給體檢者，并給提供本科的咨詢電話，以方便體檢人員以后電話咨詢。對于有需要門診或住院治療的體檢人員